Hypomania: คำอธิบายอาการและการรักษา

สัปดาห์ที่แล้วยอดเยี่ยมมาก! พลังงานเดือดความคิดและโครงการมากมายและทุกอย่างเป็นไปได้! จะเลือกอันไหนดี?! โดยไม่มีข้อยกเว้นคนทุกคนเป็นมิตรใจดีและตอบสนอง ชีวิตช่างงดงาม! วิญญาณที่ได้รับการดลใจกลับใจร้องเพลงและชื่นชมยินดี! และทันใดนั้นภาวะเศรษฐกิจถดถอยก็หนักหนาเต็มไปด้วยโคลน ความสิ้นหวัง, ซึมเศร้า ดังนั้นการแสดงออกของ hypomania: จากทั้งหมดเป็นบวกถึงลบทั้งหมด โรคนี้มีอาการและการรักษาของตัวเอง

Hypomania ในด้านจิตวิทยา - สภาพคล้ายกับความบ้าคลั่ง แต่ดำเนินการในรูปแบบแสงน้อย มันปรากฏตัวในวิญญาณค่อนข้างมั่นคงสูงบางครั้งในสถานการณ์พร้อมกับการระคายเคืองและความโกรธ เงื่อนไขนี้ใช้เวลาหลายวันแสดงให้เห็นถึงความรุนแรงของความพึงพอใจที่ละเอียดถี่ถ้วนผลผลิตที่แท้จริงค่าใช้จ่ายและกิจกรรมที่สูง

ความแตกต่างจากความบ้าคลั่งคือ การไม่มีอาการโรคจิตและการเพิ่มขึ้นของบางครั้งค่อนข้างมีประสิทธิภาพของกิจกรรมที่มีประสิทธิภาพและการปรับตัว มันมักจะเกิดขึ้นในฐานะที่เป็นช่วงของโรคสองขั้ว

ตามคำนิยามอย่างเป็นทางการของ ICD-10 เงื่อนไขดังกล่าวมีลักษณะของทัศนคติที่เป็นบวกหรือหงุดหงิดมากเกินไปซึ่งผิดปกติอย่างชัดเจนสำหรับบุคคลใดบุคคลหนึ่งเป็นเวลานานอย่างน้อยสี่วัน

ด้วยวิธีนี้ hypomania เป็นความผิดปกติทางอารมณ์เป็นรูปแบบแฝงของความบ้าคลั่งที่เกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีความเร้าอารมณ์เด่นชัด ในกรณีนี้ไม่มีความระส่ำระสายพฤติกรรมที่เห็นได้ชัดหรือเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของพฤติกรรมทางสังคมของแต่ละบุคคลเนื่องจากอาการของโรคจิต (หลงผิดภาพหลอน ฯลฯ ) ไม่ได้อยู่

ความผิดปกติของอารมณ์ถูกสังเกตโดย Hippocrates (ศตวรรษที่ 5 ก่อนคริสต์ศักราช) ซึ่งแบ่งพวกเขาออกเป็นความเศร้าโศกและความบ้าคลั่ง ต่อมาในงานของ E. Kraepelin อาการเหล่านี้เกิดจากโรคจิตคลั่งไคล้ (MDP)

ประมาณ 60s ของศตวรรษที่ XX นักวิทยาศาสตร์จำนวนหนึ่งตั้งข้อสังเกตถึงความแตกต่างของกลุ่มรัฐในรูปแบบ monopolar และ bipolar ต่อมานักจิตวิทยาระบุ TIR สองประเภท:

• สำหรับประเภท 1 การสลับเอพของภาวะซึมเศร้าและความบ้าคลั่ง (อารมณ์สูงขึ้นอย่างมากนำไปสู่การด้อยค่าอย่างรุนแรงของร่างกายที่ทำงาน) เป็นลักษณะ;
• สำหรับประเภท 2 ภาวะซึมเศร้าสลับมีลักษณะเฉพาะกับ hypomania (ไม่มีความผิดปกติอย่างร้ายแรง)

ตั้งแต่ปี 1990 ตาม ICD-10 มีระดับความรุนแรงของความบ้าคลั่ง 3 องศา - hypomania, ความบ้าคลั่งในกรณีที่ไม่มีอาการโรคจิต, ความบ้าคลั่งที่มีอาการโรคจิต

เป็นที่น่าสังเกตว่าความผิดปกติของไบโพลาร์มีผลต่อลุดวิกฟานเบโทเฟนเวอร์จิเนียหมาป่าเออร์เนสต์เฮมมิงเวย์ไอแซกนิวตันจูดี้การ์แลนด์โรเบิร์ตแมนน์แมนและอีกหลายคน

อารมณ์ที่ถูกรบกวนแบบดั้งเดิมถือเป็นตอนหากระยะเวลาของมันประมาณหนึ่งสัปดาห์

ในสภาพ hypomanic ส่วนใหญ่ของผู้ที่พบความผิดปกติไม่คิดว่าตัวเองป่วยดังนั้นพวกเขาจะไม่ไปหาหมอ ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีสถิติที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับความผิดปกติ ความผิดปกติทางอารมณ์ที่ไม่รู้จักจะทำให้สถานการณ์แย่ลง

นอกเหนือจากสาเหตุของความผิดปกติ มันเป็นลักษณะความผิดปกติของทั้งทรงกลมอารมณ์และ somatopsychic วิญญาณสูงที่มีความเสถียรสอดคล้องกับน้ำเสียงทั่วไปที่เกินความจริงความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีและการมองโลกในแง่ดีเกินไป ความภาคภูมิใจในตนเองและความคิดริเริ่มเกินจริงความคิดเรื่องเหนือกว่าไม่มีทัศนคติที่สำคัญต่อตนเอง

กระบวนการคิดของบุคคลเช่นนั้นเร็วขึ้นเสียงพูดจะสูญเสียความชัดเจนและการแสดงออก พลังงานที่ไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยและการแพร่กระจายบางอย่างกระตุ้นการเกิดขึ้นของอารมณ์ความรู้สึกในการทำงานของการทำงานปกติและแม้กระทั่งงานประจำ บุคคลใช้การดำเนินการตามแผนจำนวนมากอย่างกระตือรือร้นโดยไม่คิดเกี่ยวกับความเป็นจริงของการดำเนินงาน

ผู้ป่วยมีเกณฑ์ความล้าสูงและทนต่อแรงกดที่สำคัญ ความต้องการในการพักผ่อนและนอนหลับลดลง ในกรณีนี้สัญญาณร่างกายอาจครอบงำ ธรรมชาติที่ยืดเยื้อของความผิดปกติเป็นไปได้

ในช่วงเวลาของ cyclotymic, hypomania ดำเนินการค่อนข้างชัดเจน, ด้วยอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นและลดลงของอารมณ์ ในกรณีของตัวแปรที่ยืดเยื้อ ความคงทนของผลกระทบ

somatopsychological ชั่วคราวอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของวิกฤตอัตโนมัติ, ความกลัวที่สำคัญ, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, และอื่น ๆ บ่อยครั้งที่ hypomania เกิดขึ้นภายในกรอบของอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว (BAR), ซึ่งมักจะถูกแทนที่ด้วยภาวะซึมเศร้า รูปแบบสองขั้วของความผิดปกติมักจะโดดเด่นด้วยอาการเริ่มต้น (ในวัยเด็กหรือวัยรุ่น) และรูปแบบเรื้อรังของหลักสูตรซึ่งสามารถ:

• ส่งเงินกลับ (ตอน - การให้อภัย - ตอน);
• เฟสคู่ (ตอนหนึ่งถูกแทนที่โดยทันทีในทิศทางตรงกันข้าม);
• นับไม่ได้ (ไม่มีช่วงเวลาของการปลดระหว่างตอน)

การให้อภัยปกติเกิดขึ้นในผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อย โรคสามารถไปในเงื่อนไขที่เด่นชัดมากขึ้น - ความบ้าคลั่ง ระยะเวลาเฉลี่ยของตอนอยู่ในช่วงตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 2 เดือน

BAR จัดเป็นโรคที่ก่อให้เกิดความพิการ นอกจากนี้ด้วยความผิดปกติของสองขั้วความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

มีหลายชนิดของ hypomania:

• ง่าย ("ตลก");
• หงุดหงิดหรือโกรธกว้างขวาง

ขึ้นอยู่กับความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่มาพร้อมกับ hypomania:

• ค่อนข้างมาก (ด้วยความปรารถนาที่ไม่อาจต้านทานได้ของผู้ป่วยในการแย่งชิงต่อสู้เพื่อสิทธิ "ละเมิด" อย่างต่อเนื่อง);
• ชอบผจญภัย (ชอบการผจญภัย);
• dysphoric (หงุดหงิดถูกแทนที่ด้วยความรู้สึกอยากความตึงเครียดแนวโน้มพฤติกรรมก้าวร้าว)

ตามประเภทของอิทธิพลของ hypomania บน somatopsychic ทรงกลมผิดปรกติ hypomania (ความสุข hypochondria) ก็ประสบความสำเร็จแน่นอนซึ่งเป็นอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นและกิจกรรมที่ไม่ จำกัด มุ่งเป้าไปที่การเอาชนะโรคจินตภาพ

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการพวกเขาแยกแยะ:

• รูปแบบบริสุทธิ์ (ชัดเจน) ของ hypomania;
• hypomania แฝง (แบบฟอร์มลบ)

นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่ารูปแบบการผลิตของ hypomania สังเกตในช่วง cyclothymia โดดเด่นด้วยความผิดปกติไม่บ่อยนักของวงจรการนอนหลับตื่นและเร่งความเร็วของกระบวนการ ideator

การเกิดขึ้นของ hypomania ก่อให้เกิดเหตุผลหลายประการ

1. ทำงานมากเกินไปของต่อมไทรอยด์พร้อมด้วยการผลิตฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น มีส่วนร่วมในความผิดปกติของโรคหลังคลอดและวัยหมดประจำเดือน
2. ตอนของ hypomania ก็ปรากฏเป็นผลมาจากขั้นตอนของความตื่นเต้นอาหาร สาเหตุอาจเป็นอาการเบื่ออาหารหรือการอดอาหาร
3. ยาบางชนิด (หลับใน, Baclofen, phenamine, captopril, bromocriptine, โบรไมด์, โดดเดี่ยว, cyclosporin, cyclosporin, corticosteroids, โยฮิมบีน, teturams, หลอนประสาท) ก็นำไปสู่โรค
4. ในกรณีที่มีการยกเลิกอย่างฉับพลันของผู้ป่วย
5. ด้วยปริมาณสารกระตุ้นที่มากเกินไป (เครื่องดื่มให้พลังงานโคเคนกาแฟ ฯลฯ )
6. กรณีความเสียหายของสมองอินทรีย์ (ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อในธรรมชาติ)
7. โรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว (MDP) การเกิดขึ้นซึ่งถูกกระตุ้นโดยปัจจัยทางพันธุกรรมและความเครียด

อาการของ hypomania รวมถึง:

• ผิดปกติสำหรับบุคคลที่เพิ่มขึ้นอารมณ์หงุดหงิดคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน
• ช่างพูดที่ผิดปกติและเร่งความเร็วของการพูด
• เพิ่มระดับการออกกำลังกาย
• ลดระดับความต้องการการพักผ่อนและนอนหลับ
• ฟุ้งซ่านความสนใจ;
• อาการของความประมาทและพฤติกรรมสถานการณ์ที่ไม่เหมาะสม
• ความเป็นกันเองในระดับสูงผิดปกติและเรื่องราวที่คุ้นเคยในการสื่อสาร
• เพิ่มความต้องการทางเพศ

รูปแบบที่ซ่อนอยู่ของ hypomania เผยให้เห็นลักษณะของพวกเขาโดยการยับยั้ง (ในวัยเด็กและวัยรุ่น), bulimia, nymphomania และ satyriasis ตอนที่น่าจะเป็นผลงานสร้างสรรค์ที่สูงพร้อมด้วยความรู้สึกที่เป็นแรงบันดาลใจ

สัญญาณของ hypomania ที่เกิดจากภาวะ hyperthyroidism เป็นอาการสั่นและอาการของ Gref (“ กำหนดอาการดวงอาทิตย์”) บ่อยครั้งที่ hypomania มาพร้อมกับการเพิ่มความอยากอาหาร

สำหรับเด็ก hypomania อาการเป็นลักษณะ:

• ความยุ่งยากและการกำจัดมอเตอร์ที่เด่นชัด
• หุนหันพลันแล่น;
• การไม่เชื่อฟังและความดื้อรั้นที่ผิดปกติ;
• ใบหน้าแต่งหน้า
• หลายคำ;
• ชอบแสดงตลกหยาบคาย;
• ความยากลำบากในการนอนหลับ;
• สัญชาตญาณและไดรฟ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (ตะกละ, หมกมุ่น)

เกณฑ์หลักในการวินิจฉัยความผิดปกติคือการมีอารมณ์สูงหรือหงุดหงิดมากเกินไปอย่างน้อย 4 วัน

เพื่อการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ควรใช้การทดสอบและมีอาการอย่างน้อย 3 รายการจากรายการด้านล่างนี้หากจำเป็นและเพียงพอ:

• กิจกรรมระดับสูงหรือรู้สึกวิตกกังวล
• ช่างพูดช่างมากเกินไป
• ความยากลำบากในการมุ่งเน้นหรือการรบกวนสูง
• ลดความต้องการในการพักผ่อนและนอนหลับ
• เพิ่มความใคร่;
• การกระทำที่น่าหลงไหลหรือการกระทำที่ประมาทเล็กน้อยพฤติกรรมที่ไม่รับผิดชอบ
• การเข้าสังคมที่มากเกินไปด้วยอาการที่คุ้นเคย

เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่า hypomania ถูกกระตุ้นด้วยเหตุผลต่าง ๆ การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการในจิตเวช หากตอนของ hypomania ถูกกระตุ้นโดยการใช้ยาออกฤทธิ์ทางจิตแล้วสัญญาณของความมัวเมามาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอารมณ์

ในเด็กความผิดปกติปรากฏตัวในระดับจิตของการตอบสนองเนื่องจากความจริงที่ว่าในรัฐนี้คลั่งไคล้อายุมากผิดปกติมากกว่าในผู้ใหญ่ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาว่าสำหรับเด็กก่อนวัยเรียนและเด็กประถมศึกษาความสนุกสนานร่าเริงกิจกรรมและความรับผิดชอบของอารมณ์ที่แสดงออกภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายอย่างของคำสั่งภายในและภายนอกเป็นบรรทัดฐาน ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ hypomania ในเด็กสำหรับความรู้สึกสบายเป็นเวลานานพร้อมกับการละเมิดพฤติกรรมอย่างหุนหันพลันแล่น

ด้วยสาเหตุดังกล่าวของความผิดปกติเช่น hyperthyroidism หรือพิษด้วยยาออกฤทธิ์ทางจิต, การบำบัดประกอบด้วยในการกำจัดสาเหตุเหล่านี้ (ยาเสพติด thyreostatic, การผ่าตัดรักษา, ฯลฯ ถูกนำมาใช้)

ในกรณีที่มีความผิดปกติ bipolar, normotics (อารมณ์คงตัว) ใช้:

• ตัวอย่างเช่น lithosan หรือ lithobid (ขนาดยาเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดขนาดต่ำสุดคือ 0.6 mmol / l);
• ยากันชัก (valproate, carbamazepine, gabapentin, oxcarbazepine, topiramate, ฯลฯ )

ด้วยอาการนอนไม่หลับที่กำหนด เบนโซไดซีไพน์ (clonazepam, lorazepam) เนื่องจากพวกมันเสพติดพวกมันจึงถูกใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ยาระงับประสาทที่กำหนดบางครั้ง (zolpidem) เด็กมักถูกกำหนดไว้ การเตรียมลิเธียม

ประเมินความต้องการของแอปพลิเคชัน ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด ยานี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในหญิงวัยรุ่นและกลุ่มอาการรังไข่ polycystic ในหญิงสาว

สำหรับการรักษาโรค bipolar ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นก็ควรมาพร้อมกับ การเปลี่ยนยาบ่อยครั้งด้วยการมีส่วนร่วมของแพทย์โดยตรง. ยารักษาเสถียรภาพสามารถใช้มานานหลายปี

การช่วยเหลือด้วย normotimics มักจะดำเนินการในช่วงแรกของการบรรเทาเนื่องจากผลการป้องกันของยาเหล่านี้ช้า ซึมเศร้าสามารถเพิ่มความรุนแรงของโรคสองขั้ว ในกรณีเหล่านี้การใช้ยาจะถูกปฏิเสธ ในกรณีที่ normotimics ไม่ได้ผลมากพอ antipsychotics ผิดปรกติจะรวมอยู่ในการรักษาด้วย

โรค Bipolar ที่มีเฟสของ hypomania จัดให้มีการรักษาที่ได้รับคำสั่งเนื่องจาก hyperactivity ที่มีความเสถียรตามธรรมชาตินำไปสู่การอ่อนเพลียไม่แยแสและภาวะซึมเศร้าลึก Hypomania เต็มไปด้วยอันตรายที่ตามมา

1. การขาดการนอนหลับนำไปสู่การทำงานหนักเกินไปอย่างมีนัยสำคัญระดับของความสนใจและความทรงจำลดลง
2. การกินมากเกินไปที่เป็นไปได้นำไปสู่โรคอ้วนและการพัฒนาของ avitominosis การป้องกันของร่างกายกำลังลดลงโรคเรื้อรังกำลังกำเริบ
3. ช่วงเวลาที่ไม่แยแสที่มายุ่งกับการควบคุมตนเองและสร้างปัญหาชีวิตเพิ่มเติม
4. ชุดของวันของการเปิดใช้งานมากเกินไปจะถูกแทนที่ด้วยซึมเศร้าลึกและค่อนข้างนานถึงหลายเดือนระยะเวลา การละเลยของ hypomania นำไปสู่การสลาย การรับรู้ที่เพียงพอของความเป็นจริงจะหยุดชะงัก บุคคลที่มีความขัดแย้งซึ่งนำเขาไปสู่ความโดดเดี่ยวทางสังคม

บ่อยครั้งที่ hypomania เกิดขึ้นในคนที่มีความคิดสร้างสรรค์ ในกรณีทั้งหมดนักเขียนชื่อดังกวีนักแต่งเพลงศิลปินเป็นเวลานาน (เดือน) ตกอยู่ในช่วงของแรงบันดาลใจสร้างงานศิลปะชิ้นเอก อย่างไรก็ตามช่วงเวลาของการฟื้นตัวนั้นถูกแทนที่ด้วยความกดดันและความแข็งแกร่งที่ลดลงอย่างมาก

ความพยายามในการคืนแรงบันดาลใจที่สดใสโดยใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดนำไปสู่สถานการณ์ที่เลวร้ายยิ่งขึ้น

สำหรับสิบสัญญาณของความบ้าคลั่งดูด้านล่าง