Fobofobie: kenmerken, mogelijke gevolgen en behandelmethoden

'Er is niets leuker dan een verdwijnende angst', schreef de beroemde Amerikaanse schrijver en filosoof Richard Bach. Alleen een persoon die de 'angst voor angst' - fobofobie - heeft ervaren, kan deze waardigheid en nauwkeurigheid waarderen. Angst op zich, als een gebruikelijke reactie op elk gevaar, is een gevoel nuttig, maar fobofobie is angst zonder een object van angst.

Een fobie is een intense, onverklaarbare angst die optreedt tijdens de waarneming van een bepaald object. De opkomende staat is pathologisch, irrationeel en oncontroleerbaar. In dit geval verschijnt er regelmatig een gevoel van angst, wat wordt verklaard door het bestaan ​​van veel stressoren. Bij fobieën zijn angsten meestal denkbeeldig, dat wil zeggen dat ze afhangen van de individuele kenmerken van iemands perceptie van situaties en objecten. Fobofobie ("angst voor angst") is een angst voor het verschijnen van obsessieve angst. Deze psychische stoornis hangt tamelijk nauw samen met paniekaanvallen en andere fobieën.

Een onderscheidend kenmerk van dit mentale fenomeen is dat de manifestaties ervan niet gerelateerd zijn aan het echte object, ze worden geboren in de psyche van de zieke en zijn uitsluitend afhankelijk van de specifieke kenmerken van zijn emotioneel-associatieve perceptie van de wereld. Fobofobie wordt gekenmerkt door in het menselijk geheugen gefixeerde, intense en pijnlijke individuele sensaties, die lang niet altijd vatbaar zijn voor controle en zelfcontrole. Het optreden van dergelijke sensaties is irrationeel, ze zijn niet gerelateerd aan de externe omgeving en zijn stressfactoren.Uitgelokt door afschuw bij het mogelijk ontstaan ​​van eerder ervaren gevoelens van diepe angst, hulpeloosheid en hopeloosheid, is fobofobie een gesloten figuur van angst.

De obsessieve angst die wordt veroorzaakt door de gedachten en gevoelens van de patiënt krijgt geleidelijk, naarmate de ziekte zich ontwikkelt, een algemene, allesomvattende kwaliteit, die dominant wordt in de ontwikkeling ervan. De patiënt begint onwillekeurig de toestand van zijn emotioneel-psychologische sfeer te volgen, wachtend op een nieuwe aanval. Geleidelijk aan wordt de verwachting van angst permanent en buitengewoon pijnlijk, en pogingen om de situatie te beheersen en te beheersen blijven hopeloos. In de toekomst wordt geforceerd en pijnlijk toezicht op de toestand van iemands emotionele en psychologische sfeer dominant. Het proces leidt tot aanzienlijke beperkingen van de capaciteiten van de patiënt op bijna alle gebieden van zijn activiteit en als gevolg daarvan tot mogelijke sociale zelfisolatie.

Leven met fobofobie doet denken aan het beroemde personage uit het kindergedicht van A. Barto "Bull".

Er is een grondel, swingend,

Zucht onderweg:

- Oh, het einde is voorbij,

Nu zal ik vallen!

Alleen een persoon in deze situatie "zucht" niet, hij ervaart realistisch en diep, pijnlijk en behoedzaam verwachtend een val in deze beklemmende, donkere afgrond van angst. Een dergelijke intense verwachting put de psyche uit, put het lichaam uit totdat er ernstige ziekten van somatische oorsprong optreden.

De ziekte wordt veroorzaakt door de volgende externe factoren:

• omstandigheden waarin de zieke ooit angst heeft bezocht en ervaren;
• gebeurtenissen herinnerd uit boeken of films;
• emoties zijn vergelijkbaar met emoties die patiënten ervaren bij eerdere aanvallen van fobofobie;
• zinnen van de gesprekspartner zijn per ongeluk vastgelegd in het geheugen en andere.

De ontwikkeling van fobofobie vindt plaats in fasen.

1. De periode van angst ontwikkelt zich vanaf de "fase van shock" en overwint de weerstand van het lichaam. Somatica draagt ​​ook bij aan de vorming van angst - er treden storingen op in de bijnieren, het immuunsysteem en de spijsvertering. Vaak neemt de eetlust af.
2. Het stadium van weerstand is de mobilisatie en aanpassing van het lichaam aan nieuwe omstandigheden. Gevoelens van angst, agressie, prikkelbaarheid, kenmerkend voor de eerste fase, worden saai. Ondanks de relatieve kalmte, blijft het verwachtingsgevoel van onheilspellende angsten bestaan ​​en zet het zijn destructieve werk voort.
3. Het stadium van uitputting - de weerstand van het lichaam is uitgeput, psychosomatische aandoeningen worden verergerd. Lange depressieve toestanden en zenuwinzinkingen zijn mogelijk. Medische hulp nodig.

De bepalende elementen van het proces van het begin van de ziekte zijn de kenmerken van de perceptie van de situatie van angst en het vangen ervan. Bij typische fobieën, die in een provocerende situatie terechtkomen, associëren patiënten angsten met een bepaald object. Bij fobofobie is het belangrijkste element het sterke, onbegrijpelijke, spontaan (zoals het de patiënt lijkt) pop-up interne sensaties van de patiënt, die autonoom bestaan ​​en uitsluitend afhankelijk zijn van zijn emotionele toestand.

Vaak kunnen verschillende angsten worden gecombineerd, terwijl een van hen, bijvoorbeeld angst voor waanzin, domineert, terwijl andere de noodlottige achtergrond vormen van het beeld van de ziekte.Afhankelijk van verschillende omstandigheden en kenmerken van de emotioneel-associatieve reeks van de patiënt, worden afwisselend verschillende angsten geactiveerd. Zo kan een zieke, die angst ervaart, de volgende aspecten vrezen:

• een herhaling van de ervaring van een pijnlijk gevoel van afschuw;
• angst ervaren als een bedreiging voor uw gezondheid, aangezien de symptomen van horror u kunnen herinneren aan de symptomen van een hartaanval of een astma-aanval; vandaar ontstaat de angst voor zijn leven en worden alle vreemde lichamelijke gewaarwordingen achterdochtig;
• sommige symptomen van angst vormen ongebruikelijke gewaarwordingen in het hoofd, duizeligheid, een gevoel van verlies van verbinding met de realiteit, visuele vervormingen; waarna de patiënt om zijn reden begint te vrezen;
• Vaak wordt de dominante rol in het proces gespeeld door de angst om de controle over jezelf te verliezen (over iemands lichaam, gedrag, geheugen, aandacht).

De belangrijkste oorzaak van fobofobie is de invloed van negatieve factoren van psychogene oorsprong, die de mate van stressbestendigheid verminderen en de fysiologie van de patiënt verslechteren. Kenmerken van de manifestatie van initiële symptomen zijn afhankelijk van het niveau van kracht en de wijze van blootstelling van de initiële negatieve stressor. Als de eerste traumatische gebeurtenis relevant was voor het individu, dan is er zeker een kans op een ziekte. Bij herhaalde maar zwakke blootstelling aan stressoren, zal de ziekte zich geleidelijk ontwikkelen en heimelijk doorgaan tot het zijn hoogtepunt bereikt. Mensen die het meest vatbaar zijn voor deze ziekte zijn:

• zeer emotioneel;
• met lage spanningsweerstand;
• verlegen en verlegen;
• overdreven achterdochtig;
• met cholerisch of melancholisch temperament;
• tegenstrijdig.

Er zijn tot op zekere hoogte een aantal wetenschappelijke concepten die de causaliteit van fobische stoornissen verklaren.

• Psychoanalytisch. Psychoanalytici zijn van mening dat een van de oorzaken van de ziekte de kosten kunnen zijn bij de gezinsopvoeding van kinderen (hyperbescherming, isolatie en andere). Volgens hen kan de oorzaak van fobieën de onderdrukking zijn van seksuele verlangens, fantasieën, belichaamd in neurose en paniekaanvallen.
• Biochemisch Biochemici zijn van mening dat angst ontstaat als gevolg van storingen en storingen in het functioneren van hormonale en andere lichaamssystemen.
• Cognitief. Het cognitief-gedragsconcept pleit ervoor dat de vorming van voorwaarden voor de ziekte bijdraagt ​​tot: bezorgdheid over iemands gezondheid, conflict en negativistische manier van denken, sociaal isolement, ongezonde gezinsomgeving.
• Overgeërfd. Erfelijke opvattingen over de oorzaken van de ziekte houden verband met het waarschijnlijke effect van genen op de ontwikkeling ervan. Sommige wetenschappelijke studies ondersteunen dit concept.

De volgende factoren kunnen de mogelijke ontwikkeling van fobofobie in verschillende mate beïnvloeden:

• hoofdletsel;
• overwerk, gebrek aan goede rust;
• alcoholisme, drugsverslaving;
• nerveuze opwinding en conflict;
• vergiftiging;
• ziekten van de inwendige organen.

Het psychosomatische beeld van de ziekte bepaalt een extreem breed scala aan symptomen (tekenen) bij de ontwikkeling van fobofobie. Verontrustende herinneringen kunnen worden veroorzaakt door totaal verschillende factoren. Bovendien hangt zo'n verscheidenheid aan symptomen grotendeels af van de individuele kenmerken van het temperament, het karakter, de persoonlijke kenmerken van een persoon en zijn levenservaring, waarvan de combinatie, zoals u weet, uniek is. Zelfbeheersing, als een van de belangrijkste kenmerken van iemands karakter, dat niet alleen het vermogen bepaalt om zichzelf te beheersen, emoties, effectief te handelen in belangrijke en kritieke omstandigheden, maakt het mogelijk om een ​​fatsoenlijke sociale status te verkrijgen. Een persoon die zichzelf niet kan beheersen, wordt in de regel een buitenbeentje in een sociale groep. Dit sociale taboe in combinatie met de psychasthenische en demonstratieve persoonlijkheidskenmerken leidt vaak tot de vorming van fobieën.

Patiënten met fobofobie voelen de zinloosheid van persoonlijke controle over hun gedachten en herinneringen en proberen de buitenwereld te beheersen. Om dit te doen, vormen ze vaak een complex systeem van rituelen, meestal verborgen voor anderen. Met name de afwezigheid van een specifiek object van angst leidt tot een versterking van de neiging om te vermijden. Een persoon die lijdt aan fobofobie kan bang zijn voor een aanval van claustrofobie terwijl hij in een auto reist, in een vliegtuig vliegt of bang is om met een andere persoon te communiceren.

Vaak associëren patiënten met fobofobie persoonlijke angsten met angst voor hun gezondheid. In deze gevallen zijn accenten van vegetatieve symptomen of verstoringen in de perceptie van zichzelf en de wereld mogelijk. Meestal klagen deze patiënten over hartkloppingen, gebrek aan lucht, zwakte in de benen, duizeligheid, maagklachten, misselijkheid en onvrijwillig urineren. Sommige patiënten merken een gevoel van verlies van controle over hun lichaam, een zekere "leegte" in het hoofd, een vernauwing van het gezichtsveld en visuele vervormingen. Dergelijke symptomen leiden tot angst voor de dood, waanzin of geheugenverlies.

Vertegenwoordigde beelden van de tragische gevolgen van fobofobie-aanvallen leiden tot adrenalinestoten, wat de werking van het autonome systeem beïnvloedt - het ritme van pols en ademhaling neemt toe, de toon van gladde spieren verandert. Dit alles leidt tot het optreden van de bovenstaande symptomen. Zo leiden mentale verschijnselen tot somatische veranderingen in het lichaam - de profetieën van een patiënt met fobofobie worden een realiteit die zichzelf vervult.

Alle lichamelijke gewaarwordingen kunnen een aanval veroorzaken. In de toekomst worden ze niet alleen veroorzaakt door negatieve, maar ook door positieve emoties. Hoe vaker de ziekte wordt gestart, hoe vaker en intensiever de aanvallen worden. Andere angststoornissen worden toegevoegd aan de angst voor angst: depressie, gegeneraliseerde angst en obsessief-compulsieve stoornissen. Wordt mogelijk: alcoholisme, misbruik van benzodiadepines of kalmerende middelen.

Het volgende kan dus worden toegeschreven aan de belangrijkste symptomen van fobofobie:

• een gevoel van machteloosheid door het onvermogen om controle over uw gedachten uit te oefenen;
• probeert een speciaal beschermend ritueel systeem te vormen en na te leven dat tot isolatie leidt;
• aanvallen van claustrofobie en sociofobie;
• geschikte autonome symptomen.

In zijn ontwikkeling wordt fobofobie een pathologisch, obsessief, dominant proces over de geest en een objectieve beoordeling van de realiteit. Het zelfversterkende mechanisme van fobofobie veroorzaakt een aanzienlijke verslechtering van de algemene toestand van het lichaam. Bovendien kan het een echte basis vormen voor het ontstaan ​​van een aantal negatieve verslavingen (alcoholisme, drugsverslaving en andere), waarbij patiënten hun toevlucht zoeken tot pijnlijke aandoeningen. Als gevolg van de activering van beschermende mechanismen hebben patiënten een aanhoudend verlangen naar zelfisolatie, zodat onbedoelde communicatie met iemand niet tot een volgende aanval leidt.

Het echte gevaar is dat fobofobie een constante test is voor het hele organisme. Allereerst worden de cardiovasculaire, nerveuze, endocriene en spijsverteringssystemen aangetast. De psychologische toestand verergert in grote mate en er ontstaan ​​ernstige psychische aandoeningen.De schade aan het lichaam is aanzienlijk en soms onherstelbaar. Het zoeken naar medische hulp wordt noodzakelijk. De arts, die de patiënt onderzoekt, kiest de juiste methode voor correctie en therapie.

De diagnose van de ziekte wordt bepaald op basis van klachten van patiënten, onderzoeksresultaten en speciale tests. Om de ziekte te diagnosticeren, kunnen de Beck-, Hamilton- en HADS-schalen van angst en depressie, de Zang-schaal (voor zelfbeoordeling van angst) en andere methoden worden gebruikt. Bij verdenking van enige somatische pathologie wordt de patiënt doorverwezen voor overleg met een therapeut en andere specialisten. De behandeling wordt uitgevoerd volgens een individueel plan, rekening houdend met de toestand van de patiënt, de aanwezigheid of afwezigheid van andere mentale en somatische afwijkingen.

Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd bij het opsporen van bijkomende depressieve stoornissen, een hoge mate van angst, psychologische uitputting en het ontbreken van middelen voor de patiënt om psychotherapeutisch werk uit te voeren. Bèta-adrenerge receptorblokkers, benzodiazepine-kalmerende middelen, tricyclische en serotonerge antidepressiva worden vaak gebruikt.

Om de oorzaken van de ontwikkeling weg te nemen, worden verschillende psychotherapeutische technieken gebruikt: cognitieve gedrags- en rationele therapie, psychoanalyse, hypnose, neurolinguïstisch programmeren. De belangrijkste focus bij fobofobiepsychotherapie is het versterken van het aanpassingsvermogen van het lichaam voor traumatische sensaties, het creëren van een nieuwe manier voor de patiënt om te reageren op de "verschrikkelijke" realiteit, wat zich uit in het volgende:

• tijdens cognitief werk met de ziekte is het individu zich bewust van het ontwikkelingsmechanisme van fobofobie en waar hij precies bang voor is, een echte of imaginaire bedreiging;
• er is een opbouw van het zogenaamde leidende bewustzijn van perceptie van angst, gereedheid en het vermogen om een ​​aanval aan te gaan, die een voorlopige basis vormt voor een productieve reactie;
• de patiënt de juiste handelingen leren (niet passief wachten); dergelijke acties moeten actief, bewust en gefocust zijn.

Een effectieve manier om fobie geleidelijk onder de knie te krijgen en te beheersen, is desensibilisatie. Significante lichamelijke spanning veroorzaakt door angst wordt verminderd door een speciale techniek van vrijwillige ontspanning, waardoor je je geest en emotionele toestand kunt beheersen. De opkomst, ontwikkeling van fobofobie en andere fobieën die gepaard gaan met de ziekte is een volledig onontgonnen psychologisch fenomeen. Het is belangrijk om te begrijpen dat mentale stress, irrationele en negatieve denkwijzen bijdragen aan de ontwikkeling van angst en angst. Dit is een duidelijke aanwijzing voor de patiënt en een ongetwijfeld hulpmiddel voor een succesvolle uitweg uit de situatie en overwinning op de ziekte. De prognose van behandelingsresultaten hangt af van de ernst van fobofobie, de duur en het stadium van de ontwikkeling ervan, de aanwezigheid van andere psychische stoornissen, de volwassenheid en de bereidheid van het individu voor een definitieve genezing.