Kleptomania: ce este și cum să scapi de ea?

Recent, numele multor afecțiuni psihiatrice sunt incluse în vocabularul nostru obișnuit și rămân acolo. Acest lucru s-a întâmplat cu „kleptomania” - o poftă patologică de furt. Astăzi, orice hoț recidivist se numește cleptomaniac, iar acest fapt nu poate decât să surprindă, deoarece cleptomania adevărată este o boală mentală destul de rară.

Nu este cleptomania un obicei prost și nu este o provocare pentru societate, nici o distracție ciudată, și anume o boală psihică, al cărei nume provine din cuvintele grecești antice κλ? πτειν - „fura”, „furt” și μαν? α - „atracție patologică”. Boala există într-adevăr, este listată în ICD-10 sub codul F63.2. Acest tip de tulburare este adesea numit și manie de furt. Primul că boala a fost ghicită de medicii francezi, iar acest lucru s-a întâmplat în 1816. Și până în secolul trecut, versiunea lor a fost de bază: medicii din întreaga lume au recunoscut cleptomania ca o dorință dureroasă de a fura ceva ca o manifestare de isterie, demență, leziuni ale creierului sau nereguli menstruale la femei (iar cei mai mari oameni de știință ai lumii au considerat această relație în serios și chiar au găsit-o rezonabil!).

Medicii moderni privesc cleptomania ca pe o stare maniacală care apare cu încălcarea autocontrolului. Aceasta înseamnă că cleptomania nu poate rezista dorinței obsesive de a fura. Există, de asemenea, o ipoteză științifică care neagă complet prezența unei astfel de boli.Cei care neagă cleptomania, în principiu, susțin că boala a fost „inventată” de umanitate pentru a justifica furtul obișnuit (pacienții pot fi evitați în închisoare).

Medicina oficială are astăzi o altă opinie. Kleptomania este o tulburare de conducere. Adesea este însoțită de alte afecțiuni mintale, de exemplu, tulburări de anxietate, tulburări alimentare, alcoolism. Kleptomaniacii sunt impulsivi, nu urmăresc beneficii personale sau de altă natură prin acțiunile lor (în favoarea acestui lucru este faptul că, mai des, nu fură lucruri pe care nici măcar nu știu unde să le folosească, inutile pentru ele). Furtul este angajat pentru a se bucura pur și simplu de eliberarea de adrenalină (la urma urmei, procesul de furt este strâns asociat cu o eliberare puternică de hormoni de stres).

Pentru a spune câți cleptomaniaci trăiesc pe planetă, nu există o singură oportunitate. Diagnosticul bolii este foarte dificil, pacienții nu merg la medici, de teama de a nu-și pierde statutul social și reputația. În Rusia, psihiatrii văd pacienții cu un astfel de diagnostic în cazuri izolate, în SUA - mai des datorită unei mentalități diferite. Și psihiatrii americani de la Asociația Națională susțin că până la 7% din locuitorii țării sunt cleptomaniaci latenți sau deschiși. Omologii lor canadieni au completat datele cu o imagine a unui portret mediu al unui cleptomaniac clasic: aceasta este o femeie cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani. Se crede că cleptomania nu este moștenită, dar acest lucru nu a fost încă dovedit.

În istorie, ca fiind cel mai regal cleptomaniac, monarhul francez Heinrich din Navarra va rămâne pentru totdeauna. Cel mai bogat om al timpului său nu a putut rezista tentației de a fura niște trinket departe. Dându-și seama că nu acționa în mod regal, atunci Henry a trimis de fiecare dată un mesager cu un trinket înapoi proprietarilor. Henry a încercat să se distreze de subordonații săi, explicându-i că a fost atât de ușor capabil să-i înconjoare în jurul degetului.

Scriitorul american Neil Cassidy (unul dintre fondatorii generației beat) a suferit de la cleptomania toată viața, dar a fost „de profil îngust”: scriitorul a furat doar mașini. De la 14 la 20 de ani, a reușit să fure aproximativ 500 de mașini. Kleptomania nu a fost singura problemă a scriitorului, el a avut semne ale diferitelor tulburări mentale și a încercat să-și ușureze gândurile obsesive cu droguri, substanțe psihoactive și un stil de viață nestăpânit.

Kleptomaniac este actrița de la Hollywood Lindsay Lohan, ea a fost chiar condamnată pentru vânzare la magazin. Dar chiar și după ce a lucrat orele corecționale prevăzute de sentință, Lindsay a fost observat în mod repetat în furturi mici și mari. Acelasi diagnostic a fost stabilit impreuna cu oniomania (shopaholism), dependenta si depresie la cantareata Britney Spears. A furat doar brichete și peruci din magazinele intime.

Winona Ryder, o altă divă de la Hollywood, a fost recunoscută oficial de medicii cleptomani în urmă cu aproximativ 10 ani. Ea fură haine din magazine, pentru care a fost deja pedepsită de poliție. Dar toate degeaba. Winona a intrat mai târziu în cronici criminale.

Ca majoritatea tulburărilor de atracție maniacală, cleptomania are cauze foarte misterioase. Oamenii de știință și psihiatrii încă se ceartă despre ei. Cu toate acestea, s-a stabilit foarte precis că, în marea majoritate a cazurilor, cleptomania merge mână în mână cu alte tulburări mentale, adică apare în combinații sistemice. Se crede că o poftă dureroasă de furt se manifestă ca urmare a psihopatiei sau schizofreniei existente. Kleptomania se deosebește de alte manii prin unele trăsături caracteristice:

• cleptomaniacii mai des decât alți pacienți suferă de tulburări alimentare, alimentație;
• persoanele cu cleptomanie clinică au o tendință ridicată la depresie;
• acești pacienți, de regulă, au una sau mai multe fobii (temeri iraționale patologice).

Destul de des, apariția cleptomaniei, potrivit medicilor, este influențată de obiceiurile proaste, în special alcoolismul și dependența de droguri, precum și dependența de jocuri de noroc. Kleptomania poate rămâne latentă mult timp. Iar debutul apare de obicei în situațiile în care o persoană a suferit un stres prelungit. Psihiatrii tind să vadă acest lucru ca un fel de dorință subconștientă de a-și părea rău pentru ei înșiși, așa cum au făcut-o în copilărie: să se răsplătească pentru suferință și greutăți.

Există mai multe ipoteze care pot explica cauzele cleptomaniei și ale altor stări maniacale. În special, se crede că o perturbare a echilibrului neurotransmițătorilor (o cantitate mică de serotonină produsă, un nivel ridicat de dopamină) poate acționa ca factori provocatori. În același timp o persoană are o nevoie inconștientă biologică de doze crescute de adrenalină: comiterea furtului este asociată cu anxietatea și riscul, iar acest lucru îi oferă posibilitatea de a obține adrenalină. După comiterea furtului, o persoană experimentează satisfacție, euforie, dar apoi realizează perfectul și este chinuit de un sentiment de rușine. Treptat, furtul devine o conexiune condiționată-reflexă, care vă permite să vă bucurați, inaccesibil în orice alte situații.

Psihiatrii emit o triadă de simptome care sunt neapărat prezente în cleptomania adevărată:

• compulsie - nevoia de a comite furt, care este ghidat de o obsesie anterioară cu privire la comiterea furtului;
• primind o mare plăcere în timpul săvârșirii unei infracțiuni și după ea pentru o perioadă de timp;
• un puternic sentiment de vinovăție după fapta după ceva timp, care plonjează o persoană într-o stare anxioasă și aproape de depresie.

Și apoi totul - în cicluri. Depresia și vinovăția provoacă o lipsă de serotonină, un nivel crescut de dopamină, există o nevoie puternică de creștere a adrenalinei, dar acest lucru nu se poate face decât într-un fel: mergi și fură din nou ceva. În această etapă, o persoană care și-a dat recent cuvântul să nu mai facă asta niciodată, pierde oportunitatea de a se bucura în alt fel: nici sexul, nici mâncarea gustoasă, nici alte bucurii ale vieții nu îi oferă cantitatea potrivită de adrenalină. Există o obsesie pentru furt. O persoană devine anxioasă, neliniștită, nervoasă. Nu este mulțumit de nimic, poate începe să folosească alcool și droguri, deoarece cel puțin temporar, la început, dă iluzia eliberării de o atracție dureroasă.

Atingând cel mai înalt punct de tensiune, o persoană merge și comite furt. Nu-l planifică niciodată, nu gândește modalitățile de retragere, canalele de vânzare ale mărfurilor furate - acest lucru nu îl interesează. El comite furtul impulsiv. Și imediat tensiunea asupritoare grea este înlocuită de aceeași mare și veselă ușurare. Starea de spirit crește, persoana este fericită, este foarte bună.

De îndată ce nivelul de adrenalină începe să scadă (și acest lucru se întâmplă de obicei în 1-2 zile), apare un sentiment de vinovăție, somn, pofta de mâncare și totul începe din nou. Sub influența impulsului care îl împinge pe cleptomaniac spre furt, el poate comite furt aproape oriunde: într-un imens centru comercial sau într-un mic magazin de convenții, cu rude, prieteni sau la locul de muncă.Cele mai neobișnuite cazuri de cleptomanie descrise în literatura medicală includ un fapt care a ajuns în Cartea Recordurilor Guinness: un bărbat a furat o barcă cu aburi, ajungând la debarcader și tăind suporturile.

Este de remarcat faptul că unui cleptomaniac i se poate încredința în siguranță o muncă legată de răspunderea pentru activele materiale (bani, echipamente scumpe), deoarece, de obicei, acestea nu preiau nimic din zona de responsabilitate, dar stilourile, căni și alte fleacuri vor dispărea în mod regulat la locul de muncă. Există un caz cunoscut atunci când antrenorul principal al unei echipe de fotbal, având acces atât la banii clubului, cât și la bunurile materiale ale clubului, a furat de la cabinetul medicului sportiv doar o centrifugă pentru analize de sânge. Când a fost întrebat de poliție de ce are nevoie, antrenorul cleptomaniac nu a fost niciodată în stare să dea un răspuns inteligibil. Ulterior, psihiatrii l-au recunoscut ca nebun.

În stadiul de vinovăție, mulți cleptomaniaci pot returna furtul în sine, aruncându-l înapoi în secret. Fie dau obiectul furat cuiva, fie îl aruncă. Este important pentru ei să scape cu orice cost furat, deoarece lucrul este un memento al actului inacceptabil din punct de vedere social pe care l-au comis.

Perioadele dintre cicluri sunt reduse treptat, iar episoadele de furt devin mai frecvente. Cu o tulburare persistentă care există de câțiva ani, o persoană începe să aibă complicații: anxietatea asociată cu o posibilă prăbușire rapidă a reputației sale crește. De cele mai multe ori el are o dispoziție proastă, deprimat. El stabilește granițe și încearcă să se izoleze de societate.

Probabilitatea de a bea sau de a deveni dependent crește, deseori apar impulsuri și idei suicidare. Însă consecințele psihologice nu sunt singurul lucru pe care îl poate aștepta un cleptomaniac. Obținerea unui cazier judiciar, nu sunt excluse dificultățile financiare datorate necesității plății unei despăgubiri prin hotărâre judecătorească.

Pentru a diagnostica boala, utilizați lista semnelor descrise de „Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale”. Aceasta înseamnă că o persoană trebuie să prezinte anumite simptome.

• Incapacitatea de a depăși o dependență dureroasă pentru mai multe episoade.
• Lipsa de beneficii pentru violator și obiectele furate de acesta nu ar trebui să fie de folos sau de valoare.
• Furtul este distractiv și nu are nicio legătură cu răzbunarea, halucinațiile sau delirul. Și, de asemenea, la o persoană nu trebuie să prezinte manie asocială, leziuni cerebrale organice și tulburări bipolare (furtul la cleptomanie nu are legătură).

Diagnosticul este realizat de psihiatri specialiști, iar diagnosticul este pus de o comisie specială. Sarcina experților acestei comisii este nu numai de a evalua semnele și simptomele, ci și de a identifica posibile simulări (uneori este mult mai ușor pentru un hoț recidivist să meargă la un spital pentru tratament decât într-o închisoare pentru o lungă perioadă de timp și, prin urmare, infractorii încearcă adesea să treacă singuri ca cleptomaniaci). Există un sistem întreg de teste care vă permit să stabiliți motivele adevărate, motivele furtului.

Cu ochiul liber și fără elementele de bază ale cunoașterii formelor de comportament deviant, este destul de dificil să distingi un hoț obișnuit de un cleptomaniac. Principalul lucru este diferența - motivul. Kleptomaniac este o persoană bolnavă pentru care nu există niciun beneficiu în furt. Un hoț comite o crimă în cunoștință de cauză, de liber arbitru sau sub influența anumitor circumstanțe de viață, are beneficiul săvârșirii furtului. Diferențele sunt de fapt mai extinse.

• Planificarea detaliilor furtului. Kleptomaniac, pe lângă lipsa de beneficii, nu gândește niciodată în prealabil unde, când și cum ar trebui să aibă loc furtul. El se supune impulsului „a văzut - a plăcut - a luat”. Hoțul se gândește la detalii, studiază planul magazinului, știe ora activității sale, locația camerelor de supraveghere. El urmărește în prealabil ce are nevoie și gândește modalități de a comite o infracțiune și de a suporta bunurile furate.
• Soarta furtului. Kleptomania încearcă să arunce sau să dea bunurile furate, hoțul încearcă să-l vândă sau să-l schimbe cu ceva valoros (din nou revenim la problema câștigului material).
• Comportament în timpul reținerii poliției. Kleptomaniacii sunt stânjeniți de boala lor și mulți dintre ei ar prefera să meargă la închisoare decât să-i anunțe pe toți cei din jurul lor că au o boală mentală. Hoțul va căuta profit aici: se va declara voluntar cleptomaniac în speranța de a evita pedepsele cu închisoarea și va simula cu atenție boala.

În practica rusă, este destul de dificil să recunoști chiar și un adevărat pacient cleptomaniac. Chestia este că ambalajul clipurilor de hârtie de birou are propria valoare și de a convinge judecătorii că pentru o persoană cu venituri mari, acest pachet de agrafe nu reprezintă niciun beneficiu - sarcina este aproape nerealistă. În SUA și în instanțele europene, abordarea este diferită: se bazează pe faptul că face marketing. A existat o vânzare, ceea ce înseamnă că o persoană este hoț, nu a existat nici o vânzare (chiar dacă nu ați reușit să o vindeți încă), ceea ce înseamnă că sunteți un cleptoman.

Este dificil să compunem un portret social al unui hoț: hoții sunt diferiți. Dar pentru cleptomaniaci, în opinia psihiatrilor, sunt caracteristice câteva caracteristici comune:

• de obicei, sunt oameni destul de înstăriți, care își pot permite cu siguranță să cumpere ceea ce au furat fără să facă rău portofelului;
• în principal boala este caracteristică femeilor;
• cleptomaniacii sunt sincer rușinați de ceea ce au făcut;
• în viața de zi cu zi, cleptomaniacii sunt de obicei cetățeni care respectă legea.

Astfel, un bărbat care stă în fața ta cu tatuaje, fără un anumit tip de activitate și două caziere penale în spatele său, susținând că a ales special acest magazin, a apucat mănuși, a lăsat mașina la intrare și a luat niște obiecte de aur din cauza cleptomaniei - acesta este un simulator. Un bărbat înspăimântat și stânjenit, care a fost prins într-o tâmplărie mică și ridicolă (a luat scobitori, un suport pentru un pahar), susținând că s-a împiedicat și a fost gata de a fi pedepsit, s-ar putea dovedi a fi un cleptomaniac. Dar el însuși nu va dori să recunoască niciodată că are un obicei patologic prost, o boală - este mai bine să mergi la închisoare.

Înainte de a planifica tratamentul, trebuie să ademeni cleptomania la un psihiatru. Și aceasta nu este o sarcină ușoară. Timiditatea și un sentiment de remușcări sincere, care devin familiare cleptomaniac, îl împiedică să-i mărturisească sincer specialistului atracția sa, spunându-i sentimentele și emoțiile. Însă încercările independente de a corecta situația, schimbarea nu au, de obicei, niciun efect, de fiecare dată care se termină într-un nou atac și un nou furt.

Prin urmare, de obicei, boala devine cunoscută în cadrul examinării prescrise de instanță, când pacientul a fost deja prins într-o serie de furturi. Foarte rar, rudele cleptomanicilor apelează la medici, care, cu prețul unor eforturi incredibile, convinge pacienții să viziteze în continuare un specialist. Astfel de cazuri sunt rare.

Kleptomania la adulți este tratată, ca multe alte tulburări de atracție, într-un complex: terapia medicamentoasă este combinată cu programe de corecție psihoterapeutică. Dintre medicamente, de obicei sunt preferate medicamentele antidepresive. Acestea ajută la creșterea conținutului de serotonină din organism, datorită căreia nevoia ireprosabilă de creșteri de adrenalină începe să scadă.

Cea mai eficientă metodă este considerată psihoterapie. Se poate alege un program pe termen lung sau pe termen scurt - depinde de tipul și gravitatea tulburării. Sarcina medicului este de a identifica experiențe negative care ar putea deveni fundamentale pentru cleptomanie. Apoi începe schimbarea atitudinilor față de cele corecte, terapia comportamentală face posibilă formarea de noi reacții la situațiile traumatice vechi. Ședințele de grup cu un terapeut s-au dovedit destul de bune.

Din păcate, prognozele privind cleptomania nu sunt cele mai favorabile. Această tulburare (ca și alte afectări ale atracției) este foarte greu de corectat. Dacă o persoană nu are motivații de a scăpa de dependență, de a lupta, atunci rezultatul nu va fi obținut nici prin psihoterapie sau droguri - dorința de a fura se va întoarce.

La copiii de vârstă preșcolară și școlară, cleptomania poate apărea în orice moment și va avea propriile cauze și simptome specifice. Cel mai adesea, furtul sistematic al copiilor este un semnal cert că a apărut o problemă insurmontabilă în starea emoțională și psihologică a copilului. Prin furt încearcă să atragă atenția publicului asupra ei. Există probleme care pot provoca dorința de a fura.

• Concurență pentru atenția părinților (un frate sau o soră s-a născut în familie, copilul a început să primească mai puțin atenție din partea mamei și tatălui).
• Probleme comunicative. Există probleme cu comunicarea într-o echipă de colegi. Prin comiterea furtului, copilul le arată semenilor că este curajos, puternic, deștept și, prin urmare, este posibil să fie nu numai un membru deplin al companiei, ci și liderul acesteia.
• Curiozitate. Copilul comite furt impulsiv, spontan doar pentru că subiectul i s-a părut foarte interesant, i-a atras atenția.