Hypokondri: årsaker, symptomer og behandling

Å ta vare på helsen din er normalt. Det er unormalt når denne bekymringen krysser rimelige grenser og blir en besettelse av mulige eksisterende sykdommer. En person begynner å tenke opp sykdommer for seg selv, og etter en stund kjenner han faktisk alle symptomene på alvorlige sykdommer. Slike mennesker kalles hypokonder eller imaginære pasienter.

Hypokonder (hypokonder) syndrom kalles den patologiske tilstanden til den menneskelige psyken, der han er irrasjonell, er altfor bekymret for helsen sin. Og alt ville være bra hvis denne bekymringen var begrenset til å ta vitaminer, tilstrekkelig forebygging og håndvask. Dette er ikke nok for hypokonder - han er bokstavelig talt sikker på at han har en eller flere sjeldne, dødelige sykdommer som av en eller annen grunn ikke blir lagt merke til av leger.

Hypochondriac klager over en rekke symptomer, mens han ikke jukser, fordi han virkelig føler nesten alt han beskriver. Faktum er at vanlige sensasjoner, som vi ikke tar hensyn til, for hypokonder får styrke, kraft og betydning. I hvert grynn av magen kan han se overbevisende tegn på en alvorlig sykdom.

Navnet hypokondri mottok fra det greske ordet ὑπο-χόνδριον, som oversettes som "hypokondrium". De gamle grekerne var helt sikre på at et sted i hypokondrium er kilden til hypokondriac lidelse.Oftest klagde personer med en slik psykisk lidelse spesifikt over smerter i dette området.

I løpet av den lange historien om hypokondri kalte de det mest forskjellige nevrotiske, mentale tilstander, inntil ordlyden har smalt til en konkret og forståelig betydning - en tenkt sykdom der en person er overbevist. Den nåværende internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10) klassifiserer hypokondrier som en mental forstyrrelse av somatoformtypen. En sykdom blir tildelt kode F45.

Hypokondrier er utbredt: eksperter sier at opptil 15% av alle som henvender seg til poliklinikk og sykehus for medisinsk behandling i en eller annen grad lider av denne lidelsen. Det er vanskelig å bestemme kjønnskarakteristika, noen eksperter er sikre på at lidelsen er mer karakteristisk for menn, andre hevder at med samme hyppighet forekommer denne psykiske lidelsen både blant det sterkere kjønn og blant kvinner. Men det ble lagt merke til at sykdommen starter hos menn vanligvis etter 30 år, og hos kvinner etter 40 år.

Er hypokondri farlig? Mest sannsynlig, ja, fordi det påvirker den fysiske tilstanden mer enn andre psykiske lidelser, blir de såkalte psykosomatiske mekanismene slått på (tenker på sykdommen, personen skaper til slutt sykdommen). Psykologien til hypokonder endrer seg ikke mye: etter å ha lært om den virkelige diagnosen, sier mange noe som "Jeg visste det!". Siden hypokondri til menneskeheten har vært kjent i mer enn 2000 år, da mange navn på flotte mennesker som led av denne lidelsen har overlevd i historien.

• Forfatter Edgar Alan Poe gjentatte ganger skrev brev til sine pårørende med meldinger om at han ikke hadde lenge til å leve, hans død er uunngåelig, ettersom han er dødelig syk. Han var virkelig sikker på at han bare hadde to uker å leve, men legene fant Edgar Allan Poe ganske sunn.
• Kunstner Edwin Henry Landsir - En av dronning Victorias mest elskede malere, han var sikker på at han var syk og dødelig. Han prøvde å "drukne" sykdommen med alkohol og opium, noe som faktisk drepte ham. Som et resultat havnet han i et galskap, men klarte ikke å kurere ham.
• Skribent Charlotte Bronte (forfatter av den legendariske "Jane Air") i barndommen opplevde en serie dødsfall av kjære, som et resultat av at hun gjennom hele livet var redd for å dø og led av hypokondri (denne plagen i viktoriansk England ble kalt "mørk fiende av menneskeheten"). Charlotte var mest redd for å dø av tuberkulose. Antagelig døde hun av ham (den eksakte årsaken til forfatterens død er ikke fastslått).
• Kjent reformator, offentlig skikkelse og veldedighetssøster Florence Nightingale, som de militære sykehusene i Krim-krigen ble det andre hjemmet til, ble syke av Krim-feber. Dette overbeviste henne om at hun snart skulle dø. Som et resultat kastet Florence alt på 38 og gikk til sengs, hvor hun tilbrakte mesteparten av livet (hun bodde til hun var 90) - hun var redd for å reise seg for ikke å provosere et annet feberanfall.
• Evolusjonsforsker Charles Darwin etter ekspedisjonen til Galapagosøyene kom han tilbake med overbevisning om at han led av en forferdelig uhelbredelig sykdom som forårsaker magesmerter, hodepine, tretthet og oppkast. Med vissheten om at en merkelig tropisk sykdom helt sikkert ville drepe ham, levde Darwin i 40 år. Han førte en dagbok og beskrev i seg observasjoner av symptomene hans, inkludert flatulens. Leger mistenkte allerede hypokondri fra forfatteren om evolusjonsteorien.

Psykoterapeuter har lenge observert hypokonder og konkludert med at denne mentale lidelsen kan eksistere i tre forskjellige former.

Obsessive hypokondrier er karakteristiske for altfor utsatte og inntrykkelige mennesker, oppstår vanligvis på bakgrunn av alvorlig stress, følelser. Hypokonder er en veldig fantasifull person. Forstyrrelsen oppstår lett, selv de uforsiktige forlatte ordene fra en lege som ikke mente noe som helst, historiene til bekjente eller venner om sykdommen, samt å lese medisinsk litteratur eller se relevante filmer og programmer kan provosere den. Det er bemerkelsesverdig at denne formen utvikler seg ofte hos mennesker som har dette eller det forholdet til medisin, blant studenter ved medisinske universiteter, og derfor kalles hypokondrier ofte "en tredjegradssykdom."

Lidenskap for å lese medisinske bøker kan også føre til en mild form for hypokondri (hvis ønskelig finner en person symptomene på nesten alle sykdommer fra terapeutens oppslagsverk - dette er et bevist faktum). Det er ikke vanskelig å skille en slik hypokondriacal lidelse: Den er nesten alltid manifestert av plutselige anfall av intens angst for ens dyrebare helse. Hypokondriakk er redd for å få en forkjølelse, gift, bli smittet. Men samtidig forstår han og innser at det er i hans makt å unngå sykdommen.

Hypertrofisert helsehjelp. Nei, alt rundt er klart, alt ser veldig logisk ut - en person ønsker å holde seg frisk, men forebyggingen i seg selv er bevisst storslagen: Hypokondrieren må gjøre mye for å oppnå den helsetilstanden han ønsker. Forebyggingstiltak for en spesiell sykdom er karakteren av galaktisk kirurgi og dekker alle livsområder. For eksempel er en person ekstremt bekymret for forebygging av onkologi, og for ikke å få kreft, studerer han stadig utviklingen til forskere, rådene fra tradisjonell medisin, drikker samtidig urin og luftfartensafin, spiser ferske tomater med kilo bare fordi noen sa at det hjelper kreft.

Det er også lett å skille en slik hypokonder - denne personen er drømmen til enhver healer, medisinemann, så vel som produsenter av homøopatiske medisiner og nanodeler, som "skal hjelpe alt."

Overvurdert hypokonder har alltid noen få pseudovitenskapelige teorier i vente som forklarer fordelene med froskebein, parafin og tomater. Hvis det ikke er slike teorier, vil hypokonder oppfinne dem. For slike hypokonder er det viktigste helsen deres, og de er klare til å engasjere seg i bevaring og styrking av dem kontinuerlig. Familie, jobb, vennskap, kommunikasjon, hobbyer - alt går langs veien.

Alle pengene går til froskebein og parafin, for å konsultere med healere. Ofte på dette stadiet kollapser familier - med så oververdige hypokonder er det veldig vanskelig å komme sammen under ett tak.

Denne formen for forstyrrelse basert på patologiske funn og tro fra pasienten. Konklusjonene om hypokonder er ulogiske, i en samtale kan han kombinere det som er umulig å kombinere (“Guds gave og stekte egg”). Hypokondriakere snakker også om deres forferdelige sykdom på samme ulogiske måte, og mistenker leger for å skjule en nøyaktig diagnose. Slike hypokonder søker indirekte bekreftelse av sykdommen sin i alt og alltid (“huset mitt er bygget av farlige stoffer, jeg har kreft, naboene har kreft på venstre side, naboene til høyre har også noen som er syke, noe som betyr at de med vilje smitter oss, jeg er også syk ").

Forsøk på å motvirke en slik hypokonder er til å begynne med dømt til å mislykkes. - Han vil lytte mistenkelig og umiddelbart beskylde deg for svik, for å ha konspirert med regjeringen, mafiaen til leger. Når en avslag på behandling eller kirurgi mottas, er dette for en vrangforestillende hypokondriak bevis på undergang hans ("de vil ikke bli lagt på et sykehus fordi det er for sent å behandle").

I forbindelse med utviklingen av Internett og tilgjengeligheten for befolkningen har psykiatere inkludert en samtidig forstyrrelse i registeret over sykdommer der en person prøver å stille sine egne diagnoser og bli behandlet i henhold til publikasjoner på Internett. Det er det Cyberchondria (synonym - informasjonshypokondri). Et slikt symptom kan forekomme i hvilken som helst av de tre viktigste kliniske typene av lidelsen.

Hvorfor en slik psykisk lidelse utvikler seg er vanskelig å svare entydig på - det er flere meninger og hypoteser om dette. Primært vurdert genetisk teori - en person kan arve mistenksomhet, følsomhet, rik fantasi, høyt angstnivå, følsomhet fra foreldre. Dette er ikke bare karaktertrekk, men også funksjoner i organiseringen av nervesystemet.

Det er klart at mennesker med hypokondri feil oppfatter signalene fra kroppen sin, ikke tolker og tolker dem på den måten. Selv en lett prikkende følelse i lemmene kan betraktes av dem som smerte. Det er klart det er en feil enten i hjernens arbeid, som feil gjenkjenner signalet, eller i de perifere nervene som overfører dette signalet feil. Dette spørsmålet er fortsatt åpent. Det er grunnen til at selv de mest uskyldige sensasjoner i kroppen er av så stor betydning for dem og oppfattes som noen tegn på patologier.

Sannsynligheten for hypokondri kan bli påvirket. barnesykdommer - Hvis en person i en øm alder har opplevd lange og alvorlige sykdommer, kan installasjon på dem vare livet ut. For omsorgsfulle foreldre som er veldig bekymret for helsen til barnet, kan gjøre et barn til en hypokonder, og med hver banale skramme lager de en slik lyd med en legesamtale og kjøper mange medisiner at barnets helseproblemer rett og slett ikke kan være forskjellige - de er bare superbetydelige som de lærte.

Langvarig jord for utvikling av hypokondri regnes som en langvarig depressiv tilstand, opplevd alvorlig stress, en nevrotisk tilstand. Når en person er i slike forhold, er psyken hans utmattet, og han bokstavelig talt på det fysiske nivået begynner å føle seg svak, sårbar. En betydelig andel av psykiatere anser hypokondriaksyndrom som et overdreven, hypertrofert instinkt for selvbevaring, samt en ekstrem grad av manifestasjon thanatophobia (patologisk frykt for død).

Det er bemerkelsesverdig at hypokonder ofte blir lurt av sin egen hjerne: de vet ikke hvordan de skal skade, selv om de prøver å gjøre det.

Hypokonderer klager. Alt gjør vondt, ingenting hjelper - det handler om dem. Dessuten kan klager dreie seg om smerter i forskjellige organer: i dag gjør hjertet vondt, i morgen - hodet, om en uke - nyrene. Noen (kyndige) kommer til å se en terapeut med et ferdig diagnoser og behandlingsopplegg, og venter på godkjenning og bekreftelse av mistanker fra legen. Hvis legen stiller en annen diagnose eller sier at pasienten er frisk, forårsaker dette misnøye, en følelse av misnøye.

Ofte tviler en slik pasient på forberedelsene til en lege og går til en annen spesialist. Og så videre til navnet på pasienten blir kjent for alle leger på sykehuset eller i byen.Det viktigste symptomet som en erfaren terapeut skal varsle er incoherence. Ved en avtale sier pasienten selvsikkert at han har “nøyaktig tarmkreft”, og ved den neste forsikrer han med samme overbevisning om at han har tarmhindring.

Oftest klager hypokonder over funksjonen til hjerte og blodkar, nyrer, blære, mage, tarmer og hjerne. På andreplass i hyppighet er smittsomme sykdommer (hepatitt, HIV), så vel som kreft.

Smertene som hypokonder beskriver er veldig interessante: de passer vanligvis ikke inn i det kliniske bildet av en enkelt sykdom. Dette er oftest parestesi - prikking, nummenhet. På andreplass i popularitet - psykalgia (smerte som ikke er relatert til organarbeidene og deres tilstand, ofte har en person det vanskelig å vise nøyaktig hvor det gjør vondt). Ofte er det også senestalgi (smerter er veldig pretensiøs - det brenner, vendinger, skudd, vendinger). Noen pasienter synes det generelt er vanskelig å beskrive hvordan det er vondt, bare indikerer at de opplever alvorlig ubehag.

Tilstedeværelsen av hypokondri gjenspeiles i atferden til en person, i hans samspill med andre. Hos menn og kvinner øker mistenksomheten, de blir egoistiske. Egne "sår" blir viktigere enn interessene til familien, kjære, barn. De krever deltakelse fra pårørende, plager dem med krav om omsorg, vergemål, sympati. Hvis pårørende prøver sitt beste for å opprettholde illusjonen av ro, blir dette absolutt oppfattet av hypokonder som tegn på mislikning, likegyldighet, noe som demper dem videre i en tilstand av depresjon og undergang.

Den klassiske oppførselen til hypokonder er urimelige beskyldninger mot pårørende i mangel av oppmerksomhet. Hypokondriakk behager ingenting, det er umulig å fange ham med noe, trekke ham ut av tanker og innsats til fordel for sin egen helse. Etter hvert kommer hypokonder til den konklusjon at verden er bebodd av svake, likegyldige mennesker (pårørende, leger) som ikke ønsker å ta problemet sitt på alvor.

På grunn av dette synker hyppigheten av sosiale kontakter, en person stenger, nekter arbeid og ekteskap, fordi disse aspektene av livet kan fjerne “restene av deres dyrebare helse” fra dem. Unnskyldningen høres ofte slik ut: "Jeg bor, kanskje to mandager igjen."

Selv om en allmennlege er helt sikker på at det sitter en hypokonder foran seg, er han forpliktet til å foreskrive de nødvendige undersøkelser og tester for å utelukke somatiske (kroppslige) årsaker til smerte. Et ganske bredt spekter av studier blir utført - laboratorium, instrumental.

Hvis sykdommen ikke oppdages, anbefales en person å besøke psykiater. Denne spesialisten utfører tester for å skille hypokondri fra depresjon, schizofreni og andre sykdommer eller for å oppdage samtidig psykiske sykdommer.

Hvor behandlingen vil finne sted - hjemme eller på et psykiatrisk sykehus - bestemmer legen. Ved alvorlige hypokondrier forbundet med selvmordstanker, anbefales døgnbehandling. I andre tilfeller er dette spørsmålet helt etter skjønn av legen. Medisiner mot hypokonder anses som uønsket. Faktum er at selve faktum å forskrivne tabletter eller injeksjoner gir pasienter en ekstra overbevisning om deres alvorlige sykdom.

Hypokonder bør ta medisiner under tilsyn av medisinsk personell, ellers kan overskytende dosering utelukkes, nektelse av å ta froskebein og andre metoder for egenbehandling til fordel for det. Den viktigste måten å kurere hypokondri på er gjennom psykoterapi. Det brukes en rasjonell teknikk som hjelper til med å overbevise pasienten om feilen i hans meninger.

Veletablert gestaltterapi, familieterapi og kognitiv atferdsterapi. Legens oppgave er å skape for pasienten nye, positive holdninger som vil hjelpe ham til å være mer kritisk til seg selv, sine holdninger og tro.

Kan en person bli helbredet fullstendig? Det er mulig, men under forutsetning av at han selv vil være interessert i dette. Uten riktig motivasjonsnivå vil all innsats fra en psykoterapeut være ubrukelig og ineffektiv.

Det er med motivasjon at hovedvanskelighetene vanligvis oppstår - hypokondriakk er ikke mot å bli behandlet, men ikke fra hva de vil behandle ham fra, men fra innbilt kreft eller AIDS. Prognosen for behandling er derfor tvetydig: ifølge statistikk opptil 25% av pasientene med hypokondri faller allerede tilbake i løpet av et år - tanker om den påståtte sykdommen som kommer tilbake igjen.

Få av hypokonderene er forundret over dette spørsmålet. Men sannsynligheten for å kurere en person hjemme er veldig bekymringsfull for sine pårørende og pårørende. Først av alt skal det forstås klart hypokondri er en mental sykdom, og denne gruppen av menneskelige plager er vanligvis ikke mottatt for hjemmebehandling. Det er umulig å bli kvitt en besettelse og vrangforestillinger av folkemessige midler, for å takle en besettelse av kreftforebygging ved hjelp av en dusj og massasje. Derfor bør en psykiater håndtere behandling.

Men styrkene til pårørende og hypokonder for å hjelpe denne spesialisten å beseire sykdommen. Og det første målet på selvhjelp er riktig organisering av livet ditt. Det er nødvendig å la så lite tid som mulig til ettertanke og så mye som mulig å ta opp husarbeid (hjem, fellesskap, hobbyer). Svært ofte sier psykoterapeuter at tilstanden hypokonder blir bedre hvis slektninger eller venner gir ham et kjæledyr - en katt eller en hund.

Eksperter ber også pårørende eller kamerater til pasienten gjøre ham en stor tjeneste - å samle og gjemme bort alle bøker av medisinsk art - oppslagsverk, leksikon, samt alle de mange eksemplarene av tidsskriftet "Vår helse" eller lignende publikasjoner som en person som lider av hypokondri har lenge blitt tegnet.

Terapi vil gå mye raskere hvis pasienten ser det positive eksempler for eksempel å lære om historiene til mennesker som er blitt helbredet for kreft, lever lykkelig og fullt med diagnoser som HIV, AIDS og autoimmune sykdommer. Det er nok slike eksempler, i dag er det TV-show, bøker, filmer om dem - gjør et utvalg. Det er viktig å bruke nok tid til nattesøvn, spise godt, å utelukke fra pasientens liv alle fotogen og froskebeina, som han prøvde å ta (dette må gjøres etter at terapeuten har gitt tillatelse til en slik handling).

En person må lære å slappe av - å trene meditasjon, yoga. Hjelp fra pårørende er også nødvendig for å bringe hypokonder i lyset oftere - til kinoer, til utstillinger, til konserter. I løpet av behandlingen er nye inntrykk veldig viktige for ham, som ikke har noe med medisin og sykdommer å gjøre.

Du kan ikke legge press på hypokonderen, kreve ham å samle motet sitt og til slutt overvinne problemet. Det kan han ikke gjøre. For ham betyr denne holdningen å kjempe med seg selv, og av denne grunn alene, selvhjelp med hypokonder syndrom bør være rimelig og koordinert med den behandlende psykiateren.

Psykiske sykdommer er ganske vanskelige å forebygge, fordi alle faktorene som kan påvirke forekomsten av dem ikke er studert, er mye ikke åpenbart for leger og forskere. Når det gjelder hypokondries syndrom, bør det iverksettes forebyggende tiltak i barndommen.

• Ikke skrem barnet med forferdelige sykdommer ("Ta av skjerfet - du vil bli forkjølt og dø", "stikke fingeren med en nål - blø eller bli smittet med en farlig sykdom").Barnets holdning til sykdom skal være tilstrekkelig.
• Ikke later som om du er veldig redd hvis barnet er slitasje eller forslått - de dør ikke av dette, men de blir lett hypokonder på bakgrunn av konstant foreldrenes nevrotisk angst for barnets helse.

Voksne skal ikke involvere seg i selvdiagnose på bøker, Internett eller medisinske filmer. Selvdiagnose har ikke brakt noen til det gode. Hvis en person er veldig gjenkjennelig, kan til og med bilder i det medisinske leksikon forårsake ham de første stadiene av hypokondriene.

Hvis en person tidligere ble behandlet for hypokondri, er det viktig å besøke en psykolog eller psykoterapeut om nødvendig - etter hver episode av utseendet til en tvangstanker om en mulig sykdom. Svært ofte er det behov for forebyggende behandling (profylaktisk), og den, som hovedbehandlingen, er ikke basert på medisiner i det hele tatt, men på psykologisk arbeid.

Følgende video vil snakke om symptomene og årsakene til hypokondri.