Ngoại hình của mỗi chúng ta không thể hoàn hảo, chắc chắn có điều gì đó không đáp ứng được tiêu chuẩn (với đôi chân thẳng hoàn hảo, có thể có một chiếc răng khểnh và với khuôn mặt thiên thần - thêm một nửa cân nặng ở hông). Hầu hết mọi người có triết lý này, chấp nhận bản thân họ khi họ được sinh ra. Nhưng có những người sẵn sàng bằng mọi giá để sửa chữa những khiếm khuyết cơ thể tự nhiên, trong khi kết quả không bao giờ thỏa mãn họ hoàn toàn. Đây là những dị hình. Chứng khó đọc thường được gọi là "bệnh dịch mới của thế kỷ 21".
Cái gì đây
Chứng khó đọc có tên từ sự hợp nhất của các từ Hy Lạp cổ đại “δυσ (tiền tố phủ định),“ ρφ ρφ (ngoại hình, ngoại hình) và "? "(sợ hãi, sợ hãi). Đây là một rối loạn tâm thần, trong đó bệnh nhân lo lắng quá mức về ngoại hình của mình, hay đúng hơn, về các khiếm khuyết nhỏ của nó. Dường như với anh ta rằng một chiếc răng khấp khểnh hoặc một đường viền môi trên không đều phải được nhìn thấy bởi tất cả mọi người xung quanh, điều này gây ra một dị hình đến nỗi kinh hoàng theo nghĩa đen. Bản thân khiếm khuyết không phải lúc nào cũng như vậy. Đôi khi chúng ta đang nói về không gì khác hơn là một đặc điểm cá nhân về ngoại hình - một nốt ruồi trên mặt, cánh rộng của mũi, một phần đặc biệt của mắt.
Rối loạn phát triển dần dần, và thường là chứng khó tiêu cơ thể bắt đầu ở tuổi thiếu niên. Thanh thiếu niên được biết là chú ý nhiều hơn đến các đặc điểm của cơ thể của họ. Cả phụ nữ và nam giới đều bị ảnh hưởng như nhau bởi căn bệnh này. Ở bất cứ độ tuổi nào, chứng khó đọc ở người, Nó được coi là nguy hiểm nhất của nỗi ám ảnh vì lý do thường xuyên hơn các rối loạn khác thúc đẩy một người vì không hài lòng với sự xuất hiện của mình trong tự tử.
Thật khó để tìm một người hoàn toàn hài lòng với dữ liệu bên ngoài của anh ta, người có thể nói một cách trung thực - vâng, tôi là một người đàn ông đẹp trai và chuẩn mực (đây là một câu chuyện khác được gọi là mê sảng trong tâm thần học!), Nhưng thường là những thiếu sót của chúng tôi (nốt ruồi, hình dạng ngực hoặc tai) không ảnh hưởng lớn đến hiệu suất, học tập, cuộc sống hàng ngày bình thường.
Chứng khó đọc được phân biệt bởi nhận thức phì đại về bộ phận khiếm khuyết của cơ thể, và điều này ngăn nó sống một cuộc sống bình thường - làm việc, học tập, tương tác với xã hội và xây dựng các mối quan hệ cá nhân.
Phân loại quốc tế về bệnh (ICD-10) không coi chứng khó đọc là một rối loạn riêng biệt, coi nó là hội chứng hypochondriac. Nhưng đã có ICD-11, sẽ sớm thay thế phiên bản thứ mười của Phân loại bệnh quốc tế, có chứa một tham chiếu đến chứng khó đọc như một chứng rối loạn tâm thần riêng biệt của loại ám ảnh cưỡng chế.
Thuật ngữ này đã được đề xuất bởi các bác sĩ Ý vào năm 1886. Vì vậy, bác sĩ tâm thần Enrico Morselli đã mô tả một số trường hợp phụ nữ xinh đẹp, hấp dẫn tự coi mình xấu đến mức họ từ chối kết hôn, xuất hiện trước công chúng, vì họ sợ rằng mọi người sẽ cười nhạo họ.
Khá thường xuyên, những người dị hình cổ điển được coi là đại diện lập dị của loài người, theo ý kiến chung của hầu hết những người xung quanh, có xu hướng nổi bật, "phô trương". Đây thực sự không phải là trường hợp. Chứng khó đọc bị thúc đẩy bởi các động cơ khác - anh ta sợ bệnh lý rằng anh ta sẽ trở thành một trò cười, bởi vì trong sự hiểu biết của anh ta, lỗ hổng ngoại hình của anh ta rất lớn và nghiêm trọng đến mức họ biến anh ta thành một kẻ lập dị thực sự.
Nỗi ám ảnh (suy nghĩ ám ảnh) và sự ép buộc (hành động ám ảnh) là đặc điểm của một người mắc chứng rối loạn như vậy. Những suy nghĩ không cho phép bạn sống bình tĩnh, đẩy một người đến những hành động nhất định tạm thời mang lại sự giải thoát khỏi những suy nghĩ. Vậy một kẻ dị hình có thể tự cân nhắc trong một thời gian dài trong gương hoặc ngược lại, sợ gương và sự phản chiếu của chính nó trong đóTránh bất cứ nơi nào có thể có gương. Nếu một người có một ý tưởng ám ảnh rằng anh ta có làn da không đều màu, anh ta có thể chà xát và lột da trong nhiều giờ (đây sẽ là một hành động bắt buộc), trong khi da của anh ta sẽ bị đau và chảy máu.
Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân nhận ra mình là một kẻ lập dị hoàn toàn và thường từ chối ra ngoài đường để giao tiếp với ai đó. Đó là cách mà một hình thức xã hội học nghiêm trọng đôi khi phát triển với sự hạn chế hoàn toàn của bất kỳ liên hệ xã hội nào.
Các bác sĩ tâm thần người Đức ước tính rằng khoảng 2% dân số có một số mức độ rối loạn (thường là nhẹ). Những người này rất chỉ trích bản thân họ, họ có thể không yêu, ghét bất kỳ bộ phận riêng biệt nào trên cơ thể (mũi, tai, chân, hình dạng mắt). Trong 15% các trường hợp, bệnh nhân mắc chứng rối loạn này dùng đến các nỗ lực tự tử. Trong số những người mắc chứng dị hình tự nguyện phải chịu một số lượng lớn các ca phẫu thuật thẩm mỹ, số lần thử tự tử là khoảng 25% và trong trường hợp vi phạm nhận dạng tình dục (khi một người không hài lòng không chỉ với ngoại hình của mình, mà còn xác định giới tính tự nhiên tăng lên 30%.
Gần 13% bệnh nhân mắc bệnh tâm thần được điều trị tại bệnh viện tâm thần biểu hiện một số triệu chứng rối loạn chức năng, nhưng họ có các triệu chứng đồng thời.
Các triệu chứng chính và chẩn đoán của họ
Cần lưu ý rằng chẩn đoán chứng khó nuốt không phải là một nhiệm vụ dễ dàng ngay cả đối với các chuyên gia lâm sàng thực hành, do đó, thường thì rối loạn không được chú ý. Đó là một cách thông minh, cải trang thành những người mắc bệnh tâm thần khác.Đó là lý do tại sao bệnh rối loạn nhịp tim thường được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm lâm sàng, lâm sàng, chứng ám ảnh sợ xã hội, bệnh rối loạn ám ảnh cưỡng chế. Ở phụ nữ mắc chứng khó tiêu, rối loạn ăn uống đáng kể có thể xảy ra, dẫn đến chán ăn tâm thần hoặc bulimia neurosa. Đàn ông thường bị rối loạn cơ bắp, trong tình trạng này, các đại diện của tình dục mạnh mẽ hơn trải qua sự lo lắng quá mức về cơ bắp của họ, mà theo ý kiến của họ, là không phát triển.
Tuy nhiên, có một số tiêu chí nhất định cho phép chúng ta nói về sự hiện diện của chứng khó nuốt ở một bệnh nhân cụ thể:
- một người hoàn toàn tin tưởng rằng anh ta bị dị tật, dị thường cơ thể trong ít nhất sáu tháng;
- ngoại hình của chính anh ta và những thiếu sót của nó "làm phiền anh ta nhiều hơn tất cả các vấn đề có thể khác, sự lo lắng của anh ta tăng lên và tiến triển, những suy nghĩ ám ảnh không được kiểm soát bởi chính bệnh nhân, anh ta không thể thoát khỏi chúng;
- một người ngoan cố tìm cách khắc phục những khiếm khuyết cơ thể của mình, thường là qua phẫu thuật thẩm mỹ, trong khi anh ta vượt qua mọi ranh giới cho phép;
- sự đảm bảo của người khác và niềm tin của các bác sĩ rằng bệnh nhân không có khiếm khuyết về ngoại hình cần được điều chỉnh, không có kết quả - điều này không thuyết phục được anh ta;
- mối quan tâm về ngoại hình ngăn cản một người có cuộc sống bình thường, làm xấu đi giao tiếp xã hội và chất lượng cuộc sống của anh ta.
Thật khó để trả lời rõ ràng làm thế nào để nhận ra một dị hình - sự đa dạng của các triệu chứng là quá lớn, nhưng trong hầu hết các trường hợp, chúng được thống nhất bởi một điều - cường độ và tầm quan trọng của khuyết tật, ngay cả khi nó xuất hiện, bị phóng đại. Các chuyên gia đã xác định một số triệu chứng và dấu hiệu phổ biến đặc trưng của những người mắc chứng khó nuốt.
- Dấu hiệu của một tấm gương - một nhu cầu ám ảnh phải liên tục nhìn vào gương hoặc bất kỳ bề mặt phản chiếu nào khác, trong khi một người đang cố gắng tìm một cái nhìn mà anh ta sẽ trông hấp dẫn nhất có thể, trong đó sự thiếu sót của anh ta sẽ vô hình với người khác.
- Thẻ ảnh và selfie - một người từ chối chụp ảnh, và thậm chí cố gắng không tự chụp ảnh (không chụp ảnh tự sướng), bởi vì tôi chắc chắn rằng những sai sót trong ảnh của anh ấy sẽ trở nên rõ ràng, đáng chú ý đối với mọi người và đặc biệt là đối với anh ấy. Dismorphophobe sẽ tìm thấy hàng tá lý do để biện minh cho việc không sẵn sàng tạo dáng cho nhiếp ảnh gia. Những bệnh nhân như vậy thường cố gắng tránh các bề mặt gương - chiêm ngưỡng sự phản chiếu của chính họ là khó chịu.
- Dấu hiệu của scoptophobia - một người sợ bệnh lý bị chế giễu, trở thành đối tượng của một trò đùa hoặc trêu ghẹo.
- Dấu hiệu ngụy trang - một người bắt đầu làm mọi cách để che giấu một lỗ hổng dường như không thể vượt qua đối với anh ta - anh ta sử dụng mỹ phẩm một cách vô lý, mặc quần áo rộng thùng thình để che giấu dáng người, và phẫu thuật thẩm mỹ để sửa chữa sai sót.
- Dấu hiệu chăm sóc vượt mức - Tự chăm sóc trở thành một ý tưởng được định giá cao. Một người có thể cạo râu nhiều lần trong ngày, chải tóc, nhổ lông mày, thay quần áo, ăn kiêng, v.v.
- Khiếm khuyết - vài lần mỗi giờ, một người có thể chạm vào một phần của cơ thể được coi là thấp kém, trừ khi, tất nhiên, điều này cho phép vị trí giải phẫu của nó. Ở những người thân thiết, một người thường quan tâm đến ý kiến của họ về việc thiếu, khiến những người khác xung quanh họ suy sụp tinh thần.
Ở thanh thiếu niên, sự khởi đầu của rối loạn thường đi kèm với việc từ chối ra khỏi nhà vào ban ngày, dường như trong ánh sáng ban ngày, những thiếu sót của họ sẽ được nhìn thấy cho mọi người và sẽ trở nên công khai. Kết quả học tập bị ảnh hưởng, thành công trong học tập, công việc và các hoạt động ngoại khóa giảm.
Thông thường những người mắc chứng khó tiêu kéo dài và chạy cố gắng làm giảm bớt suy nghĩ và tình trạng của họ bằng cách uống rượu và ma túy. Họ phải chịu đựng sự lo lắng gia tăng, họ có thể trải qua các cơn hoảng loạn, đặc biệt là nếu ai đó thấy họ không chuẩn bị, không sẵn sàng gặp gỡ hoặc giao tiếp - không trang điểm, đội tóc giả, mặc quần áo mặt nạ thông thường, v.v.
Chứng khó đọc làm giảm lòng tự trọng, thường thì họ đã tăng lý tưởng tự tử. Rất khó để họ tập trung vào công việc hoặc một nhiệm vụ giáo dục vì lý do là tất cả các suy nghĩ gần như liên tục bị chiếm giữ bởi sự thiếu cơ thể. Thông thường những người mắc chứng rối loạn như vậy so sánh ngoại hình của họ với ngoại hình của thần tượng của họ, và những so sánh này luôn không được bệnh nhân ủng hộ.
Đồng thời, những người mắc chứng khó đọc rất tò mò về mọi phương pháp liên quan đến các phương pháp loại bỏ khiếm khuyết có thể có của họ - họ cập nhật những tin tức mới nhất về phẫu thuật thẩm mỹ, họ đọc các tài liệu y khoa và giả khoa học đặc biệt, và tìm kiếm lời khuyên dân gian về cách đối phó với khiếm khuyết. Phải nói rằng ngay cả một loạt các ca phẫu thuật thẩm mỹ được thực hiện để mang lại diện mạo gần hơn với các đại diện lý tưởng cũng không mang lại sự cứu trợ lâu dài và lâu dài - một lần nữa dường như có gì đó không ổn và phải thực hiện một thao tác mới.
Cần lưu ý rằng không phải ai cũng liên hệ với các bác sĩ để khắc phục những thiếu sót của Cameron. Đôi khi, không có khả năng thể chất, nguồn tài chính, những người mắc chứng khó đọc, họ cố gắng cài đặt cấy ghép, gần như ở nhà, để có được hình xăm để tự loại bỏ khiếm khuyết. Không cần phải nói, những nỗ lực như vậy thường kết thúc trong hình dạng rất xấu - nhiễm độc máu, nhiễm trùng huyết, tử vong hoặc tàn tật.
Những người mắc chứng khó đọc thường phàn nàn về điều gì? Các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ và bác sĩ tâm thần đã tính toán và đưa ra kết luận rằng có những bộ phận riêng biệt của cơ thể không phù hợp với chứng rối loạn chức năng thường gặp nhất:
- khoảng 72% bệnh nhân không hài lòng với tình trạng da;
- 56% những người mắc chứng rối loạn này không thích tóc;
- mũi không phù hợp với 37% chứng khó nuốt;
- trong 20% trường hợp (cộng hoặc trừ phần trăm), bệnh nhân thể hiện sự từ chối cực độ về cân nặng, bụng, ngực, mắt và hông của chính họ.
Khiếu nại liên quan đến hình dạng của hàm (tìm thấy ở khoảng 6% bệnh nhân), hình dạng của vai và đầu gối (3% bệnh nhân), và sự xuất hiện của ngón chân và mắt cá chân (mỗi bên 2%) có thể được coi là hiếm nhất. Niềm tin điên rồ rằng sự xuất hiện thiếu sót thường đi kèm với cảm giác không hoàn hảo của một số bộ phận của cơ thể cùng một lúc.
Mức độ chính xác, giai đoạn của hội chứng có thể được xác định bởi bác sĩ tâm thần sau một cuộc trò chuyện, xét nghiệm và kiểm tra tình trạng của não.
Nguyên nhân gây bệnh
Người ta tin rằng nguyên nhân chính của rối loạn là một thái độ phì đại đối với sự xuất hiện của họ ở tuổi thiếu niên. Đoán dần dần trở nên tự tin, một người bị thuyết phục rằng thái độ của anh ta đối với dữ liệu bên ngoài của anh ta hoàn toàn phù hợp với thực tế. Tuy nhiên, tâm lý học mô tả các cơ chế phát triển sự nghi ngờ của thiếu niên liên quan đến ngoại hình, nhưng không phải tất cả thanh thiếu niên đều mắc chứng khó đọc. Các chuyên gia tin rằng các yếu tố sau ảnh hưởng đến khả năng mắc bệnh:
- rối loạn nội tiết di truyền (giảm mức serotonin);
- sự hiện diện của rối loạn ám ảnh cưỡng chế;
- rối loạn lo âu loại tổng quát;
- nguyên nhân di truyền (mỗi rối loạn chức năng thứ năm cho thấy ít nhất một người thân mắc bệnh tâm thần);
- tổn thương của các bộ phận riêng lẻ của não, hoạt động bệnh lý của họ.
Người ta tin rằng các yếu tố tâm lý có thể ảnh hưởng đến khả năng phát triển chứng khó nuốt. Nếu một thiếu niên bị trêu chọc hoặc chỉ trích giữa các đồng nghiệp, đây có thể là cơ chế khởi đầu gây ra rối loạn tâm thần. Lý do này được chỉ định bởi tối đa 65% bệnh nhân.
Giáo dục cũng có thể trở thành nguyên nhân gốc rễ, hay đúng hơn là phong cách đặc biệt của nó. Một số người mẹ và người cha rất coi trọng những chuyện vặt vãnh về ngoại hình của đứa trẻ, đòi hỏi anh ta phải theo dõi chặt chẽ tính thẩm mỹ của ngoại hình.Nếu một đứa trẻ có các yếu tố sinh học (di truyền) ở trên, thì một mô hình giáo dục như vậy có thể phát triển một dị hình thực sự ra khỏi một đứa trẻ bình thường. Nguyên nhân sâu xa có thể là bất kỳ tình huống chấn thương tâm lý nào, bao gồm cả thất bại trong cuộc sống cá nhân, sự thất bại trong tình dục.
Một cách riêng biệt, cần nói về ảnh hưởng của truyền hình, Internet, góp phần vào sự phát triển của rối loạn., thể hiện một số tiêu chuẩn sắc đẹp - người mẫu, nữ diễn viên có ngoại hình hoàn hảo hoặc gần như hoàn hảo, đàn ông có bắp tay mạnh mẽ, thể hiện họ là những người đàn ông đẹp trai hoặc biểu tượng sex đầu tiên.
Ở một mức độ lớn hơn, chứng khó đọc của một người mắc chứng cầu toàn, đàn ông và phụ nữ nhút nhát, không chắc chắn về bản thân, có khuynh hướng tránh điều gì đó làm họ sợ hoặc khó chịu hơn.
Khi có khuynh hướng di truyền, một rối loạn có thể phát triển ở những người như vậy đối với bất kỳ yếu tố nào ở trên.
Phương pháp điều trị
Cách hiệu quả nhất để điều trị chứng khó đọc hiện nay được coi là liệu pháp tâm lý hành vi nhận thức, phương pháp này giúp loại bỏ những suy nghĩ ám ảnh và hình thành ý tưởng mới về sự xuất hiện của bạn trong khoảng 77% trường hợp.
Thuốc chống trầm cảm có thể được khuyến nghị để chống lại rối loạn hiệu quả hơn. - Nhóm thuốc này giúp loại bỏ thành phần trầm cảm của tình trạng do sự bình thường hóa nồng độ serotonin.
Điều trị thường tiến hành trên cơ sở ngoại trú. Trong tâm thần học, người ta cũng rất chú trọng đến việc phục hồi chức năng và giám sát lâm sàng - căn bệnh này dễ bị tái phát.
Nếu không có cách điều trị, chứng rối loạn tâm thần trở nên trầm trọng hơn, nó trở thành mãn tính, nó trở nên khá khó khắc phục, vì các bệnh kèm theo của tâm lý phát triển.