Van mensen die zich arrogant en arrogant gedragen, wordt vaak gezegd dat ze sterkoorts hebben, maar dit houdt zelden verband met echte grootheidswaanzin (grootheidswaanzin). Verwar een slecht opgeleide snob (zelfs als hij een wereldster is) niet met een echte grootheidswaan, want grootheidswaanzin is een ernstige ziekte.
Algemene informatie
Megalomanie, megalomanie of grootheidswaanideeën zijn al lang bekend bij de mensheid. De ziekte dankt zijn naam aan een combinatie van de oude Griekse woorden μεγάλως - "majestueus" en μανία - "passie, waanzin". En ook deze psychische aandoening wordt megalomane delirium genoemd.. Deze psychische stoornis is een speciaal type zelfbewustzijn en gedrag waarbij de patiënt zichzelf onvoldoende waarneemt, de betekenis, prestaties, populariteit, capaciteiten en kracht ervan overdrijven.
Heel vaak op internet vind je de term "grootheidswaanzin" in relatie tot arrogante popsterren, cinema. Dit gebruik van de diagnose is onjuist - in de psychiatrie wordt het beschouwd als megalomane mensen, die zichzelf niet alleen beschouwen als de Allerhoogste of, in het slechtste geval, de heerser van de hele planeet, maar zich ook in een interne staat bevinden, beschouwd als een klassiek manisch delirium.
Dit betekent dat de echte megaloman zich zonder aanwijsbare reden onderscheidt door opgewonden, opgewektheid, veel beweegt, zegt, snel en willekeurig denkt.
Een echte grootheidswaan hoeft niet per se de laagste treden op de sociale ladder te bezetten. Vaak zijn dit mensen die echt veel hebben bereikt en belangrijke mensen zijn. Dat denken experts klassieke grootheidswaanzin werd waargenomen in Napoleon Bonaparte, Adolf Hitler, Vladimir Lenin. Zo'n mentale stoornis was wiskundige John Nash die op de academie een ereplaats kreeg aangeboden, omdat hij zijn aanzienlijke persoonlijke bijdrage aan de vorming van de exacte wetenschap waardeerde, en hij weigerde, onder vermelding van het feit dat hij niet minder keizer van Antarctica zou worden.
In psychiatrische zin leed hij aan een waanvoorstelling van grootheid Alexander van Macedonië. De kunstenaar toonde tekenen van klassieke grootheidswaanzin Salvador Dali. Onder tijdgenoten zijn er tekenen van grootheidswanen bij de rapper Kanye West, hij schreef zelfs zijn eigen bijbel, die begint met de woorden "Eerste Kanye schiep de hemel en de aarde van de aarde", en bracht het album Yeezus uit, waarin hij zichzelf openlijk God noemt. Een muzikant Jay Z verzekert in alle ernst dat zijn aanwezigheid bij sommige evenementen "een grote welwillendheid van zijn kant" is.
Het groots delirium wordt in de moderne psychiatrie geclassificeerd als een groep van psychische stoornissen, waaronder verschillende soorten pathologie.
- Mania van speciale oorsprong - dit is onzin waarin de patiënt er vast van overtuigd is dat hij tot een beroemde familie behoort, bijvoorbeeld tot de Bourbon- of Romanov-dynastie. Hij kan zichzelf zien als het nageslacht van beroemde acteurs, muzikanten, koningen, wetenschappers. Bij een dergelijke stoornis kan een persoon veel redenen geven voor zijn overtuigingen en de feiten van de biografie van de beroemde "voorouder", die aangeven dat er geen verband tussen hen bestaat, blijven koppig zonder aandacht.
- Mania van rijkdom - een waanvoorstelling waarin iemand zeker weet dat hij fantastisch rijk is. De omvang van de staat kan zowel aannemelijk zijn (iemand beweert een paar miljoen dollar op een bankrekening te hebben staan) als volkomen onlogisch: 'Ik ben de eigenaar van alle goudreserves van de wereld.'
- Invention Mania - de patiënt weet zeker dat hij een grootse ontdekking heeft gedaan, hij kent bijvoorbeeld de formule van het elixer van de eeuwige jeugd of een geneesmiddel tegen kanker. De patiënt is beledigd door de wereld, omdat de "ondankbare mensheid" niet begrijpt welke grote vooruitzichten zij weigert en haar uitvinding afwijst.
- Manie van liefde - een persoon gelooft serieus dat hij het voorwerp van passie is van een beroemde kunstenaar of politicus. Hij beweert dat hij een intieme relatie heeft met een bekende persoon, en de argumenten dat de patiënt de president van Venezuela of de operadiva van wereldklasse nooit heeft ontmoet, hebben geen effect.
- Reform Mania - de megaloman is er zeker van dat hij weet hoe hij zaken in het land moet organiseren, in de wereld, hij weet een effectief model van economische, militaire en andere hervormingen, en dringt aan op revolutie.
- Antagonistische onzin - megaloman beschouwt zichzelf als het middelpunt van de aarde, een sleutelfiguur in de strijd van tegenstellingen - goed en kwaad, duisternis en licht. Bij deze aandoening beschouwt een persoon zichzelf meestal als uitverkoren, in staat om de uitkomst van de strijd van tegenstellingen te beïnvloeden.
- Manie van altruïsme of messianisme - de patiënt beschouwt zichzelf als de redder van de mensheid, hij is volgens zijn eigen overtuiging een profeet, een grote genezer, een wonderdoener, een zoon van God, een persoon met een directe verbinding met de kosmos.
Het is de waancomponent die de overhand heeft in de psychologie van megalomane, wat suggereert dat psychische stoornis is aanhoudend, vatbaar voor terugval en chronisch beloop.
Oorzaken van voorkomen
Er is geen afzonderlijke diagnose met deze naam en grootheidswanen worden door specialisten beschouwd als een symptoom van andere psychische stoornissen. Meestal worden waanvoorstellingen van grootsheid gevonden bij paranoïde mentale veranderingen, bij manisch syndroom, met progressieve verlamming en schizofrenie, in bepaalde stadia van een bipolaire mentale stoornis. Manifestaties van grootheidswaanzin zijn geen onafhankelijke stoornis, maar een teken van een andere stoornis.
Opgemerkt wordt dat deze vorm van de aandoening vaker mannen treft, maar er zijn ook vrouwelijke megalomanen.
De redenen waarom iemand zichzelf plotseling als God of een genie begint te zien, zijn divers en lang niet alle factoren die de ziekte veroorzaken, zijn onderzocht. Ze zijn echter voldoende om verschillende mogelijke bronnen van invloed te belichten:
- erfelijkheid - de kans om een waanstoornis te erven van ouders of van familieleden in de tweede en derde generatie (grootouders, overgrootmoeders en overgrootvaders) is groot;
- ernstige aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, organische hersenletsels;
- endocriene aandoeningen geassocieerd met een verandering in de balans van serotonine en dopamine;
- de aanwezigheid van schizofrenie, manisch syndroom, drugsverslaving, alcoholisme (met ernstige toxische hersenschade);
- langdurige neurose;
- moeilijkheden met zelfrespect - overmatig zelfrespect maakt het optreden van waanideeën van grootheid vatbaar.
Experts hebben gemerkt dat megalomanie meestal mensen treft die vaak onredelijk worden geprezen in de kindertijd, en daarom hebben ze een solide vals gevoel van eigenwaarde opgebouwd.
Stadia
De aandoening verloopt, net als de meeste andere manische stoornissen, volgens bepaalde stadia. De beginfase van grootheidswaanzin manifesteert zich door een obsessief verlangen om op de een of andere manier op te vallen tussen de massa, om beter te zijn.
Alomvattend perfectionisme kan de basis worden voor de ontwikkeling van pathologie, omdat het erg belangrijk is dat een persoon wint, de beste is, en elke mislukking wordt door hem als zeer pijnlijk ervaren. De mens kijkt constant bewijs van genialiteit en opvallende eigenschappen, hij vergelijkt zichzelf met anderen, vindt veel voordelen en voordelen.
In het middenstadium heeft een persoon vertrouwen in zijn 'eigenaardigheid', twijfels bestaan niet meer. Dit gaat gepaard met open uitspraken, evenals een gedragsverandering, reacties. Iemand luistert niet meer naar de mening van anderen, zijn eigen mening voor hem wordt de enige echte.
Het is in dit stadium van extreme opwinding dat de patiënt kan bewijzen dat hij een afstammeling is van de Japanse keizer of Caesar zelf in zijn huidige reïncarnatie. Vaak komt agressie in dit stadium tot uiting als de beschuldigingen geen gepast respect krijgen, als anderen de patiënt niet opzettelijk waarnemen en tonen de mate van respect die hij naar zijn mening verdient.
In de derde fase beginnen de symptomen van delier te verdwijnen - een persoon is teleurgesteld. Hij werd niet geaccepteerd, begreep het niet, de wereld staat vijandig tegenover hem, het veroorzaakt depressie, een gevoel van zijn eigen nutteloosheid, dat kan leiden tot vrijwillige isolatie, verergering van verslavingen (de patiënt begint te drinken, psychoactieve stoffen te gebruiken).
Zelfmoordpogingen zijn in dit stadium mogelijk.
Symptomen en diagnose
Mania of greatness behoort bij psychiaters tot kwalitatieve denkstoornissen, wat betekent dat er een "fout" ontstaat in het stadium van de logische verwerking van informatie. De overtuigingen van de mens, zijn zelfingenomenheid, grenzend aan waanzin, komen niet overeen met de realiteit, maar het is onmogelijk om iemand al in de beginfase van grootheidswaanzin te overtuigen - hij meent dat hij overtuigd is.
Op het hoogtepunt van de stoornis voert de patiënt al zijn acties en gedachten uit vanuit het perspectief van wie hij zichzelf beschouwt als een koning, heerser, president, grote wetenschapper en zelfkritiek is volledig afwezig. Dit is geen trots meer, geen ijlende stemming in een milde vorm, en het echte gebrek aan zelfbeheersing.
De tekenen van een dergelijke stoornis zijn talrijk en karakteristiek, het is moeilijk om ze te verwarren met andere psychische stoornissen, zelfs voor leken.
Bij mensen met grootheidswanen is de interne focus altijd op zichzelf gericht - ze zijn er zeker van dat ze op de een of andere manier superieur zijn aan anderen. Hoe megaloman zich zal gedragen, is van tevoren moeilijk te zeggen. Veel hangt af van hoe interessant zijn persoonlijke ervaring is, welke opleiding hij heeft genoten, welke herinneringen hij als zijn eigen herinneringen zal opdoen.
Als gevolg hiervan hangt veel af van met wie de patiënt zich zal identificeren - met de wrede keizer Nero of met de grote minnaar Casanova. In het eerste geval prevaleert agressief gedrag, een dwingende toon, de belofte van onmenselijke marteling en straf voor ongehoorzaamheid, soms - fysieke wreedheid. In het tweede geval begint een persoon zich te gedragen zoals enthousiaste dames manzonder een enkele vrouw te missen, om complimenten niet los te laten, niet te proberen aan te raken.
Alle gesprekken worden gevoerd vanuit het perspectief van wie de zieke denkt te zijn.
Dat is duidelijk gedrag wordt ontoereikend, menselijke redenering is niet vatbaar voor normale logica. Maar in elk geval wordt het belangrijk dat de patiënt 'anderen trekt' in het spel. Ze moeten bewonderd worden, ze moeten geliefd, gerespecteerd, gewaardeerd en voor hen gebogen worden. Het ergste van alles is dat wanneer megalomanen beginnen te eisen dat ze worden bediend, dat geliefden aan hun meest vuile grillen en eisen voldoen.
Voor mannen en vrouwen met de diagnose 'delirium van grootheid' is een belangrijke manifestatie de instabiliteit van stemmingen - ze zijn ofwel in vreugdevolle euforie, dan worden ze zonder aanwijsbare reden ondergedompeld in depressie, angst. De vroege stadia van de ziekte worden gekenmerkt door een te hoog zelfbeeld.
Eigen mening voor een persoon is van primair belang, in feite zijn er geen andere meningen, omdat de patiënt niet van plan is ernaar te luisteren.
Hij kan niet luisteren naar opbouwende kritiek op zichzelf, en ook naar het advies van de mensen om hem heen voor een lege zin, wat ook vaak vervelend is. In dit stadium zijn megalomanen actief, mobiel, vol energie, maar tegelijkertijd ervaren ze vaak grote angst, wat ze niet kunnen verklaren, er zijn momenten van ongelooflijke afleiding. Al in de beginfase treden fysiologische stoornissen op - slaap wordt "gescheurd", een persoon wordt vaak wakker, kan 's nachts niet volledig rusten. Agressie neemt toe, vooral bij mannen.
Op universele schaal wordt het delier al op het hoogtepunt van de ziekte. De patiënt houdt op verlegen te zijn en begint openlijk te verklaren dat hij de heer van de Melkweg is, de belichaming van Napoleon, God of een nieuwe superheld met superkrachten, wiens taak het is om alle mensen op de planeet te beschermen tegen een ongekende dreiging vanuit de ruimte. Tegelijkertijd gedraagt de patiënt zich heel natuurlijk, op zijn gemak heerst euforie en opwinding in hem.
Als er een periode van angst is, blijft het gedrag actief.
Als een waanstoornis van rijkdom of nobele afkomst meer kenmerkend is voor mannen, dan komt erotisch erotisch delier bij vrouwen vaker voor. Teleurstelling in de eigen overtuiging (de derde fase van manie) wordt al beschouwd als de complicatie ervan, aangezien het in deze periode is dat een persoon ernstig gevaar loopt. Hoe globaler het delier was, hoe groter de schaal en reikwijdte, hoe sterker de depressie bij de uitgang zal zijn.
De psychiater is betrokken bij de diagnose van grootheidswaanzin. Er wordt zeker een familiegeschiedenis verzameld (wie van de familieleden leed aan psychische aandoeningen, waren er alcoholisten, drugsverslaafden), er wordt een beoordeling van het centrale zenuwstelsel gegeven, waarvoor ze een neuroloog aantrekken en een CT of MRI van de hersenen doen.
Van groot belang Arts praten met patiënt. Het wordt meerdere keren uitgevoerd vanaf de eerste behandeling. De specialist zal aandachtig luisteren naar waarom de patiënt gelooft dat hij de Heiland of de keizer van de Melkweg is, meestal hebben zelfs stagiaires in dit stadium geen problemen, omdat megalomanen gewillig hun levensgeschiedenis delen, ze beantwoorden graag verhelderende vragen.En al in dit stadium kan een specialist door de aard van het delier begrijpen wat voor soort bijkomende ziekte een persoon kan hebben - met progressieve verlamming is delirium absurd en met schizofrenie - fantastisch.
Verder worden speciale tests uitgevoerd, waarbij standaardtests worden gebruikt om het type denken, tests voor geheugen en aandacht, prestaties te bepalen.
Behandelmethoden
Om een persoon in staat te stellen zijn onwerkelijke irrationele overtuigingen kwijt te raken, is het belangrijk dat de arts een verantwoordelijke houding aanneemt ten aanzien van de diagnose en vaststellen welke onderliggende psychische aandoening plaatsvindt. Het is erg belangrijk om de behandeling te starten met de behandeling van de onderliggende ziekte - schizofrenie, bipolaire stoornis, manisch-depressieve psychose, enzovoort..
Als dit niet wordt gedaan, is het onmogelijk om het manische delirium van grootheid het hoofd te bieden. Tegelijkertijd, met de juiste behandeling van de onderliggende aandoening, verdwijnen de tekenen van grootheidswaan vanzelf vanzelf.
Voor behandeling is psychotherapie erg belangrijk.
Worden gebruikt cognitieve gedrags- en rationele benaderingen - deze technieken stellen een persoon in staat om geleidelijk de fouten van hun oordeel te begrijpen, en onder strikte leiding van een psychotherapeut worden foutieve verklaringen vervangen door een adequate perceptie van zichzelf.
Medicijnen vinden ook plaats, maar alleen als de arts van mening is dat daar behoefte aan is (als onderdeel van de behandeling van de onderliggende ziekte). Als de megaloman te opgewonden is, te veel beweegt, een groot aantal onnodige bewegingen maakt, kunnen voor een korte kuur kleine doses kalmerende middelen worden aanbevolen, zodat er geen drugsverslaving ontstaat.
Antidepressiva en antipsychotica kunnen ook worden aanbevolen.
Waar een persoon te behandelen – in een psychiatrisch ziekenhuis of thuis – zal de dokter zeggen want alleen hij weet tegen de achtergrond van welke onderliggende ziekte onjuiste waanvoorstellingen over zijn eigen genie en zijn superioriteit zijn verschenen. Voor milde vormen van de aandoening is meestal geen ziekenhuisopname nodig, maar met een groot delier in een ernstig stadium of met ernstige bijkomende depressie, wanneer de patiënt onherstelbare schade kan aanrichten, is het logischer om in een ziekenhuis een behandeling uit te voeren met 24 uur per dag observatie van medisch personeel.
Hoe succesvol de behandeling zal zijn voor grootheidswaanzin hangt ook af van de onderliggende diagnose. In bijna alle gevallen, ongeacht de onderliggende ziekte, artsen praten over de kans op een terugval (in ongeveer 75% van de gevallen keren de wanen terug). Daarom van groot belang gezinsklimaat, kenmerken van revalidatie na behandeling.
De patiënt heeft constant medisch toezicht nodig - hij moet geregistreerd zijn bij een psychiater en hem minstens twee keer per jaar bezoeken.
Er zijn geen methoden om grootheidswanen te voorkomen, het is onmogelijk om het begin van het syndroom en de ontwikkeling ervan te voorspellen - dit kan iedereen treffen. Als een persoon al een behandeling met grootheidswaan heeft ondergaan, hebben familieleden hulp nodig om terugval te voorkomen. Het is belangrijk dat een persoon in een gunstig emotioneel klimaat leeft, geen alcoholische dranken, drugs gebruikt.
Wanneer de eerste tekenen van terugval optreden (angst, zenuwinzinkingen, onvoldoende verklaringen), is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een psychiater. Meestal manifesteert de stoornis zich in het voorjaar en de herfst, zoals de meeste andere psychische stoornissen. Buiten het seizoen neemt de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel toe.
Zie hieronder voor het herkennen van een persoon met een hoog zelfbeeld.