Daudzi cilvēki pat nenojauš, ka cieš no nemierīgiem personības traucējumiem, jo šos traucējumus labi maskē rakstura iezīmes. Tāpēc oficiālu datu par patoloģijas izplatību nav. Neoficiāla statistika liecina, ka biežāk šis pārkāpums ir raksturīgs sievietēm, un diezgan jaunā vecumā - no 20 līdz 29 gadiem. Tajā pašā laikā slimība ir raksturīga arī citām vecuma grupām, daudzi ar to dzīvo gadu desmitiem ilgi. Šajā rakstā mēs izskaidrosim, kas izraisa personības trauksmes traucējumus, kā tos identificēt un ārstēt.
Kas tas ir
Cilvēku rada sociāla būtne. Tas nozīmē, ka veselam cilvēkam ir nepieciešama komunikācija, pozitīvas emocijas no šīs komunikācijas. Cilvēks, kurš cieš no trauksmes traucējumiem, piedzīvo dziļu savas mazvērtības sajūtu, nemīl sevi, kautrējas no sevis, viņš sāpīgi uztver pat vismazāko kritiku un cenšas izvairīties no sociāliem kontaktiem. Tāpēc personības traucējumus bieži sauc par pastāvīgu izvairīšanos vai izvairīšanās no traucējumiem.
Šāda persona uzskata, ka viņa rīcību neviens nevar apstiprināt. Un viņš bieži baidās kaut ko darīt tikai tāpēc, ka ir izredzes tikt izsmiets. Viņš patiesi tic, ka viņa izolācija rodas no nespējas sazināties. Visbiežāk viņš ir nemierīgā un depresīvā noskaņojumā. Šādi traucējumi parasti attīstās pusaudža gados un saglabājas visu mūžu.
Iepriekš tā netika uzskatīta par atsevišķu kaiti un tika aprakstīta tikai kā simptoms dažiem garīgiem traucējumiem.
Ne tik sen kā nemierīgi personības traucējumi tika izdalīti kā atsevišķa patoloģija.
Psiho tipu klasifikācijā, ko pagājušā gadsimta vidū izveidoja vācu zinātnieks Kārlis Leonhards, kas cieš no šādiem traucējumiem, ir patoloģiski psihotipi. Pēc Leonharda teiktā, šādi cilvēki ir nemierīgi un bieži cieš no kompulsīvi-nemierīga sindroma, psihoastēnijas (neirotiska stāvokļa). Šaubu psihastēniskais diezgan bieži ne tikai izjūt grūtības attiecībās ar cilvēkiem, bet arī cieš no reāliem fobiskiem traucējumiem - sabiedrības bailēm utt.
Personības traucējumu ārstēšanā ir iesaistīti psihiatri, psihoterapeiti un klīniskie psihologi. Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) atbilstošais numurs tiek piešķirts patoloģijai - F 60,6.
Notikuma cēloņi
Kāpēc šādi traucējumi attīstās, ir grūti viennozīmīgi atbildēt. Neskatoties uz visiem ārstu un zinātnieku centieniem un pūlēm, vēl nav bijis iespējams noteikt, no kurienes šī patoloģija rodas. Tiek uzskatīts, ka nelabvēlīgu sociālo un psiholoģisko faktoru kombinācija pusaudža gados var ietekmēt cilvēka psihi. Tajā pašā laikā ne pēdējā vieta tiek piešķirta ģenētiski noteiktiem attīstības mehānismiem.
Ļoti bieži traucējumu parādīšanās ir saistīta ar cilvēka temperamentu, un viņš vienmēr ir iedzimts. Melanholiķi ir vairāk pakļauti slimībām, kas pat bērnībā izrāda pārmērīgu kautrību, kautrīgumu un izolētību uzvedībā, it īpaši situācijās, kad bērns vai pusaudzis atrod sevi jaunā vidē, pie kuras vēl jāpierod un jāpielāgojas.
Ne pēdējā vieta tiek piešķirta izglītības stilam - ja bērnībā bērns ar melanholisku temperamenta tipu bieži dzird pieaugušo kritiku, ja viņa rīcība tiek reti apstiprināta, ja pieaugušie un vienaudži asi kritizē viņu kā personu, tad cilvēks pamazām veido “kokonu”, kurā viņš slēpjas no sabiedrības, un no viņa izrietošo kritiku. Un šāds “kokons” ir trauksmes traucējumi.
Šādām ģimenēm parasti ir raksturīga ļoti spēcīga un patoloģiska sāpīgums, vecāku un bērnu apvienošanās.
Tajā pašā laikā kautrīgs un kautrīgs bērns ne vienmēr saslimst, ne tikai tas, ka noteiktā vecumā zināma piesardzība sociālajos kontaktos ir pilnīgi normāla un dabiska, tas ir tikai bērna psihes attīstības posms, un kautrības un nenoteiktības izpausmes pamazām pāriet pusaudža vecumā kļūst par pieaugušo.
Tie, kas cieš no trauksmes traucējumiem, lielākoties "sašķeļas" starp spēcīgām jūtām - no vienas puses, viņam ir nepieciešama komunikācija, viņš jūt nepieciešamību pēc tā, bet, no otras puses, viņš baidās no kritikas un tāpēc cenšas distancēties, palikt prom no cilvēkiem.
Simptomi
Neuzskatiet cilvēkus ar nemierīgiem personības traucējumiem par sociālo fobiju. Sociālais satraukums, kas raksturīgs šādam pārkāpumam, liek viņiem rūpīgāk uzraudzīt savas iekšējās izjūtas, kad kļūst nepieciešams sazināties ar kādu, savukārt sociofobu nevar pievilināt kontaktā pat steidzama nepieciešamība.
Sociofobus cilvēki neinteresē, un cilvēki ar trauksmes traucējumiem, gluži pretēji, ļoti uzmanīgi reaģē uz citu cilvēku reakciju uz sevi. Tajā pašā laikā viņi ir neticami saspringti, viņi ļoti baidās izraisīt kritiku vai kaut ko darīt nepareizi. Fiziskā līmenī šādu spriedzi papildina vai nu nekonsekventa runa, vai arī lakonisms un klusums. Jo dziļāk cilvēks saskarsmes brīdī ar kādu cilvēku ienirst savās jūtās, jo grūtāk viņam tiek dota tekoša brīva runa.
Trauksmes traucējumi ļoti bieži tiek kombinēti ar citām bailēm. Gandrīz puse cilvēku ar šādu pārkāpumu baidās no zirnekļiem un ir nosliece uz paniku, katram trešajam ir sociālās fobijas pazīmes.
Bērnībā ar jaunattīstības personības traucējumiem bērns ļoti baidās iet pie dēļa, runāt cilvēku grupas priekšā. Viņš cenšas izvairīties no situācijām, kurās pēkšņi var kļūt par citu uzmanības centru, kā arī baidās no visām jaunajām situācijām, kas iepriekš nebija svešas. Kad bērns aug, traucējumi progresē. Tātad pusaudži ar trauksmes traucējumiem nevēlas piedalīties sacensībās, atsakās piedalīties brīvdienās skolā, uzmanīgi izvairās no saskarsmes ar vienaudžiem. Bieži vien viņiem vispār nav draugu, viņi cenšas pavadīt brīvo laiku vieni, pie grāmatas vai klausoties mūziku.
Viņi daudz fantazē, viņiem ir ļoti attīstīta iztēle.
Ja šāds cilvēks atrodas komandā, tad viņš mēģina fiziski ieņemt pozīciju, kurā viņu un citus cilvēkus šķir solīds attālums. Cilvēkiem ar šādu pārkāpumu ir raksturīga paaugstināta aizdomīgums - pat parastus citu vārdus, kas nesatur aizskarošu vai kritisku fonu, viņi bieži uztver uz sava rēķina, sāk "rakt" un meklēt citu fiktīvas neapmierinātības iemeslus.
Viņiem ir nepieciešama saziņa, un tas ir diezgan augsts. Bet viņi var sazināties tikai tur, kur ir pilnīgi pārliecināti, ka viņus mīl un pieņem. Ja pazīstamajā atmosfērā kaut kas noiet greizi, viņi “aizveras” un atsakās sazināties. Viņiem ir grūti atrast “savu cilvēku”, izveidot ģimeni, un tāpēc šādi cilvēki dzīvē bieži paliek vientuļi. Bet, ja jums tomēr izdodas apprecēties vai apprecēties, tad visa saziņa tiem, kas cieš no trauksmes traucējumiem, tiek koncentrēta tikai ar viņa dvēseles biedru. Ārzemniekiem šajā ģimenē tiks aizliegts. Ja laika gaitā partneris aiziet vai nomirst, tad līdz viņa dienu beigām cilvēks ar trauksmes traucējumiem parasti tiek atstāts viens. Neviens nevar atlīdzināt viņa zaudējumus.
Raugoties no malas, cilvēki ar trauksmes traucējumiem izskatās absurdi, neveikli, tos bieži neizprot un noraida pa īstam. Tad persona, kas cieš no pārkāpuma, sāk izteikt labvēlību cilvēkiem, kas izraisa vēl lielāku noraidījumu.
Viņiem ir grūti gūt panākumus studijās, savā profesijā, jo gan apmācība, gan darbs vienā vai otrā veidā ir saistīti ar sociālajiem kontaktiem. Viņi nekad nekļūst par vadītājiem, skolotājiem, politiķiem, māksliniekiem, apzināti izvairoties no profesijām, kurās iesaistīta publiska uzstāšanās. Visbiežāk satraucošie astēniski paliek "atbalsta lomu izpildītāji", dodot priekšroku klusai vietai, individuālam darbam, kurā nav vietas kolektīvam jebkura uzdevuma veikšanai. Viņiem ir grūti atmest, viņi baidās palikt vispār bez darba. Ja ir nepieciešama pāreja uz citu vietu, šī pāreja cilvēkam vienmēr būs liela personiska nelaime, un viņš to vienmēr pārdzīvos ļoti smagi.
Šie cilvēki nevar atpūsties saziņā pat ar ļoti tuvu cilvēku, jo viņi pastāvīgi uzrauga reakciju - vai viņiem patīk teiktais, vai sarunu biedrs apstiprina teikto. Tāpēc psihologiem ir ļoti grūti strādāt ar cilvēkiem, kuri cieš no nemierīgiem personības traucējumiem.
Jebkurā laikā šāds pacients var kļūt izolēts un pārtraukt runāt un sazināties, pat ja viņam vienkārši šķiet, ka speciālists par viņiem šaubījās vai noraidīja.
Cilvēki ar trauksmes traucējumiem baidās no baumām, tenkas, izsmiekla, viņi ir ļoti atkarīgi no sabiedriskās domas, no tā, ko citi saka vai var teikt par viņiem. Diemžēl starp pieaugušajiem ar šādiem garīgiem traucējumiem ir daudz alkoholiķu, jo alkohols sākotnēji palīdz viņiem mazināt emocionālo stresu saskarsmē, un pēc tam agri vai vēlu noved pie nopietnas atkarības.
Diagnostika un ārstēšana
Diagnostiku veic psihiatri un psihoterapeiti. Ir ļoti svarīgi nemulsināt trauksmes traucējumus ar antisociālajiem personības traucējumiem, ko sauc arī par sociopātiju. Sociopāts noliedz sabiedrību ne tikai pats par sevi, bet arī visas sociālās normas, principus un morāles principus. Ārstam ir svarīgi atšķirt traucējošos traucējumus no šizoīdiem. Šizoīdu tipi principā nevēlas nevienu komunicēt, kamēr nemierīgi cilvēki vēlas, bet baidās, tāpēc ir saspringti.
Pastāv arī atkarīgas personības traucējumi, kad cilvēki sāpīgi baidās no atšķirtības, pieķeras saziņas objektam vai mīl ar visu iespējamo.
Lai saprastu visas šīs nianses, vajadzētu būt speciālistam. Pašdiagnoze un tuvinieku mēģinājumi “diagnosticēt” cilvēku šajā gadījumā nav pieņemami. Psihoterapijā un psihiatrijā pastāv testu sistēma, lai atklātu trauksmes pazīmes. Tieši ar viņiem diagnoze sākas speciālista kabinetā. Tajā pašā laikā ārsts runā, novēro, atzīmē izmaiņas pacienta runas prasmju raksturojumā.
Svarīgas diagnostikas pazīmes pēc sākotnējās pārbaudes rezultātiem ir pastāvīga spriedze, nedrošība attiecībā uz savām stiprajām un spējām, sevis obsesīvs nolietojums salīdzinājumā ar citiem (“viņi jā, viņi var, bet man kaut kur ...”), nevēlēšanās. sāciet saziņu, ja netiek saņemtas garantijas, ka kritika nesekos, sāpīga reakcija uz kritiku, bailes no noraidoša viedokļa. Ja speciālists veic pārbaudi ar vismaz četrām pazīmēm, viņš var runāt par trauksmes traucējumu klātbūtni.
Visbiežāk šādi pacienti netiek ārstēti slimnīcā, kur viņiem situācija ir jauna, un tāpēc potenciāli provocē jaunus uzbrukumus, bet gan mājās, kur viss ir pazīstams un skaidrs. Ir īpašas programmas, kas ietver uzvedības psihoterapiju kombinācijā ar psihoanalīzi.
Sākotnējā posmā šīs programmas palīdz cilvēkam izprast un atpazīt iekšējo “skavu” un konfliktu esamību un pēc tam izprast to pamatcēloņus.
Ļoti efektīva metode ir pārvērtēt pieredzi. Kopā ar speciālistu pacients analizē situācijas no bērnības, pusaudža vecuma, jaunākajiem notikumiem. Ārsta uzdevums ir palīdzēt pacientam iegūt jaunu skatījumu uz vecajiem notikumiem, vecākiem un bijušajiem klasesbiedriem, kolēģiem un kaimiņiem, paziņām un svešiniekiem.
Tas viss ir no psihoanalīzes jomas. Kas attiecas uz uzvedības terapiju, tas ietver jaunas garīgas attieksmes, modeļa veidošanas paņēmienus, kā arī bezmaksas komunikācijas mācīšanu īpašās grupās.
Ir ļoti svarīgi, lai cilvēks saņemtu ne tikai individuālu ārstēšanu mājās, bet arī apmeklētu grupu treniņus un nodarbības. Tieši tur viņš varēs pārbaudīt, pielietot, uzlabot jauno attieksmi, kuru palīdz veidot psihoanalītiķis, un tieši tur komunikācijā ar citiem cilvēkiem tiek ieviesti jauni paņēmieni. Tie, kas atsakās no grupas nodarbībām, parasti no ārstēšanas nesaņem izteiktu efektu. Balstoties uz vienu psihoanalīzi, patoloģija netiek labota.
Ārstēšanas pēdējā posmā cilvēks sāk izmantot iegūto attieksmi un prasmes savā ikdienas dzīvē. Šeit galvenais ir nelaist vaļā un neatgriezties atpakaļ pie “kokona”, jo noteiktas kļūdas un kļūdas notiek ar visiem. Pakāpeniski no jaunajiem iestatījumiem un modeļiem veidojas pastāvīgs ieradums normāli komunicēt un adekvāti reaģēt uz citiem.
Šāda pārkāpuma prognoze parasti ir ļoti, ļoti labvēlīga, bet tikai ar nosacījumu, ka persona joprojām piekrīt terapijai. Traucējumi paši par sevi neizzūd. Ja traucējumus papildina citi garīgi traucējumi, tad ārstēšana ir grūtāka, ilga un ne vienmēr dod vēlamo efektu.
Dažreiz kombinācijā ar psihoterapeitiskām programmām pacientam ieteicams lietot medikamentus. Protams, traucējumiem nav “burvju tablešu”, un atsevišķa ārstēšana ar narkotikām nedod izteiktu efektu.Bet ārstēšanas programmā var būt vieta zālēm, it īpaši, ja tas ir nopietns traucējums. Šajā gadījumā ieteicams lietot trankvilizatorus un antidepresantus. Medikamenti var palīdzēt mazināt stresu, mazināt nomākta stāvokļa simptomus. Šādas zāles pieder recepšu grupai, un aptiekās tos pārdod tikai ar recepti. Bezrecepšu medikamentiem ieteicams nomierinošie līdzekļi, sedatīvi līdzekļi (Novo-Passit utt.).
Antipsihotiskie līdzekļi tiek lietoti tikai tad, ja cilvēkam ir trauksmes traucējumi, ko papildina maldīgi apstākļi.
Kā mainīt uz visiem laikiem?
Tā kā to ir grūti izdarīt pats, jums noteikti jāizlemj sazināties ar speciālistu. Tas būs sākums ceļam uz izmaiņām, kas nāks par labu visiem, un jo īpaši pašam cilvēkam. Veicot ārsta ieteikto programmu, jums jāatceras, ka jebkurā laikā jums var būt nepieciešams tuvinieka vai psihologa atbalsts un palīdzība. Nekautrējieties sazināties, ja kaut kas šķiet nepareizs, kaut kas neatbilst idejām par dzīvi.
Personai, kura ir nolēmusi sakaut Trauksmes traucējumus, ir jāapzinās, kas jādara, lai veicinātu efektīvu dziedināšanu. Pirmkārt, svarīgs ir dienas režīms, savlaicīgi jādodas gulēt, izvairoties no bezmiega vai darba naktī. Ar nakts atpūtu vajadzētu būt pietiekamai laikā.
Būs noderīgi apgūt dažus relaksācijas, meditācijas, elpošanas vingrošanas paņēmienus, lai iemācītos atpūsties. Ja esošās problēmas dēļ jogas grupas apmeklēšana joprojām ir apgrūtināta, ir vērts nodarboties ar pašmācību.
Personai cīņā pret personības traucējumiem ir jāiemācās nepievērst pārāk daudz uzmanības vienai lietaišajā situācijā kaut ko pakarināt ir kaitīgi un bīstami. Bet darbība, kurā var patvaļīgi pārslēgt uzmanību no viena objekta uz otru, nāks par labu.
Neatkarīgi no tā, kā vēlaties atpūsties ar alkoholu, jums vajadzētu izslēgt alkohola lietošanu, it īpaši, lai sazinātos ar kādu cilvēku dabiskā stāvoklī.
Plašāku informāciju par personības traucējumiem skatiet nākamajā video.