Манија је човечанству позната још од антике - манифестације овог менталног поремећаја су превише карактеристичне и живописне, а људи који пате од њих не могу проћи незапажено. Недавно су стручњаци тврдили да број људи који пате од маничних епизода и маничног синдрома брзо расте, заједно са повећањем броја депресија. Неки истраживачи тврде да је то рачунање човечанства за напредак.
Шта је ово?
Манија је ментални поремећај у коме је човек опседнут неком идејом, страшћу, жељом или убеђивањем толико да губи контролу над собом. Ово је праћено психомоторном агитацијом, стањем блиским еуфорији. Жудња за темом страсти је толико велика да се не покорава вољи пацијента, у већини случајева он то не може да контролише. У древној Грчкој исцелитељи су људе одређивали манијом само по свом изгледу: опсесивни изглед, бука, бучна, неконтролирана привлачност. У средњем веку, лекари су манију приписивали хистеријом, а савремени стручњаци разликују манични поремећај као посебну врсту менталног поремећаја.
Манија (у преводу с грчког - „страст“, „привлачност“) може бити део речина пример, ониоманија је болна страст према куповини (шопахолизам) и може бити посебан симптом који ће се користити за описивање знакова многих менталних поремећаја.
И има их доста - манија је карактеристична за пацијенте са шизофренијом, људе који пате од опсесивно-компулзивног поремећаја, заблуде и параноидне поремећаје који често прате мани.
СЗО процјењује да је око 450 милиона људи који пате од маније. Манијачно понашање понекад прати генијалност. Многе познате историјске личности патиле су од различитих врста маније. Изванредан математичар Јохн Насх патио од заблуда величанства, која се такође назива делиријум величине. Болест га је натерала да одбије понуду за заузимање солидног академског положаја, а све само зато што је Неш чврсто веровао да би ускоро требао постати цар Антарктике.
Јако је патила манично-депресивна психоза Николај Гогол. Писац је могао лежати непомично неколико недеља, не напуштајући дом, не разговарајући ни са ким. Сам је описао своје стање и на крају га је убио - након две недеље лежања Николај Васиљевич је умро од исцрпљености.
Манија прогона из адолесценције примећена је код руског песника Сергеј Јесенин. Често је признавао да сви шапућу иза њега, против њега се граде интриге. Ситуацију је погоршавао наследни алкохолизам.
Писац је такође имао специфичну мани. Маким Горки - Трпео је болну жудњу за вагарањем, у комбинацији са пироманијом. Често је мењао места боравка. Такође је имао јасну суицидоманију - Горки је извршио неколико покушаја самоубиства.
Амерички писац је претрпео манију прогона Ернест Хемингваи. Веровао је да је он био предмет надзора и желели су да га убију. Уморни од опсесивних мисли, погоршавајући ситуацију претјераним алкохолним алкохолисањима, писац је извршио самоубиство, пуцајући у себе пиштољем.
Манијакално-депресивни поремећај претрпео је композитор Лудвиг Ван Беетховен. Покушао је да се лечи „прљавих мисли“ са опијумом. Перфекционизам и манија да се све доведе до краја, изумитељ је претрпео по сваку цену Никола Тесла. На пример, почевши да чита Волтаиреа, на пример, одмах је изјавио да му се књига не свиђа, већ је манирски прочитала и још 100 свезака овог аутора.
Клептоманија (болна жудња за крађом) пати од холивудске глумице Винона Ридер. Неколико пута је била заточена због крађе аутомобила и стављена на принудно лечење.
Симптоми и методе за њихову дијагнозу
Манија у било којем облику праћена је спољашњим симптомима и знацима који су последица прекомерне узбудљивости мозга. Сви знакови се условно могу поделити на ментални и физички. На менталном нивоу понашање особе са маничним синдромом прати „замах“ - необуздана радост, која је замењена безнадном чежњом, депресивни напади могу се догодити нападима немотивираног беса, агресије, нелогичних спонтаних акција. Ненормално понашање прати и погоршање свих осећаја. Мисли су неуредне, збуњене, скачу с једне на другу, тешко је да се неко концентрише. Али тренутна мисао за њега је супер идеја и зато су могуће заблуде.
Психијатри окарактеришу класичног пацијента са једном или другом манијом као „особу отвореног ума“ - све се емоције разлију, чак и ако споља изгледа као екстремни степен суздржаности. У неким случајевима могу се појавити халуцинације.
Много тога зависи од степена болести. У субакутном стадијуму, који се још назива и манично узбуђење, особа и даље успева да се контролише. Свјестан је да његови покрети или идеје немају никакве везе са нормалним понашањем. Тачно, то разумевање не олакшава његово стање - пацијент не може контролисати мисли, жеље, расположења. Такође се разликују једноставан степен и акутни (са делиријумом). Симптоми поремећаја се повећавају у складу са тим: од незнатног лудила у којем човек изгледа као ексцентрик, до правог лудила у којем су нормалне мисли потпуно замењене заблудама.
Такође, понашање пацијента зависи од оквира болести у којој је настала манија. Ако говоримо о најчешћем биполарном поремећају, онда човека можемо назвати шаљивџијом и шаљивцем. Често живи у еуфорији, пуно разговара, активно се креће, стално има много потпуно лудих планова, може се ухватити за неколико ствари одједном, али ниједна од њих није доведена до свог логичног закључка. Значајно је да се код људи који имају овај облик маничног стања готово увек повећава апетит и неумољива сексуална жеља. Са таквим током, манија је често праћена заблудама и халуцинацијама.
По природи емоционалне компоненте, манија може бити љута и агресивна, радосна, хаотична (са њом човек не може да испуни не само започете ствари, већ и мисаони процес који је започео). Хипохондрија манија је патолошки страх да се разболи, умре, док је особа физички потпуно здрава.
Социјална манија се манифестује у чудном, нездравом понашању особе у односу на друге. На пример, постоје пацијенти буквално опседнути идејама чистоће и реда. Покушајте убацити барем мрвицу хлеба у кухињу такве особе - и донедавно ћете видети веселог и сусретљивог власника у налету екстремног беса, након чега може чак постати и депресиван. Основа чудног понашања су опсесије - опсесивне мисли. И ако је у почетку довољно да човек само уради чишћење и смири се неко време, тада постепено потреба за чишћењем постаје стална. Људи са манијом чистоће често могу да перу руке сатима и ништа их неће одвратити од ове активности. Могу ускочити усред радионице или на забави ако мисле да су им руке прљаве и да се неколико сати затворе у купатилу. Социјална манија наноси много патње рођацима болесне особе - с маничном тврдоглавошћу он захтева да се сви чланови домаћинства придржавају његових правила (у овом случају да одржавају чистоћу). На најмању замерку или непослушност, љутња манијачног пацијента не познаје границе.
Схопахолизам такође припада друштвеној манији - опсесивна жеља да се стално купује. Врло брзо, породица купца почиње да доживљава огромне дугове, хипотеку, много непотребних ствари купљених у најближој продавници. Асоцијална манија је најопасније стање. На пример, убициидоми имају снажну жељу да убију своју врсту. Овисници, овисници о дрогама могу убити и подузети било који други антисоцијални чин, ако их то приближи њиховом властитом циљу - да постигну жељену „зујање“, дозу дроге.
Психотична манија - поремећаји на позадини менталних болести. Многобројне су, постоје и сигурне за друге и прилично ризичне повреде. На пример, у мегаломанији, човеку се чини да је центар Универзума управо он. Са мегаломанијом, сам човек верује у своју супериорност над групом људи или читавог човечанства. Он се понаша у складу са тим. Манија прогона чини да човек стално бежи, скрива се или брани - верује да га прогоне. Људи са "Плушкиновом болешћу" одвлаче свако смеће и смеће посебно сакупљено на улици у кућу. Искрено верују да ће им једног дана све ово добро доћи. У ову групу манија спадају некроманија (жеље за уништавањем лешева) и кромроманија (жудња и зависност ка фекалним масама у било којој од њихових манифестација).
Такве се маније налазе углавном у органским лезијама мозга и озбиљним болестима: шизофренија, тешка ментална ретардација.
Листа Манија
Савремени психијатријски водичи укључују неколико стотина сорти и врста маније, који су добили своја имена на основу делирија или опсесија.
- Аблутоманиа - патолошка жудња за непрестаним прањем руку.Најчешће је повезана са аблутофобијом (страх од тога да ли ћете бити или изгледате прљаво). Прање руку и контрола њихове чистоће укупно узимају већину времена у данима пацијента.
- Агроманија - жеља да живи сама у природи. Ако особа нема такву прилику, стално ће бежати и напуштати град без икаквих намена, преноћити на терену.
- Идоиоманиа - прекомерни патолошки сексуални нагон. Мисли о сексу стално прогоне пацијента. Чак и ако често можете имати секс, сексуални однос не задовољава опсесију.
- Аритхманиа - страст за бројењем, бројевима, бројевима. Особа стално разматра све и свашта, може набројати шибице у кутији или проводити сате додајући бројеве са потврде о услугама становања у свом уму.
- Библоманиа - патолошка жудња за читањем, за књигама. Човек може да сакупи такву библиотеку код куће, да нема где да стави кревет за себе или чита неколико дана, заборављајући на спавање и оброке. Такви пацијенти могу провести читаве дане у књижари једноставним прегледом количина.
- Брооксманиа - жеља за грицкањем зуба док сте будни. Прилично је тешко бити у близини такве особе - велика већина људи не може поднијети такав звук.
- Геоманиа - опсесија да се једе земља, песак, глина, трава. Често пацијент тако опонаша животиње.
- Хомицидоманија - Најјача жудња за убијањем људи. Дијагноза захтева изолацију пацијента у затвореном психијатријском одељењу, јер особа представља стварну опасност за друге. Нажалост, у 70% случајева присуство такве дијагнозе већ је познато као део форензичког психијатријског прегледа у истрази убиства или низа кривичних дела.
- Графоманија - Неконтролисана жеља за писањем. Понекад се писци, новинари и сви којима је писање текста професија називају графоманијацима. Ово је лажно поређење. Прави графоманац понекад пише потпуно бесмислене ствари, не да би их неко прочитао, већ да би удовољио његовој жељи за писањем.
- Дацноманиа - опсесивна жеља за грицкањем. Штавише, пацијент најчешће жели да угризе људе око себе. Може да налети и угризе пролазника, путника у превозу, комшију.
- Демономанија - апсолутно убеђење да у човеку живи нечиста сила. Понекад демономанци сумњају у опседнутост онима који их окружују, непрестано покушавајући да нађу знакове нагона демона у понашању вољених. И сваки пут када то успешно пронађу.
- Дерматоманија - Опасни облик поремећаја у којем особа покушава да себи нанесе физичку штету грицкањем, извлачењем косе и ноктију.
- Дороманија - опсесивна потреба давања поклона другима. Пацијенти могу буквално некога излудити јер ће га бомбардовати потребним и непотребним стварима.
- Дромоманија - потреба да лутамо. Особа може редовно да напушта дом без икаквог разлога, да буде међу бескућницима, у антисоцијалним компанијама, једе из смећа, упркос чињеници да има банковни рачун, стан и пун фрижидер хране.
- Дупремифоманија (Синдром Барона Мунцхаусена) - пацијент искрено верује у све своје изуме које дели са другима.
- Зооманиа - патолошка љубав према животињама (у смислу њиховог узгоја и одржавања). Управо сусједи зоомани, у чијем стану живи истовремено до 50 мачака, претварају живот цијелог улаза у ноћну мору - мириси у кући су такви да људи морају ићи на суд, а затим извршитељи присилно иселити мачке.
- Коцкање - прекомерна привлачност игривости. Повезана је с коцкањем или рачунаром. Ништа важније од процеса игре за играче не постоји.
- Цласоманиа - потреба да гласно певате или вичете да особа успешно ради.Такви људи се често придружују редовима такозване градске луде - могу изводити соло песме без пратње насред трга или централне улице, док се њихове вокалне способности не критички процењују.
- Клептоманија - патолошка жудња да се нешто украде. Није неопходно да ће ово бити нешто веома неопходно. Понекад сами клептомани не разумеју зашто су украли ово или оно.
- Цлерамбоеротоманиа - армираног бетона, апсолутне уверености пацијента да је он предмет љубави некога познатог (уметника, певача, председника, олимпијског шампиона). Чињеница да пацијент никад у животу није упознао ову особу, уопште га не мучи.
- Цтиноманиа - патолошка потреба за мучењем, убијањем животиња, посматрањем њихове патње. Јавља се с једнаком учесталошћу и код одраслих и код адолесцената.
- Мегаломаниа (мегаломанија) - патолошко уверење особе да је рођена да постане владар целокупне Галаксије, па, у екстремним случајевима - бар једне или две планете у њој. У пракси се може манифестовати и лажном идентификацијом себе са великим и моћним личностима, на пример, са Наполеоном.
- Манија прогона - веровање повезано са заблудним инсталацијама да пацијента надгледају, желе да га убију.
- Нимфоманија - патолошка хипертрофична сексуална жеља код жена. Она се манифестује упорном променом понашања, неселективним честим сексуалним контактима.
- Овисност - патолошка привлачност психоактивним супстанцама.
- Некроманија - зависност од лешева. Неки одбијају сахранити вољену особу после његове смрти, радије остављају леш код куће, док други имају тенденцију да се ругају лешевима.
- Ностоманија - патолошка жеља за повратком кући. Такви људи често не могу нормално радити и учити, јер већ по изласку из куће осјећају неодољиву потребу да се врате. Не могу путовати.
- Ониоманиа - схопахолизам, патолошка потреба за куповином због куповине. Често људи купују потпуно непотребне ствари у великим количинама.
- Оницхотилломаниа - опсесивна жеља, потреба да осакаћујете сопствене нокте: гризите, ломите, режите плоче нокта, извлачите их.
- Ономатоманија - потреба да се стално сећамо ретких и сложених речи, имена, датума, бројева аутомобила.
- Пироманиа - жудња за подметањем ватре, поглед на ватру.
- Ситаниа - постоји много болних потреба.
- Суицидоманиа - снажна жеља за самоубиством.
- Еротоманија - ментални поремећај на позадини хипертрофиране сексуалне жеље, секса уопште.
Ови примери су далеко од потпуне листе маничних стања. Они се најчешће налазе. Али у пракси лекара постоје ређе маније, на пример, теоманија у којој је човек уверен да је Бог сам. Испада да се са великим потешкоћама уверити.
Узроци појаве
Разлози због којих особа развија манију су бројни. Специјалисти их деле на биолошке и психолошке. Прве укључују могуће повреде мозга, претходне неуроинфекције, продужену јаку интоксикацију, на пример, алкохолом или дрогама. Биолошки обухвата и наследни разлог - често ментални поремећај наслеђује од једног од родитеља или баке и дједа. Патолошки ендокрини систем, као и постојеће попратне менталне болести, сматрају се биолошким факторима. Манија се најчешће јавља ако постоји биполарни, опсесивни или опсесивно-компулзивни поремећај против шизофреније, продужене клиничке депресије.
Психолошки разлози за развој маније укључују стање дуготрајног стреса којем је особа изложена, конфликтну ситуацију код куће, на послу, у било којем тиму у којем особа проводи пуно времена. Људи са хистерицким особинама карактера, недостатком воље и емоционално нестабилним лицностима склонији су нередима. Стручњаци посебну пажњу обраћају на чињеницу да адолесценти имају додатне ризике од добијања маничног поремећаја, јер током пубертета то олакшавају хормоналне промене. Ако је тинејџер запао у „лоше друштво“, постао овисник о лошим навикама или проводи пуно времена гледајући хорор филмове, рачунарске игре, тада се вероватноћа развоја маније повећава.
Дијагнозу поставља психијатар користећи посебне тестове и инструментални преглед (МРИ, ЦТ, ЕЕГ).
Методе лечења
Манични поремећаји сматрају се једним од најтежих за лечење. Али у психијатрији постоје временски тестирани режими лечења који су се показали ефикасним. Пре свега, пацијентима се нуди болничко лечење. Болница ће бити строга или уобичајена, утврђује лекар, на основу степена друштвене опасности за пацијента. Прва фаза је терапија лековима. За њу се користе антипсихотици (Аминазин, Халоперидол). Омогућују вам да преузмете пацијентово стање под контролом.
Овај задатак није лак, јер пацијент сам не може да контролише себе, и зато се могу користити велике дозе антипсихотика. Уз њихову помоћ повећана је психомоторна узнемиреност. Пре него што је човјечанство постало познато антипсихотицима, за лечење маније коришћена је електроконвулзивна (електрошокова) терапија. Било је потребно излагати особу тренутним испуштањима понекад и неколико пута дневно. Неки лекари и даље су уверени да је терапија ЕСХ најефикаснија у лечењу маничног синдрома. Али студије су показале да су антипсихотици хуманији и бржи начин да се људима помогне да се носе с болешћу. Поред тога, могу се користити бензодиазепини и антипсихотици.
Након курса лековима спроводи се дуга психотерапија која је осмишљена како би помогла човеку да формира нова позитивна уверења која ће му помоћи да се ослободи патолошке привлачности.
Да би се спречили поновљени напади, антидепресиви су прописани у курсевима. Рођаци болесне особе морају да створе најповољнију и пријатељску атмосферу у породици. Психијатри су примијетили да је код пацијената који су имали тежак однос са родбином у вријеме почетка лијечења већа вјероватноћа да ће се "покварити" и толерирати повратак болести. Могуће је да ће и родбина требати помоћ, али већ психолог.
У психологији постоји много начина и техника које вам омогућавају да промените емоционалну позадину у породици. Важно! Људи са манијом често губе способност, могу потписати свој стан странцу, могу постати жртве злочина или их сами починити. Због тога се препоручује родбини да не чекају тужне догађаје, већ да се обрате психијатријској клиници са захтевом за принудном хоспитализацијом. Можда ће за то бити потребна судска одлука - она се може добити по поједностављеној шеми ако се чињеница болести дијагностикује и докаже.
Биће грешка наговорити рођака да добровољно одлази код лекара дуже време. Пракса показује да већина људи са маничним поремећајима не препознаје присуство болести, не схвата је.
Нетачно је и криминално покушавати пронаћи народне лекове за лечење маничног поремећаја, лечити пацијента нетрадиционалним лековима и обраћати се чаробњацима и шаманима. То неће помоћи и само ће погоршати ситуацију, јер све више драгоценог времена истиче, а напредни облици маније се могу много теже лечити. Уз благовремени приступ лекару, нико се не обавезује да даје прогнозе. Како се понашати особа која је „извучена“ из свог прелепог света, где може све да уради, било је значајно, важно, јединствено, једном у стварности, немогуће је рећи.Неки, након лечења, покушају да изврше самоубиство. Свет око њих делује досадно, туробно, сив. Релапси се јављају у отприлике 45% случајева. Код хроничне маније, напади се могу понављати до 3-4 пута годишње и чешће.
Због тога процес рехабилитације није мање важан од лечења, у коме би требали да учествују рођаци, блиски пријатељи.
Погледајте шта је следећи видео засто је манија опасна у биполарном поремећају.