תהליך ביצוע בליפרופלסטיה של העפעפיים התחתונים

לרוע המזל סימני הזדקנות מופיעים בעיקר על הפנים, כלומר סביב העיניים. עור העפעפיים דק מאוד ועדין, ולכן הוא נוטה לשקוע ולהיווצרות שקיות מתחת לעיניים. הסיבות לכך יכולות להיות שונות - אורח חיים שגוי, הרגלים רעים, עבודה קשה, חוסר שינה מתמיד, תנאי מזג האוויר, כמו גם המצב הסביבתי הקשה בעיר. קרם סביב העיניים לא יספיק בכדי לפתור בעיה זו, יש צורך כאן בכירורג פלסטי.

ניתוח פלסטי של העפעפיים התחתונים, או blepharoplasty התחתון, הוא ניתוח המסיר עודפי עור סביב העפעפיים ורקמת השומן במקום השקיות, מהדק את השרירים סביב העיניים. הניתוח עוזר להחזיר את המראה הטבעי, שלא מכביד על ידי שטף העור, לשנות את קווי המתאר ואת גודל העפעפיים, להתאים את מיקום בלוטת הלקרית ולהרים את פינות העיניים.

לכל סוג של ניתוח יש מאפיינים משלו, ולכן רק רופא צריך לבחור אותו עבור מטופל מסוים.

שיטה זו של blepharoplasty נחשבת לבטוחה ביותר וחסכנית ביותר. חתך נעשה על עור העפעף, אך חתך נעשה על הלחמית. בעיקרון, שיטה זו משמשת להסרת עודפי שומן בגוף מתחת לעיניים. זה מתאים רק לחולים בגיל צעיר, כאשר לעור עדיין יש גמישות מספקת.

לבלפרופלסטיה טרנס-קונסיונקטיבית יש מספר יתרונות משמעותיים. לניתוח אין צורך בהרדמה כללית, מספיק שימוש מקומי. בדרך זו ניתן להימנע מתופעות לוואי רבות הקשורות להרדמה מערכתית, ולכן השיקום לאחר הניתוח יהיה מהיר וקל יותר. ההליך מהיר דיו ונמשך מקסימום שעה בזמן. מניפולציה כזו לא משאירה עקבות נראים לעין, כך שהמטופל יכול לחזור הביתה מיד לאחר ההליך ולעבור שם שיקום לאחר הניתוח.

בשיטת התיקון המסורתית מבצעים חתך לאורך קו צמיחת הריסים. באמצעות החתך, בהתאם לטכניקה המשופרת לשימור שומן, לא נחתכים שומן תת עורי, אלא מופצים מחדש כדי לשמש כמילוי טבעי ויצירת חללים תוך רחיים. אם יש עור נפול יתר על המידה, הוא מוסר, רקמת שריר מהודקת, ואז מוחל תפר קוסמטי עם תחבושת.

בלפרפלסטיה בלייזר נחשבת לשיטה חדשה יחסית לניתוחים פלסטיים. המנתח, המשתמש בקרן לייזר, ולא באיזמל, מבצע חתך ברקמת העפעפיים, מה שמקטין משמעותית את הסיכון לפגיעה בגלי העיניים והקרנית. במקביל, אזמל הלייזר משפיע על הלחמות על כלי שיט קטנים, כך שהניתוח הוא ללא דם. הסיכון לבצקת והמטומות לאחר הניתוח מופחת, והשיקום לאחר הניתוח מופחת.

אם נעשה שימוש בטכניקת הלייזר בשילוב עם שיטת הטרנס-חיבור, החתך לאורך הלחמית מתבצע על ידי הלייזר, והתפר לאחר הניתוח אינו מופעל. לקרום הרירי של העין יכולת ריפוי גבוהה, ולכן הניתוח הפלסטי המתבצע בשילוב של שתי שיטות אלה הוא חלק. המטופל יכול לחזור לחיי היומיום כמעט מייד לאחר הניתוח.

שיטה זו של blepharoplasty מתייחסת ללא ניתוחים, מכיוון שהרופא אינו מבצע חתך ואינו תופר. מתחת לעור העפעף התחתון באמצעות מזרק או קנולה, מוצגים חומרים מיוחדים - חומרי מילוי. הם כוללים חומצה היאלורונית או פפטידים ביומטריים. חומצה היאלורונית במידה רבה יותר משפיעה על מילוי, מאפשרת לכם לדמות את פני העור ולמלא קמטים. לפפטידים יכולה להיות השפעה מפוצלת שומן, להקל על נפיחות ולעורר את ייצור הקולגן והילורון. שיטת ההזרקה משמשת כדי לאזן את הקלת העור, למלא את המטבלים שמתחת לעיניים ולהסיר את השקיות.

האינדיקציות לנוהל שונות.

הם בעלי אופי רפואי ואסתטי, כלומר:

1. נוכחות שקיות מתחת לעיניים ועור מתוח יתר על המידה;
2. קמטי פנים רדודים ועמוקים;
3. השמטות הקשורות לגיל ומולדת בפינה החיצונית של העין
4. עודף שומן מתחת לעיניים;
5. פגמים שונים בעור העפעף התחתון, מולד ונרכש כאחד;
6. אסימטריה של העיניים;
7. עור דליל ושקע;
8. הרצון לשנות את צורת העין כדי להעניק לעור מראה צעיר יותר.

למרבה הצער, לא ניתן לכנות את הנוהל כבלתי מזיק לחלוטין.

כמו כל הניתוחים, ניתוחים פלסטיים של העפעף התחתון מוגבלים על ידי התוויות נגד רבות:

• הריון והנקה;
• אונקולוגיה;
• מחלות מערכת החיסון כמו זאבת ודלקת מפרקים שגרונית;
• יתר לחץ דם
• מחלות זיהומיות בשלב האקוטי;
• דלקת הלחמית ודלקת בעיניים ועפעפיים;
• הפרה של בלוטת התריס;
• תסמונת עין יבשה;
• לחץ עיניים מוגבר;
• הפרעת דימום;
• סוכרת מכל סוג;
• אי ספיקת כליות.

לאחר שהמטופל סיים את כל הליכי ההכנה, הבדיקות, התוויות-הרופא, הרופא קובע את התאריך לניתוח דם לפני המרה. שבוע לפני הניתוח יש לשלול את השימוש באלכוהול ובסמים עוצמתיים, ולא לחשוף את הגוף למאמץ גופני כבד.

מיד לפני הניתוח הרופא מבצע בדיקת מעקב ואז המטופל נשלח לבית חולים. Blepharoplasty מתבצע בדרך כלל בהרדמה כללית. היוצא מן הכלל הוא שיטת ההזרקה - היא משתמשת בהרדמה מקומית - משחות עם השפעה הרדמה.

המנתח מסמן את הקו המקווקו בקו מקווקו, מבצע חתך ישירות מתחת לריסים התחתונים. ואז, על פי האינדיקציות, מסיר או מחלק מחדש עודף רקמות שומן, במידת הצורך, מסיר עור מתוח או שקוע, ואז החתך תופר.

בליפרופלסטיה בהשוואה לניתוחים קוסמטיים אחרים נחשבת כהתערבות כירורגית רצינית, לכן עליכם לדעת מראש ולהיות מוכנים לתוצאות שלאחר הניתוח.

זמן מה לאחר הניתוח מופיעים סיבוכים שיכולים להיחשב לנורמה - נפיחות ואודם סביב העיניים. תופעות אלה נעלמות מעצמן, ללא הפרעה חיצונית, תוך מספר ימים. אם הנפיחות נמשכת זמן רב יותר, עליכם לפנות לעזרה רפואית.

מיד לאחר הניתוח עשויה להיות תחושה של עיניים מטושטשות, תחושה של גוף זר, ראייה כפולה. כאב ראש ובחילה עשויים להופיע.

אם נפגעה כלי גדול במהלך הניתוח, הדימום מתחיל. דם עשוי להצטבר מתחת לעין או מאחורי גלגל העין. אם הוא הצטבר מתחת לעפעף התחתון, אז מבוצע ניקור. הצטברותו מאחורי גלגל העין נקראת המטומה הטרנסבולרית. סיבוך זה נחשב לרציני ומחייב הליכים רפואיים נוספים ומעקב לאחר מכן על ידי רופא עיניים.

סיבוך נוסף המופיע בעתיד הקרוב לאחר הניתוח הוא היווצרות העפעפיים התחתונים. במצב זה, הקצה התחתון של העפעפיים מתהפך, בגלל זה העין לא יכולה להיסגר לחלוטין. זה יכול לגרום לעיניים יבשות מוגזמות והתפתחות של מחלות דלקתיות.

לפעמים סיבוכים מופיעים מאוחר יותר, במהלך תקופת השיקום או אחריה.

הבעיות הבאות קשורות לסיבוכים מאוחרים.

• הפרעה בבלוטות הלקרימל. זה מוביל ליקימציה מוגברת כתוצאה מהיצרות צינורות הלקרימלל או העקירה שלהם. הבעיה עשויה לפתור את עצמה כאשר הנפיחות שוככת או דורשת התערבות רפואית.
• סטיות התפר יכול להתרחש עקב תקלה של המנתח במקרה של תפר לא תקין או בגלל תקלה של המטופל במקרה של פגיעה בשוגג או אי עמידה בהמלצות השיקום. כאשר משתמשים בחוטים הפותרים את עצמם, האפשרות לסיבוך זה עולה. יש צורך לתפור מחדש, קודם לכן לחטא את אזור הפצע.
• תסמונת עיניים חמות»בא לידי ביטוי בלחות מספקת וייבוש גלגל העין בגלל עפעף סגור לחלוטין. המטופל חש חום ויובש בגלי העיניים. יש צורך לבצע ניתוח שני ומינוי תרופות להחלפת דמעה.
• חותמות קו תפר. ציסטות נוצרות אם לאחר הניתוח השאיר המנתח אפיתל נוסף במהלך התפר. בדרך כלל הציסטה פותרת את עצמה לאחר מספר חודשים, אך לעיתים סיבוך זה עשוי לדרוש התערבות כירורגית.

• העפעף העליון עשוי ליפול ולהיתלות מעל העין. המונח הרפואי לסיבוך זה הוא blepharoptosis. זה מופיע בעיקר בקרב קשישים או עם נזק לשרירים התומכים בעפעפיים העליונים. אם השמטת העפעף העליון התרחשה עקב בצקת או המטומה, אז זה לא מצריך ניתוח, הסיבוך יעבור יחד עם הפחתת הבצקת וחיסול הדימום.
• א-סימטריה של העפעפיים מביאה לשינוי בפיסול palpebral. הסיבה לכך עשויה להיות הצטלקות לא תקינה או תפרים שלאחר הניתוח באיכות ירודה. במקרה זה, נדרשת ניתוח שני לתיקון הא-סימטריה של העיניים.
• הופעת צלקות. כמו כל ניתוח, גם בליפרופלסטיה אינה שוללת את הופעתן של צלקות וצלקות בתהליך הריפוי.

במשך מספר שעות לאחר הניתוח, המטופל נמצא בבית החולים בפיקוח רופאים כדי לא לכלול את הסיכון לסיבוכים.

כל השיקום יכול לארוך עד שלושה שבועות. בהתחלה, יש לכסות את התפר בדבק סטרילי. במשך מספר ימים בעת הכביסה, אל תיגע באזור סביב העיניים. ניתן להשתמש בקוסמטיקה דקורטיבית רק לאחר ריפוי מוחלט של התפר ובאישור הרופא. אינך יכול לבקר בסאונה ובבריכה כדי להימנע מזיהום ודלקת באזור התפר.

מספר ימים לאחר התפרקות בדם, הרופא מסיר את התפרים ומבצע בדיקה לאחר הניתוח. בשלב זה נפיחות עדיין נמשכת, יתכנו המטומות אשר פותרות את עצמן לאורך זמן.

על מנת להימנע מסיבוכים עליכם לעקוב אחר המלצות פשוטות: להחלמה מהירה, לא מומלץ לשתות אלכוהול, לעסוק בספורט, להרים משקולות ולהתאמץ. לא רצוי להתאמץ בעיניים, לצפות בטלוויזיה ולקרוא. יש צורך להגן לפחות על השבועות הראשונים לאחר הניתוח על האזור סביב העיניים מפני אור שמש ישיר עם משקפי שמש.

ראה עוד על blepharoplasty של העפעפיים התחתונים בסרטון הבא.