Recientemente, los nombres de muchas dolencias psiquiátricas se incluyen en nuestro vocabulario habitual y permanecen allí. Esto sucedió con la "cleptomanía", un anhelo patológico por robo. Hoy, cualquier ladrón reincidente se llama cleptómano, y este hecho no puede dejar de sorprender, porque la verdadera cleptomanía es una enfermedad mental bastante rara.
Descripción
¿La cleptomanía no es un mal hábito ni un desafío para la sociedad, no es una diversión extraña, es decir, una enfermedad mental, cuyo nombre proviene de las antiguas palabras griegas κλ? πτειν - "robar", "robo" y μαν? α - "atracción patológica". La enfermedad realmente existe, aparece en la CIE-10 con el código F63.2. Este tipo de trastorno a menudo también se llama manía de robo. El primero en que la enfermedad fue adivinada por médicos franceses, y esto sucedió en 1816. Y hasta el siglo pasado, su versión era básica: los médicos de todo el mundo reconocieron la cleptomanía como un ansia dolorosa de robar algo como una manifestación de histeria, demencia, daño cerebral o irregularidades menstruales en las mujeres (y los mejores científicos del mundo consideraron seriamente esta relación e incluso la encontraron es razonable!
Los médicos modernos consideran la cleptomanía como un estado maníaco que ocurre en violación del autocontrol. Esto significa que el cleptómano no puede resistir el deseo obsesivo de robar. También hay una hipótesis científica que niega por completo la presencia de dicha enfermedad.Aquellos que niegan la cleptomanía en principio argumentan que la enfermedad fue "inventada" por la humanidad para justificar el robo ordinario más común (los pacientes pueden evitarse en prisión).
La medicina oficial de hoy tiene una opinión diferente. La cleptomanía es un trastorno del impulso. A menudo se acompaña de otras dolencias mentales, por ejemplo, trastorno de ansiedad, trastornos alimentarios, alcoholismo. Los cleptómanos son impulsivos, no buscan ningún beneficio personal o de otro tipo por sus acciones. (a favor de esto es el hecho de que la mayoría de las veces roban cosas que ni siquiera saben dónde usar, innecesarias para ellos). El robo se comete para simplemente disfrutar de la liberación de adrenalina (después de todo, el proceso de robo está estrechamente asociado con una fuerte liberación de hormonas del estrés).
Para decir cuántos cleptómanos viven en el planeta, no hay una sola oportunidad. El diagnóstico de la enfermedad es muy difícil, los pacientes no acuden a los médicos por temor a perder su estatus social y reputación. En Rusia, los psiquiatras atienden a pacientes con dicho diagnóstico en casos aislados, en los EE. UU., Con mayor frecuencia debido a una mentalidad diferente. Y los psiquiatras estadounidenses de la Asociación Nacional afirman que hasta el 7% de los habitantes del país son cleptómanos latentes o abiertos. Sus homólogos canadienses complementaron los datos con una imagen de un retrato promedio de un cleptómano clásico: se trata de una mujer de 30 a 40 años. Se cree que la cleptomanía no se hereda, pero esto aún no se ha probado.
La cleptomanía, según los psicólogos, puede afectar no solo a las personas. En Inglaterra, vive el famoso gato Tommy, que, por razones desconocidas, roba los zapatos de los vecinos y se los lleva a su casa. La fama llegó a las cuatro patas después de que los dueños contaron en el alijo del gato unos 50 pares de zapatos extranjeros buenos y de alta calidad.
En la historia, como el cleptómano más real, el monarca francés Heinrich de Navarra permanecerá para siempre. El hombre más rico de su tiempo no pudo resistir la tentación de robar algo de baratija. Al darse cuenta de que no estaba actuando de manera real, Henry siempre enviaba un mensajero con una baratija a los propietarios cada vez. Henry trató de burlarse de sus subordinados, explicando que era tan fácil rodearlos con su dedo.
El escritor estadounidense Neil Cassidy (uno de los fundadores de la generación beat) sufrió de cleptomanía toda su vida, pero fue un "perfil estrecho": el escritor solo robó autos. De 14 a 20 años, pudo robar unos 500 automóviles. La cleptomanía no fue el único problema del escritor, tenía signos de varios trastornos mentales y trató de aliviar sus pensamientos obsesivos con drogas, sustancias psicoactivas y un estilo de vida desenfrenado.
Kleptomaniac es la actriz de Hollywood Lindsay Lohan, incluso fue sentenciada por robar en tiendas. Pero incluso después de calcular las horas correccionales establecidas por la oración, Lindsay fue notada repetidamente en robos menores y grandes. Se estableció el mismo diagnóstico junto con oniomanía (adicción a las compras), adicción y depresión a la cantante Britney Spears. Solo robaba encendedores y pelucas de tiendas íntimas.
Winona Ryder, otra diva de Hollywood, fue reconocida oficialmente por médicos cleptómanos hace unos 10 años. Ella roba ropa de las tiendas, por lo que ya fue castigada por la policía. Pero todo en vano. Winona se metió en crónicas criminales más tarde.
Causas de ocurrencia
Como la mayoría de los trastornos de atracción maníacos, la cleptomanía tiene causas muy misteriosas. Los científicos y los psiquiatras todavía discuten sobre ellos. Sin embargo, se ha establecido con mucha precisión que en la gran mayoría de los casos, la cleptomanía va de la mano con otros trastornos mentales, es decir, ocurre en combinaciones sistémicas. Se cree que un ansia dolorosa de robo se manifiesta como resultado de una psicopatía o esquizofrenia existente. La cleptomanía difiere de otras manías por algunos rasgos característicos:
- cleptómanos, más a menudo que otros pacientes sufren de trastornos alimenticios, nutrición;
- las personas con cleptomanía clínica tienen una alta tendencia a la depresión;
- tales pacientes, por regla general, tienen una o más fobias (miedos irracionales patológicos).
Muy a menudo, la aparición de cleptomanía, según los médicos, está influenciada por los malos hábitos, especialmente el alcoholismo y la adicción a las drogas, así como la adicción al juego. La cleptomanía puede permanecer latente durante mucho tiempo. Y el debut generalmente ocurre en situaciones en las que una persona ha experimentado un estrés prolongado. Los psiquiatras tienden a ver esto como una especie de deseo subconsciente de sentir pena por ellos mismos, como lo hicieron en la infancia: recompensarse por el sufrimiento y las dificultades.
La cleptomanía no debe incluir casos de cleptoalgia, un trastorno mental en el que, con la ayuda del robo, una persona intenta compensar la insatisfacción sexual.
Existen varias hipótesis que pueden explicar las causas de la cleptomanía y otros estados maníacos. En particular, se cree que una alteración en el equilibrio de los neurotransmisores (una pequeña cantidad de serotonina producida, un alto nivel de dopamina) puede actuar como factores provocadores. Al mismo tiempo una persona tiene una necesidad biológica inconsciente de aumentar las dosis de adrenalina: cometer robo se asocia con ansiedad y riesgo, y esto le da la oportunidad de obtener adrenalina. Habiendo cometido el robo, una persona experimenta satisfacción, euforia, pero luego se da cuenta de lo perfecto, y se siente atormentado por una sensación de vergüenza. Poco a poco, el robo se convierte en una conexión de reflejo condicionado, que le permite disfrutar, inaccesible en cualquier otra situación.
Síntomas y diagnóstico
Los psiquiatras emiten una tríada de síntomas que están necesariamente presentes en el verdadero cleptómano:
- compulsión: la necesidad de cometer robo, que se guía por una obsesión previa sobre cometer robo;
- recibiendo un gran placer durante la comisión de un delito y después de este durante un tiempo;
- Un fuerte sentimiento de culpa después de la acción después de un tiempo, que sumerge a una persona en un estado de ansiedad y depresión.
Y luego todo, en ciclos. La depresión y la culpa causan una falta de serotonina, un mayor nivel de dopamina, hay una gran necesidad de aumentar la adrenalina, pero esto solo se puede hacer de una manera: ir y robar algo nuevamente. En esta etapa, una persona que recientemente se ha dado la palabra de no volver a hacerlo nunca más, pierde la oportunidad de disfrutar de otra manera: ni el sexo, ni la comida sabrosa, ni otras alegrías de la vida le dan la cantidad correcta de adrenalina. Hay una obsesión con el robo. Una persona se vuelve ansiosa, inquieta, nerviosa. No está contento con nada, ya puede comenzar a usar alcohol y drogas porque al menos temporalmente al principio da la ilusión de liberarse de una atracción dolorosa.
Al llegar al punto más alto de tensión, una persona va y comete robo. Nunca lo planea, no piensa en las formas de retiro, los canales de venta de los bienes robados, esto no le interesa. Comete robo impulsivamente. E inmediatamente, la fuerte tensión opresiva es reemplazada por el mismo gran alivio y alegría. El estado de ánimo aumenta, la persona es feliz, es realmente bueno.
Tan pronto como el nivel de adrenalina comienza a disminuir (y esto generalmente ocurre dentro de 1-2 días), aparece un sentimiento de culpa, sueño, se perturba el apetito y todo comienza de nuevo. Bajo la influencia del impulso que empuja al cleptómano al robo, puede cometer robo en casi cualquier lugar: en un gran centro comercial o en una pequeña tienda de conveniencia, con familiares, amigos o en el lugar de trabajo.Los casos más inusuales de cleptomanía descritos en la literatura médica incluyen un hecho que terminó en el Libro Guinness de los récords: un hombre robó un barco de vapor, recogió en el muelle y cortó las monturas.
Es de destacar que un cleptómano puede ser confiado de manera segura con el trabajo relacionado con la responsabilidad por activos materiales (dinero, equipo costoso), porque generalmente no toman nada del área de responsabilidad, pero los bolígrafos, tazas y otras bagatelas desaparecerán regularmente en el trabajo. Hay un caso conocido cuando el entrenador en jefe de un equipo de fútbol, que tiene acceso tanto al dinero como a los activos materiales del club, robó de la oficina de un médico deportivo solo una centrífuga para análisis de sangre. Cuando la policía le preguntó por qué lo necesitaba, el entrenador cleptómano nunca pudo dar una respuesta inteligible. Más tarde, los psiquiatras lo reconocieron como loco.
En la etapa de culpa, muchos cleptómanos pueden devolver lo robado ellos mismos y arrojarlo en secreto. O le dan el objeto robado a alguien o lo tiran. Es importante para ellos deshacerse del robo a toda costa, porque es un recordatorio del acto socialmente inaceptable que cometieron.
Los períodos entre ciclos se reducen gradualmente y los episodios de robo se vuelven más frecuentes. Con un trastorno persistente que ha existido durante varios años, una persona comienza a tener complicaciones: aumenta la ansiedad asociada con un posible colapso rápido de su reputación. La mayoría de las veces está de mal humor, deprimido. Establece límites e intenta aislarse de la sociedad.
Aumenta la probabilidad de beber o convertirse en un adicto, a menudo aparecen impulsos e ideas suicidas. Pero las consecuencias psicológicas no son lo único que un cleptómano puede esperar. Al obtener antecedentes penales, no se descartan dificultades financieras debido a la necesidad de pagar una indemnización por decisión judicial.
Si se prueba la falta de intención, es decir, la persona es reconocida como enferma, escapará de la prisión, pero será sometida a tratamiento psiquiátrico obligatorio. Su vida será arruinada.
Para diagnosticar la enfermedad, use la lista de signos que se describe en el "Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales". Esto significa que una persona debe mostrar ciertos síntomas.
- Incapacidad para superar una adicción dolorosa por varios episodios.
- La falta de beneficios para el infractor y los objetos robados por él no deberían ser beneficiosos o valiosos para él.
- El robo es divertido y no tiene nada que ver con la venganza, las alucinaciones o el delirio. Y también en una persona no debe mostrar manía asocial, daño cerebral orgánico y trastorno bipolar (el robo a la cleptomanía no está relacionado).
El diagnóstico lo llevan a cabo psiquiatras especialistas, y el diagnóstico lo realiza una comisión especial. La tarea de los expertos de esta comisión no es solo evaluar signos y síntomas, sino también identificar posibles simulaciones (a veces es mucho más fácil para un ladrón reincidente ir a un hospital para recibir tratamiento que a una prisión durante mucho tiempo y, por lo tanto, los delincuentes a menudo tratan de hacerse pasar por cleptómanos). Existe todo un sistema de pruebas que le permiten establecer los motivos verdaderos, los motivos del robo.
Si es necesario, los psicoterapeutas hipnóticos trabajan con el paciente. Si se sospechan lesiones orgánicas del SNC, se realiza una resonancia magnética o tomografía computarizada.
¿Cómo distinguir un cleptómano de un ladrón?
A simple vista y sin los conceptos básicos de conocer las formas de comportamiento desviado, es bastante difícil distinguir a un ladrón ordinario de un cleptómano. Lo principal es la diferencia: el motivo. Kleptomaniac es una persona enferma para la cual no hay beneficio en el robo. Un ladrón comete un delito a sabiendas, por su propia voluntad o bajo la influencia de ciertas circunstancias de la vida, tiene el beneficio del robo. Las diferencias son en realidad más extensas.
- Planificación de detalles de robo. Kleptomaniac, además de la falta de beneficios, nunca piensa de antemano dónde, cuándo y cómo debe ocurrir el robo. Obedece al impulso "vio - gustó - tomó". El ladrón piensa en los detalles, estudia el plan de la tienda, conoce la hora de su trabajo, la ubicación de las cámaras de vigilancia. Pre-mira lo que necesita y piensa en formas de cometer un delito y soportar los bienes robados.
- El destino de los robados. El cleptómano trata de tirar o regalar los bienes robados, el ladrón trata de venderlo o cambiarlo por algo valioso (nuevamente, volvemos a la cuestión de la ganancia material).
- Comportamiento durante la detención policial. Los cleptómanos están avergonzados por su enfermedad, y muchos de ellos están mejor en la cárcel que que todos los que los rodean sepan que tienen una enfermedad mental. El ladrón buscará ganancias aquí: se declarará voluntariamente cleptómano con la esperanza de evitar las penas de prisión y simulará cuidadosamente la enfermedad.
En la práctica rusa, es bastante difícil reconocer incluso a un paciente cleptómano real. El caso es que el empaque de los clips de papel de oficina tiene su propio valor, y convencer a los jueces de que para una persona con altos ingresos este paquete de clips de papel no representa ningún beneficio: la tarea es casi irreal. En los tribunales estadounidenses y europeos, el enfoque es diferente: se basan en el hecho de la comercialización. Hubo una venta, lo que significa que una persona es un ladrón, no hubo venta (incluso si aún no ha logrado venderla), lo que significa que usted es cleptómano.
Especialmente si el acusado mismo afirma que las 50 grabadoras de radio que robó "puramente por la sed de robar", de hecho, no las necesitaba en absoluto. Simplemente "no pude resistir".
Es difícil componer un retrato social de un ladrón: los ladrones son diferentes. Pero para los cleptómanos, según los psiquiatras, algunas características comunes son características:
- por lo general, son personas bastante ricas que definitivamente pueden permitirse comprar lo que robaron sin dañar la billetera;
- principalmente la enfermedad es característica de las mujeres;
- los cleptómanos están sinceramente avergonzados de lo que han hecho;
- En la vida cotidiana, los cleptómanos suelen ser ciudadanos muy respetuosos de la ley.
Por lo tanto, un hombre sentado frente a usted con tatuajes, sin un cierto tipo de actividad y dos antecedentes penales detrás de él, afirmando haber elegido especialmente esta tienda, agarró guantes, dejó el automóvil en la entrada y tomó algunos artículos de oro debido a cleptomanía: este es un simulador. Un hombre asustado y avergonzado que fue atrapado en un robo insignificante y ridículo (tomó palillos de dientes, un soporte para un vaso), alegando que había tropezado y estaba listo para ser castigado, podría muy bien ser un cleptómano. Pero él mismo nunca querrá admitir que tiene un mal hábito patológico, una enfermedad: es mejor ir a la cárcel.
¿Cómo tratarlo?
Antes de planificar el tratamiento, debe atraer al cleptómano a un psiquiatra. Y esta no es una tarea fácil. La timidez y un sentimiento de remordimiento sincero, que se están volviendo familiares para el cleptómano, le impiden confesar honestamente al especialista su atracción, diciéndole sus sentimientos y emociones. Pero los intentos independientes de corregir la situación, el cambio generalmente no tienen efecto, cada vez que termina en un nuevo ataque y un nuevo robo.
Por lo tanto, generalmente la enfermedad se conoce en el marco del examen prescrito por el tribunal, cuando el paciente ya ha sido atrapado en una serie de robos. Muy raramente, los familiares de cleptómanos recurren a médicos, quienes, a costa de esfuerzos increíbles, persuaden a los pacientes para que aún visiten a un especialista. Tales casos son raros.
La cleptomanía en adultos se trata, como muchos otros trastornos de atracción, en un complejo: la terapia farmacológica se combina con programas de corrección psicoterapéutica. De las drogas, generalmente se prefieren las drogas antidepresivas. Ayudan a aumentar el contenido de serotonina en el cuerpo, por lo que la necesidad irreprimible de oleadas de adrenalina comienza a disminuir.
Mucho depende del trastorno mental concomitante: con algunos de ellos solo puede hacer antidepresivos, mientras que otros requieren la designación de tranquilizantes, antipsicóticos. Si una persona tiene alcoholismo o drogadicción, el tratamiento comienza con ellos.
El método más efectivo se considera la psicoterapia. Se puede elegir un programa a largo o corto plazo; depende del tipo y la gravedad del trastorno. La tarea del médico es identificar experiencias negativas que podrían convertirse en fundamentales para la cleptomanía. Luego comienza el cambio de actitudes hacia las correctas, la terapia conductual permite formar nuevas reacciones ante viejas situaciones traumáticas. Las sesiones grupales con un terapeuta han demostrado ser bastante buenas.
Los pronósticos sobre cleptomanía, lamentablemente, no son los más favorables. Este trastorno (como otro impedimento de la atracción) es muy difícil de corregir. Si una persona no tiene motivación para deshacerse de la adicción, para luchar, entonces el resultado no se logrará ni con psicoterapia ni con drogas; el deseo de robar volverá.
Kleptomania en niños y adolescentes
En niños en edad preescolar y escolar, la cleptomanía puede ocurrir en cualquier momento, y tendrá sus propias causas y síntomas específicos. Muy a menudo, el robo infantil sistemático es una señal definitiva de que ha surgido un problema insuperable en el estado emocional y psicológico del niño. Es por robo que él está tratando de atraer la atención del público hacia ella. Hay problemas que pueden causar un deseo de robo.
- Competencia por la atención de los padres (un hermano o hermana nació en la familia, el niño comenzó a recibir menos atención de mamá y papá).
- Problemas comunicativos. Hay problemas con la comunicación en un equipo de compañeros. Al cometer robo, el niño muestra a sus compañeros que es valiente, fuerte, inteligente y, por lo tanto, puede ser no solo un miembro de pleno derecho de la empresa, sino también su líder.
- Curiosidad El niño comete un robo impulsivo y espontáneo simplemente porque el tema le pareció muy interesante, atrajo su atención.
Después del robo, el niño estará emocionado, emocionado. Él comenzará a aparecer pequeñas cosas de otras personas.