Mania este cunoscută omenirii încă din antichitate - manifestările acestei tulburări mentale sunt prea caracteristice și colorate, iar persoanele care suferă de ele nu pot trece neobservate. Recent, experții au susținut că numărul persoanelor care suferă de episoade maniacale și sindrom maniacal crește rapid, odată cu creșterea numărului de depresii. Unii cercetători susțin că aceasta este socotirea umanității pentru progres.
Ce este asta
Mania este o tulburare mentală în care o persoană este obsedată de o anumită idee, pasiune, dorință sau convingere atât de mult încât își pierde controlul asupra sa. Aceasta este însoțită de agitație psihomotorie, o stare apropiată de euforie. Pofta de subiectul pasiunii este atât de mare încât nu se supune voinței pacientului, în majoritatea cazurilor, acesta nu îl poate controla. În Grecia antică, vindecătorii au determinat oamenii cu manie doar prin aspectul lor: un aspect obsesiv, zgomot, atracție zgomotoasă, incontrolabilă. În Evul Mediu, medicii au atribuit mania isteriei, iar experții moderni disting tulburarea maniacală ca un tip separat de tulburare psihică.
Mania (tradusă din greacă - „pasiune”, „atracție”) poate face parte dintr-un cuvântde exemplu, oniomania este o pasiune dureroasă pentru cumpărături (cumpărături) și poate fi un simptom separat care va fi folosit pentru a descrie semnele multor tulburări mintale.
Și sunt destui - mania este caracteristică pacienților cu schizofrenie, persoanele care suferă de tulburări obsesiv-compulsive, iluzii și tulburări paranoide adesea însoțesc manie.
OMS a estimat aproximativ 450 de milioane de oameni care suferă de manie. Comportamentul maniacal este uneori adiacent geniului. Multe figuri istorice celebre sufereau de diferite tipuri de manie. Matematician de excepție John Nash a suferit de amăgiri de măreție, care se mai numește delir de măreție. Boala l-a obligat să refuze oferta să ocupe un post academic puternic, și numai pentru că Nash credea cu tărie că ar trebui să devină în curând împăratul Antarcticii.
A suferit psihoză sever maniaco-depresivă Nikolay Gogol. Scriitorul s-ar putea minți nemișcat timp de câteva săptămâni, fără a pleca de acasă, fără a vorbi cu nimeni. El însuși și-a descris starea și, în cele din urmă, el a fost cel care l-a ucis - după două săptămâni de minți Nikolai Vasilievici a murit de epuizare.
În poetul rus a fost observată mania persecuției din adolescență Sergey Yesenin. Adesea a recunoscut că toată lumea șoptea în spatele lui, intrigile și intrigile erau construite împotriva lui. Situația a fost agravată de alcoolismul ereditar.
Scriitorul avea și o manie specifică. Maxim Gorky - El a suferit o poftă dureroasă de vagranzie, combinată cu piromania. El a schimbat adesea locurile de reședință. El a avut, de asemenea, o sinucidere clară - Gorky a făcut mai multe încercări de sinucidere.
Scriitorul american a suferit manie de persecuție Ernest Hemingway. El credea că el era obiectul supravegherii și voiau să-l omoare. Obosit de gânduri obsesive, exacerbând situația prin liborări exorbitante de alcool, scriitorul s-a sinucis împușcându-se cu o armă.
Tulburarea maniaco-depresivă a suferit compozitor Ludwig Van Beethoven. A încercat să se trateze cu „gânduri murdare” cu opiu. Perfecționism și manie pentru a duce totul la capăt, inventatorul a suferit cu orice preț Nikola Tesla. Începând să citească Voltaire, de exemplu, el a declarat imediat că nu i-a plăcut cartea, ci a citit-o manual, și alte 100 de volume ale acestui autor.
Kleptomania (o poftă dureroasă de furt) suferă actrița de la Hollywood Winona Ryder. A fost reținută de mai multe ori pentru căutarea cumpărăturilor și a fost supusă unui tratament forțat.
Simptome și metode pentru diagnosticul lor
Mania sub orice formă este însoțită de simptome și semne externe care sunt rezultatul supraexcitatiei creierului. Toate semnele pot fi împărțite condiționat în mental și fizic. La nivel mental, comportamentul unei persoane cu sindrom maniacal este însoțit de un „leagăn” - gâtuire nestăpânită, care este înlocuită de dor lipsit de speranță, pot apărea atacuri depresive cu atacuri de furie nemotivată, agresivitate, acțiuni spontane ilogice. Un comportament anormal este însoțit și de o exacerbare a tuturor sentimentelor. Gândurile sunt dezordonate, confuze, sar de la una la alta, este dificil pentru o persoană să se concentreze. Dar gândul actual pentru el este o super idee și, prin urmare, sunt posibile înșelăciuni.
Psihiatrii caracterizează un pacient clasic cu una sau alta manie ca o „persoană cu mintea deschisă” - toate emoțiile sunt stropite, chiar dacă din exterior pare un grad extrem de reținere. În unele cazuri, pot apărea halucinații.
Mult depinde de gradul bolii. În stadiul subacut, care se numește și excitare maniacală, o persoană încă reușește să se controleze. Este conștient că impulsurile sau ideile sale nu au nicio legătură cu comportamentul normal. Adevărat, această înțelegere nu facilitează starea lui - gândurile, dorințele, stările de spirit nu pot fi controlate de pacient. Se disting și un grad simplu și acut (cu delir). Simptomele tulburării cresc în consecință: de la ușoară nebunie în care o persoană arată ca o excentrică la nebunia reală în care gândurile normale sunt complet înlocuite de cele delirante.
De asemenea, comportamentul pacientului depinde de cadrul bolii în care a apărut mania. Dacă vorbim despre cea mai frecventă tulburare bipolară, atunci o persoană poate fi numită jovial și glumeț. Adesea locuiește în euforie, vorbește foarte mult, se mișcă activ, el are în mod constant multe planuri complet nebune, se poate agăța de mai multe lucruri simultan, dar nici unul dintre ei nu este adus la concluzia logică. Este de remarcat faptul că la persoanele cu această formă de stare maniacală, apetitul și dorința sexuală ireprosabilă sunt aproape întotdeauna crescute. Cu un astfel de curs, mania este adesea însoțită de declarații delirante și halucinații.
Prin natura componentei emoționale, mania poate fi furioasă și agresivă, veselă, haotică (cu ea, o persoană nu poate completa nu numai lucrurile începute, ci și procesul de gândire care a început). Hipocondria manie este o frică patologică de a se îmbolnăvi, de a muri, în timp ce o persoană este complet sănătoasă fizic.
Mania socială se manifestă prin comportamentul ciudat, nesănătos al unei persoane în raport cu ceilalți. De exemplu, există pacienți obsedați literalmente de ideile de puritate și ordine. Încercați să aruncați cel puțin o firimitură de pâine în bucătăria unei astfel de persoane - și până de curând veți vedea un proprietar vesel și sociabil într-o formă de furie extremă, după care poate deveni deprimat. La baza comportamentului ciudat sunt obsesiile - gânduri obsesive. Și dacă la început este suficient ca o persoană să facă doar curățarea și să se calmeze o perioadă, atunci treptat nevoia de curățare devine constantă. Persoanele cu o manie de curățenie se pot spăla de multe ori pe mâini ore întregi și nimic nu le va face să se distragă de la această activitate. Pot sări în mijlocul unui atelier sau la o petrecere dacă cred că mâinile sunt murdare și se închid în baie pentru câteva ore. Mania socială provoacă multă suferință rudelor unei persoane bolnave - cu persistență maniacală, cere ca toți membrii gospodăriei să respecte regulile sale (în acest caz, menținând curățenia). La cea mai mică obiecție sau neascultare, furia unui pacient maniacal nu cunoaște limite.
Shopaholismul aparține și maniei sociale - o dorință obsesivă de a face cumpărături constant. Foarte repede, familia shopaholicului începe să experimenteze ce datorii uriașe, proprietăți ipotecate, o mulțime de lucruri inutile cumpărate la cel mai apropiat magazin. Mania asocială este cea mai periculoasă afecțiune. Homicidomanii, de exemplu, au o dorință puternică de a-și ucide propriul fel. Dependenții, dependenții de droguri pot ucide și lua orice alt act antisocial, dacă îi apropie de propriul obiectiv - să obțină „buzele” dorite, o doză de medicament.
Manie psihotică - tulburări pe fundalul bolilor mintale. Sunt numeroase, există atât siguranță pentru alții, cât și încălcări destul de riscante. În megalomanie, de exemplu, i se pare unei persoane că centrul Universului este doar el. Cu megalomania, omul însuși crede în superioritatea sa față de un grup de persoane sau întreaga umanitate. Se comportă în consecință. Mania persecuției face ca o persoană să fugă constant, să se ascundă sau să se apere - crede că este persecutată. Persoanele cu „boala lui Puxușkin” trage orice gunoi și gunoi colectat special pe stradă în casă. Ei cred sincer că toate acestea vor veni la îndemână într-o zi. Acest grup de manie include necromania (dorințele de a spurca cadavrele) și kromromaniya (pofta și dependența de masele fecale în oricare dintre manifestările lor).
O astfel de manie se găsește în principal în leziuni cerebrale organice și boli grave: schizofrenie, retard mental sever.
Lista maniei
Ghidurile psihiatrice moderne includ câteva sute de soiuri și tipuri de manie, care și-au primit numele pe tema delirului sau obsesiilor.
- ablutomania - pofta patologica de a te spala pe maini constant.Cel mai adesea asociat cu ablutofobia (teama de a fi sau aparent murdar). Spălarea mâinilor și controlul curățeniei lor în total durează cea mai mare parte a timpului în zilele pacientului.
- agromania - dorința de a trăi singur în natură. Dacă o persoană nu are o astfel de oportunitate, va fugi constant și va părăsi orașul fără un scop aparent, va petrece noaptea pe câmp.
- Aydoyomaniya - impuls sexual excesiv patologic. Gândurile despre sex bântuie pacientul în mod constant. Chiar dacă puteți face deseori relații sexuale, actul sexual nu satisface obsesia.
- Aritmeticomania - o pasiune pentru numărare, numere, numere. O persoană are în vedere totul și orice, în mod constant, poate număra meciuri într-o cutie sau poate petrece ore în șir adăugând numere de la o chitanță pentru serviciile de locuințe.
- bibliolatry - pofta patologica pentru citit, pentru carti. O persoană poate asambla o astfel de bibliotecă acasă, încât nu va avea nicăieri să-și pună un pat pentru el însuși sau să citească câteva zile, uitând de somn și de mese. Acești pacienți pot petrece zile întregi într-o librărie, doar prin examinarea volumelor.
- Bruksomaniya - dorința de a macina dinții unuia în timp ce este treaz. Este destul de dificil să fii în apropierea unei astfel de persoane - marea majoritate a oamenilor nu poate susține un asemenea sunet.
- Geomaniya - o obsesie de a mânca pământ, nisip, lut, iarbă. Adesea, pacientul imită astfel animalele.
- Gomitsidomaniya - Cea mai puternică poftă de a ucide oameni. Diagnosticul necesită izolarea pacientului într-o secție de psihiatrie închisă, deoarece persoana prezintă un real pericol pentru ceilalți. Din păcate, în 70% din cazuri, prezența unui astfel de diagnostic este deja cunoscută ca parte a unui examen psihiatric medico-legal în investigarea unui omor sau a unei serii de crime.
- graphomania - Dorință de a scrie necontrolat. Uneori, scriitorii, jurnaliștii și toți cei pentru care scrie un text este o profesie se numesc grafomaniaci. Aceasta este o comparație falsă. Un adevărat grafomaniac scrie uneori lucruri complet lipsite de sens, deloc pentru ca cineva să le citească, ci pentru a-și satisface dorința de a scrie.
- Daknomaniya - o dorință obsesivă de a mușca. Mai mult, cel mai adesea pacientul vrea să muște oamenii din jurul său. El poate bate și mușca un trecător, un pasager într-un transport, un vecin.
- cacodemonomania - convingerea absolută că în interiorul unei persoane trăiește o forță impură. Uneori, demonomanii bănuiesc o obsesie cu cei din jurul lor, încercând constant să găsească semne de instilare a demonilor în comportamentul celor dragi. Și de fiecare dată o găsesc cu succes.
- Dermatomaniya - O formă periculoasă de tulburare în care o persoană încearcă să-și provoace daune fizice pe sine, mușcându-se, smulgând părul și unghiile.
- Doromaniya - o nevoie obsesivă de a da cadouri celorlalți. Pacienții pot înnebuni literalmente pe oricine, pentru că îl vor bombarda cu lucruri necesare și inutile.
- o înclinație pentru - nevoia de a rătăci. O persoană poate pleca în mod regulat de acasă fără un motiv aparent, să fie printre persoanele fără adăpost, în companii antisociale, să mănânce din gunoi, în ciuda faptului că are un cont bancar, un apartament și un frigider complet cu alimente.
- Dyupremifomaniya (Sindromul Baron Munchausen) - pacientul crede sincer toate invențiile sale, pe care le împărtășește cu ceilalți.
- Zoomaniya - dragoste patologică pentru animale (în sensul reproducerii și întreținerii acestora). Vecinii zoomani, în al căror apartament trăiesc în același timp până la 50 de pisici, cel care transformă viața întregii intrări într-un coșmar - mirosurile din casă sunt astfel încât oamenii trebuie să meargă în instanță, iar executorii judecătorești apoi evacuează cu forța pisicile.
- jocuri de noroc - atractie excesiva fata de joc. Este asociat cu jocurile de noroc sau computerul. Nimic mai important decât procesul de joc pentru jucător nu există.
- Klazomaniya - nevoia de a cânta tare sau de a striga că o persoană face cu succes.Astfel de oameni se alătură adesea rândurilor așa-numitului nebun oraș - pot interpreta cântece solo fără însoțire în mijlocul pieței sau pe strada centrală, în timp ce abilitățile lor vocale nu sunt evaluate în mod critic.
- cleptomanie - pofta patologica de a fura ceva. Nu este necesar ca acest lucru să fie ceva foarte necesar. Uneori, cleptomaniacii înșiși nu înțeleg de ce au furat acest lucru sau acela.
- Kleramboerotomaniya - beton armat, încrederea absolută a pacientului că el este obiectul iubirii cuiva faimos (artist, cântăreț, președinte, campion olimpic). Faptul că pacientul nu a întâlnit niciodată această persoană în viață nu îl deranjează deloc.
- Ktinomaniya - nevoia patologică de a tortura, omorî animalele, observa suferința lor. Apare cu frecvență egală atât la adulți, cât și la adolescenți.
- megalomanie (megalomania) - o convingere patologică a unei persoane că s-a născut pentru a deveni conducătorul întregii Galaxii, ei bine, în cazuri extreme - cel puțin una sau două planete în ea. În practică, se poate manifesta și cu o falsă identificare a sinelui cu personalități mari și puternice, de exemplu, cu Napoleon.
- Manie de persecutie - credința legată de instalațiile delirante că pacientul este monitorizat, vor să-l omoare.
- nimfomanie - dorință sexuală hipertrofică patologică la femei. Se manifestă într-o schimbare persistentă a comportamentului, fără contacte sexuale frecvente.
- dependenta - atracție patologică față de substanțele psihoactive.
- necromanție - dependența de cadavre. Unii refuză să îngroape o persoană iubită după moartea sa, preferând să lase cadavrul acasă, în timp ce alții tind să batjocorească cadavrele moarte.
- Nostomaniya - dorință patologică de a se întoarce acasă. Astfel de oameni nu pot lucra și studia în mod normal, deoarece deja la plecarea acasă simt o nevoie irezistibilă de a se întoarce. Nu poate călători.
- oniomania - shopaholism, o nevoie patologică de a face cumpărături. Adesea, oamenii cumpără lucruri complet inutile în cantități mari.
- Onihotillomaniya - o dorință obsesivă, nevoia de a vă mutila propriile unghii: mușcați, rupeți, tăiați plăcile de unghii, trageți-le afară.
- Onomatomaniya - nevoia de a ne aminti constant de cuvinte rare, complexe, nume, date, numere de mașină.
- piromania - pofta de aprindere, uită-te la foc.
- Sitomaniya - este foarte mare nevoie dureroasă.
- Suitsidomaniya - o dorință puternică de a te sinucide.
- erotomania - tulburare psihică pe fundalul dorinței sexuale hipertrofiate, sexul în general.
Aceste exemple sunt departe de o listă completă de stări maniacale. Se găsesc cel mai des. Există însă manie mai rară în practica medicilor, de exemplu, teomania în care o persoană este convinsă că Dumnezeu este el însuși. Se dovedește a convinge cu mare dificultate.
Cauzele apariției
Motivele pentru care o persoană dezvoltă manie sunt numeroase. Specialiștii îi împart în biologic și psihologic. Primele includ posibile leziuni cerebrale, neuroinfecții anterioare, intoxicații severe prelungite, de exemplu, cu alcool sau medicamente. Biologic include, de asemenea, un motiv ereditar - de multe ori o tulburare psihică este moștenită de la unul dintre părinți sau bunici. Sistemul endocrin patologic, precum și bolile mentale concomitente existente sunt considerate factori biologici. Mania apare cel mai adesea dacă există o tulburare bipolară, obsesivă sau obsesiv-compulsivă împotriva schizofreniei, depresie clinică prelungită.
Cauzele psihologice ale dezvoltării maniei includ starea de stres prelungit la care este expusă o persoană, situația de conflict la domiciliu, la locul de muncă, în orice echipă în care o persoană petrece mult timp. Persoanele cu trăsături de caracter isterice, lipsa de voință și personalități instabile emoțional sunt mai predispuse la dezordine. Specialiștii acordă o atenție deosebită faptului că adolescenții au riscuri suplimentare de a avea tulburări maniacale, deoarece în perioada pubertății acest lucru este facilitat de modificări hormonale. Dacă un adolescent a căzut într-o „companie proastă”, a devenit dependent de obiceiurile proaste sau petrece mult timp vizionând filme de groază, jocuri pe calculator, atunci probabilitatea dezvoltării maniei crește.
Diagnosticul este efectuat de un psihiatru folosind teste speciale și examinare instrumentală (RMN, CT, EEG).
Metode de tratament
Tulburările maniacale sunt considerate una dintre cele mai dificil de vindecat. Dar în psihiatrie există regimuri de tratament testate în timp care s-au dovedit eficiente. În primul rând, pacienților li se oferă tratament internat. Spitalul va fi strict sau obișnuit, stabilește medicul, pe baza gradului de pericol social al pacientului. Prima etapă este terapia cu medicamente. Pentru ea se folosesc antipsihotice (Aminazin, Haloperidol). Acestea vă permit să luați starea pacientului sub control.
Această sarcină nu este ușoară, deoarece pacientul însuși nu se poate controla și, prin urmare, pot fi utilizate doze mari de antipsihotice. Cu ajutorul lor, agitația psihomotorie crescută este blocată. Înainte ca antipsihoticele să devină cunoscute omenirii, terapia electroconvulsivă (electroșoc) era folosită pentru tratarea maniei. A fost necesară expunerea unei persoane la descărcările curente de câte ori de mai multe ori pe zi. Unii medici sunt încă convinși că terapia cu ESH este cea mai eficientă în tratarea sindromului maniacal. Însă studiile au arătat că antipsihoticele sunt un mod mai uman și mai rapid de a ajuta oamenii să facă față bolii. În plus, pot fi utilizate benzodiazepine și antipsihotice.
După un curs de tratament cu medicamente, se realizează o psihoterapie îndelungată, care este concepută pentru a ajuta o persoană să formeze noi credințe pozitive care să-l ajute să scape de o atracție patologică.
Pentru a preveni atacurile repetate, antidepresivele sunt prescrise în cursuri. Rudele unei persoane bolnave trebuie să creeze atmosfera cea mai favorabilă și prietenoasă din familie. Psihiatrii au observat că pacienții care aveau o relație dificilă cu rudele lor la momentul începerii tratamentului aveau mai multe șanse de „descompunere” și de a tolera o recidivă a bolii. Este posibil ca rudele să aibă nevoie și de ajutor, dar deja de psiholog.
În psihologie, există multe moduri și tehnici care vă permit să schimbați fondul emoțional în familie. Important! Persoanele cu manie își pierd adesea capacitatea legală, își pot semna apartamentul pe un străin, pot deveni victime ale unei infracțiuni sau o pot comite singure. De aceea, se recomandă ca rudele să nu aștepte evenimente triste, ci să apeleze la o clinică psihiatrică cu o cerere de spitalizare forțată. Poate că acest lucru va necesita o hotărâre judecătorească - ea poate fi obținută conform unei scheme simplificate dacă faptul bolii este diagnosticat și dovedit.
Va fi o greșeală să convingi o rudă să meargă voluntar la medic multă vreme. Practica arată că majoritatea persoanelor cu tulburări maniacale nu recunosc prezența unei boli, nu își dau seama.
Este incorect și criminal să încerci să găsești remedii populare pentru tratamentul tulburărilor maniacale, să tratezi un pacient cu remedii netradiționale și să apelezi la vrăjitori și șamani. Acest lucru nu va ajuta și va agrava situația, deoarece timpul prețios se termină, iar formele avansate de manie pot fi tratate mult mai dificil. Cu acces la timp la medic, nimeni nu se angajează să facă prognoze. Cum să se comporte o persoană care a fost „smulsă” din lumea sa frumoasă, unde putea face totul, a fost semnificativă, importantă, unică, odată ce în realitate este imposibil de spus.Unii, după tratament, încearcă să se sinucidă. Lumea din jurul lor li se pare plictisitoare, înfricoșătoare, cenușie. Recidivele apar în aproximativ 45% din cazuri. În mania cronică, convulsiile pot fi repetate de până la 3-4 ori pe an și mai des.
De aceea, procesul de reabilitare nu are o importanță mai mică decât tratamentul, la care rudele, apropiații și prietenii ar trebui să participe.
Vedeți care este următorul videoclip pentru care mania este periculoasă în tulburarea bipolară.