Beaucoup de gens ne réalisent même pas qu'ils souffrent d'un trouble anxieux de la personnalité, car ce trouble est bien «masqué» par des traits de caractère. Par conséquent, il n'y a pas de données officielles sur la propagation de la pathologie. Les statistiques non officielles montrent que le plus souvent cette violation est caractéristique des femmes, et à un âge assez jeune - de 20 à 29 ans. Dans le même temps, la maladie est également caractéristique d'autres groupes d'âge, beaucoup vivent avec elle depuis des décennies. Dans cet article, nous expliquerons les causes du trouble anxieux de la personnalité, comment l'identifier et le traiter.
Qu'est ce que c'est
L'homme est créé par un être social. Cela signifie qu'une personne en bonne santé a besoin de communication, d'émotions positives de cette communication. Une personne souffrant de trouble anxieux éprouve un profond sentiment de sa propre infériorité, elle ne s'aime pas, elle est timide, elle perçoit douloureusement la moindre critique et essaie d'éviter les contacts sociaux. Par conséquent, le trouble de la personnalité est souvent appelé évitement persistant ou trouble d'évitement.
Une telle personne pense que ses actions ne peuvent être approuvées par personne. Et il a souvent peur de faire quelque chose simplement à cause de la perspective d'être ridiculisé. Il croit sincèrement que son isolement vient de l'incapacité de communiquer. Le plus souvent, il est d'humeur anxieuse et dépressive. Un tel trouble se développe généralement à l'adolescence et persiste tout au long de la vie.
Auparavant, il n'était pas considéré comme une maladie distincte et n'était décrit que comme un symptôme de certains troubles mentaux.
Il n'y a pas si longtemps, un trouble anxieux de la personnalité était identifié comme une pathologie distincte.
Dans la classification des psycho-types créée au milieu du siècle dernier par le scientifique allemand Karl Leonhard, souffrant d'un tel trouble sont des psychotypes pathologiques. Selon Leonhard, ces personnes sont de type anxieux et souffrent souvent de syndrome d'anxiété compulsive, de psychoasthénie (état névrotique). Le psychasthénien doutant éprouve assez souvent non seulement des difficultés dans les relations avec les gens, mais souffre également de véritables troubles phobiques - les craintes de la société, etc.
Les psychiatres, les psychothérapeutes et les psychologues cliniciens participent au traitement des troubles de la personnalité. Dans la Classification internationale des maladies (CIM-10), le numéro correspondant est attribué à la pathologie - F 60.6.
Causes d'occurrence
Pourquoi un tel trouble se développe est difficile à répondre sans équivoque. Malgré tous les efforts et les efforts des médecins et des scientifiques, il n'a pas encore été possible d'établir d'où vient cette pathologie. On pense qu'une combinaison de facteurs sociaux et psychologiques défavorables peut affecter la psyché humaine pendant l'adolescence. Dans le même temps, la dernière place n'est pas donnée aux mécanismes de développement génétiquement déterminés.
Très souvent, l'apparition du trouble est associée au tempérament d'une personne, et elle est toujours congénitale. Les mélancoliques sont plus sensibles à la maladie, qui, même dans l'enfance, montre une timidité, une timidité et un isolement excessifs dans le comportement, en particulier dans les situations où un enfant ou un adolescent se retrouve dans un nouvel environnement pour lui-même, qui doit encore être utilisé et adapté.
Pas la dernière place est donnée au style d'éducation - si dans l'enfance un enfant au tempérament mélancolique entend souvent les critiques des adultes, si ses actions sont rarement approuvées, si les adultes et les pairs le critiquent brutalement en tant que personne, alors une personne forme progressivement un `` cocon '' dans lequel il se cache de la société et des critiques émanant de lui. Et un tel «cocon» est le trouble anxieux.
Ces familles se caractérisent généralement par une fusion très forte, douloureuse et pathologique, entre parents et enfants.
Dans le même temps, un enfant timide et timide ne tombera pas nécessairement malade, de plus, à un certain âge, une certaine prudence dans les contacts sociaux est tout à fait normale et naturelle, ce n'est qu'une étape dans le développement de la psyché de l'enfant, et les manifestations de timidité et d'incertitude passent progressivement à l'adolescence devient un adulte.
Ceux qui souffrent de troubles anxieux, pour la plupart, se «divisent» entre des sentiments forts - d'une part, il a besoin de communication, il en ressent le besoin, mais d'autre part, il a peur de la critique, et essaie donc de prendre ses distances, de rester à l'écart des gens.
Symptômes
Ne considérez pas les personnes souffrant d'un trouble anxieux de la personnalité comme une phobie sociale. L'anxiété sociale, caractéristique d'une telle violation, les oblige à surveiller de plus près leurs sentiments intérieurs quand il devient nécessaire de contacter quelqu'un, tandis que le sociophobe ne peut pas être attiré en contact même par un besoin urgent.
Les sociophobes ne s'intéressent pas aux gens, et les personnes souffrant de troubles anxieux, au contraire, sont très attentives à la réaction des autres à elles-mêmes. En même temps, ils sont incroyablement tendus, ils ont très peur de provoquer des critiques ou de faire quelque chose de mal. Au niveau physique, une telle tension s'accompagne soit d'un discours incohérent, soit d'un laconicisme et d'une taciturnité. Plus une personne est profonde au moment de la communication avec quelqu'un, se plonge dans ses propres sentiments, plus il lui est difficile de s'exprimer librement.
Le trouble anxieux est très souvent associé à d'autres peurs. Près de la moitié des personnes atteintes d'une telle violation ont peur des araignées et sont sujettes à la panique, chaque tiers a des signes de phobie sociale.
Dans l'enfance, avec un trouble de la personnalité en développement, un enfant a très peur d'aller au conseil d'administration, de parler devant un groupe de personnes. Il essaie d'éviter les situations dans lesquelles il peut soudainement devenir le centre d'attention des autres, et craint également toutes les nouvelles situations qui n'étaient pas familières auparavant. Quand un enfant grandit, le trouble progresse. Ainsi, les adolescents souffrant de troubles anxieux ne veulent pas participer à des compétitions, refusent de participer aux vacances à l'école, évitent soigneusement la communication avec leurs pairs. Souvent, ils n’ont pas d’amis du tout, ils essaient de passer leur temps libre seuls, à lire un livre ou à écouter de la musique.
Ils fantasment beaucoup, ont une imagination très développée.
Si une telle personne fait partie d'une équipe, alors elle essaie de prendre physiquement une position dans laquelle lui et les autres personnes sont séparés par une distance solide. Les personnes atteintes d'une telle violation se caractérisent par une suspicion accrue - même les mots ordinaires d'autres personnes qui ne contiennent pas de contexte offensant ou critique, qu'ils perçoivent souvent à leurs propres frais, commencent à "creuser" et recherchent les raisons du mécontentement fictif des autres.
Ils ont un besoin de communication, et c'est assez élevé. Mais ils ne peuvent communiquer que lorsqu'ils sont absolument sûrs d'être aimés et acceptés. Si quelque chose dans l'atmosphère familière a mal tourné, ils se «ferment» et refusent de communiquer. Il leur est difficile de trouver «leur propre personne», de fonder une famille et, par conséquent, ces personnes restent très souvent seules dans la vie. Mais si vous parvenez toujours à vous marier ou à vous marier, alors toutes les communications pour ceux qui souffrent de troubles anxieux ne sont concentrées qu'avec son âme sœur. Les étrangers de cette famille seront interdits. Si, au fil du temps, le partenaire part ou décède, jusqu'à la fin de ses jours, une personne souffrant de trouble anxieux est généralement laissée seule. Personne ne peut compenser sa perte.
De côté, les personnes souffrant de troubles anxieux semblent absurdes, maladroites, elles ne sont souvent pas comprises et rejetées pour de vrai. Ensuite, la personne souffrant de la violation commence à susciter la faveur des gens, ce qui provoque un rejet encore plus grand.
Il leur est difficile de réussir leurs études, leur profession, tant la formation que le travail sont, d'une manière ou d'une autre, liés aux contacts sociaux. Ils ne deviennent jamais des leaders, des enseignants, des politiciens, des artistes, évitant délibérément les professions qui impliquent de parler en public. Le plus souvent, les asthéniques alarmants restent les «interprètes des rôles secondaires», préférant un endroit calme, un travail individuel, dans lequel il n'y a pas de place pour l'accomplissement collectif d'une tâche. Il leur est difficile d'arrêter, ils ont peur de se retrouver sans travail. S'il y a un besoin de transition vers un autre endroit, cette transition pour une personne sera toujours un grand malheur personnel, et il y survivra toujours très dur.
Ces personnes ne peuvent pas se détendre dans la communication même avec une personne très proche, parce qu'ils surveillent constamment la réaction - s'ils aiment ce qu'ils disent, si l'interlocuteur approuve ce qu'ils ont dit. Par conséquent, il est très difficile pour les psychologues de travailler avec des personnes souffrant de troubles anxieux de la personnalité.
À tout moment, un tel patient peut s'isoler et cesser de parler et de contacter, même s'il lui semble que le spécialiste en doute ou le désapprouve.
Les personnes atteintes de trouble anxieux ont peur des rumeurs, des ragots, du ridicule, elles dépendent beaucoup de l'opinion publique, d'après ce que les autres disent ou peuvent dire à leur sujet. Malheureusement, il y a beaucoup d'alcooliques parmi les adultes souffrant d'un tel trouble mental, car l'alcool les aide initialement à soulager le stress émotionnel dans la communication, puis conduit tôt ou tard à une grave dépendance.
Diagnostic et traitement
Le diagnostic est effectué par des psychiatres et des psychothérapeutes. Il est très important de ne pas confondre le trouble d'anxiété avec le trouble de la personnalité antisociale, également appelé sociopathie. Le sociopathe nie la société, non seulement en soi, mais aussi toutes les normes sociales, les principes et les principes moraux. Il est important pour le médecin de distinguer le trouble perturbateur du schizoïde. Les types schizoïdes, en principe, ne veulent communiquer avec personne, tandis que les personnes anxieuses le veulent, mais ont peur, et donc sont tendues.
Il existe également un trouble de la personnalité dépendant dans lequel les gens ont terriblement peur de la séparation, s'accrochent à l'objet de communication ou aiment de toutes leurs forces.
Pour comprendre toutes ces nuances, il faut être un spécialiste. L'autodiagnostic et les tentatives de «diagnostic» d'une personne dans ce cas sont inacceptables. En psychothérapie et psychiatrie, il existe un système de tests pour détecter les signes de trouble anxieux. C’est avec eux que le diagnostic commence dans le cabinet du spécialiste. Dans le même temps, le médecin parle, observe, note des changements dans les caractéristiques des capacités d'élocution du patient.
Les signes diagnostiques importants selon les résultats de l'examen initial sont la tension constante, l'insécurité dans ses forces et ses capacités, en soi, la dépréciation obsessionnelle de soi par rapport aux autres («ils oui, ils le peuvent, mais pour moi quelque part ...»), la réticence commencer la communication si aucune garantie n'est reçue que la critique ne suivra pas, une réaction douloureuse aux critiques, la peur de la désapprobation. Si un spécialiste teste au moins quatre signes, il peut parler de la présence d'un trouble anxieux.
Le plus souvent, ces patients ne sont pas traités dans un hôpital, où la situation est nouvelle pour eux, et donc potentiellement à l'origine de nouvelles attaques, mais à domicile, où tout est familier et clair. Il existe des programmes spéciaux qui incluent la psychothérapie comportementale en combinaison avec la psychanalyse.
Au stade initial, ces programmes aident une personne à comprendre et à reconnaître l'existence de «pinces» internes et de conflits, puis à comprendre leurs causes sous-jacentes.
Une méthode très efficace consiste à réévaluer l'expérience. Avec un spécialiste, le patient analyse les situations de l'enfance, de l'adolescence, des événements récents. La tâche du médecin est d’aider le patient à revoir les événements passés, les parents et anciens camarades de classe, les collègues et voisins, les connaissances et les étrangers.
Tout cela vient du domaine de la psychanalyse. Quant à la thérapie comportementale, elle comprend des techniques pour créer de nouvelles attitudes et schémas mentaux, ainsi que pour enseigner la communication libre dans des groupes spéciaux.
Il est très important qu'une personne reçoive non seulement un traitement individuel à domicile, mais aussi des formations et des cours en groupe. C'est là qu'il pourra tester, appliquer, améliorer les nouvelles attitudes que le psychanalyste aide à former, c'est là que de nouvelles techniques s'établissent dans la communication avec les autres. Ceux qui refusent les cours en groupe n'obtiennent généralement aucun effet prononcé du traitement. Sur la base d'une psychanalyse, la pathologie n'est pas corrigée.
Au stade final du traitement, la personne commence à appliquer les attitudes et les compétences reçues dans sa vie quotidienne. Ici, l'essentiel est de ne pas se détacher et de ne pas revenir au «cocon», car certains échecs et erreurs arrivent à tout le monde. Peu à peu, à partir des nouveaux paramètres et modèles, une habitude persistante se forme pour communiquer normalement et répondre adéquatement aux autres.
Le pronostic d'une telle violation est généralement très, très favorable, mais uniquement à condition que la personne accepte toujours la thérapie. Le trouble ne disparaît pas de lui-même. Si le trouble s'accompagne d'autres troubles mentaux, le traitement est plus difficile, long et ne donne pas toujours l'effet souhaité.
Parfois, en combinaison avec des programmes psychothérapeutiques, il est recommandé au patient de prendre des médicaments. Bien sûr, il n'y a pas de «pilule magique» pour le trouble, et un traitement médicamenteux séparé ne donne aucun effet prononcé.Mais il peut y avoir une place pour les médicaments dans le programme de traitement, surtout s'il s'agit d'un trouble grave. Dans ce cas, il est recommandé de prendre des tranquillisants et des antidépresseurs. Les médicaments peuvent aider à réduire le stress, à réduire les symptômes d'un état dépressif. Ces médicaments appartiennent au groupe de prescription et dans les pharmacies sont vendus exclusivement sur ordonnance. Parmi les médicaments sans ordonnance, les sédatifs, les sédatifs (Novo-Passit, etc.) sont recommandés.
Les antipsychotiques ne sont utilisés que lorsqu'une personne souffre d'un trouble anxieux accompagné de troubles délirants.
Comment changer pour toujours?
Comme il est difficile de le faire vous-même, vous devez absolument décider de contacter un spécialiste. Ce sera le début du chemin vers des changements qui profiteront à tous, et en particulier à la personne elle-même. En appliquant le programme recommandé par le médecin, vous devez vous rappeler qu'à tout moment, vous pourriez avoir besoin du soutien et de l'aide d'un proche ou d'un psychologue. N'hésitez pas à contacter si quelque chose semble mal, quelque chose ne correspond pas aux idées sur la vie.
Une personne déterminée à vaincre les troubles anxieux doit être consciente de ce qui doit être fait pour favoriser une guérison efficace. Tout d'abord, le mode de la journée est important, vous devez vous coucher à l'heure, éviter l'insomnie ou travailler la nuit. Une nuit de repos devrait être suffisante dans le temps.
Il sera utile d'apprendre quelques techniques de relaxation, de méditation, de gymnastique respiratoire afin d'apprendre à se détendre. Si la visite d'un groupe de yoga est toujours difficile en raison du problème existant, cela vaut la peine de pratiquer l'auto-apprentissage.
Une personne dans la lutte contre le trouble de la personnalité doit apprendre à ne pas prêter trop d'attention à une chosese raccrocher à quelque chose est nocif et dangereux dans cette situation. Mais une activité dans laquelle on peut arbitrairement déplacer l'attention d'un objet à un autre fera du bien.
Peu importe comment vous voulez vous détendre avec de l'alcool, vous devez exclure la consommation d'alcool, en particulier afin de devenir plus détendu en communiquant avec une personne à l'état naturel.
Pour en savoir plus sur le trouble de la personnalité, voir la vidéo suivante.