Kleptomania: mikä se on ja miten päästä eroon siitä?

Viime aikoina monien psykiatristen sairauksien nimet sisältyvät tavanomaiseen sanastoon ja pysyvät siellä. Tämä tapahtui "kleptomanian" kanssa - patologinen varkaushalu. Nykyään mitä tahansa uusiutuvaa varasta kutsutaan kleptomaniaksi, ja tämä tosiasia ei voi olla yllättävää, koska todellinen kleptomania on melko harvinainen mielisairaus.

Eikö kleptomania ole huono tapa ja ei haaste yhteiskunnalle, ei omituinen hauskanpito, nimittäin mielisairaus, jonka nimi tulee muinaiskreikkalaisista sanoista κλ? πτειν - “varastaa”, “varkaus” ja μαν? α - ”patologinen vetovoima”. Tauti todella esiintyy, se on lueteltu ICD-10-koodilla koodilla F63.2. Tämän tyyppisiä häiriöitä kutsutaan usein myös varkausmaniaksi. Ensimmäinen, jonka ranskalaiset lääkärit arvasivat taudin, tapahtui vuonna 1816. Ja viime vuoteen saakka heidän versionsa oli perustana: lääkärit ympäri maailmaa tunnustivat kleptomanian tuskalliseksi haluksi varastaa jotain naisten hysterian, dementian, aivovaurioiden tai kuukautisten epäsäännöllisyyden ilmenemismuodoissa (ja maailman suurimmat tutkijat pitivät tätä suhdetta vakavasti ja jopa löysivät sen) sen kohtuullinen!).

Nykyaikaiset lääkärit katsovat kleptomaniaa maanisiksi tiloiksi, jotka ilmenevät itsehallinnon vastaisesti. Tämä tarkoittaa, että kleptomaniac ei voi vastustaa pakkomielle halua varastaa. On olemassa myös tieteellinen hypoteesi, joka kiistää täysin tällaisen taudin esiintymisen.Ne, jotka kieltävät kleptomanian periaatteessa, väittävät, että ihmiskunta "keksi" taudin tavallisimman tavallisen varkauden perustelemiseksi (potilaita voidaan välttää vankilassa).

Virallisella lääkkeellä on tänään erilainen mielipide. Kleptomania on ajotauti. Usein siihen liittyy muita psyykkisiä vaivoja, esimerkiksi ahdistuneisuushäiriö, syömishäiriöt, alkoholismi. Kleptomaniakit ovat impulsiivisia, he eivät suorita toiminnallaan henkilökohtaisia ​​tai muita etuja (tämän puolesta on se, että useimmiten he varastavat heille tarpeettomia asioita, joita eivät edes tiedä missä käyttää). Varkaus tapahtuu adrenaliinin vapautumisen nauttimiseksi (loppujen lopuksi varkausprosessi liittyy läheisesti stressihormonien voimakkaaseen vapautumiseen).

Yhtä tilaisuutta ei voida sanoa, kuinka monta kleptomaniakkia elää planeetalla. Taudin diagnosointi on erittäin vaikeaa, potilaat eivät mene lääkäreiden puoleen pelkääessään menettää sosiaalisen asemansa ja maineen. Venäjällä psykiatrit näkevät potilaat, joilla on tällainen diagnoosi yksittäisissä tapauksissa, Yhdysvalloissa - useammin erilaisen mentaliteetin takia. Ja kansallisen yhdistyksen yhdysvaltalaiset psykiatrit väittävät, että jopa 7% maan asukkaista on piileviä tai avoimia kleptomaniakeja. Heidän kanadalaiset kollegansa täydensi tietoja kuvalla klassisen kleptomaniacin keskimääräisestä muotokuvasta: kyseessä on 30–40-vuotias nainen. Uskotaan, että kleptomaniaa ei peritä, mutta tätä ei ole vielä todistettu.

Historiassa kuninkaallisin kleptomaniakki pysyy ikuisesti Ranskan hallitsija Heinrich Navarrasta. Ajansa rikkain mies ei voinut vastustaa kiusausta varastaa jokin koru pois. Kun Henry tajusi, että hän ei toiminut kuninkaallisesti, hän lähetti aina sanansaattajan, joka oli koristeellisesti takaisin omistajille. Henry yritti pilata alaisiaan selittäen, että hän pystyi niin helposti kiertämään heitä sormensa ympäri.

Amerikkalainen kirjailija Neil Cassidy (yksi ritkipolven perustajista) kärsi kleptomaniasta koko elämänsä, mutta se oli "kapea profiili": kirjoittaja varasti vain autoja. 14-20-vuotiaana hän pystyi varastamaan noin 500 autoa. Kleptomania ei ollut kirjoittajan ainoa ongelma, hänellä oli merkkejä monista mielenterveyden häiriöistä, ja hän yritti lievittää pakko-ajatuksiaan huumeilla, psykoaktiivisilla aineilla ja hillitsemättömällä elämäntavalla.

Kleptomaniac on Hollywood-näyttelijä Lindsay Lohan, hänet tuomittiin jopa myymälästä. Mutta jopa sen jälkeen, kun oli suorittanut virkeessä asetetut korjausajat, Lindsay havaittiin toistuvasti pieninä ja suurina varkauksina. Sama diagnoosi todettiin laulaja Britney Spearsin oniomanian (shopaholismi), riippuvuuden ja masennuksen ohella. Hän varasti vain sytyttimiä ja peruukkeja intiimeistä myymälöistä.

Kleptomaniac-lääkärit tunnustivat virallisesti toisen Hollywood-diivan Winona Ryderin noin 10 vuotta sitten. Hän varastaa vaatteita myymälöistä, joista poliisi jo rangaisti hänet. Mutta kaikki turhaan. Winona pääsi rikos kroonikoihin myöhemmin.

Kuten useimmat maaniset vetovoimahäiriöt, kleptomanialla on hyvin salaperäisiä syitä. Tutkijat ja psykiatrit väittävät edelleen heistä. Siitä huolimatta on todettu erittäin tarkasti, että valtaosassa tapauksista kleptomania kulkee käsi kädessä muiden mielenterveyden häiriöiden kanssa, ts. Se tapahtuu systeemisissä yhdistelmissä. Uskotaan, että kivulias varkaushalu ilmenee olemassa olevan psykopaatian tai skitsofrenian seurauksena. Kleptomania eroaa muista maniasta ominaispiirteidensä perusteella:

• kleptomaniakit kärsivät useammin kuin muut potilaat syömishäiriöistä, ravinnosta;
• ihmisillä, joilla on kliininen kleptomania, on korkea taipumus masennukseen;
• tällaisilla potilailla on pääsääntöisesti yksi tai useampi fobia (patologiset irrationaaliset pelot).

Melko usein kleptomanian esiintymiseen vaikuttavat lääkärit mukaan huonot tottumukset, erityisesti alkoholismi ja huumeiden väärinkäyttö, sekä uhkapeliriippuvuus. Kleptomania voi pysyä piilevänä pitkään. Ja debyytti tapahtuu yleensä tilanteissa, joissa henkilö on kokenut pitkittynyttä stressiä. Psykiatreilla on taipumus nähdä tämä jonkinlaisena alitajuisena halua pahoillani itsestä, kuten he tekivät lapsuudessa: palkita itsensä kärsimyksistä ja vaikeuksista.

On olemassa useita hypoteeseja, jotka selittävät kleptomanian ja muiden maanisten tilojen syyt. Erityisesti uskotaan, että häiriöt välittäjäaineiden (pieni määrä tuotettua serotoniinia, korkea dopamiinitaso) tasapainossa voivat toimia provosoivina tekijöinä. Samanaikaisesti henkilöllä on biologinen tajuton tarve lisätä adrenaliiniannoksia: varkauden tekemiseen liittyy ahdistusta ja riskiä, ​​ja tämä antaa hänelle mahdollisuuden saada adrenaliinia. Varkauden jälkeen ihminen kokee tyytyväisyyttä, euforiaa, mutta sitten tajuaa täydellisyyden, ja häntä kiusaa häpeä. Vähitellen varkauksista tulee vakio-refleksiyhteys, jonka avulla voit nauttia, etkä pääse muihin tilanteisiin.

Psykiatrit lähettävät oireiden kolmion joita esiintyy välttämättä todellisessa kleptomaniaksessa:

• pakko - varkauden tarve, jota ohjaa aikaisempi pakkomielle varkauden tekemisestä;
• saavat suuren nautinnon rikoksen tekemisen aikana ja sen jälkeen jonkin aikaa;
• voimakas syyllisyys tunne teon jälkeen jonkin ajan kuluttua, mikä asettaa ihmisen ahdistuneeseen ja melkein masennustilaan.

Ja sitten kaikki - jaksoittain. Masennus ja syyllisyys aiheuttavat serotoniinin puutetta, lisääntynyttä dopamiinitasoa, adrenaliinin määrän lisääminen on tarpeen, mutta tämä voidaan tehdä vain yhdellä tavalla: mene ja varasta jotain uudestaan. Tässä vaiheessa ihminen, joka on äskettäin antanut itselleen sanan, ettei koskaan tee tätä enää, menettää mahdollisuuden nauttia muulla tavoin: Seksi, maukas ruoka ja muut elämän ilot eivät anna hänelle oikean määrän adrenaliinia. Varkaudesta on pakkomielle. Henkilöstä tulee ahdistunut, levoton, hermostunut. Hän ei ole tyytyväinen mihinkään, hän voi alkaa käyttää alkoholia ja huumeita jo, koska ainakin väliaikaisesti aluksi se antaa illuusion vapautumisesta tuskallisesta vetovoimasta.

Saavuttaessaan jännityksen korkeimpaan kohtaan, henkilö menee ja tekee varkauden. Hän ei koskaan suunnittele sitä, ei ajattele peruuttamistapoja, varastettujen tavaroiden myyntikanavia - tämä ei kiinnosta häntä. Hän tekee varkauden impulsiivisesti. Ja heti korvaava rasittava sorron korvaa sama suuri ja iloinen helpotus. Tunnelma kohoaa, henkilö on onnellinen, hän on todella hyvä.

Heti kun adrenaliinitaso alkaa laskea (ja tämä tapahtuu yleensä 1-2 päivän kuluessa), syyllisyys tunne ilmaantuu, uni, ruokahalu on häiriintynyt ja kaikki alkaa uudestaan. Kleptomaniakkia varkautta ajavan impulssin vaikutuksesta hän voi suorittaa varkauksia melkein missä tahansa: valtavassa ostoskeskuksessa tai pienessä lähikaupassa, sukulaisten, ystävien tai työpaikalla.Lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvattuihin epätavallisimpiin kleptomaniatapauksiin kuuluu se tosiasia, joka päätyi Guinnessin ennätystietokantaan: mies varasti höyrylaivan, nousi laiturille ja katkaisi kiinnikkeet.

On huomionarvoista, että kleptomaniacille voidaan turvallisesti uskoa vastuu, joka liittyy aineellisiin hyödykkeisiin (raha, kalliit välineet), koska yleensä ne eivät ota mitään vastuualueelta, mutta kynät, kupit ja muut pienet esineet katoavat säännöllisesti työssä. On tunnettu tapaus, kun jalkapallojoukkueen päävalmentaja, jolla oli käytössään sekä seuran rahaa että aineellisia hyödykkeitä, varastai urheilulääkärin kabinetista vain sentrifugin verikokeita varten. Poliisin kysyessä, miksi hän tarvitsi sitä, kleptomaniac-valmentaja ei koskaan pystynyt antamaan ymmärrettävää vastausta. Myöhemmin psykiatrit tunnustivat hänet hulluksi.

Syyllisyysvaiheessa monet kleptomaniakit voivat palauttaa varastetun itse, heittää sen takaisin salaa. Joko he antavat varastetun tavaran jollekin tai heittävät sen pois. Heille on tärkeää päästä eroon varasteista hinnalla millä hyvänsä, koska asia on muistutus heidän tekemästään sosiaalisesti hyväksyttävästä toiminnasta.

Jaksojen väliset jaksot vähenevät vähitellen, ja varkausjaksot yleistyvät. Jatkuva häiriö, joka on ollut olemassa useita vuosia, henkilöllä alkaa olla komplikaatioita: hänen maineensa nopeaan romahtamiseen liittyvä ahdistus kasvaa. Suurimman osan ajasta hän on pahalla tuulella, masentunut. Hän asettaa rajat ja yrittää eristää itsensä yhteiskunnasta.

Juomisen tai riippuvuuteen pääsyn todennäköisyys kasvaa, usein itsemurha-impulsseja ja ideoita ilmenee. Mutta psykologiset seuraukset eivät ole ainoa asia, jota kleptomaniac voi odottaa. Rikosrekisterin saaminen ei sulje pois taloudellisia vaikeuksia, jotka johtuvat tarpeesta maksaa korvaus tuomioistuimen päätöksellä.

Voit diagnosoida tauti käyttämällä mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisen käsikirjan kuvaamaa luettelo merkeistä. Tämä tarkoittaa sitä henkilön on osoitettava tietyt oireet.

• Kyvyttömyys selvittää tuskallinen riippuvuus useista jaksoista.
• Rikoksentekijän etujen puute ja hänen varastamansa esineet eivät saisi olla hyötyjä tai arvoa hänelle.
• Varkaus on hauskaa, eikä sillä ole mitään tekemistä koson, hallusinaatioiden tai deliriumin kanssa. Ja myöskään ihmisessä ei tulisi esiintyä epäsosiaalista maniaa, orgaanisia aivovaurioita ja bipolaarisia häiriöitä (varkaudet kleptomaniaan eivät liity toisiinsa).

Diagnoosin tekevät erikoistuneet psykiatrit, ja diagnoosin tekee erityinen komissio. Tämän komission asiantuntijoiden tehtävänä ei ole vain oireiden ja oireiden arviointi, vaan myös mahdollisten simulaatioiden tunnistaminen (toistuvasti recidivistivarilla on paljon helpompaa mennä sairaalaan hoitoon kuin pitkään vankilaan, ja siksi rikolliset yrittävät usein siirtää itsensä kleptomaniakkina). On olemassa koko testijärjestelmä, jonka avulla voit selvittää varkauden todelliset motiivit ja syyt.

Paljaalla silmällä ja ilman perusteita tietää poikkeavan käyttäytymisen muodot, on melko vaikea erottaa tavallinen varas kleptomaniaksesta. Tärkeintä on ero - motiivi. Kleptomaniac on sairas henkilö, jolle ei ole mitään hyötyä varkaudesta. Varas tekee rikoksen tietoisesti, omasta vapaasta tahdostaan ​​tai tietyissä elämäolosuhteissa, hänellä on hyöty varkaudesta. Erot ovat itse asiassa laajempia.

• Varkauden suunnittelu yksityiskohdat. Kleptomaniac, hyötyjen puuttumisen lisäksi, ei koskaan ajattele etukäteen missä, milloin ja miten varkaus tapahtuu. Hän tottelee impulssia, jonka "näki - piti - otti". Varas ajattelee yksityiskohtia, tutkii liikkeen suunnitelmaa, tietää työnsä ajan, valvontakameroiden sijainnin. Hän tarkkailee ennakolta tarpeitaan ja pohtii tapoja rikoksen tekemiseksi ja varastettujen tavaroiden kestämiseksi.
• Varastetun kohtalo. Kleptomaniac yrittää heittää pois tai antaa pois varastetut tavarat, varas yrittää myydä ne tai vaihtaa ne jotain arvokasta (palaamme jälleen kysymykseen aineellisesta hyödystä).
• Käyttäytyminen poliisin pidätyksen aikana. Kleptomaniakkeja hämmentää heidän sairautensa, ja monet heistä ovat vankeudessa paremmin kuin sen, että kaikki heidän ympärillään tietävät, että heillä on mielisairaus. Varas hakee täältä voittoa: hän julistaa itsensä vapaaehtoisesti kleptomaniaksi toivoessaan välttää vankeusrangaistuksia ja simuloi huolellisesti tautia.

Venäjän käytännössä on melko vaikea tunnistaa edes todellinen kleptomaniakkinen potilas. Asia on se, että toimistopaperiliittimien pakkaamisella on oma arvo, ja vakuuttamalla tuomarit, että korkean tulotason henkilöstölle tämä paperiliittimien paketti ei tuo mitään hyötyä - tehtävä on melkein epärealistinen. Yhdysvaltojen ja Euroopan tuomioistuimissa lähestymistapa on erilainen: ne luottavat markkinointiin. Oli myynti, mikä tarkoittaa, että henkilö on varas, ei ollut myyntiä (vaikka et ole vielä onnistunut myymään sitä), mikä tarkoittaa, että olet kleptomaniakki.

Varkaan sosiaalista muotokuva on vaikea laatia: varkaat ovat erilaisia. Mutta psykiatrien mukaan kleptomaniakille on ominaista joitain yhteisiä piirteitä:

• yleensä he ovat melko varakkaita ihmisiä, joilla on ehdottomasti varaa ostaa varastamansa vahingoittamatta lompakkoa;
• lähinnä tauti on ominaista naisille;
• kleptomaniakit häpeävät vilpittömästi tekemästään;
• jokapäiväisessä elämässä kleptomaniakit ovat yleensä melko lainkuuliaisia ​​kansalaisia.

Siksi mies, joka istuu edessäsi tatuoinneilla, ilman tietynlaista toimintaa ja kahta rikosrekisteriä takanaan, väittää, että se on erityisesti valinnut tämän myymälän, tarttunut hansikkaisiin, jättänyt auton sisäänkäynniltä ja ottanut joitain kultaiset esineet kleptomanian takia - tämä on simulaattori. Peloissaan ja hämmentynyt mies, joka oli kiinni pienessä ja naurettavassa myymälässä (hän ​​otti hammastikkuja, lasinpitimen) väittäessään, että hän oli kompastellut ja valmis rangaistukseen, voisi hyvinkin osoittautua kleptomaniaksi. Mutta hän itse ei koskaan halua myöntää, että hänellä on patologinen huono tapa, sairaus - on parempi mennä vankilaan.

Ennen hoidon suunnittelua sinun on houkuteltava kleptomaniakki psykiatrilta. Ja tämä ei ole helppo tehtävä. Ujous ja vilpittömän katumuksen tunne, jotka ovat tulleet tutuksi kleptomaniakselle, estävät häntä tunnustamasta rehellisesti asiantuntijalle houkutustaan, kertomalla tunteistaan ​​ja tunteistaan. Mutta itsenäisillä yrityksillä korjata tilanne, muutoksilla ei yleensä ole vaikutusta, jokainen päättyy aina uuteen hyökkäykseen ja uuteen varkauteen.

Siksi tauti tunnetaan yleensä tuomioistuimen määräämän tutkimuksen yhteydessä, kun potilas on jo kiinni varkauksista. Melko harvoin kleptomaniakkien sukulaiset kääntyvät lääkäreiden puoleen, jotka uskomattomien ponnistelujen kustannuksella vakuuttavat potilaat edelleen käymään erikoislääkärillä. Tällaiset tapaukset ovat harvinaisia.

Kleptomaniaa aikuisilla hoidetaan, kuten monia muita vetovoimahäiriöitä, kompleksissa: lääkehoito yhdistetään psykoterapeuttisiin korjausohjelmiin. Huumeista masennuslääkkeet ovat yleensä parempia. Ne auttavat lisäämään kehon serotoniinipitoisuutta, minkä seurauksena adrenaliinimäärien tarpeeton tarve alkaa vähentyä.

Tehokkaimpana menetelmänä pidetään psykoterapiaa. Voidaan valita pitkäaikainen tai lyhytaikainen ohjelma - se riippuu häiriön tyypistä ja vakavuudesta. Lääkärin tehtävänä on tunnistaa negatiiviset kokemukset, joista voi tulla kleptomanian perusta. Sitten alkaa muuttaa asenteita oikeisiin, käyttäytymisterapia antaa mahdollisuuden muodostaa uusia reaktioita vanhoihin traumaattisiin tilanteisiin. Ryhmäistunnot terapeutin kanssa ovat osoittautuneet aika hyväksi.

Kleptomaniaa koskevat ennusteet eivät valitettavasti ole suotuisimpia. Tätä häiriötä (kuten muuta vetovoiman heikkenemistä) on erittäin vaikea korjata. Jos henkilöllä ei ole motivaatiota päästä eroon riippuvuudesta, taistella, niin tulosta ei saavuteta psykoterapialla tai lääkkeillä - halu varastaa palaa.

Esikoulu- ja kouluikäisillä lapsilla kleptomaniaa voi ilmetä milloin tahansa, ja sillä on omat erityiset syyt ja oireet. Useimmiten systemaattinen lasten varkaus on selvä merkki siitä, että ylitsepääsemätön ongelma on syntynyt lapsen tunne- ja psykologisessa tilassa. Varastamalla hän yrittää kiinnittää häneen yleisön huomion. On ongelmia, jotka voivat aiheuttaa halua varastaa.

• Kilpailu vanhempien huomiosta (veli tai sisko syntyi perheeseen, lapsi alkoi kiinnittää vähemmän huomiota äidiltä ja isältä).
• Viestintäongelmat. Vertaisryhmän viestinnässä on ongelmia. Varkauden tehdessään lapsi osoittaa ikäisilleen olevansa rohkea, vahva, älykäs ja siksi se voi olla paitsi yrityksen täysjäsen, myös sen johtaja.
• Uteliaisuus. Lapsi tekee impulsiivisen, spontaanin varkauden vain siksi, että aihe näytti hänelle erittäin mielenkiintoista, herätti hänen huomionsa.