Fobofobi: funktioner, möjliga konsekvenser och behandlingsmetoder

"Det finns inget trevligare än en försvinnande rädsla," skrev den berömda amerikanska författaren och filosofen Richard Bach. Endast en person som har upplevt ”rädslan för rädsla” - fobofobi - kan uppskatta denna värdighet och noggrannhet. Rädsla i sig, som en vanligt reaktion på varje fara, är en känsla som är användbar, men fobobobi är rädsla i frånvaro av ett objekt av rädsla.

En fobi är en intensiv, oklanderlig rädsla som uppträder under uppfattningen av ett visst objekt. Det växande tillståndet är patologiskt, irrationellt och okontrollerbart. I det här fallet visas en känsla av rädsla regelbundet, vilket förklaras av förekomsten av många stressfaktorer. Med fobier är rädsla vanligtvis imaginära, det vill säga de beror på de individuella egenskaperna hos en persons uppfattning om situationer och objekt. Fobofobi (“rädsla för rädsla”) är en rädsla för uppkomsten av obsessiv rädsla. Denna mentala störning är ganska nära gränssnitt med panikattacker och andra fobier.

Ett kännetecken för detta mentala fenomen är att dess manifestationer inte är relaterade till det verkliga objektet, de är födda inom den sjuka personens psyk och beror enbart på detaljerna i hans känslomässiga associativa uppfattning om världen. Fobofobi kännetecknas av fixerade i människans minne, intensiva och smärtsamma individuella upplevelser, som är långt ifrån alltid tillgängliga för kontroll och självkontroll. Förekomsten av sådana upplevelser är irrationella, de är inte relaterade till den yttre miljön och dess stressorer.Provoserad av skräck vid eventuella början av tidigare upplevda känslor av djup ångest, hjälplöshet och hopplöshet, är fobobobi en sluten figur av rädsla.

Den obsessiva rädsla som orsakas av patientens tankar och känslor gradvis, när sjukdomen utvecklas, får en generaliserad, alltomfattande kvalitet, som blir dominerande i sin utveckling. Patienten börjar ofrivilligt övervaka tillståndet i sin emotionella-psykologiska sfär och väntar på en ny attack. Gradvis blir förväntningarna på rädsla permanenta och extremt smärtsamma och försök att självkontrollera och behärska situationen förblir hopplösa. I framtiden blir tvingad och smärtsam övervakning av tillståndet i ens känslomässiga och psykologiska sfär dominerande. Processen leder till betydande begränsningar av patientens förmågor inom nästan alla områden av hans aktivitet och som ett resultat till möjlig social självisolering.

Att leva med fobobobi påminner om den berömda karaktären från poeten för barn av A. Barto "Bull".

Det är en goby, svängande,

Suckar på språng:

- Åh, slutet är över,

Nu kommer jag att falla!

Endast en person i denna situation “suckar” inte, han upplever realistiskt och djupt, smärtsamt och försiktigt förväntar sig ett fall i denna förtryckande, mörka avgrund av rädsla. En sådan intensiv förväntan tappar psyken, tappar kroppen tills allvarliga sjukdomar med somatiskt ursprung uppstår.

Sjukdomen utlöses av följande yttre faktorer:

• omständigheter där den sjuka personen en gång besökte och upplevde rädsla;
• händelser som kommer ihåg från böcker eller filmer;
• känslor liknar känslor som patienter upplever i tidigare attacker av fobobobi;
• fraser för samtalaren som av misstag fixas i minnet och andra.

Utvecklingen av fobobobi sker i steg.

1. Ångestperioden utvecklas från "chockfasen" och övervinner kroppens motstånd. Somatics bidrar också till bildandet av ångest - fel i binjurarna, immunsystemet och matsmältningssystemet uppstår. Ofta förvärras aptiten.
2. Resistansstadiet är mobilisering och anpassning av kroppen till nya förhållanden. Känslor av ångest, aggression, excitabilitet, kännetecknande för det första steget, blir tråkiga. Trots relativ lugn kvarstår känslan av förväntan på olycksbådande rädsla och fortsätter sitt destruktiva arbete.
3. Utmattningsstadiet - kroppens motstånd är uttömt, psykosomatiska störningar förvärras. Långa depressiva tillstånd och nervnedbrott är möjliga. Behöver medicinsk hjälp.

De avgörande delarna av processen för att sjukdomen börjar är kännetecknen för uppfattningen av rädsla och dess infångning. Med typiska fobier, att komma in i en provocerande situation, förknippar patienter rädsla med något särskilt objekt. Med fobobobi är huvudelementet den starka, obegripliga, spontana (som det verkar för patienten) pop-up interna känslor av patienten, existerande autonomt och beroende enbart på hans känslomässiga tillstånd.

Ofta kan olika rädsla kombineras, medan en av dem, till exempel rädsla för sinnessjukdom, dominerar, medan andra bildar den ödesdigra bakgrunden till bilden av sjukdomen.Beroende på olika omständigheter och egenskaper hos patientens emotionella associerande serie aktiveras olika rädslor växelvis. Således kan en sjuk person, som upplever en rädsla för rädsla, frukta följande aspekter:

• en upprepning av upplevelsen av en smärtsam känsla av skräck;
• upplever rädsla som ett hot mot din hälsa, eftersom symptomen på skräck kan påminna dig om symtomen på en hjärtattack eller en astmaattack; därmed uppstår rädsla för hans liv, och alla konstiga kroppsliga upplevelser blir misstänksamma;
• vissa symtom på rädsla bildar ovanliga känslor i huvudet, yrsel, en känsla av förlust av koppling till verkligheten, visuella snedvridningar; varefter patienten börjar frukta av sin anledning;
• Ofta spelas den dominerande rollen i processen av rädslan för att förlora kontrollen över sig själv (över ens kropp, beteende, minne, uppmärksamhet).

Den främsta orsaken till fobofobi är påverkan av negativa faktorer av psykogent ursprung, vilket minskar graden av stressmotstånd och förvärrar patientens fysiologi. Funktioner för manifestationen av initiala symtom beror på styrkan och exponeringssättet för den initiala negativa stressorn. Om den initiala traumatiska händelsen var relevant för individen, är det definitivt en sannolikhet för en sjukdom. Med upprepad men svag exponering för stressorer kommer sjukdomen att utvecklas gradvis och fortsätta i hemlighet tills den når sin topp. De mest benägna till denna sjukdom är människor som:

• mycket emotionell;
• med låg spänningsmotstånd;
• blyg och blyg;
• alltför misstänksam;
• med kololeriskt eller melankoliskt temperament;
• konflikt.

Det finns ett antal vetenskapliga begrepp i en eller annan grad som förklarar kobaliteten hos fobiska störningar.

• Psykoanalytiska. Psykoanalytiker tror att en av orsakerna till sjukdomen kan vara kostnader i familjens uppfostran av barn (hyperskydd, isolering och andra). Enligt dem kan orsaken till fobier vara undertryckandet av sexuella begär, fantasier, förknippade med neuros och panikattacker.
• Biochemical. Biokemister anser att rädsla utvecklas på grund av störningar och funktionsfel i hormonella system och andra kroppssystem.
• Kognitiv. Det kognitiva beteendekonceptet förespråkar att bildandet av förutsättningar för sjukdomen bidrar till: oro för ens hälsa, konflikt och negativa tankesätt, social isolering, ohälsosam familjemiljö.
• Ärftlig. Ärftliga syn på orsakerna till sjukdomen hänför sig till generens troliga effekt på dess utveckling. Vissa vetenskapliga studier stöder detta koncept.

Följande faktorer kan påverka den möjliga utvecklingen av fobobobi i varierande grad:

• huvudskador;
• överarbete, brist på ordentlig vila;
• alkoholism, drogberoende;
• nervös agitation och konflikt;
• förgiftning;
• sjukdomar i de inre organen.

Den psykosomatiska bilden av sjukdomen avgör ett extremt brett spektrum av symtom (tecken) vid utvecklingen av fobobobi. Störande minnen kan utlösas av helt olika faktorer. Dessutom beror en sådan mängd olika symtom till stor del på de individuella kännetecknen för temperament, karaktär, personliga egenskaper hos en person och hans livserfarenhet, vars kombination, som du vet, är unik. Självkontroll, som en av nyckelfunktionerna i en persons karaktär, som inte bara bestämmer förmågan att kontrollera sig själv, känslor, agera effektivt under betydande och kritiska omständigheter, gör det möjligt att få en anständig social status. En person som inte kan kontrollera sig själv blir som regel en utstöd i någon social grupp. Detta sociala tabu i takt med de psykastheniska och demonstrativa personlighetstrekk leder ofta till bildandet av fobier.

Genom att känna meningsligheten med personlig kontroll över sina tankar och minnen försöker fobofobi att kontrollera omvärlden. För att göra detta bildar de ofta ett komplext system av ritualer, vanligtvis dolda för andra. Frånvaron av ett specifikt objekt av rädsla leder till en förstärkning av tendensen att undvika. En person som lider av fobofobi kan vara rädd för en attack av klaustrofobi när han reser i en bil, flyger i ett flygplan eller är rädd för att kommunicera med en annan person.

Ofta förknippar patienter med fobobobi personlig rädsla med ångest för deras hälsa. I dessa fall är accenter av vegetativa symtom eller störningar i uppfattningen av sig själv och världen möjliga. Vanligtvis klagar dessa patienter över hjärtklappning, brist på luft, svaghet i benen, yrsel, obehag i magen, illamående och ofrivillig urinering. Vissa patienter registrerar en känsla av förlust av kontroll över kroppen, en viss "tomhet" i huvudet, en minskning av synfältet och synförvrängningar. Sådana symtom resulterar i rädsla för död, sinnessjukhet eller minnesförlust.

Representerade bilder av de tragiska konsekvenserna av fobofobiattacker leder till adrenalin rusar, vilket påverkar det autonoma systemets funktion - rytmerna av puls och andning ökar, tonen i släta muskler förändras. Allt detta leder till förekomsten av ovanstående symtom. Således leder mentala fenomen till somatiska förändringar i kroppen - profetiorna för en patient med fobobobi blir en verklighet, självuppfyllande.

Alla kroppsliga upplevelser kan provocera en attack. I framtiden börjar de orsakas inte bara av negativa utan också av positiva känslor. Ju mer sjukdomen startas, desto mer frekventa och intensiva blir attackerna. Andra psykiska störningar läggs till rädslan för rädsla: depression, generaliserad ångest och tvångssyndrom. Blir möjligt: ​​alkoholism, missbruk av bensodiadepiner eller lugnande medel.

Följaktligen kan följande hänföras till de viktigaste tecknen på fobofobi:

• en känsla av maktlöshet från oförmågan att utöva kontroll över dina tankar;
• försöker bilda och följa ett speciellt skyddsritualsystem som leder till isolering;
• anfall av klaustrofobi och sociofobi;
• lämpliga autonoma symtom.

I sin utveckling blir fobobobi en patologisk, obsessiv, dominerande process över sinnet och en objektiv bedömning av verkligheten. Den självförstärkande mekanismen för fobofobi provoserar en betydande försämring av kroppens allmänna tillstånd. Dessutom kan det vara en verklig grund för uppkomsten av ett antal negativa beroende (alkoholism, drogmissbruk och andra), och ta hänsyn till vilka patienter försöker undvika smärtsamma tillstånd. Som ett resultat av utlösande av skyddsmekanismer har patienterna en ständig önskan om självisolering så att oavsiktlig kommunikation med någon inte leder till en ny attack.

Den verkliga faran är att fobobobi är ett konstant test för hela organismen. Först och främst påverkas hjärt-, nervsystemet, endokrina och matsmältningssystemet. Det psykologiska tillståndet förvärras till stor del och allvarliga psykiska sjukdomar utvecklas.Skadorna på kroppen är betydande och ibland irreparabla. Att söka medicinsk hjälp blir nödvändigt. Läkaren, som undersöker patienten, kommer att välja lämplig metod för korrigering och terapi.

Diagnosen av sjukdomen bestäms på grundval av patientklagomål, undersökningsresultat och speciella tester. För att diagnostisera sjukdomen kan Beck, Hamilton och HADS skalor av ångest och depression, Zang-skalan (för självbedömning av ångest) och andra metoder användas. Om det finns misstankar om någon somatisk patologi, hänvisas patienten till samråd med en terapeut och andra specialister. Behandlingen utförs enligt en individuell plan med hänsyn till patientens tillstånd, förekomsten eller frånvaron av andra psykiska och somatiska avvikelser.

Läkemedelsbehandling utförs vid upptäckt av samtidigt depressiva störningar, en hög nivå av ångest, psykologisk utmattning och frånvaron av resurser för patienten att bedriva psykoterapeutiskt arbete. Beta-adrenerga receptorblockerare, bensodiazepin lugnande medel, tricykliska och serotonerga antidepressiva medel används ofta.

För att eliminera orsakerna till dess utveckling används olika psykoterapeutiska tekniker: kognitiv beteendemässig och rationell terapi, psykoanalys, hypnos, neurolingistic programmering. Huvudfokuset i fobofobi-psykoterapi är att stärka kroppens anpassningsförmåga för traumatiska känslor, skapa ett nytt sätt för patienten att svara på ”fruktansvärda” verkligheter, vilket manifesteras i följande:

• under kognitivt arbete med sjukdomen är individen medveten om mekanismen för utveckling av fobofobi och vad han är rädd för, ett verkligt eller imaginärt hot;
• det finns en byggnad av det så kallade ledande medvetandet om uppfattning av rädsla, beredskap och förmåga att möta en attack och bildar en preliminär bas för ett produktivt svar;
• lära patienten rätt handlingar (inte passiv vänta); sådana handlingar bör vara aktiva, medvetna och fokuserade.

Ett effektivt sätt att gradvis behärska och kontrollera fobi är desensibilisering. Betydande kroppsspänning som genereras av rädsla reduceras med hjälp av en speciell teknik för frivillig avkoppling, som gör att du kan behärska ditt sinne och känslomässiga tillstånd. Framväxten, utvecklingen av fobobobi och andra fobier tillsammans med sjukdomen är ett fullständigt outforskat psykologiskt fenomen. Det är viktigt att förstå att mental stress, irrationella och negativa tankesätt bidrar till utvecklingen av ångest och rädsla. Detta är ett tydligt ledtråd för patienten och en tveklös resurs för en framgångsrik väg ut ur situationen och seger över sjukdomen. Prognosen för behandlingsresultat beror på svårigheten av fobobobi, varaktigheten och stadiet i dess utveckling, närvaron av andra psykiska störningar, individens mognad och beredskap för ett slutligt botemedel.