Всичко за фагофобията

Човешките страхове са многообразни и многостранни. Понякога те засягат такива естествени области от нашия живот, за които повечето хора просто не мислят. Храненето е приятно и естествено и е от съществено значение за поддържането на живота. Но има хора, за които процесът на усвояване на храната е болезнен и неприятен, защото се страхуват, че може да се задавят и да умрат. Това са фагофоби. Конкретната фобия не е толкова рядка и е възможно сред приятелите ви да има и такива хора.

Фагофобията или психогенната дисфагия е патологичен, ирационален страх от хранене, защото е свързан с процеса на преглъщане. Фагофобите се оплакват от затруднено преглъщане, но отоларинголозите не намират добра физиологична обосновка. - гърлото не боли, няма новообразувания. Невролозите не намират причина - рефлексът при преглъщане е нормален. Следователно фагофобията се класифицира като психично разстройство от фобичен тип.

Фагофобията се счита за специфична фобия, храна. Понякога психиатрите го приписват на хранителни разстройства, защото по един или друг начин човек променя отношението си към храненето - или изобщо го отказва, или преминава само към мека храна, към течности, за да се изключи злополука и да не се задави при поглъщане на твърди храни.

Изглежда такъв страх е рядък. Всъщност до 6% от възрастните се обръщат към УНГ за оплаквания, свързани с затруднено преглъщане. И в около половината от случаите медицинските специалисти не откриват при такива пациенти нито възпалителни процеси на ларинкса, нито проблеми със стомашно-чревния тракт.Значителна част от тези 3% от хората са фагофоби. Тези с това разстройство обикновено имат значително увеличен общ тревожен фон. Липсата на правилно лечение, игнорирането на проблема може да доведе до доста сериозни последици в бъдеще.

Фагофът става заложник на две от най-силните емоции - от една страна има естествена нужда от храна, от друга - силен страх да я ям. Невъзможно е да живеете нормален живот в такава дилема, трябва да преразгледате целия му път, да планирате графика си по такъв начин, че винаги да имате достъп до вида храна, който се счита за приемлив (течна, мека, пюре и т.н.).

Човек трябва да откаже покани в ресторанти, кафенета, бизнес вечери и романтични дати, тъй като не може да яде на такива места. За да скрие своята „странност“ от другите, фагофът трябва значително да ограничи социалните контакти, тъй като е много по-лесно да се ограничи кръгът от приятели, отколкото всички в него, за да се обясни защо възрастен яде само бебешка храна от аптека.

Също така е трудно да посетите приятели от фагоф, тъй като гостите обикновено се отнасят с посещение. По същата причина е необходимо да се намалят контактите с роднините. Всичко това кара пациента внимателно да обмисля менюто си, да изпитва безпокойство, напрежение и депресия. Критичното отношение към себе си по време на фагофобията продължава, човек добре осъзнава, че се страхува от твърда храна или храна без никаква основателна причина, ирационално, но обикновено не се справя със страха.

Експертите смятат, че основната причина за фагофобията са травматичните спомени, настъпили в детството. Най-често това са ситуации, при които детето се задавя с храна толкова много, че има чувство на задушаване. Острата липса на кислород предизвика паническа атака, която завинаги фиксира в подсъзнанието болезнената връзка между процеса на преглъщане и появата на страх.

Смята се, че има определена наследствена предразположеност. Основните фактори на нервната система се предават от родителите на децата, така че детето може да има наследствени биохимични процеси в мозъка - дефицит на невротрансмитери често провокира голямо разнообразие от тревожност и фобични разстройства.

Засяга вероятността от развитие на разстройство и темперамент. Срамежливи, срамежливи, подозрителни деца, когато бъдат хванати в травматична психика, могат да започнат да изпитват постоянен страх по-късно. Родителското влияние е голямо: ако майката често дърпа детето за храна, предупреждава за неприятности („можете да се задавите“), ако някой от родителите страда от такава фобия, детето може да приеме родителския модел за даденост и постепенно се развива страхът от задушаване от храната.

Психичното разстройство се появява на две нива.

• Психологическите промени са доста ярки, характерни - мъж се опитва да избегне толкова страх. Той може да откаже да яде и само да пие или да отказва дебели и твърди храни, защото когато се опитате да ядете, има спазъм на ларинкса, става невъзможно преглъщането. Тревожността и страхът могат да възникнат както при вида на пакет бисквити, така и при самата мисъл за твърда храна.
• На физическо (вегетативно) ниво разстройството се проявява с повишена сърдечна честота, повишено изпотяване, бланширане на кожата, дишането става повърхностно, може да се появи в тежки случаи на задух (затруднено дишане, епизоди на задушаване). Човек става суетлив, нервен, раздразнителен. Връзката с външния свят може да бъде временно загубена, появява се усещане за нереалност на случващото се.

Почти невъзможно е сами да се отървете от фагофобията. Специалистите - психиатри и психотерапевти трябва да правят това. Само ако пациентът е в тесен контакт с лекаря и има силна мотивация да преодолее страха си, можем да говорим за благоприятна прогноза за излекуване. Лечението е много важно - ще помогне да се върне човек към нормален начин на живот, да общува в обществото, ще помогне да поддържа здравето си, а понякога и да спаси живота му.

Към днешна дата се счита за най-ефективният метод психотерапия. Въздействието на невролингвистичното програмиране, хипнозата, както и на когнитивно-поведенческата терапия позволява не само да се открият истинските причини за страх, ако човек не си спомни събитието, което в детството е повлияло на формирането на патологията, но и да промени настройките си, което ще помогне на пациента да погледне отново на проблема, т.е. което го измъчва дълги години.

Не предполагайте, че лечението ще бъде бързо. Пациентът и семейството му ще трябва да бъдат търпеливи, както и внимателно да спазват всички препоръки на специалист - напр. посещават занятия (индивидуални и групови) е необходимо без пропуски, по време на лечението трябва да бъде напълно изключена употребата на алкохол, наркотици, психотропни лекарства, трябва да предпазите човека от стресови ситуации. В тежки случаи е показано стационарно лечение и хранене с епруветка. В допълнение към психотерапевтичните методи могат да се използват лекарства - хапчета или инжекции (по преценка на лекаря). Най-често се използват лекарства с антидепресант, които осигуряват обратно приемане на серотонин (SSRIs). Емоционалният фон по време на приема на лекарствата се изравнява, настроението се повишава, курсът на приложение обикновено е от 1,5 до 3 месеца. Но освен психотерапията, лекарствата няма да предприемат действия.

Ако фагофобията е придружена от висока тревожност, може да се препоръчат анксиолитични лекарства, които помагат за намаляване на тревожността. Но като общо правило за лечение на фобии, приемането на такива лекарства отново се извършва на фона на психотерапевтичното лечение. Пациентът също ще се нуждае от независима работа върху страха си - ще му бъде предложено да овладее техниките на дълбока мускулна релаксация, йога или медитация, ароматерапия, контрастен душ и техники за самохипноза ще дойдат на помощ. Прогнозите обикновено са благоприятни.