Thảo luận: nó là gì, nó được biểu hiện như thế nào và làm thế nào để điều trị?

Đôi khi mọi người trải nghiệm cảm giác kỳ lạ rằng họ hoàn toàn không. Đây là cách người ta có thể mô tả ngắn gọn trạng thái của một người bị ám ảnh. Theo định kỳ, anh ta không còn là chính mình và trải qua những suy nghĩ và cảm xúc khác thường, anh ta bị vượt qua bởi những ý tưởng kỳ lạ, và đôi khi đáng sợ.

Nỗi ám ảnh là một hội chứng trong đó một người có những suy nghĩ và ý tưởng ám ảnh theo thời gian. Anh ta mắc hội chứng như vậy không thể loại bỏ họ và sống tiếp, anh ta tập trung sự chú ý vào họ, và điều này gây ra những cảm xúc khó chịu và trạng thái căng thẳng.

Một người không thể thoát khỏi chúng hoặc kiểm soát chúng. Không phải luôn luôn, nhưng thường một người chuyển từ suy nghĩ xấu sang kinh doanh, vật chất xảy ra. Những hành động như vậy do một nỗi ám ảnh được gọi là cưỡng chế, và chính hội chứng, nếu đi kèm với suy nghĩ và hành động, được gọi là ám ảnh cưỡng chế (hoặc một hội chứng của những suy nghĩ và hành động ám ảnh).

Những dấu hiệu đầu tiên của hội chứng này được mô tả vào năm 1614 bởi Felix Plater. Tiến sĩ Hampal mô tả chi tiết những gì đã xảy ra với người đàn ông vào năm 1877. Chính ông là người đi đến kết luận rằng ngay cả khi phần còn lại của trí tuệ con người không bị xáo trộn, không có cơ hội để xua đuổi những suy nghĩ tiêu cực.

Ông cho rằng lỗi của suy nghĩ là đổ lỗi, và các bác sĩ hiện đại tuân thủ quan điểm này. Những bước đầu tiên thành công trong điều trị ám ảnh được thực hiện bởi một nhà khoa học và bác sĩ người Nga Vladimir Bekhterev năm 1892

Năm 2007, các bác sĩ của WHO đã tính toán: ở những người mắc chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế trong 78% trường hợp thường xuyên lặp đi lặp lại tiêu cực, và đôi khi công khai những nỗi ám ảnh. Khoảng một phần năm với một vấn đề như vậy phải chịu đựng các ổ đĩa ám ​​ảnh, tục tĩu, tục tĩu. Ở những người bị bệnh thần kinh, khoảng một phần ba các trường hợp là một trong những triệu chứng khác.

Các cuộc thảo luận có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khu vực nào trong cuộc sống của một người. Các ví dụ phổ biến nhất là những suy nghĩ ám ảnh lặp đi lặp lại về những sai lầm của chính bạn, hành động sai lầm, nỗi sợ bệnh lý của một cái gì đó xuất hiện trong các thời kỳ. Trong tâm lý học, tình trạng này được gọi là bệnh nghi ngờ, và bản chất được phản ánh khá chính xác trong tên này.

Để đối phó với nỗi sợ hãi và các ổ đĩa bệnh lý, đôi khi một người phải phát triển một chu kỳ hành động (bắt buộc). Ví dụ, với nỗi sợ phi lý về nhiễm trùng, một người bắt đầu rửa tay liên tục (lên đến hàng trăm lần một ngày).

Những suy nghĩ ám ảnh về sự hiện diện của vi khuẩn và vi rút xung quanh là nỗi ám ảnh, và rửa tay là sự bắt buộc. Bắt buộc luôn rõ ràng, lặp đi lặp lại trong tự nhiên, đây là một loại nghi thức ràng buộc đối với con người. Nếu bạn phá vỡ nó, bạn có thể trải qua một cuộc tấn công hoảng loạn, hiềm khích, hung hăng.

Nhiều thế hệ các nhà khoa học và bác sĩ đã cố gắng tạo ra một phân loại ám ảnh ít nhiều dễ hiểu, nhưng tính biến thiên của chúng quá rộng đến nỗi việc phân loại một lần trở nên rất khó khăn. Và đây là những gì đã xảy ra:

• nỗi ám ảnh được phân loại là hội chứng tâm thần, vì chúng dựa trên một vòng cung phản xạ;
• nỗi ám ảnh được coi là một rối loạn của suy nghĩ (hoặc một rối loạn kết hợp).

Đối với các loại suy nghĩ ám ảnh hoặc kết hợp suy nghĩ và hành động, sau đó ý kiến ​​của các chuyên gia đã được chia.

Nhà tâm thần học người Đức Karl Jaspers vào giữa thế kỷ trước đã đề xuất chia những nỗi ám ảnh thành:

• trừu tượng - không liên quan đến sự phát triển của trạng thái ảnh hưởng;
• triết học không có kết quả - phê bình bằng lời tuyên bố trống rỗng có hoặc không có;
• số học hưng - một người đang cố gắng tính toán mọi thứ;
• xâm phạm, liên tục trở về ký ức từ quá khứ;
• tách khi nói các từ thành các âm tiết riêng biệt;
• nghĩa bóng (kèm theo nỗi sợ hãi, lo lắng);
• nghi ngờ ám ảnh;
• ổ đĩa ám ​​ảnh;
• quan điểm định kỳ hoàn toàn chiếm hữu một người

Nhà nghiên cứu Lee Baer quyết định đơn giản hóa mọi thứ và đề nghị chia toàn bộ nỗi ám ảnh thành ba nhóm lớn:

• nỗi ám ảnh ám ảnh của một bản chất hung hăng (đánh, đánh, lăng mạ, v.v.);
• suy nghĩ ám ảnh của một bản chất tình dục;
• suy nghĩ ám ảnh của nội dung tôn giáo.

Bác sĩ tâm lý và nhà sinh lý bệnh học Anatoly Ivanov-Smolensky đã đề xuất cách ly sau:

• nỗi ám ảnh của sự phấn khích (trong lĩnh vực trí tuệ thường là ý tưởng, ý tưởng, ký ức nhất định, tưởng tượng, liên tưởng và trong phạm vi của cảm xúc - ám ảnh, sợ hãi);
• nỗi ám ảnh của sự chậm trễ, ức chế - điều kiện mà bệnh nhân không thể thực hiện một số chuyển động nhất định trong các tình huống chấn thương.

Những lý do cho sự xuất hiện của nỗi ám ảnh thậm chí còn phức tạp hơn so với việc phân loại. Thực tế là những suy nghĩ rất ám ảnh hoặc sự kết hợp của chúng với sự ép buộc là triệu chứng của các bệnh tâm thần khác nhau có nguyên nhân khác nhau, và đôi khi không có lý do rõ ràng.

Nhưng có một số giả thuyết theo đó các bác sĩ đưa ra một danh sách dự kiến ​​các yếu tố có thể (về mặt lý thuyết) có thể ảnh hưởng đến khả năng bị ám ảnh:

• yếu tố sinh học - bệnh não, chấn thương, rối loạn hệ thống thần kinh tự trị, rối loạn nội tiết liên quan đến việc sản xuất và số lượng serotonin và dopamine, norepinephrine và GABA, yếu tố di truyền, nhiễm trùng;
• yếu tố tâm lý - đặc điểm của tính cách, khí chất, sự sai lệch trong tính cách, biến dạng nhân cách chuyên nghiệp, tình dục;
• yếu tố xã hội - giáo dục quá nghiêm khắc (thường là tôn giáo), phản ứng không thỏa đáng với các tình huống trong xã hội, v.v.

Xem xét từng nhóm yếu tố chi tiết hơn.

Nhà khoa học nổi tiếng Sigmund Freud đã coi những nỗi ám ảnh về tình dục là công việc của người Bỉ trong vô thức của chúng ta, bởi vì đó là nơi tất cả những trải nghiệm thân mật lắng xuống. Bất kỳ kinh nghiệm và chấn thương liên quan đến tình dục vẫn bất tỉnh, và nếu họ không bị kìm nén, thì sự hiện diện của họ có thể xuất hiện theo thời gian, bao gồm cả hội chứng ám ảnh. Chúng vô hình ảnh hưởng đến tâm lý, hành vi của con người.

Người theo dõi và nhà tâm lý học sinh viên của Freud Alfred Adler tuyên bố rằng vai trò của ham muốn tình dục trong việc hình thành những nỗi ám ảnh có phần cường điệu. Ông chắc chắn rằng cơ sở là một cuộc xung đột nội bộ giữa mong muốn có được một sức mạnh nhất định và ý thức về sự thấp kém, thấp kém của chính mình. Theo cách này một người bắt đầu chịu đựng những suy nghĩ ám ảnh khi thực tế mâu thuẫn với tính cách của anh ta.

Đặc biệt chú ý đến lý thuyết của Ivan Pavlov và các đồng chí của mình. Viện sĩ Pavlov tìm kiếm lý do trong một số loại tổ chức hoạt động thần kinh cao hơn. Ông gọi những suy nghĩ ám ảnh và bắt buộc người thân của mê sảng, trong tất cả những điều kiện này kích hoạt quá mức các khu vực nhất định xảy ra trong não, trong khi những khu vực khác cho thấy quán tính và ức chế nghịch lý.

Thông thường, các chuyên gia dựa vào lý thuyết dẫn truyền thần kinh về nguồn gốc của nỗi ám ảnh. Đặc biệt, mức độ serotonin thấp trong cơ thể có thể dẫn đến sự gián đoạn sự tương tác của các bộ phận trong não, biểu hiện là một nỗi ám ảnh. Trong trường hợp này, sự tái hấp thu serotonin là quá mức, và tế bào thần kinh tiếp theo trong chuỗi không nhận được xung lực mong muốn.

Một mối liên hệ giữa mức độ dopamine cũng đã được quan sát - ở những bệnh nhân mắc hội chứng ám ảnh, nó tăng cao. Lượng serotonin và dopamine tăng lên trong cơ thể khi quan hệ tình dục, trong khi uống rượu, thức ăn ngon. Và gây ra sự gia tăng của dopamine không chỉ có thể tất cả các bên trên, mà thậm chí một số ký ức dễ chịu. Do đó, một người hết lần này đến lần khác tinh thần trở lại với những gì anh ta hài lòng.

Gen hSERT cũng bị nghi ngờ phát triển nỗi ám ảnh. Ngoài ra, hội chứng này thường xuất hiện với tâm thần phân liệt, rối loạn thần kinh, ám ảnh dưới mọi hình thức. Ngoài tất cả những điều trên, các nhà khoa học đã phát hiện ra mối quan hệ giữa vi khuẩn và rối loạn tâm thần.Đặc biệt nỗi ám ảnh có thể dẫn đến hoặc làm nặng thêm quá trình rối loạn liên cầu khuẩn.

Khả năng miễn dịch của con người ném các lực lượng để chống lại chúng, ví dụ, trong khi bị đau họng, nhưng sự tấn công của các cơ thể miễn dịch mạnh đến mức các mô khác phải chịu, đó là quá trình tự miễn dịch bắt đầu. Nếu các mô của hạch nền cơ bản bị ảnh hưởng, thì với xác suất cao, rối loạn ám ảnh cưỡng chế có thể bắt đầu.

Sự suy giảm của hệ thống thần kinh cũng là một điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của các trạng thái ám ảnh. Điều này có thể sau khi sinh con, trong khi cho con bú, sau khi mắc một bệnh truyền nhiễm cấp tính. Lý thuyết di truyền cũng có dữ liệu khá thuyết phục: có tới 60% trẻ em ở người lớn bị ám ảnh mắc chứng rối loạn này. Người ta tin rằng gen hSERT trong cặp nhiễm sắc thể thứ 17 chịu trách nhiệm chuyển serotonin.

Vì tên của hội chứng được ẩn gần như toàn bộ ý nghĩa của nó, nên được hiểu rằng triệu chứng chính của rối loạn tâm thần là sự hiện diện của những ý tưởng hoặc suy nghĩ ám ảnh. Ví dụ, một đứa trẻ hoặc một người lớn có một nỗi ám ảnh rằng anh ta bẩn. Để thoát khỏi cô ấy ít nhất là tạm thời, một người bắt đầu liên tục rửa mặt, nhìn vào gương, ngửi mùi của cơ thể mình.

Và lúc đầu, nó giúp, nhưng với mỗi cơn ám ảnh tiếp theo, những hành động thông thường không còn đủ nữa, việc giặt giũ trở nên thường xuyên hơn và nó mang lại sự nhẹ nhõm trong một thời gian ngắn, những suy nghĩ về sự bẩn thỉu trở lại một cách phản bội.

Thực tế là một người có thể có một vài loại suy nghĩ ám ảnh cùng một lúc. Vi phạm được thể hiện theo những cách khác nhau: một số tự phát và đột ngột, trong khi những người khác trải nghiệm một số tiền thân cá nhân nhất định, một thời gian trước khi bị ám ảnh.

Sự xuất hiện của những suy nghĩ, ý tưởng ám ảnh xảy ra trái với ý muốn của con người. Nhưng toàn bộ ý thức không đau khổ và lý trí là theo thứ tự hoàn hảo, bệnh nhân tự đánh giá bản thân và hiểu sự xấu hổ hoặc không thể chấp nhận được về ý tưởng, mong muốn của mình. Tuy nhiên, loại bỏ suy nghĩ không hoạt động. Cần lưu ý rằng Người bệnh đấu tranh với những suy nghĩ theo những cách khác nhau: chủ động hoặc thụ động.

Đối đầu tích cực là một nỗ lực để làm ngược lại với những suy nghĩ ám ảnh. Chẳng hạn, một người nảy ra ý tưởng chết đuối. Để nghiền nát cô, một số chiến binh tích cực đi đến bờ kè và đứng rất lâu ở rìa nước.

Các đô vật bị ám ảnh thụ động chọn một con đường khác - họ cố gắng chuyển sự chú ý sang những thứ khác, tránh những suy nghĩ, và trong một tình huống tương tự, một người sẽ không những không đi ra sông mà còn tránh nước, tắm, hồ bơi.

Trí thông minh vẫn còn nguyên, một người có khả năng phân tích, quá trình nhận thức. Nhưng đau khổ thêm gây ra ý tưởng rằng nỗi ám ảnh là không tự nhiên, và đôi khi thậm chí là tội phạm.

Nỗi ám ảnh bị phân tâm được thể hiện nhiều mặt.

• Triết lý vô trùng - một điều kiện trong đó một người có thể nói chuyện trong một thời gian dài về bất cứ điều gì, nhưng thường xuyên nhất - về tôn giáo, siêu hình, triết học, đạo đức. Anh ấy hiểu sự vô nghĩa của những lập luận này, anh ấy sẽ vui mừng dừng lại, nhưng anh ấy không thành công.
• Ký ức định kỳ ám ảnh - Đáng chú ý là thường xuyên hơn các sự kiện không quan trọng (đám cưới, sinh con) xuất hiện trong trí nhớ, nhưng những điều nhỏ nhặt mang tính chất trong nước. Thông thường điều này được đi kèm với thực tế là một người bắt đầu lặp lại cùng một từ.

Nỗi ám ảnh tượng hình thường được biểu hiện bằng những nghi ngờ - một người bị dằn vặt bởi suy nghĩ liệu anh ta có tắt sắt, ga hay ánh sáng hay không, liệu anh ta có giải quyết vấn đề một cách chính xác hay không. Nếu anh ta có cơ hội kiểm tra, thì việc kiểm tra lặp lại cùng một thứ có thể trở thành một sự bắt buộc - một hành động nghi thức cần thiết để bình tĩnh ít nhất trong một thời gian ngắn. Nếu không có cách nào để kiểm tra, thì người đó liên tục đi vào đầu anh ta và làm gì, nhớ lại toàn bộ chuỗi hành động của anh ta để tìm kiếm một lỗi có thể xảy ra.

Nỗi lo lắng ám ảnh, nỗi sợ hãi càng tiến triển. Một người không thể làm những việc thông thường, tập trung vào các nhiệm vụ hiện tại, anh ta liên tục cuộn qua đầu các kịch bản của các sự kiện tiêu cực có thể xảy ra với anh ta.

Với cô, một người đau đớn muốn làm điều gì đó nguy hiểm hoặc tục tĩu, chẳng hạn, để giết một đứa trẻ hoặc hãm hiếp hàng xóm trong cầu thang. Hầu như không bao giờ những nỗi ám ảnh như vậy dẫn đến những tội ác thực sự: như lý luận không có kết quả, chúng chỉ còn lại trong đầu bệnh nhân.

Sở hữu những ý tưởng được đặc trưng bởi sự biến dạng của thực tế trong những suy nghĩ của bệnh nhân. Chẳng hạn, sau cái chết của người thân và đám tang, bệnh nhân có thể tin rằng mình bị chôn sống, không xác minh được cái chết về thể xác. Họ có thể tưởng tượng một cách sinh động những gì người thân đã như thế nào, khi anh ta tỉnh dậy dưới lòng đất, họ phải chịu đựng những suy nghĩ này.

Sự ép buộc có thể được thể hiện bằng một mong muốn không thể cưỡng lại để đi đến mộ và lắng nghe âm thanh từ dưới lòng đất. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân tích cực bắt đầu viết đơn khiếu nại, kiến ​​nghị yêu cầu họ cho phép thở ra.

Vi phạm trong phạm vi cảm xúc được biểu hiện bằng sự nghi ngờ gia tăng, lo lắng cao độ. Một người bị trầm cảm, cảm thấy thấp kém, không chắc chắn. Sự cáu kỉnh tăng lên, một người có thể trở nên trầm cảm.

Nhận thức về thế giới cũng đang thay đổi. Nhiều người bắt đầu tránh gương - họ cảm thấy khó chịu khi nhìn vào chính mình, họ sợ cái nhìn điên rồ của chính họ. Trong giao tiếp với người khác, một dấu hiệu như vậy thường xuất hiện như từ chối nhìn vào mắt của người đối thoại. Trong nỗi ám ảnh nặng nề, ảo giác, được gọi là Ảo giác giả của Kandinsky - một rối loạn vị giác, khứu giác, trong đó âm thanh và nhận thức xúc giác bị bóp méo.

Ở cấp độ vật lý, nỗi ám ảnh thường có các triệu chứng sau:

• Da trở nên nhợt nhạt;
• đánh trống ngực tăng, xuất hiện mồ hôi lạnh;
• chóng mặt, điều kiện ngất xỉu là có thể.

Có cần phải nói rằng dần dần tính cách của một người mắc hội chứng ám ảnh trong một thời gian dài đang thay đổi. Những đặc điểm xuất hiện trong đó trước đây là hoàn toàn bất thường đối với một người nhất định.

Không thể tự mình chống lại những nỗi ám ảnh một cách hiệu quả và đối xử với chúng là không thể. Bạn cần liên hệ với bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý trị liệu và trải qua chẩn đoán. Nếu bạn nghi ngờ một nỗi ám ảnh, hãy sử dụng một hệ thống kiểm tra đặc biệt (thang đo Yale-Brown).

Phương pháp hiệu quả nhất để thoát khỏi những suy nghĩ và hình ảnh ám ảnh là tâm lý trị liệu. Thông thường, liệu pháp tâm lý tiếp xúc, nhận thức, hành vi, cũng như một phương pháp được gọi là phương pháp ngăn chặn suy nghĩ, được sử dụng.

Nhiệm vụ của bác sĩ là thay thế những thái độ cũ bằng những thái độ mới, tích cực, tạo ra đất thuận lợi để một người có thể mang đi những điều mới mẻ, thú vị và có thể thoát khỏi những suy nghĩ cũ. Kết quả tốt cho trị liệu nghề nghiệp. Theo tình hình, bác sĩ có thể sử dụng các khả năng thôi miên, NLP, dạy cho bệnh nhân tự trị và thiền định.

Đôi khi các loại thuốc đến trợ giúp của một nhà trị liệu - thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn thần. Nhưng riêng biệt, các loại thuốc như vậy (máy tính bảng và thuốc tiêm) sẽ không có hiệu lực. Nếu không có liệu pháp tâm lý, họ sẽ chỉ che dấu các triệu chứng mà không ảnh hưởng đến cơ chế phát triển nỗi ám ảnh.Là phương pháp thử nghiệm điều trị, liệu pháp vitamin, chế phẩm khoáng chất, cũng như lượng nicotine trong một số liều lượng được sử dụng (tuy nhiên, tác dụng có lợi của nicotine được dựa trên trường hợp này, tuy nhiên, chưa rõ).

Video sau đây sẽ nói về phương pháp điều trị cho nỗi ám ảnh.