Многи људи ни не схватају да пате од анксиозног поремећаја личности, јер је овај поремећај добро „маскиран“ особинама карактера. Стога нема званичних података о ширењу патологије. Незваничне статистике показују да је ово кршење карактеристично за жене, а у прилично младом добу - од 20 до 29 година. Истовремено, болест је карактеристична и за остале старосне групе, а многи живе са њом деценијама. У овом чланку ћемо објаснити шта узрокује анксиозни поремећај личности, како га препознати и лечити.
Шта је ово?
Човек је створен друштвеним бићем. То значи да је здрава особа потребна комуникација, позитивне емоције из те комуникације. Особа која пати од анксиозног поремећаја доживљава дубок осећај своје сопствене инфериорности, не воли себе, стидљива је, болно доживљава и најмању критику и покушава избећи друштвене контакте. Стога се поремећај личности често назива и трајним поремећајем избегавања или избегавања.
Таква особа верује да његове поступке нико не може одобрити. И он се често плаши да нешто уради само због могућности да буде исмеван. Искрено верује да његова изолација потиче од немогућности комуникације. Најчешће је у тјескобном и депресивном расположењу. Такав поремећај се обично развија у адолесценцији и траје током живота.
Раније се није сматрао засебним тегобом и описан је само као симптом код неких менталних поремећаја.
Не тако давно, забринути поремећај личности издвојен је као посебна патологија.
У класификацији психо-типова коју је средином прошлог века створио немачки научник Карл Леонхард, пате од таквог поремећаја су патолошки психотипи. Према Леонхарду, такви су људи анксиозног типа и често пате од компулзивно-анксиозног синдрома, психоастеније (неуротичног стања). Психастеничник који сумња често нема само потешкоће у односима са људима, већ пати и од стварних фобичних поремећаја - страхова од друштва, итд.
У лечење поремећаја личности укључени су психијатри, психотерапеути и клинички психолози. У Међународној класификацији болести (ИЦД-10) одговарајући број се приписује патологији - Ф 60.6.
Узроци појаве
Зашто се такав поремећај развија тешко је недвосмислено одговорити. Упркос свим напорима и напорима лекара и научника, још увек није могуће утврдити одакле долази ова патологија. Верује се да комбинација штетних социјалних и психолошких фактора може утицати на људску психу током адолесценције. У исто време, није последње место додељено генетски утврђеним механизмима развоја.
Веома често је појава поремећаја повезана са темпераментом особе, и он је увек урођен. Меланхолике су подложније болестима, које чак у детињству показују претерану стидљивост, плахост и изолацију у понашању, посебно у ситуацијама када се дете или тинејџер нађу у новом окружењу за себе, на које тек треба да се навикне и коме се прилагоди.
Није последње место додељено стилу образовања - ако у детињству дете са меланхоличним темпераментом често чује критику одраслих, ако се његови поступци ретко одобравају, ако га одрасли и вршњаци оштро критикују као личност, онда особа постепено формира „кокон“ у коме се скрива од друштва и критике која потиче од њега. А такав "кокон" је анксиозни поремећај.
Такве породице обично карактерише врло јака, патолошка бол, спајање родитеља и деце.
Истовремено, стидљиво и стидљиво дете неће нужно бити болесно, штавише, у одређеној доби неки опрез у социјалним контактима је потпуно нормалан и природан, ово је само фаза у развоју дечије психе, а манифестације стидљивости и несигурности постепено пролазе као тинејџер постаје одрасла особа.
Они који пате од анксиозног поремећаја, углавном се "раздвајају" између снажних осећаја - с једне стране, потребна му је комуникација, осећа потребу за њом, али са друге стране, боји се критике и зато се покушава дистанцирати, држати се подаље од људи.
Симптоми
Немојте сматрати људе са анксиозним поремећајем личности социјалном фобијом. Социјална анксиозност, карактеристична за такво кршење, тера их да пажљивије прате своја унутрашња осећања када је потребно контактирати некога, док социјалну фобију не могу намамити у контакт чак ни под хитним потребама.
Социофобе не занимају људи, а људи са анксиозним поремећајем, напротив, веома су пажљиви у реакцији других на себе. У исто време, невероватно су напете, веома се плаше изазвати критику или учинити нешто погрешно. На физичком нивоу такву напетост прати или недоследан говор, било лаконизам и прећутност. Што дубље особа у тренутку комуникације с неким понире у своја осећања, то му је теже дати слободан говор.
Анксиозни поремећај се врло често комбинује са другим страховима. Скоро половина људи са таквим кршењем плаши се паука и склони је паники, свака трећина има знакове социјалне фобије.
У детињству, са поремећајем личности у развоју, дете се веома плаши да изађе на плочу и да говори пред групом људи. Покушава да избегне ситуације у којима би могао изненада постати средиште пажње других, а такође се плаши свих нових ситуација које су раније биле непознате. Када дете расте, поремећај напредује. Дакле, адолесценти са анксиозним поремећајем не желе да учествују у такмичењима, одбијају да учествују у празницима у школи, пажљиво избегавају комуникацију са вршњацима. Често немају пријатеље, покушавају да слободно време проведу сами, уз књигу или слушајући музику.
Пуно фантазирају, имају врло развијену машту.
Ако је таква особа у тиму, онда покушава физички да заузме положај у којем су он и остали људи раздвојени чврстом дистанцом. Људи са таквим кршењем одликују се повећаном сумњивошћу - чак и обичне речи других које не садрже увредљиве или критичке позадине, често опажају о свом трошку, почињу „копати“ и трагају за разлозима измишљеног незадовољства других.
Имају потребу за комуникацијом и то прилично велика. Али могу да комуницирају само тамо где су потпуно сигурни да су вољени и прихваћени. Ако нешто у познатој атмосфери пође по злу, они се "затварају" и одбијају комуникацију. Тешко им је да пронађу "своју особу", створе породицу, и зато такви људи врло често остану усамљени у животу. Али ако се ипак успијете оженити или вјенчати, тада је сва комуникација за оне који пате од анксиозног поремећаја концентрирана само с његовом сродном сродном душом. Странци у овој породици биће забрањени. Ако с временом партнер напусти или умре, до краја дана особа са анксиозним поремећајем обично остаје сама. Нико не може надокнадити његов губитак.
Са стране, људи са анксиозним поремећајем изгледају апсурдно, неспретно, често их не схватају и одбацују као праве. Тада особа која пати од кршења почиње да се љуби према људима, што изазива још веће одбацивање.
Тешко им је постићи успјех у студирању, у својој струци, јер су и обука и рад на овај или онај начин повезани са социјалним контактима. Они никада не постају лидери, учитељи, политичари, уметници, намерно избегавајући професије које укључују јавни говор. Најчешће, алармантни астеничари остају „извођачи споредних улога“, преферирајући мирно место, индивидуални рад, у коме нема места за колективно испуњење било ког задатка. Тешко им је да одустану, плаше се да ће уопште остати без посла. Ако постоји потреба за преласком на друго место, тај прелазак за човека ће увек бити велика лична несрећа, и преживеће то увек веома тешко.
Ови људи се не могу опустити у комуникацији чак ни са врло блиском особом, јер они стално прате реакцију - да ли им се свиђа што кажу, да ли саговорник одобрава оно што су рекли. Стога је психолозима врло тешко радити са људима који пате од анксиозног поремећаја личности.
У било којем тренутку такав пацијент може да се изолује и престане да разговара и контактира, чак и ако му се само чини да специјалиста сумња у њих или не одобрава.
Особе са анксиозним поремећајем плаше се гласина, трачева, исмевања, веома су зависне од јавног мњења, из онога што други кажу или могу да кажу о њима. Нажалост, међу одраслим особама са таквим менталним поремећајем има пуно алкохоличара, јер им алкохол у почетку помаже да ослободе емоционални стрес у комуникацији, а затим пре или касније доведу до озбиљне зависности.
Дијагноза и лечење
Дијагностику обављају психијатри и психотерапеути. Веома је важно не претворити анксиозни поремећај у антисоцијални поремећај личности, који се назива и социопатијом. Социопат негира друштво, не само по себи, већ и све друштвене норме, принципе и морална начела. За лекара је важно да разликује узнемирујући поремећај од шизоидног. Шизоидни типови, у принципу, не желе да комуницирају ни са ким, док анксиозни људи желе, већ се плаше и зато су напети.
Постоји и зависни поремећај личности у којем се људи болно плаше раздвајања, закажу се за предмет комуникације или љубави свим силама.
Да бисте разумели све ове нијансе треба да буде стручњак. Само-дијагноза и покушаји родбине да „дијагностицирају“ особу у овом случају су неприхватљиви. У психотерапији и психијатрији постоји систем тестова за откривање знакова анксиозног поремећаја. Управо са њима дијагноза почиње у ординацији специјалисте. У исто време, лекар разговара, запажа, бележи промене у карактеристикама пацијентових говорних вештина.
Важни дијагностички знакови према резултатима иницијалног прегледа су стална напетост, несигурност у своје снаге и способности, у себе, опсесивна депрецијација самог себе у поређењу с другима („они да, могу, али негде за мене ...“), невољност започните комуникацију ако нису добијене гаранције да критика неће уследити, болна реакција на критике, страх од неодобравања. Ако специјалиста тестира са најмање четири знака, може говорити о присуству анксиозног поремећаја.
Такви пацијенти се најчешће не лече у болници, где је ситуација за њих нова и стога потенцијално изазивају нове нападе, али код куће, где је све познато и јасно. Постоје посебни програми који укључују бихевиоралну психотерапију у комбинацији са психоанализом.
У почетној фази ови програми помажу човеку да разуме и препозна постојање унутрашњих „стезања“ и сукоба, а затим да разуме њихове основне узроке.
Веома ефикасна метода је поновно вредновање искуства. Заједно са специјалистом, пацијент анализира ситуације из детињства, адолесценције, недавних догађаја. Задатак лекара је да помогне пацијенту да погледа нови догађај на старе догађаје, родитеље и бивше разреднике, колеге и комшије, познанике и непознате људе.
Све је то из области психоанализе. Што се тиче бихевиоралне терапије, она укључује технике за стварање нових менталних ставова, образаца, као и подучавање слободној комуникацији у посебним групама.
Веома је важно да особа прима не само индивидуални кућни третман, већ и похађа групне обуке и часове. Управо ће тамо моћи да тестира, примени, побољша нове ставове које психоаналитичар помаже у формирању, управо тамо се успостављају нове технике у комуникацији са другим људима. Они који одбију групну наставу обично не добијају никакав изразит ефекат од лечења. На основу једне психоанализе, патологија се не исправља.
У последњој фази лечења особа почиње да примењује примљене ставове и вештине у свом свакодневном животу. Овде је главна ствар не ломити се и не враћати се у "кокон", јер се одређени неуспеси и грешке дешавају свима. Постепено, из нових поставки и образаца, формира се упорна навика да се нормално комуницира и адекватно реагује на друге.
Прогноза за такву повреду је обично врло, веома повољна, али само под условом да особа ипак пристане на терапију. Поремећај се не разрешава сам по себи. Ако поремећај прате и други ментални поремећаји, тада је лечење теже, дуготрајно и не даје увек жељени ефекат.
Понекад се у комбинацији са психотерапијским програмима пацијенту препоручује узимање лекова. Наравно, не постоји „чаробна пилула“ за поремећај, а одвојени третман лековима не даје изражен ефекат.Али лековима може бити места у програму лечења, посебно ако се ради о озбиљном поремећају. У том случају препоручује се узимање средстава за смирење и антидепресива. Лијекови могу помоћи у смањењу стреса, смањењу симптома депресивног стања. Такви лијекови припадају групи без рецепта и у апотекама се продају искључиво на рецепт. Од лекова без рецепта, препоручују се седативи, седативи (Ново-Пассит итд.).
Антипсихотици се користе само када особа има анксиозни поремећај праћен мамурним стањима.
Како се заувек променити?
Пошто је тешко то учинити сами, свакако се морате одлучити да контактирате стручњака. Ово ће бити почетак пута ка променама које ће имати користи свима, а посебно самој особи. Изводећи програм који препоручује лекар, морате имати на уму да ће вам у сваком тренутку бити потребна подршка и помоћ вољене особе или психолога. Не стидите се контактирати ако вам се нешто чини погрешно, нешто не одговара идејама о животу.
Особа која је одлучна у поразу анксиозног поремећаја мора имати на уму шта треба учинити да би се поспешило ефикасно излечење. Пре свега, важан је режим дана, потребно је да одете у кревет на време, избегавајући несаницу или радите ноћу. Ноћни одмор би требало да буде довољан у времену.
Било би корисно научити неке технике опуштања, медитације, респираторне гимнастике како бисте научили како се опустити. Ако је посета јога групи још увек тешка због постојећег проблема, вреди вежбати само-учење.
Особа у борби против поремећаја личности мора да научи да не обраћа превише пажње на једну стваробјесити се за нешто штетно је и опасно у овој ситуацији. Али активност у којој неко може произвољно да преусмерава пажњу са једног објекта на други ће донети добро.
Без обзира на то како се желите опустити уз алкохол, требали бисте искључити употребу алкохола, посебно како бисте постали опуштенији у комуникацији с неким у природном стању.
Више о поремећају личности потражите у следећем видеу.