Var och en av oss har åtminstone en gång träffat en person som är övertygad om att något ondskott planeras mot honom, de spionerar på honom. När sådana fakta inte verifieras, säger de att den här personen har en förföljelsesmani, som på språket för officiell medicinsk vetenskap kallas förföljande delirium eller förföljelsens delirium.
Vad är det här?
Bedrägerier om förföljelse - en betydande förändring i uppfattningen av världen, detta tillstånd är en allvarlig tänksjukdom, psykisk sjukdom, i närvaro av vilken patienten Jag är helt säker på att någon ensam eller ens en viss grupp av malefaktorer övervakar honom, förföljer honom, spionerar eller till och med planerar fruktansvärda intriger - dödande, förgiftning, kvävning, stöld.
Samtidigt kan grannar, kollegor och någon hemlig organisation, politisk eller militär förening, regering, hemliga tjänster fungera som fiender för en person med en förföljelsesmani. Även utlänningar och onda andar kan jaga.
Den första sådana psykiska störningen som en sjukdom beskrevs på 1800-talet av den franska psykiateren Ernest Charles Laseg. Han och hans anhängare myntade en term som bäst beskriver vad som händer med människor som är bedrägliga.
Själva idén att det finns övervakning, och det finns hot, gör patienten nästan en befälhavare av konspiration - för att undvika den imaginära faran som verkar så verklig och uppenbar, kan en person göra handlingar som är mer lämpade för hjältarna i en spionfilmsaga: de ändrar utseende och lösenord, rutter, kan hoppa ur transporten på språng,att ändra det till ett annat och så försöka "komma bort från jakten." Men det är med detta som väsentliga svårigheter uppstår - varhelst en människa befinner sig, överallt märker han att han håller ögonen på. Därför utvecklas svår psykos, fobier, en person kan vara ganska aggressiv.
Patienter inser inte att deras idéer om världen inte är sanna. De lever i sin verklighet, full av faror. De anser sig inte som sjuka, de skriver ofta många klagomål till olika myndigheter. Dessa myndigheter är skyldiga att kontrollera överklaganden, och ganska snabbt blir sanningen uppenbar. Men även efter detta ändrar inte patienter med förföljelsemania sin tro, och de som vägrade att undersöka dem anklagas för att ha samarbetat med "inkräktare".
Ofta kallas människor som uppför sig på detta sätt paranoida, även om de för att vara exakta paranoia är en separat psykisk hälsoproblem som kan följa med förföljande delirium.
Ibland åtföljs idén om konstant övervakning, övervakning, spionage, hot av schizofreni. I vilket fall som helst anses sjukdomen vara komplex, allvarlig, i behov av behandling, eftersom patientens ständiga närvaro i ett tillstånd av extrem spänning snabbt tappar kroppens reserver.
Varför uppstår?
Trots att sjukdomen har varit känd i flera århundraden finns det ingen större förståelse för orsakerna till att den förefaller. Endast predisponerande faktorer är kända som kan provocera en sjukdom:
- överdriven kontroll över den yttre miljön och självkontroll som karaktärsdrag;
- mänskligt offerkomplex;
- hjälplöshet, brist på oberoende i många viktiga frågor;
- otrolig och aggressiv reaktion mot andra.
Människor som är disponerade för utvecklingen av ett villfarligt tillstånd tror på att all mänsklig existens styrs av vissa yttre krafter, omständigheter och andra personer. De själva bestämmer inte något, har inte den minsta möjligheten att påverka någonting.
I de allra flesta fall bildas en sådan psykisk sjukdom hos individer, som under lång tid utsattes för förnedring, förolämpningar, misshandlingar, våld. Gradvis blev förbittring och rädsla vanligt och personen började försöka undvika den obehagliga beslutsprocessen och ansvaret för sitt eget liv. Sådana personligheter skyller vanligtvis andra för sina misslyckanden och problem; de anser sig inte vara skyldiga. Detta är offerkomplexet.
Människor som upplever misstro och aggression mot andra som en predisponerande faktor är mycket rörande. De ser alla anmärkningar som en stark förolämpning och ett hot mot deras säkerhet, och för det är de redo att inleda en kamp. Ofta hävdar de att de blir offer för "mänsklig orättvisa", "myndigheternas gänglighet", "säkerhetsstyrkorens godtycklighet."
Riskfaktorer
På jakt efter den verkliga grundorsaken till förfalskningar om förföljelse fann forskarna vissa funktioner (förmodligen medfödda) i centrala nervsystemet hos personer med denna diagnos. Det här är mycket känsliga människor som tenderar att överdriva. Om ett barn med den beskrivna typen av nervsystemet är alltför nedlåtande eller ignoreras börjar bildningen av ett komplex av hjälplösa offer vid en viss punkt. Under påverkan av eventuella traumatiska ogynnsamma livssituationer ger nervsystemet ett globalt problem, och symtomen på sjukdomen uppträder.
Psykiatriker är säkra på att frågan inte bara beror på centrala nervsystemets uppväxt och personliga egenskaper, utan också i nedsatt hjärnfunktion. Det första sådana skälet som påstås uttrycktes av den berömda ryska fysiologen Ivan Pavlov, som var säker på att ett avsnitt av patologisk aktivitet dök upp i den mänskliga hjärnan, vilket orsakade en förändring i hans vanliga aktivitet.
Som en bekräftelse av Pavlovs teori kommer det att vara rättvist att notera att personer under påverkan av droger, med regelbundna alkoholhaltiga frigörelser, medan de tar vissa mediciner, med Alzheimers sjukdom och åderförkalkning är ganska kapabla att visa tillfälliga maniska attacker av förföljelse.
symptom
Var och en av oss uppfattar världen omkring oss genom "uppfattningarna" i vår uppfattning och vår individualitet. Men i allmänhet är bilden, så annorlunda för oss i detaljerna, generellt sett ganska lik. Om en individ med en psykisk sjukdom bryter mot verklighetens uppfattning blir prismens uppfattning annorlunda, då de små detaljerna och den allmänna bilden av världen förändras. Ofta är förfalskningarna av förföljelse hos män och kvinnor inte den enda sjukdomen. Mycket ofta går det tillsammans med schizofreni, alkoholisk psykos, Alzheimers sjukdom hos äldre, men det är också möjligt med isolerad förföljelsemania.
De grundläggande tecknen på mental patologi är närvaron av den så kallade logikkurva - falska trosuppfattningar som får en person att tro att någon övervakar honom, att han är i dödlig fara. Det är omöjligt att övertyga en sjuk mani om förföljelse. Hans tänkande accepterar inga argument, oavsett hur övertygande och rimliga de kan vara. Med andra ord, mänskligt tänkande är inte föremål för korrigering från utsidan.
Tror inte att patienten bara fantaserar, uppfinner, ljuger. Nej, han tror verkligen uppriktigt att de övervakas, intriger, intriger planeras mot honom. Han lider faktiskt av detta, han plågas av verklig rädsla. Berättelserna om att det finns en verklig konspiration mot honom är inte ett fantasibild. Patientens medvetande fångas fullständigt av falska idéer.
På fysisk nivå manifesteras detta av ångest, fussiness, konstant ångest. En person som tror att de tittar på honom, de vill döda honom, börjar bete sig väldigt konstigt, men hans handlingar verkar konstigt bara för observatörer utanför. För sig själv är hans handlingar ganska logiska.
Ofta vägrar en patient med förfalskningar om förföljelse de vanliga handlingarna om argumenten för ”logikkurvan” gäller honom: om han misstänker att fiendens spioner vill förgifta honom, kan han sluta äta, och om han är säker på att agenter i en utländsk underrättstjänst vill slå honom med en maskin, undviker han kategoriskt det korsa vägen. När de är övertygade om att övervakning sker genom fönstret får patienterna inte öppna gardinerna, täta fönstren med papper eller måla med mörk färg. En foliehjälm ("så att utomjordiska inte läser sinnen") är en handling från samma serie.
För bedrägerier av förföljelse är karakteristiska:
- ständiga tvångstankar om hot mot liv, hälsa, säkerhet från utsidan;
- manifestationer av patologisk avundsjuka (patienten börjar misstänka inte bara grannar för svåra avsikter, utan också nära i förräderi, med fullständig avsaknad av skäl för sådana uttalanden);
- misstro mot alla och allt som patienten ser, hör;
- aggression, attacker av oberättigad ilska, ångest;
- sömnstörningar, aptit, många autonoma störningar - hjärtklappning, blodtrycksförändring, yrsel, svaghet, svettning.
Sjukdomen i sig kan vara mycket annorlunda: vissa föreställer sig inte tydligt vad de hotas med, vad som ligger bakom den, hur den kan sluta, medan andra är väl medvetna om startdatum för "övervakningen", bedömer skadan och skadorna som "fienderna" gjorde för dem, och detta indikerar en hög nivå av systematisering av delirium.
Det bör noteras att symtomen ökar i alla fall gradvis. Till en början kan det bara finnas en fiende (till exempel en man eller granne), det är hans patient som kommer att misstänka och skylla på allt, men då kommer oundvikligen att kretsen av "misstänkta" börja expandera - vänner, grannar, kollegor, bekanta och främlingar kommer att dras in i honom, verklig och fiktiva bilder. Gradvis börjar en person bo i en farlig värld för honom., hans hjärna, hans tänkande anpassar sig till ständiga hot, och patienten börjar mycket tydligt ange omständigheterna för mordförsöken på honom, och reproducerar vissa detaljer med otrolig noggrannhet och noggrannhet.
Till sist är det en förändring i personens personlighet. Tidigare kan en uppriktig och vänlig person bli ständigt spänd, aggressiv, farlig, vaken. De handlingar som han kan utföra efter hans egen personlighets kollaps är ganska svåra att förutsäga, men en sak är känd med säkerhet - de hade aldrig tidigare varit karakteristiska för honom.
När världen blir massivt fientlig blir människor isolerade, upphör att lita på alla, utan undantag, besvara frågor om varför de begick den här eller den konstiga handlingen, de är ovilliga att svara eller inte alls.
diagnostik
Det är inte svårt att ta reda på tecknen på en sådan psykisk sjukdom, men alla försök att hjälpa patienten lyckas inte, liksom försök att övertyga honom. Men eftersom läkare redan rekommenderar vid de första manifestationerna av något som en delirium av förföljelse, leda en person omedelbart till en psykiater. Förhalning, vänta tills "kanske allt försvinner" är farliga - sjukdomen utvecklas snabbt och det kommer att bli mycket svårare att bota en person med tiden.
Med tanke på att sjukdomen kan isoleras eller vara ett samtidigt symptom på en annan mental patologi, det är viktigt att fastställa diagnosen korrekt och korrekt. Endast en kvalificerad psykiater kan göra detta. Han kommer att prata med patienten, prata med sina släktingar, vänner, kanske till och med grannar, för att fastställa alla nyanser av beteendemässiga reaktioner och djupet av kränkningen.
Familjens historia är av stor betydelse - fall av psykisk sjukdom hos föräldrar, nära anhöriga, fall av alkoholism i familjen, schizofreni, paranoida störningar. Inte mindre viktigt är patientens egna dåliga vanor, särskilt hans personlighet innan förändringen. Med hjälp av speciella tester och en ångestskala utvärderar de graden av rädsla, spänning, särskilt känslomässiga upplevelser, tillståndets minne, uppmärksamhet, logik och tankeprocesser.
För att fastställa möjliga fokuser på patologisk aktivitet i hjärnan utförs en EEG och MRI eller datortomografi utförs för att utesluta organiska lesioner och neoplasmer.
Hur ska man behandla?
Allvarliga potenta läkemedel används för att behandla det villfarliga förföljelsetillståndet, utan dem kan en person helt enkelt inte bli av med manifestationerna av ständig spänning och rädsla. Men även med adekvat behandling garanterar inte en enda högt kvalificerad specialist att ett återfall inte kommer att uppstå. Psykoterapeutiska metoder som används för att korrigera många mentala tillstånd fungerar inte i fall av förföljelse mani. - du kan inte ändra inställningarna för en sjuk person, du kan inte övertyga honom för att bevisa att världen runt är säker.
Om läkaren försöker göra detta kommer han omedelbart att fylla på de vänliga och många raderna av "fienderna", och förtroende krävs för att uppnå effekten. Därför ligger allt hopp i den första etappen på typiska och atypiska antipsykotika (antipsykotiska läkemedel).
Om det finns tecken på aggression, obalans, otillräcklig handling, rekommenderas det att genomgå behandling på ett psykiatriskt sjukhus, eftersom en person kan skada sig själv eller sin släkting när som helst. För att undvika paradoxer att tänka mot bakgrund av inledningen av läkemedelsbehandling rekommenderas varje fall av förföljelse av delirium att behandlas på ett sjukhus. Läkare byter till psykoterapi mycket senare när de lyckas stoppa symtomen på ångest, panik, rädsla, aggression. I de svåraste fallen används elektrosjockterapi.
Något beror också på släktingar.De kan ge stöd till en älskad som är i problem, de kan hjälpa läkare genom att eliminera de yttre faktorer som oftast orsakade patientens ångest. Efter behandlingen, om allt går bra, föreskrivs en lång rehabiliteringskurs.
Hur man uppför sig med en patient?
Vad det än handlar om en man, en fru, en granne eller en flickvän, en släkting, ett barn eller en vuxen, det första och enda du behöver veta är aldrig under några omständigheter att försöka skratta av en sjuk persons ord, tala med honom uppriktigt , lyssna noga, försök att inte störa personen med klargörande frågor.
Försök aldrig övertyga honom att bevisa att det inte finns något åtal, även om det är uppenbart. Du kommer omedelbart att bli en av de olyckliga som inte kan lita på. Människor med en sådan sjukdom drar mycket snabbt de slutsatser de behöver.
Försök att övertyga en person om en sak - du är helt på hans sida, du vill hjälpa honom och du vet var du ska leta efter hjälp och frälsning. Om han tror, kommer det att vara möjligt att leverera en släkting till en psykiater på en klinik. Om patienten vägrar att gå kan du använda läkarens inbjudan till huset med efterföljande sjukhusvistelse, om det behövs.
Om förföljelsemanien från en medicinsk synvinkel, se nedan.