Daugelis žmonių net nenutuokia, kad kenčia nuo nerimo keliančio asmenybės sutrikimo, nes šį sutrikimą gerai „užmaskuoja“ charakterio bruožai. Todėl oficialių duomenų apie patologijos plitimą nėra. Neoficiali statistika rodo, kad dažniau šis pažeidimas būdingas moterims, o gana jauname amžiuje - nuo 20 iki 29 metų. Tuo pat metu liga būdinga ir kitoms amžiaus grupėms, daugelis su ja gyvena dešimtmečius. Šiame straipsnyje paaiškinsime, kas sukelia asmenybės nerimo sutrikimą, kaip jį nustatyti ir gydyti.
Kas tai yra
Žmogų kuria socialinė būtybė. Tai reiškia, kad sveikam žmogui reikalingas bendravimas, teigiamos emocijos iš šio bendravimo. Asmuo, kenčiantis nuo nerimo sutrikimo, patiria gilų savo nepilnavertiškumo jausmą, nemyli savęs, drovisi iš savęs, skausmingai suvokia net menkiausią kritiką ir stengiasi išvengti socialinių kontaktų. Todėl asmenybės sutrikimas dažnai vadinamas nuolatiniu vengimo ar vengimo sutrikimu.
Toks asmuo mano, kad jo veiksmų niekas negali patvirtinti. Ir jis dažnai bijo ką nors padaryti tik todėl, kad gali būti išjuoktas. Jis nuoširdžiai tiki, kad jo izoliacija atsiranda dėl nesugebėjimo bendrauti. Dažniausiai jis jaučia nerimą ir depresiją. Toks sutrikimas paprastai išsivysto paauglystėje ir išlieka visą gyvenimą.
Anksčiau tai nebuvo laikoma atskiru negalavimu ir buvo apibūdinta tik kaip kai kurių psichinių sutrikimų simptomas.
Ne taip seniai nerimą keliantis asmenybės sutrikimas buvo išskirtas kaip atskira patologija.
Ankstesnio amžiaus viduryje vokiečių mokslininko Karlo Leonhardo sukurtame psicho tipų klasifikatoriuje kenčiantys nuo tokio sutrikimo yra patologiniai psichotipai. Pasak Leonhardo, tokie žmonės yra nerimo tipo ir dažnai kenčia nuo kompulsinio nerimo sindromo, psichoasthenijos (neurozinės būsenos). Abejotina psichostenija gana dažnai ne tik patiria sunkumų santykiuose su žmonėmis, bet ir kenčia nuo realių fobinių sutrikimų - visuomenės baimių ir kt.
Asmenybės sutrikimo gydyme užsiima psichiatrai, psichoterapeutai ir klinikiniai psichologai. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (TLK-10) patologijai priskiriamas atitinkamas skaičius - F 60,6.
Atsiradimo priežastys
Kodėl atsiranda toks sutrikimas, sunku vienareikšmiškai atsakyti. Nepaisant visų gydytojų ir mokslininkų pastangų ir pastangų, dar nebuvo įmanoma nustatyti, iš kur kilusi ši patologija. Manoma, kad neigiamų socialinių ir psichologinių veiksnių derinys gali paveikti žmogaus psichiką paauglystėje. Tuo pačiu metu ne paskutinė vieta skiriama genetiškai nulemtiems vystymosi mechanizmams.
Labai dažnai sutrikimo atsiradimas yra susijęs su žmogaus temperamentu ir jis visada yra įgimtas. Melancholikai yra labiau linkę į ligas, kurios net vaikystėje demonstruoja perdėtą drovumą, drovumą ir izoliaciją elgesyje, ypač tose situacijose, kai vaikas ar paauglys atsiduria naujoje aplinkoje, kuriai dar reikia priprasti ir prie jos prisitaikyti.
Ne paskutinėje vietoje skiriamas ugdymo stilius - jei vaikystėje melancholiško tipo temperamento vaikas dažnai girdi suaugusiųjų kritiką, jei jo veiksmai retai sutinkami, jei suaugusieji ir bendraamžiai aštriai kritikuoja jį kaip asmenį, tada žmogus pamažu formuoja „kokoną“, kuriame jis slepiasi nuo visuomenės, ir iš jo kylančią kritiką. Ir toks „kokonas“ yra nerimo sutrikimas.
Tokioms šeimoms paprastai būdingas labai stiprus patologinis skausmas, tėvų ir vaikų susiliejimas.
Tuo pačiu metu drovus ir drovus vaikas nebūtinai susirgs, be to, tam tikrame amžiuje tam tikras atsargumas socialiniuose kontaktuose yra visiškai normalus ir natūralus, tai tik vaiko psichikos raidos etapas, o drovumo ir netikrumo apraiškos pamažu praeina, kai paauglys tampa suaugusiu.
Tie, kuriuos kamuoja nerimo sutrikimai, didžiąja dalimi „išsiskiria“ tarp stiprių jausmų - viena vertus, jam reikalingas bendravimas, jis jaučia to poreikį, bet, kita vertus, jis bijo kritikos, todėl stengiasi atsiriboti, atsiriboti nuo žmonių.
Simptomai
Negalima žmonių, turinčių nerimą keliančio asmenybės sutrikimo, laikyti socialine fobija. Dėl tokio pažeidimo būdingas socialinis nerimas verčia atidžiau stebėti savo vidinius jausmus, kai reikia su kuo nors susisiekti, tuo tarpu sociofobo negalima suvilioti kontaktu net esant skubiam poreikiui.
Sociofobai nesidomi žmonėmis, o žmonės, turintys nerimo sutrikimą, priešingai, yra labai atidūs kitų reakcijai į save. Tuo pačiu metu jie yra nepaprastai įsitempę, labai bijo išprovokuoti kritiką ar padaryti ką nors blogo. Fiziniame lygmenyje tokią įtampą lydi nenuoseklus kalbėjimas, arba lakoniškumas ir tylumas. Kuo giliau žmogus bendravimo su kažkuo momentu pasineria į savo paties jausmus, tuo sunkiau jam suteikiama laisva laisva kalba.
Nerimo sutrikimas labai dažnai derinamas su kitomis baimėmis. Beveik pusė žmonių, turinčių tokį pažeidimą, bijo vorų ir yra linkę į paniką, kas trečias turi socialinės fobijos požymių.
Vaikystėje, kai vystosi asmenybės sutrikimas, vaikas labai bijo eiti prie lentos, kalbėti priešais žmonių grupę. Jis stengiasi išvengti situacijų, kai staiga gali tapti kitų dėmesio centru, taip pat bijo visų naujų, anksčiau nepažįstamų situacijų. Kai vaikas auga, sutrikimas progresuoja. Taigi, nerimo sutrikimą turintys paaugliai nenori dalyvauti varžybose, atsisako atostogų mokykloje, atsargiai vengia bendrauti su bendraamžiais. Dažnai jie visiškai neturi draugų, laisvą laiką stengiasi praleisti vieni, prie knygos ar klausydamiesi muzikos.
Jie daug fantazuoja, turi labai išvystytą vaizduotę.
Jei toks žmogus yra komandoje, tada jis bando fiziškai užimti poziciją, kurioje jį ir kitus žmones skiria tvirtas atstumas. Tokio pažeidimo žmonėms būdingas padidėjęs įtarumas - net ir įprasti kitų žodžiai, kuriuose nėra įžeidžiančio ar kritiško fono, jie dažnai suvokiasi savo sąskaita, pradeda „kasti“ ir ieškoti fiktyvaus kitų nepasitenkinimo priežasčių.
Jie turi bendravimo poreikį, ir jis yra gana didelis. Bet jie gali bendrauti tik ten, kur yra visiškai tikri, kad yra mylimi ir priimami. Jei pažįstamoje atmosferoje kažkas nutiko, jie „užsidaro“ ir atsisako bendrauti. Jiems sunku susirasti „savo asmenį“, sukurti šeimą, todėl tokie žmonės gyvenime dažnai būna vieniši. Bet jei vis dėlto pavyksta susituokti ar susituokti, tada visas bendravimas tiems, kuriuos kamuoja nerimo sutrikimai, koncentruojamas tik su jo sielos draugu. Išoriniai asmenys šioje šeimoje bus uždrausti. Jei laikui bėgant partneris pasitraukia arba miršta, tada iki jo dienų pabaigos nerimo sutrikimą turintis asmuo paprastai paliekamas vienas. Niekas negali kompensuoti jo nuostolių.
Žvelgiant iš šono, žmonės, turintys nerimo sutrikimą, atrodo absurdiški, gremėzdiški, jie dažnai nėra suprantami ir atstumiami iš tikrųjų. Tuomet asmuo, kenčiantis dėl pažeidimo, pradeda domėtis žmonėmis, o tai sukelia dar didesnį atstūmimą.
Jiems sunku pasiekti sėkmės studijose, profesijoje, nes tiek mokymas, tiek darbas yra vienaip ar kitaip susiję su socialiniais kontaktais. Jie niekada netapo lyderiais, mokytojais, politikais, menininkais, sąmoningai vengdami profesijų, susijusių su viešuoju kalbėjimu. Dažniausiai nerimą keliantys astenikai išlieka „pagalbinių vaidmenų atlikėjais“., renkasi ramią vietą, individualų darbą, kuriame nėra vietos kolektyviai atlikti bet kurią užduotį. Jiems sunku mesti darbą, jie bijo būti palikti be darbo. Jei reikia perėjimo į kitą vietą, šis perėjimas žmogui visada bus didelė asmeninė nelaimė, ir jis visada tai išgyvens labai sunkiai.
Šie žmonės negali atsipalaiduoti bendraudami net su labai artimu žmogumi, nes jie nuolat stebi reakciją - ar jiems patinka tai, ką jie sako, ar pašnekovas pritaria tam, ką jie pasakė. Todėl psichologams labai sunku dirbti su žmonėmis, kenčiančiais nuo nerimo keliančio asmenybės sutrikimo.
Bet kuriuo metu toks pacientas gali tapti izoliuotas ir nustoti kalbėti ir susisiekti, net jei jam tiesiog atrodo, kad specialistas dėl jų abejojo ar nepritarė.
Nerimo sutrikimą turintys žmonės bijo gandų, apkalbų, pajuokų, jie labai priklauso nuo visuomenės nuomonės, iš to, ką kiti sako ar gali pasakyti apie juos. Deja, tarp tokių psichikos sutrikimų turinčių suaugusiųjų alkoholikų yra labai daug, nes alkoholis iš pradžių padeda jiems palengvinti bendravimo emocinį stresą, o vėliau anksčiau ar vėliau sukelia rimtą priklausomybę.
Diagnozė ir gydymas
Diagnostiką vykdo psichiatrai ir psichoterapeutai. Labai svarbu nepainioti nerimo sutrikimo su antisocialiu asmenybės sutrikimu, dar vadinamu sociopatija. Sociopatas neigia visuomenę ne tik savaime, bet ir visas socialines normas, principus ir moralinius principus. Gydytojui svarbu atskirti trikdantį sutrikimą nuo šizoido. Šizoidų tipai iš esmės nenori su niekuo bendrauti, tuo tarpu nerimą keliantys žmonės nori, tačiau bijo, todėl yra įsitempę.
Taip pat yra priklausomos asmenybės sutrikimas, kai žmonės skausmingai bijo atsiskyrimo, prikimšta bendravimo objekto ar myli iš visų jėgų.
Norėdami suprasti visus šiuos niuansus, turėtų būti specialistas. Savarankiška diagnozė ir artimųjų bandymai „diagnozuoti“ asmenį tokiu atveju yra nepriimtini. Psichoterapijoje ir psichiatrijoje yra testų sistema nerimo sutrikimo požymiams nustatyti. Būtent su jais diagnozė prasideda specialisto kabinete. Tuo pačiu metu gydytojas tariasi, stebi, pažymi paciento kalbėjimo įgūdžių pokyčius.
Svarbūs diagnostiniai požymiai, atsižvelgiant į pirminio tyrimo rezultatus, yra nuolatinė įtampa, nesaugumas savo stipriosiose pusėse ir sugebėjimuose, obsesinis savęs nuvertinimas, palyginti su kitais („jie taip, jie gali, bet man kažkur ...“), nenoras. pradėkite bendravimą, jei negaunate garantijų, kad kritika nebus vykdoma, skausminga reakcija į kritiką, nepatenkinimo baimė. Jei specialistas tiria bent su keturiais požymiais, jis gali kalbėti apie nerimo sutrikimo buvimą.
Dažniausiai tokie pacientai nėra gydomi ligoninėje, kur jiems situacija yra nauja, todėl gali išprovokuoti naujus išpuolius, bet namuose, kur viskas yra pažįstama ir aiški. Yra specialios programos, apimančios elgesio psichoterapiją kartu su psichoanalize.
Pradiniame etape šios programos padeda žmogui suprasti ir atpažinti vidinius „spaustukus“ ir konfliktus, tada suprasti jų pagrindines priežastis.
Labai efektyvus metodas yra iš naujo įvertinti patirtį. Kartu su specialistu pacientas analizuoja situacijas nuo vaikystės, paauglystės, naujausių įvykių. Gydytojo užduotis yra padėti pacientui iš naujo pažvelgti į senus įvykius, į tėvus ir buvusius klasės draugus, į kolegas ir kaimynus, į pažįstamus ir nepažįstamus žmones.
Visa tai iš psichoanalizės srities. Kalbant apie elgesio terapiją, tai apima naujų psichinių požiūrių, modelių kūrimo būdus, taip pat nemokamo bendravimo mokymą specialiose grupėse.
Labai svarbu, kad žmogus gautų ne tik individualų gydymą namuose, bet ir lankytų grupinius mokymus bei užsiėmimus. Būtent ten jis galės išbandyti, pritaikyti, patobulinti naują požiūrį, kurį padeda formuoti psichoanalitikas. Būtent ten bendraujant su kitais žmonėmis nustatomi nauji metodai. Tie, kurie atsisako grupinių užsiėmimų, paprastai negauna jokio ryškaus gydymo efekto. Remiantis viena psichoanalize, patologija neištaisoma.
Paskutiniame gydymo etape asmuo pradeda pritaikyti gautas nuostatas ir įgūdžius savo kasdieniniame gyvenime. Čia svarbiausia neatsiplėšti ir negrįžti prie „kokono“, nes tam tikrų nesėkmių ir klaidų nutinka visiems. Pamažu, atsižvelgiant į naujas aplinkybes ir modelius, formuojasi nuolatinis įprotis normaliai bendrauti ir tinkamai reaguoti į kitus.
Tokio pažeidimo prognozė paprastai yra labai, labai palanki, tačiau tik tuo atveju, jei asmuo vis tiek sutinka su terapija. Sutrikimas nepraeina savaime. Jei sutrikimą lydi kiti psichiniai sutrikimai, tada gydymas yra sunkesnis, ilgas ir ne visada duoda norimą efektą.
Kartais pacientui kartu su psichoterapinėmis programomis rekomenduojama vartoti vaistus. Žinoma, nėra „stebuklingos piliulės“ šiam sutrikimui gydyti, o atskiras gydymas narkotikais nesuteikia jokio ryškaus poveikio.Tačiau gydymo programoje gali būti vieta vaistams, ypač jei tai rimti sutrikimai. Tokiu atveju rekomenduojama vartoti trankviliantus ir antidepresantus. Vaistai gali padėti sumažinti stresą, sumažinti depresijos būsenos simptomus. Tokie vaistai priklauso receptų grupei ir vaistinėse parduodami tik pagal receptą. Iš nereceptinių vaistų rekomenduojami raminamieji vaistai, raminamieji vaistai (Novo-Passit ir kt.).
Antipsichoziniai vaistai vartojami tik tada, kai asmuo turi nerimo sutrikimą, kurį lydi kliedesinės būklės.
Kaip pakeisti amžinai?
Kadangi tai padaryti sunku patiems, būtinai turite nuspręsti kreiptis į specialistą. Tai bus kelio į pokyčius, kurie bus naudingi visiems, o ypač pačiam žmogui, pradžia. Vykdydami gydytojo rekomenduojamą programą, turite atsiminti, kad bet kuriuo metu gali prireikti artimo žmogaus ar psichologo palaikymo ir pagalbos. Nebijokite susisiekti, jei kažkas atrodo ne taip, kažkas neatitinka idėjų apie gyvenimą.
Asmuo, pasiryžęs nugalėti Nerimo sutrikimą, turi nepamiršti, ką reikia padaryti, norint skatinti veiksmingą gijimą. Visų pirma, svarbus dienos režimas, reikia laiku miegoti, vengiant nemigos ar darbo naktį. Naktinio poilsio turėtų pakakti laiku.
Norint išmokti atsipalaiduoti bus naudinga išmokti keletą atsipalaidavimo, meditacijos, kvėpavimo gimnastikos metodų. Jei lankyti jogos grupę vis dar sudėtinga dėl egzistuojančios problemos, verta praktikuoti savarankišką gyvenimą.
Žmogus, kovodamas su asmenybės sutrikimu, turi išmokti per daug nekreipti dėmesio į vieną dalykąsusikaupti ant ko nors yra pavojinga ir pavojinga šioje situacijoje. Bet veikla, kai žmogus gali savavališkai perjungti dėmesį nuo vieno objekto prie kito, bus gera.
Nesvarbu, kaip norite atsipalaiduoti vartodami alkoholį, turėtumėte atsisakyti alkoholio vartojimo, ypač norėdami atsipalaiduoti bendraudami su natūralios būklės asmeniu.
Daugiau apie asmenybės sutrikimą skaitykite kitame vaizdo įraše.
