Pate od panofobije - živi se, razmišlja samo o prošlosti, napeto, neprestano i oprezno čeka iznenadno uskrsnuće epizoda straha, Kad bogata mašta nehotice i uporno traži najrazličitije slike u njegovom sjećanju, nezamislivo ih slikajući nerealnim, nevjerojatnim, a često jednostavno fantastično neobjašnjivim zastrašujućim detaljima.
Bolno je tražiti znakove koji opravdavaju elementarne manifestacije tjeskobe i straha, zaboravljajući na stvarnosti života. Kako se riješiti ovog opsesivnog i nekontroliranog oblika tjeskobe, raspravljat će se u ovom članku.
Što je ovo
Panofobija je nevjerojatan strah od svega na svijetu, mnoštva heterogenih objekata, događaja ili radnji, bilo kakvih promjena u unutarnjem stanju ili u vanjskom okruženju. Strah, popraćen bolnim, apsolutno neopravdanim očekivanjem predstojeće katastrofe. Panofobija je stanje, oblik stalne tjeskobe, koja je ozbiljna i neizlječiva bolest. Naziv bolesti seže do riječi "panika" i starogrčke, mitološke slike boga divljine, Pana. Panofobija je sinonim za panalepsiju, pantofobiju i omnifobiju.
Ovu je bolest u potpunosti i dugo vremena doživljavao poznati glumac i filmski redatelj Woody Allen. Među njegovim uobičajenim strahovima bili su strah od visine, insekata, zatvorenih prostora i drugi. Allen se bojao živih boja, dizala, kikirikijevog maslaca. Glumac se bojao, kupa se pod tušem, a banana za doručak uvijek je trebala biti narezana na točno sedam dijelova.
Opsesivni oblici straha opisani su u drevnoj Grčkoj, ali panofobija, kao zasebna bolest, već dugo nije klasificirana. Simptomi ovog mentalnog stanja pripisani su melankoliji. Hipokrat ga je smatrao strahom i očajanjem.
Tijekom srednjeg vijeka, ljudi koji pate od ove bolesti smatrali su se opsjednutim đavolom, koji je bio izložen progonstvu kroz sofisticirane vjerske manipulacije tog vremena. Takvo stanje trajalo je do 17. stoljeća.
Prve opsesivne strahove kao klinički poremećaj opisao je Felix Plater, a zatim Robert Barton u poznatom znanstvenom radu Anatomy of Melancholy.
U 19. stoljeću bolest se smatrala neurozom uzrokovanom poremećajima emocionalne, voljne i intelektualne sfere., Otprilike u isto vrijeme, neurotični poremećaji počeli su se razlikovati od zabludnih, opsesivnih halucinacija, nazivajući ih "bolešću sumnje". Vjerovalo se da se ovaj poremećaj pojavljuje zbog poremećaja razmišljanja paranoidnog tipa. Panofobija je postala neovisna bolest povezana s neurozom u 20. stoljeću.
Godine 1911. Theodul Ribot, koji je proučavao mentalne poremećaje ljudi, otkrio je da osoba koja se razboljela od panafobije nije u stanju jedinstveno utvrditi uzrok straha. Predmeti i događaji koji su zastrašili pacijenta nisu imali jasan obris i jasno izražene vanjske znakove, bili su zamagljeni i neprestano se mijenjali. Istodobno, promjene u situaciji pogoršale su tijek bolesti, jer se izmjena izvora straha ubrzala.
Štoviše, implicitnost i odsutnost vanjskih predmeta nisu pacijenta oslobodili užasa, budući da uznemirivala su ga iščekivanja - strah od imaginarnog predmeta pretvorio se u opsesivno iščekivanje neodređenog događaja (strah od iščekivanja). U klasifikacijama ICD-10 panofobija se odnosi na fobične bolesti i smatra se generaliziranim anksioznim poremećajem s glavnim znakom koji tvori sustav - "nefiksirana anksioznost".
Važno je primijetiti da je u Sjedinjenim Državama panofobija kvalificirana kao zasebna podvrsta sporog shizofrenije. Postoji hipoteza da je panofobija kompleks poremećaja u kojima bilo koja vrsta bolesti situacijski prevladava.
Uzroci Panofobije
Točni uzroci panofobije nisu mogli biti utvrđeni. Pacijenti nisu u stanju zabilježiti ni približne datume početka bolesti. Bolest nema nasljedne, na genetskoj razini, predispozicije. Počevši neočekivano, napreduje polako, počevši od jedne specifične fobije. Nadalje, broj predmeta straha se umnožava, a novi oblici se dodaju početnoj bolesti. Glavni uzroci bolesti uključuju:
- stalnost stresa;
- redovita promjena okoliša, utjecaj vanjskih čimbenika, dugoročni stres;
- usamljenost;
- teške tjelesne ozljede i bolesti;
- obiteljske krize, gubitak ili ozbiljna bolest voljene osobe;
- osjećaj beznađa.
Početni znak početne bolesti je prijelaz na negativan način razmišljanja. Pacijent je prekriven ukupnim stanjem tuge, tuge i čežnje. Ako se dugo vuče, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.
Ako se medicinska skrb zanemari, tada se simptomi pogoršavaju, Produktivnost profesionalne aktivnosti panofoba znatno pada. Uporedo s tim znatno se smanjuje nivo samopoštovanja. Osoba devalvira sebe.
Osobno pozitivno iskustvo se ne uzima u obzir, pacijent se koncentrira na negativnost iz prošlosti, počinje uočavati prijetnje iz okoline, otkrivajući u ljudima svojstveno neprijateljstvo prema njima. U konačnici dolazi do socijalne samoizolacije. Ponekad dolazi do činjenice da neki pacijenti mogu odbiti čak i kontakt s roditeljima.
Za stadij pogoršanja bolesti karakteristični su:
- manifestacije suzavca, glasnosti i histerije;
- pojačano znojenje, koje nije uzrokovano objektivnim vremenskim uvjetima ili pojačanim fizičkim naporom;
- pogoršane reakcije na glasnu razinu zvukova (nesvjestica, vrtoglavica, povećani broj otkucaja srca);
- napadi panike.
Takvi tipični simptomi karakteristični su za 95% bolesnika. Pojava pojedinih simptoma nije isključena.
Dijagnoza panofobije
Poremećaje karakteriziraju dva glavna simptoma: depersonalizacija i pojava ne-lokaliziranog izvora straha. Ne postoje posebne dijagnostičke metode za ove znakove fobije. Da ih u potpunosti identificiram samo nekoliko razgovora s kvalificiranim stručnjakom, Prema opisima pacijenata, slika poremećaja svojstvena je očekivanju užasa u budućnosti i manifestaciji paralizirajućih straha.
Dijagnoza panofobije često je teška, jer pacijenti (posebno predstavnici jačeg spola) mogu smatrati to sramotnim za sebe i dugo vremena sakriti poremećaj iz svoje okoline.
Metode liječenja
Poremećaj se ne odnosi na bolesti koje se mogu prevladati lijekovima. Obično, radi ublažavanja bolnog stanja i ublažavanja određenih akutnih manifestacija, psihijatar propisuje neuroleptičke i sedativne lijekove. Oslobađanje od panofobije dug je put, zahtijeva dubinski rad i pacijenta i profesionalnog liječnika.
Najučinkovitiji u ovom slučaju su:
- metode terapije izloženosti, uključujući metode skrivene senzibilizacije i metode "poplave";
- metode kognitivno-bihevioralne terapije;
- metode desenzibilizacije;
- stimulacija sinteze adrenalina;
- "Energetske" metode.
Metode terapije izloženosti su produktivne, ali zahtijevaju posebnu obuku. Izuzetno je relevantan priprema pacijentakoja se sastoji u njegovom učenju neprestano podnositi svoja bolna stanja, a ne sramotno osramotiti njegovu bolest pred svojim bliskim krugom.
Skrivena osjetljivost sastoji se od nekoliko sesija od kojih svaka uključuje najmanje tri ciklusa liječenja. Suština ovog ciklusa: dežurni liječnik dovodi pacijenta u stanje potpune opuštenosti, opuštenosti, a zatim simulira pojavu stresne situacije. Kada dostigne vrhunac anksioznosti u modelu koji je predložio liječnik, pacijent se ponovno dovodi u stanje opuštenosti. U procesu izmjeničnih stanja, pacijent razvija tendenciju zaboraviti strahove.
"Poplava" se odnosi na tehniku potpunog uranjanja pacijenta u stanje straha koje kontrolira dežurni liječnik. Svrha: dovesti pacijenta u stres i provjeriti ima li negativnih posljedica za njega. Tehnika uklanja strah od smrti srčanim udarima i strah od nesvjestice. "Poplava" traje oko 45 minuta, a seanse se ponavljaju svaki dan dok se pacijent ne izliječi u okviru programa koji je razvio liječnik.
"Poplava u mašti" (implozija) izvodi se slično kao "poplava", ali ima neke razlike:
- cilj: izazov živopisnih emocija straha kroz maštu smanjiti stupanj anksioznosti u stvarnom životu, jer produljena interakcija s izvorima straha smanjuje razinu emocionalne percepcije pacijenta;
- predmeti straha se prakticiraju zauzvrat;
- fiksirajući tendenciju smanjenja razine straha kod pacijenta, terapeut mu daje domaću zadaću;
- za proučavanje situacija nude se njihove različite mogućnosti.
Kao dio kognitivna bihevioralna terapija situacije se rade u blažim oblicima. Kad postavljaju pitanja, pacijenti se pitaju kako analiziraju njihov način razmišljanja, kako bi se pozitivno prilagodili svom stavu prema životu. Popis pitanja radi psihoterapeut uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta i karakteristike njegove bolesti.
Terapija uključuje 3 faze:
- rad s pitanjima i utvrđivanje odgovora pacijenta;
- pacijent donosi odgovore na dodatna pitanja koja se tiču drugih izvora straha kod kuće;
- na sljedećoj sesiji proučavaju se rezultati domaćih zadaća, liječnik daje odgovore na pitanja koja su se pojavila kod pacijenta.
Desenzibilizacija uz pomoć hipnoze - korekcija osjećaja straha u aspektima njegove fizičke lokalizacije. Činjenica je da je tijekom napada panike, napetost mišića osobe lokalizirana na određenim dijelovima tijela:
- drhtanje ruku;
- dijafragma - respiratorni zastoj, očite respiratorne poteškoće;
- mišići „područja kragne“ - u stresnim se situacijama nehotice počinju ugovoriti, osoba pokušava sakriti glavu, lice;
- mišićni sustav organa vida - pogled se zaustavlja.
Pacijent u stanju hipnoze i tada potpuno svjesna, potaknuti pojavu zastrašujuće situacije. Tada se, na maksimalnim razinama straha, preporučuje mu da izvodi posebne vježbe za opuštanje odgovarajuće mišićne skupine u kojoj se formiraju stezaljke.
Pri poticanju stvaranja adrenalina pacijent nauči prevladati bolna stanja, djelujući protiv strahova. U nekim slučajevima, kada pacijent nema dovoljno adrenalina, liječnik pribjegava hormonskim injekcijama u trenucima vrhunca stresa.
Energetske tehnike su različite mogućnosti orijentalnog liječenja. To uključuje jogu, akupunkturu, meditaciju, razne vježbe disanja i opuštanje. Takve se metode uglavnom koriste kao dodatni alati, jer nisu u mogućnosti zamijeniti u potpunosti profesionalni tretman.
Gotovo sve metode liječenja panofobije rješavaju problem prigušivanja straha, sposobnost opuštanja čak i u stanju straha, potičući pacijente na sposobnosti i vještine da se bave ovom neugodnom bolešću.