Kleptomania: o que é e como se livrar dele?

Recentemente, os nomes de muitas doenças psiquiátricas estão incluídos em nosso vocabulário usual e permanecem lá. Isso aconteceu com a "cleptomania" - um desejo patológico por roubo. Hoje, qualquer ladrão reincidente é chamado cleptomaníaco, e esse fato não pode deixar de surpreender, porque a verdadeira cleptomania é uma doença mental bastante rara.

A cleptomania não é um mau hábito e não é um desafio para a sociedade, não é uma diversão estranha, ou seja, uma doença mental, cujo nome vem das antigas palavras gregas κλ? πτειν - “roubar”, “roubo” e μαν? α - “atração patológica”. A doença realmente existe, está listada na CID-10 sob o código F63.2. Esse tipo de distúrbio também é chamado de mania de roubo. A primeira que a doença foi adivinhada pelos médicos franceses, e isso aconteceu em 1816. E até o século passado, a versão deles era básica: os médicos em todo o mundo reconheciam a cleptomania como um desejo doloroso de roubar algo como uma manifestação de histeria, demência, dano cerebral ou irregularidades menstruais nas mulheres (e os maiores cientistas do mundo consideravam seriamente esse relacionamento e até o descobriam). é razoável!).

Os médicos modernos consideram a cleptomania como um estado maníaco que ocorre em violação do autocontrole. Isso significa que o cleptomaníaco não pode resistir ao desejo obsessivo de roubar. Há também uma hipótese científica que nega completamente a presença de tal doença.Aqueles que negam a cleptomania em princípio argumentam que a doença foi "inventada" pela humanidade a fim de justificar o roubo comum mais comum (os pacientes podem ser evitados na prisão).

A medicina oficial hoje tem uma opinião diferente. A cleptomania é um distúrbio de pulsação. Muitas vezes, é acompanhado por outras doenças mentais, por exemplo, transtorno de ansiedade, distúrbios alimentares, alcoolismo. Os cleptomaníacos são impulsivos, não buscam benefícios pessoais ou outros por suas ações (em favor disso, o fato é que, na maioria das vezes, eles roubam coisas que nem sabem onde usar, desnecessárias para eles). O roubo é cometido a fim de simplesmente aproveitar a liberação de adrenalina (afinal, o processo de roubo está intimamente associado a uma forte liberação de hormônios do estresse).

Para dizer quantos cleptomaníacos vivem no planeta, não há uma única oportunidade. O diagnóstico da doença é muito difícil, os pacientes não procuram os médicos, por medo de perder seu status social e reputação. Na Rússia, os psiquiatras veem pacientes com esse diagnóstico em casos isolados, nos EUA - mais frequentemente devido a uma mentalidade diferente. E psiquiatras americanos da Associação Nacional afirmam que até 7% dos habitantes do país são cleptomaníacos latentes ou abertos. Seus colegas canadenses complementaram os dados com a imagem de um retrato médio de um cleptomaníaco clássico: esta é uma mulher de 30 a 40 anos. Acredita-se que a cleptomania não seja herdada, mas isso ainda não foi comprovado.

Na história, como o cleptomaníaco mais real, o monarca francês Heinrich de Navarra permanecerá para sempre. O homem mais rico do seu tempo não resistiu à tentação de roubar alguma bugiganga. Percebendo que ele não estava agindo de maneira real, Henry sempre enviava um mensageiro com uma bugiganga de volta para os proprietários. Henry tentou tirar sarro de seus subordinados, explicando que ele era tão facilmente capaz de circundá-los em torno de seu dedo.

O escritor americano Neil Cassidy (um dos fundadores da geração beat) sofreu cleptomania a vida toda, mas era "perfil restrito": o escritor roubou apenas carros. Dos 14 aos 20 anos, ele conseguiu roubar cerca de 500 carros. A cleptomania não era o único problema do escritor, ele tinha sinais de vários transtornos mentais e tentava aliviar seus pensamentos obsessivos com drogas, substâncias psicoativas e um estilo de vida desenfreado.

Kleptomaniac é a atriz de Hollywood Lindsay Lohan, ela até foi condenada por furtar lojas. Mas, mesmo depois de calcular as horas correcionais previstas na sentença, Lindsay foi notada repetidamente em pequenos e grandes roubos. O mesmo diagnóstico foi estabelecido junto com oniomania (shopaholism), dependência e depressão da cantora Britney Spears. Ela roubava apenas isqueiros e perucas de lojas íntimas.

Winona Ryder, outra diva de Hollywood, foi oficialmente reconhecida pelos médicos cleptomaníacos há cerca de 10 anos. Ela rouba roupas das lojas, pelas quais já foi punida pela polícia. Mas tudo em vão. Winona entrou em crônicas criminais mais tarde.

Como a maioria dos distúrbios da atração maníaca, a cleptomania tem causas muito misteriosas. Cientistas e psiquiatras ainda estão discutindo sobre eles. No entanto, foi estabelecido com muita precisão que, na grande maioria dos casos, a cleptomania anda de mãos dadas com outros transtornos mentais, ou seja, ocorre em combinações sistêmicas. Acredita-se que um desejo doloroso de roubo se manifeste como resultado de psicopatia ou esquizofrenia existente. A cleptomania difere de outra mania por algumas características:

• cleptomaníacos com mais freqüência do que outros pacientes sofrem de distúrbios alimentares, nutrição;
• pessoas com cleptomania clínica têm uma alta tendência à depressão;
• esses pacientes, por via de regra, têm uma ou mais fobias (medos irracionais patológicos).

Muitas vezes, de acordo com os médicos, a ocorrência de cleptomania é influenciada por maus hábitos, especialmente alcoolismo e dependência de drogas, além do vício em jogos de azar. A cleptomania pode permanecer latente por um longo tempo. E a estréia geralmente ocorre em situações nas quais uma pessoa experimentou estresse prolongado. Os psiquiatras tendem a ver isso como uma espécie de desejo subconsciente de sentir pena de si mesmos, como fizeram na infância: se recompensar pelo sofrimento e pelas dificuldades.

Existem várias hipóteses que podem explicar as causas da cleptomania e outros estados maníacos. Em particular, acredita-se que um distúrbio no equilíbrio de neurotransmissores (uma pequena quantidade de serotonina produzida, um alto nível de dopamina) possa atuar como fatores provocadores. Ao mesmo tempo uma pessoa tem uma necessidade inconsciente biológica de doses aumentadas de adrenalina: cometer roubo está associado a ansiedade e risco, e isso lhe dá a oportunidade de obter adrenalina. Tendo cometido o roubo, uma pessoa experimenta satisfação, euforia, mas depois percebe o perfeito, e é atormentada por um sentimento de vergonha. Gradualmente, o roubo se torna uma conexão reflexo condicionado, que permite desfrutar inacessível em qualquer outra situação.

Psiquiatras emitem uma tríade de sintomas que estão necessariamente presentes no verdadeiro cleptomaníaco:

• compulsão - a necessidade de cometer roubo, que é guiada por uma obsessão anterior em cometer roubo;
• recebendo grande prazer durante a prática de um crime e depois dele por algum tempo;
• um forte sentimento de culpa após a ação depois de algum tempo, que mergulha uma pessoa em um estado de ansiedade e quase depressão.

E então tudo - em ciclos. Depressão e culpa causam falta de serotonina, um nível aumentado de dopamina, há uma forte necessidade de aumentar a adrenalina, mas isso só pode ser feito de uma maneira: vá e roube algo novamente. Nesse estágio, uma pessoa que recentemente se deu a palavra para nunca mais fazer isso de novo perde a oportunidade de desfrutar de outra maneira: nem sexo, nem comida saborosa, nem outras alegrias da vida lhe dão a quantidade certa de adrenalina. Existe uma obsessão pelo roubo. Uma pessoa fica ansiosa, inquieta, nervosa. Ele não está satisfeito com nada, já pode começar a usar álcool e drogas porque, pelo menos temporariamente, a princípio, dá a ilusão de libertação de uma atração dolorosa.

Atingindo o ponto mais alto de tensão, uma pessoa vai e comete roubo. Ele nunca planeja, não pensa nos meios de retirada, nos canais de venda dos bens roubados - isso não lhe interessa. Ele comete roubo impulsivamente. E imediatamente a pesada tensão opressiva é substituída pelo mesmo grande e alegre alívio. O humor aumenta, a pessoa é feliz, ele é muito bom.

Assim que o nível de adrenalina começa a diminuir (e isso geralmente acontece em 1-2 dias), um sentimento de culpa aparece, o sono, o apetite são perturbados e tudo começa novamente. Sob a influência do impulso que empurra o cleptomaníaco ao roubo, ele pode cometer roubo em quase qualquer lugar: em um grande shopping center ou em uma pequena loja de conveniência, com parentes, amigos ou no local de trabalho.Os casos mais incomuns de cleptomania descritos na literatura médica incluem um fato que acabou no Guinness Book of Records: um homem roubou um barco a vapor, chegando ao píer e cortando as montarias.

Vale ressaltar que um cleptomaníaco pode ser confiado com segurança a trabalho relacionado à responsabilidade por bens materiais (dinheiro, equipamentos caros), porque geralmente eles não tiram nada da área de responsabilidade, mas canetas, copos e outras ninharias desaparecem regularmente no trabalho. Há um caso conhecido em que o treinador de um time de futebol, tendo acesso ao dinheiro e bens materiais do clube, roubou do consultório de um médico esportivo apenas uma centrífuga para exames de sangue. Quando perguntado pela polícia por que ele precisava disso, o treinador cleptomaníaco nunca foi capaz de dar uma resposta inteligível. Mais tarde, os psiquiatras o reconheceram como louco.

No estágio da culpa, muitos cleptomaníacos podem devolver os roubados, devolvê-los em segredo. Ou eles entregam o item roubado a alguém ou jogam-no fora. É importante que eles se livrem do roubo a qualquer custo, porque a coisa é um lembrete do ato socialmente inaceitável que eles cometeram.

Os períodos entre os ciclos são gradualmente reduzidos e os episódios de roubo se tornam mais frequentes. Com um distúrbio persistente que existe há vários anos, uma pessoa começa a ter complicações: a ansiedade associada a um possível colapso rápido de sua reputação aumenta. Na maioria das vezes ele está de mau humor, deprimido. Ele estabelece limites e tenta se isolar da sociedade.

A probabilidade de beber ou se tornar um viciado aumenta, freqüentemente surgem impulsos e idéias suicidas. Mas as consequências psicológicas não são a única coisa que um cleptomaníaco pode esperar. Na obtenção de um registro criminal, não são descartadas dificuldades financeiras devido à necessidade de pagar uma indenização por decisão judicial.

Para diagnosticar a doença, use a lista de sinais descritos no "Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais". Isso significa que uma pessoa deve mostrar certos sintomas.

• Incapacidade de superar um vício doloroso por vários episódios.
• A falta de benefícios para o infrator e os objetos roubados por ele não devem ser benéficos ou valiosos para ele.
• O roubo é divertido e não tem nada a ver com vingança, alucinações ou delírio. E também em uma pessoa não deve mostrar mania social, dano cerebral orgânico e transtorno bipolar (roubo à cleptomania não está relacionado).

O diagnóstico é realizado por psiquiatras especializados e o diagnóstico é feito por uma comissão especial. A tarefa dos especialistas dessa comissão não é apenas avaliar sinais e sintomas, mas também identificar possíveis simulações (às vezes é muito mais fácil para um ladrão reincidente ir a um hospital para tratamento do que a uma prisão por um longo tempo, e, portanto, os criminosos muitas vezes tentam se passar por cleptomaníacos). Existe todo um sistema de testes que permite estabelecer os verdadeiros motivos, as razões do roubo.

A olho nu e sem o básico de conhecer as formas de comportamento desviante, é bastante difícil distinguir um ladrão comum de um cleptomaníaco. O principal é a diferença - o motivo. O cleptomaníaco é uma pessoa doente para quem não há benefício em roubo. Um ladrão comete um crime conscientemente, por vontade própria ou sob a influência de certas circunstâncias da vida, ele tem o benefício de cometer um roubo. As diferenças são realmente mais extensas.

• Planejando detalhes de roubo. O cleptomaníaco, além da falta de benefícios, nunca pensa antecipadamente onde, quando e como o roubo deve ocorrer. Ele obedece ao impulso "vi - gostei - tomei". O ladrão pensa nos detalhes, estuda o plano da loja, sabe o tempo de seu trabalho, a localização das câmeras de vigilância. Ele pré-observa o que precisa e pensa em maneiras de cometer um crime e suportar bens roubados.
• O destino dos roubados. O cleptomaníaco tenta jogar fora ou doar os bens roubados, o ladrão tenta vendê-lo ou trocá-lo por algo valioso (novamente, voltamos à questão do ganho material).
• Comportamento durante detenção policial. Os cleptomaníacos ficam envergonhados com a doença e muitos deles estão melhor na cadeia do que todos ao seu redor sabem que têm uma doença mental. O ladrão buscará lucro aqui: ele se declarará um cleptomaníaco voluntariamente na esperança de evitar sentenças de prisão e simulará cuidadosamente a doença.

Na prática russa, é bastante difícil reconhecer até mesmo um paciente cleptomaníaco real. O fato é que a embalagem de clipes de papel de escritório tem seu próprio custo e convencer os juízes de que, para uma pessoa com alta renda, esse pacote de clipes de papel não representa nenhum benefício - a tarefa é quase irreal. Nos tribunais dos EUA e da Europa, a abordagem é diferente: eles dependem do fato do marketing. Houve uma venda, o que significa que uma pessoa é um ladrão, não houve venda (mesmo que você ainda não a tenha vendido), o que significa que você é um cleptomaníaco.

É difícil compor um retrato social de um ladrão: os ladrões são diferentes. Mas para os cleptomaníacos, segundo os psiquiatras, algumas características comuns são características:

• geralmente são pessoas bastante ricas que definitivamente podem comprar o que roubaram sem prejudicar a carteira;
• principalmente a doença é característica das mulheres;
• os cleptomaníacos têm sinceramente vergonha do que fizeram;
• na vida cotidiana, os cleptomaníacos são geralmente cidadãos cumpridores da lei.

Assim, um homem sentado à sua frente com tatuagens, sem um certo tipo de atividade e dois antecedentes criminais atrás dele, alegando ter escolhido especialmente esta loja, pegou luvas, deixou o carro na entrada e levou alguns itens de ouro devido à cleptomania - este é um simulador. Um homem assustado e envergonhado que foi pego em um furto insignificante e ridículo (ele pegou palitos de dente, um suporte para um copo), alegando que havia tropeçado e estava pronto para ser punido, poderia muito bem se tornar um cleptomaníaco. Mas ele próprio nunca vai querer admitir que tem um mau hábito patológico, uma doença - é melhor ir para a cadeia.

Antes de planejar o tratamento, você precisa atrair o cleptomaníaco para um psiquiatra. E essa não é uma tarefa fácil. A timidez e um sentimento de sincero remorso, que estão se familiarizando com o cleptomaníaco, impedem que ele confesse honestamente ao especialista sua atração, contando seus sentimentos e emoções. Mas tentativas independentes de corrigir a situação, a mudança geralmente não tem efeito, cada vez que termina em um novo ataque e um novo roubo.

Portanto, geralmente a doença se torna conhecida no âmbito do exame prescrito pelo tribunal quando o paciente já foi pego em uma série de roubos. Muito raramente, parentes de cleptomaníacos recorrem a médicos, que, à custa de esforços incríveis, convencem os pacientes a ainda visitar um especialista. Tais casos são raros.

A cleptomania em adultos, como muitos outros distúrbios de atração, é tratada de forma abrangente: a terapia medicamentosa é combinada com programas de correção psicoterapêutica. De drogas, drogas antidepressivas são geralmente preferidas. Eles ajudam a aumentar o conteúdo de serotonina no organismo, devido ao qual a necessidade irreprimível de surtos de adrenalina começa a diminuir.

O método mais eficaz é considerado psicoterapia. Um programa de longo ou curto prazo pode ser escolhido - depende do tipo e gravidade do distúrbio. A tarefa do médico é identificar experiências negativas que podem se tornar fundamentais para a cleptomania. Então começa a mudança de atitudes para as corretas, a terapia comportamental torna possível formar novas reações a velhas situações traumáticas. As sessões de grupo com um terapeuta provaram ser muito boas.

As previsões sobre a cleptomania, infelizmente, não são as mais favoráveis. Esse distúrbio (como outras deficiências de atração) é muito difícil de corrigir. Se uma pessoa não tem motivação para se livrar do vício, para lutar, o resultado não será alcançado nem por psicoterapia nem por drogas - o desejo de roubar retornará.

Em crianças em idade pré-escolar e escolar, a cleptomania pode ocorrer a qualquer momento e terá causas e sintomas específicos. Na maioria das vezes, o roubo sistemático de crianças é um sinal definitivo de que um problema intransponível surgiu no estado emocional e psicológico da criança. É por roubo que ele está tentando atrair a atenção do público para ela. Existem problemas que podem causar um desejo de roubar.

• Competição pela atenção dos pais (um irmão ou irmã nasceu na família, a criança começou a receber menos atenção da mãe e do pai).
• Problemas comunicativos. Há problemas com a comunicação em uma equipe de colegas. Cometendo roubo, a criança mostra aos colegas que é corajosa, forte, inteligente e, portanto, pode muito bem não ser apenas um membro pleno da empresa, mas também seu líder.
• Curiosidade. A criança comete roubo espontâneo e impulsivo, simplesmente porque o assunto lhe parecia muito interessante e atraiu sua atenção.