Cada um de nós, pelo menos uma vez, conheceu uma pessoa que está convencida de que algo de mal está sendo tramado contra ele, eles estão espionando ele. Quando tais fatos não são verificados, eles dizem que esse indivíduo possui uma mania de perseguição, que na linguagem da ciência médica oficial é chamada delírio persecutório ou delírio da perseguição.
O que é isso
Delírios de perseguição - uma mudança significativa na percepção do mundo, essa condição é um grave distúrbio de pensamento, doença mental, na presença de que o paciente Estou absolutamente certo de que alguém sozinho ou mesmo um certo grupo de malfeitores o estão monitorando, perseguindo, espionando ou mesmo tramando terríveis intrigas - matança, envenenamento, estrangulamento, roubo.
Ao mesmo tempo, vizinhos, colegas e alguma organização secreta, associação política ou militar, governo e serviços secretos podem agir como inimigos de uma pessoa com uma mania de perseguição. Até alienígenas e espíritos malignos podem perseguir.
O primeiro distúrbio mental como uma doença foi descrito no século 19 pelo psiquiatra francês Ernest Charles Laseg. Ele e seus seguidores cunharam um termo que melhor descreve o que acontece com pessoas que são ilusórias.
A própria idéia de que existe vigilância e ameaças, torna o paciente quase um mestre em conspiração - a fim de evitar o perigo imaginário, que parece tão real e óbvio, uma pessoa é capaz de ações mais adequadas para os heróis de uma saga de filmes de espionagem: eles mudam de aparência e senhas, rotas, podem sair do transporte em movimento,para mudar para outro e, assim, tentar "fugir da perseguição". Mas é com isso que surgem dificuldades significativas - onde quer que uma pessoa esteja, em todo lugar ela percebe que está sendo vigiada. Portanto, psicose grave, desenvolver fobias, uma pessoa pode ser bastante agressiva.
Os pacientes não percebem que suas idéias sobre o mundo não são verdadeiras. Eles vivem em sua realidade, cheios de perigos. Eles não se consideram doentes, geralmente escrevem inúmeras queixas para várias autoridades. Essas autoridades são obrigadas a verificar os recursos, e rapidamente a verdade se torna aparente. Mas mesmo depois disso, pacientes com mania de perseguição não mudam de opinião e aqueles que se recusaram a investigá-los são acusados de conspirar com "intrusos".
Muitas vezes, as pessoas que se comportam dessa maneira são chamadas paranóicas, embora, para ser preciso, a paranóia é um distúrbio de saúde mental separado que pode acompanhar o delírio persecutório.
Às vezes, a idéia de vigilância constante, vigilância, espionagem, ameaças é acompanhada de esquizofrenia. De qualquer forma, a doença é considerada complexa, grave e com necessidade de tratamento, uma vez que a presença constante do paciente em um estado de extrema tensão esgota rapidamente as reservas de seu corpo.
Por que surge?
Apesar do fato de a doença ser conhecida há vários séculos, não há mais entendimento das razões pelas quais ela aparece. Apenas são conhecidos fatores predisponentes que podem provocar uma doença:
- controle excessivo sobre o ambiente externo e autocontrole como traço de caráter;
- complexo de vítimas humanas;
- desamparo, falta de independência em muitos assuntos vitais;
- reação incrédula e agressiva aos outros.
Pessoas predispostas ao desenvolvimento de um estado ilusório acreditam que toda a existência humana é controlada por certas forças externas, circunstâncias e outras pessoas. Eles mesmos não decidem nada, não têm a menor oportunidade de influenciar nada.
Na grande maioria dos casos, uma doença mental é formada em indivíduos, que durante muito tempo foram submetidos a humilhação, insultos, espancamentos, violência. Gradualmente, o ressentimento e o medo tornaram-se habituais, e a pessoa começou a tentar evitar o processo desagradável de tomada de decisão e a responsabilidade por sua própria vida. Tais personalidades geralmente culpam os outros por seus fracassos e problemas; não se consideram culpadas. Este é o complexo da vítima.
Pessoas que experimentam desconfiança e agressão a outras pessoas como fator predisponente são muito sensíveis. Eles consideram qualquer comentário como um forte insulto e uma ameaça à sua segurança e, por isso, estão prontos para começar uma briga. Muitas vezes afirmam que são vítimas de "injustiça humana", "venalidade das autoridades", "arbitrariedade das forças de segurança".
Fatores de risco
Em busca da verdadeira causa raiz dos delírios da perseguição, os pesquisadores descobriram algumas características (presumivelmente congênitas) do sistema nervoso central em pessoas com esse diagnóstico. Essas são pessoas muito sensíveis que tendem a exagerar. Se uma criança com o tipo descrito de sistema nervoso é excessivamente apadrinhada ou ignorada, então, a certa altura, começa a formação de um complexo de vítima desamparada. Sob a influência de quaisquer circunstâncias adversas traumáticas da vida, o sistema nervoso produz uma falha global e os sintomas da doença aparecem.
Os psiquiatras têm certeza de que o assunto não está apenas na educação e nas características pessoais do sistema nervoso central, mas também no comprometimento do funcionamento do cérebro. A primeira razão alegada foi dita pelo famoso fisiologista russo Ivan Pavlov, que tinha certeza de que uma seção de atividade patológica apareceu no cérebro humano, o que causou uma mudança em sua atividade habitual.
Como confirmação da teoria de Pavlov, será justo observar que pessoas sob a influência de drogas, com libações alcoólicas regulares, enquanto tomam certos medicamentos, com doença de Alzheimer e aterosclerose são capazes de manifestar ataques maníacos temporários de perseguição.
Sintomas
Cada um de nós percebe o mundo ao nosso redor através dos "pontos" de nossa percepção e nossa individualidade. Mas, em geral, a imagem, tão diferente para nós nos detalhes, é geralmente bastante semelhante. Se um indivíduo com uma doença mental viola a percepção da realidade, o prisma da percepção se torna diferente, então os pequenos detalhes e a imagem geral do mundo mudam. Muitas vezes, os delírios de perseguição em homens e mulheres não são a única doença. Muitas vezes acompanha a esquizofrenia, psicose alcoólica, doença de Alzheimer em idosos, mas também é possível a mania de perseguição isolada.
Os sinais fundamentais da patologia mental são a presença dos chamados curva lógica - crenças falsas que fazem uma pessoa acreditar que alguém a está monitorando, que ele está em perigo mortal. É impossível convencer uma mania doente de perseguição. Seu pensamento não aceita argumentos, por mais convincentes e razoáveis que possam ser. Em outras palavras, o pensamento humano não está sujeito a correção externa.
Não pense que o paciente está apenas fantasiando, inventando, mentindo. Não, ele realmente acredita sinceramente que eles estão sendo observados, intrigas, intrigas são tramadas contra ele. Na verdade, ele sofre com isso, é atormentado pelo medo real. As histórias de que existe uma verdadeira conspiração contra ele não são uma invenção da fantasia. A consciência do paciente é completamente capturada por idéias falsas.
No nível físico, isso se manifesta por ansiedade, agitação, ansiedade constante. Uma pessoa que acredita que o está observando, quer matá-lo, começa a se comportar muito estranho, mas suas ações parecem estranhas apenas para observadores externos. Para si mesmo, suas ações são bastante lógicas.
Freqüentemente, um paciente com ilusões de perseguição recusa as ações usuais se os argumentos da “curva lógica” se aplicarem a ele: se ele suspeitar que espiões inimigos querem envenená-lo, ele pode parar de comer e se tiver certeza de que agentes de um serviço de inteligência estrangeiro querem atingi-lo com uma máquina, ele evita categoricamente atravessar a rua. Quando convencidos de que a vigilância ocorre pela janela, os pacientes não podem abrir as cortinas, selar os painéis da janela com papel ou pintar com tinta escura. Um capacete de alumínio (“para que extraterrestres não leiam mentes”) é uma ação da mesma série.
Pois delírios de perseguição são característicos:
- pensamentos obsessivos constantes sobre a ameaça à vida, saúde e segurança do lado de fora;
- manifestações de ciúmes patológicos (o paciente começa a suspeitar não apenas dos vizinhos de intenções vis, mas também dos íntimos em traição, com a completa ausência de razões para tais afirmações);
- desconfiança de todos e de tudo que o paciente vê, ouve;
- agressão, ataques de raiva injustificada, ansiedade;
- distúrbios do sono, apetite, numerosos distúrbios autonômicos - palpitações cardíacas, alterações na pressão arterial, tonturas, fraqueza, sudorese.
A doença em si pode ser muito diferente: alguns não imaginam claramente com o que estão ameaçados, o que está por trás, como pode acabar, enquanto outros estão bem conscientes da data de início da "vigilância", avaliam os danos e os danos que os "inimigos" lhes causaram, e isso indica um alto nível de sistematização do delirium.
Note-se que em todos os casos, os sintomas aumentam gradualmente. No início, pode haver apenas um inimigo (por exemplo, marido ou vizinho), é o paciente que suspeitará de tudo e o culpará, mas o círculo de "suspeitos" inevitavelmente começará a se expandir - amigos, vizinhos, colegas, conhecidos e estranhos serão atraídos para ele e imagens fictícias. Gradualmente, uma pessoa começa a viver em um mundo perigoso para ela., seu cérebro, seu pensamento se adaptam a ameaças constantes, e o paciente começa a declarar muito claramente as circunstâncias das tentativas de assassinato, reproduzindo alguns detalhes com incrível escrupulosidade e precisão.
Por fim, há uma mudança na própria personalidade da pessoa. Anteriormente, uma pessoa sincera e gentil pode se tornar constantemente tensa, agressiva, perigosa, alerta. As ações que ele pode realizar após o colapso de sua própria personalidade são bastante difíceis de prever, mas uma coisa é certa: elas nunca foram características dele antes.
À medida que o mundo se torna massivamente hostil, as pessoas ficam isoladas, deixam de confiar em todos, sem exceção, respondendo perguntas sobre por que cometeram esse ou aquele ato estranho, relutam em responder ou não.
Diagnóstico
Não é difícil descobrir os sinais de uma doença mental, mas todas as tentativas de ajudar o paciente não terão sucesso, bem como tentativas de convencê-lo. Mas porque os médicos já estão recomendando nas primeiras manifestações de algo como um delírio de perseguição, leve imediatamente uma pessoa a um psiquiatra. A procrastinação, esperar até que "talvez tudo desapareça" seja perigoso - a doença progride rapidamente e se torna muito mais difícil curar uma pessoa ao longo do tempo.
Considerando que a doença pode ser isolada ou ser um sintoma concomitante de outra patologia mental, é importante estabelecer o diagnóstico corretamente e com precisão. Somente um psiquiatra qualificado pode fazer isso. Ele conversará com o paciente, conversará com seus parentes, amigos e talvez até vizinhos para estabelecer todas as nuances das reações comportamentais e a profundidade da violação.
A história da família é de grande importância - casos de doença mental nos pais, parentes próximos, casos de alcoolismo na família, esquizofrenia, distúrbios paranóicos. Não menos importantes são os maus hábitos do próprio paciente, especialmente sua personalidade antes da mudança. Usando testes especiais e uma escala de ansiedade, eles avaliam o nível de medos, excitação, especialmente as experiências emocionais, o estado da memória, atenção, lógica e processos de pensamento.
Para estabelecer possíveis focos de atividade patológica no cérebro, é realizado um EEG e ressonância magnética ou tomografia computadorizada para excluir lesões orgânicas e neoplasias.
Como tratar?
Medicamentos potentes sérios são usados no tratamento do estado ilusório de perseguição; sem eles, uma pessoa simplesmente não consegue se livrar das manifestações de tensão e medo constantes. Mas, mesmo com tratamento adequado, nenhum especialista altamente qualificado garantirá que uma recaída não ocorra. Métodos psicoterapêuticos usados para corrigir muitas condições mentais não funcionam no caso de mania de perseguição. - é impossível mudar a situação de uma pessoa doente, você não pode convencê-la, provar que o mundo ao redor é seguro.
Se o médico tentar fazer isso, ele reabastecerá imediatamente as fileiras amigáveis e numerosas dos "inimigos", e é necessária confiança para alcançar o efeito. Portanto, toda esperança está no primeiro estágio em antipsicóticos típicos e atípicos (medicamentos antipsicóticos).
Se houver sinais de agressão, desequilíbrio, inadequação de ações, recomenda-se o tratamento em um hospital psiquiátrico, pois a pessoa pode prejudicar a si ou a seus familiares a qualquer momento. Para evitar os paradoxos do pensamento no contexto do início do tratamento medicamentoso, recomenda-se tratar cada caso de delírios de perseguição em um hospital. Os médicos mudam para a psicoterapia muito mais tarde, quando conseguem interromper os sintomas de ansiedade, pânico, medo e agressão. Nos casos mais graves, a terapia por eletrochoque é usada.
Algo também depende de parentes.Eles podem fornecer apoio a um ente querido que está com problemas, podem ajudar os médicos eliminando os fatores externos que mais frequentemente causavam a ansiedade do paciente. Após o curso do tratamento, se tudo correr bem, é prescrito um longo curso de reabilitação.
Como se comportar com um paciente?
O que quer que seja sobre marido, esposa, vizinho ou namorada, parente, filho ou adulto, a primeira e única coisa que você precisa saber é nunca, sob nenhuma circunstância, tentar rir das palavras de uma pessoa doente, falar com ela sinceramente , ouça atentamente, tente não incomodar a pessoa com perguntas esclarecedoras.
Nunca tente convencê-lo a provar que não há processo, mesmo que seja óbvio. Você se tornará imediatamente um dos mal-intencionados em quem não se pode confiar. Pessoas com essa doença tiram rapidamente as conclusões de que precisam.
Tente convencer uma pessoa de uma coisa - você está completamente do lado dele, quer ajudá-la e sabe onde procurar ajuda e salvação. Se ele acredita, será possível entregar um parente a um psiquiatra em uma clínica. Se o paciente se recusar a ir, você pode usar o convite do médico para a casa com hospitalização subsequente, se necessário.
Sobre a mania da perseguição do ponto de vista médico, veja abaixo.
