Megalomanija: kas tas ir un kā no tā atbrīvoties?

No cilvēkiem, kuri uzvedas augstprātīgi un augstprātīgi, bieži saka, ka viņiem ir zvaigžņu drudzis, taču tas reti attiecas uz īstu megalomaniju (megalomaniju). Nejauciet slikti izglītotu snobu (pat ja viņš ir pasaules zvaigzne) ar īstu megalomaniaku, jo megalomanija ir nopietna slimība.

Megalomanija, megalomanija vai varenības maldi cilvēcei ir zināmi jau sen. Slimība savu nosaukumu ieguva no seno grieķu vārdu μεγάλως - “majestātiskā” un μανία - “aizraušanās, neprāts” kombinācijas. Un arī šo garīgo slimību sauc par megalomanisko delīriju.. Šie garīgie traucējumi ir īpaša veida pašapziņa un izturēšanās, kurā pacients sevi uztver nepietiekami, ievērojami pārspīlējot tā nozīmi, sasniegumus, popularitāti, spējas un spēku.

Ļoti bieži internetā jūs varat atrast terminu "megalomania" saistībā ar augstprātīgām popzvaigznēm, kino. Šī diagnozes izmantošana ir kļūdaina - psihiatrijā to uzskata par megalomaniakiem cilvēkiem, kuri sevi ne tikai uzskata par Visvarenajiem vai sliktākajā gadījumā par visas planētas valdnieku, bet arī atrodas iekšējā stāvoklī, ko uzskata par klasisku mānijas delīriju.

Īstam megalomaniakam nav obligāti jāatrodas zemākajos soļos uz sociālajām kāpnēm. Bieži vien tie ir cilvēki, kuri patiešām ir daudz sasnieguši, un ir svarīgi cilvēki. Eksperti to uzskata klasiskā megalomanija tika novērota Napoleonam Bonapartam, Ādolfam Hitleram, Vladimiram Ļeņinam. Šādi garīgi traucējumi bija matemātiķis Džons Nešs kuram tika piedāvāta goda vieta akadēmijā, novērtējot viņa ievērojamo personīgo ieguldījumu eksakto zinātņu veidošanā, un viņš atteicās, atsaucoties uz faktu, ka viņam vajadzētu kļūt ne mazāk par Antarktīdas imperatoru.

Psihiatriskā nozīmē viņš cieta maldīgu diženuma stāvokli Aleksandrs Maķedonijs. Klasiskās megalomanijas pazīmes mākslinieks demonstrēja Salvadors Dalī. Laikabiedru vidū reperī atrodamas diženuma maldu pazīmes Kanye West, viņš pat uzrakstīja savu Bībeli, kas sākas ar vārdiem “Pirmais Kanye radīja debesis un zemes zemi”, un izdeva albumu Yeezus, kurā viņš sevi atklāti sauc par Dievu. Mūziķis Džejs Z visā nopietnībā apliecina, ka viņa klātbūtne dažos pasākumos ir “liela labvēlība no viņa puses”.

Diženuma delīrijs mūsdienu psihiatrijā tiek klasificēts kā garīgo traucējumu grupa, kas ietver vairākas patoloģijas šķirnes.

• Īpašas izcelsmes mānija - tās ir muļķības, kurās pacients ir stingri pārliecināts, ka viņš pieder slavenai ģimenei, piemēram, Burbonu vai Romanovu dinastijai. Viņš sevi var redzēt kā slavenu aktieru, mūziķu, karaļu, zinātnieku pēcnācējus. Ar šādiem traucējumiem cilvēks var daudz pamatot savu pārliecību, un spītīgi tiek ignorēti slavenā "senča" biogrāfijas fakti, kas norāda, ka starp viņiem nav nekādas saiknes.
• Bagātības mānija - maldīgs stāvoklis, kurā cilvēks ir pārliecināts, ka ir pasakaini bagāts. Valsts lielums var būt gan ticams (cilvēks apgalvo, ka bankas kontā ir pāris miljoni dolāru), gan pilnīgi neloģisks - "es esmu visu pasaules zelta rezervju īpašnieks."
• Izgudrojumu mānija - pacients ir pārliecināts, ka viņš ir paveicis grandiozu atklājumu, piemēram, viņš zina mūžīgās jaunības eliksīra formulu vai vēža ārstniecības līdzekli. Pacients visā pasaulē ir aizvainots, jo “nepateicīgā cilvēce” nesaprot, no kādām lielām izredzēm viņa atsakās, noraidot izgudrojumu.
• Mīlestības mānija - cilvēks nopietni tic, ka viņš ir slavena mākslinieka vai politiķa aizraušanās objekts. Viņš apgalvo, ka viņam ir intīmas attiecības ar slavenu cilvēku, un arguments, ka pacients nekad nav ticies ar Venecuēlas prezidentu vai pasaules klases operdīvu, neietekmē.
• Reformu mānija - megalomans ir pārliecināts, ka zina, kā organizēt lietas valstī, pasaulē, viņš zina efektīvu ekonomisko, militāro un citu reformu modeli, uzstājot uz revolūciju.
• Antagonistiskas muļķības - megalomans sevi uzskata par zemes centru, galveno figūru pretstatu - labā un ļaunā, tumsas un gaismas - cīņā. Ar šo traucējumu cilvēks parasti uzskata sevi par izvēlētu, kas spēj ietekmēt pretstatu cīņas iznākumu.
• Altruisma vai mesianisma mānija - pacients sevi uzskata par cilvēces glābēju, viņš, pēc savas pārliecības, ir pravietis, lielisks dziednieks, brīnumu darītājs, Dieva dēls, cilvēks ar tiešu saikni ar kosmosu.

To norāda maldinošā sastāvdaļa, kas dominē megalomaniaku psiholoģijā garīgi traucējumi ir pastāvīgi, tieksme uz recidīviem un hroniska gaita.

Ar šo vārdu nav atsevišķas diagnozes, un diženuma maldi speciālisti uzskata par citu garīgo traucējumu simptomu. Visbiežāk varenības maldi tiek konstatēti paranojas garīgās izmaiņās, mānijas sindromā, ar progresējošu paralīzi un šizofrēniju, noteiktos bipolāru garīgo traucējumu posmos. Megalomanijas izpausmes nav patstāvīgi traucējumi, bet gan citu traucējumu pazīme.

Iemesli, kāpēc cilvēks pēkšņi sāk uztvert sevi kā Dievu vai ģēniju, ir dažādi, un tie ir izpētīti tālu no visiem slimības izraisītājiem. Tomēr ar tiem pietiek, lai izceltu vairākus iespējamos ietekmes avotus:

• iedzimtība - ir liela varbūtība mantot maldīgus garīgus traucējumus no vecākiem vai no radiem otrajā un trešajā paaudzē (vecvecāki, vecmāmiņas un vecvectēvi);
• smagas centrālās nervu sistēmas kaites, organiski smadzeņu bojājumi;
• endokrīnās sistēmas traucējumi, kas saistīti ar serotonīna un dopamīna līdzsvara izmaiņām;
• šizofrēnijas, mānijas sindroma, narkomānijas, alkoholisma (ar smagiem toksiskiem smadzeņu bojājumiem) klātbūtne;
• ilgstoša neiroze;
• grūtības ar pašnovērtējumu - pārmērīgs pašnovērtējums predisponē lielības maldiem.

Stāvoklis, tāpat kā vairums citu mānijas traucējumu, norit pēc noteiktiem posmiem. Sākotnējā megalomanijas stadija izpaužas kā obsesīva vēlme kaut kā izcelties no pūļa, būt labākam.

Visaptverošs perfekcionisms var kļūt par pamatu patoloģijas attīstībai, jo cilvēkam ir ļoti svarīgi uzvarēt, būt labākajam, un jebkuru neveiksmi viņš uztver ļoti sāpīgi. Cilvēks nemitīgi meklē ģenialitātes un izcilu īpašību pierādījumi, viņš salīdzina sevi ar citiem, atrod daudz priekšrocību un ieguvumu.

Vidējā posmā cilvēks ir pārliecināts par savu “īpatnību”, šaubu vairs nav. To papildina atklāti paziņojumi, kā arī izmaiņas uzvedībā, reakcijās. Cilvēks vairs neuzklausa citu viedokļus, viņa paša viedoklis par viņu kļūst vienīgais patiesais.

Tieši šajā ārkārtējas satraukuma stadijā pacients var pierādīt, ka viņš ir Japānas imperatora vai paša Cēzara pēcnācējs pašreizējā reinkarnācijā. Bieži vien agresija šajā posmā izpaužas, ja apgalvojumi nesaņem pienācīgu cieņu, ja citi apzināti neuztver un neizrāda pacientam cieņas pakāpi, kuru viņš, viņaprāt, ir pelnījis.

Trešajā posmā delīrija simptomi sāk izzust - cilvēks ir vīlies. Viņu nepieņēma, nesaprata, pasaule pret viņu ir naidīga, tas izraisa depresiju, paša bezjēdzības sajūtu, kas var izraisīt brīvprātīgu izolāciju, atkarību saasināšanos (pacients sāk dzert, lietot psihoaktīvās vielas).

Diženuma mānija pieder psihiatriem līdz kvalitatīviem domāšanas traucējumiem, kas nozīmē, ka informācijas loģiskās apstrādes posmā rodas “kļūda”. Cilvēka uzskati, viņa pašpārliecinātība, kas robežojas ar ārprātu, neatbilst realitātei, bet pārliecināt cilvēku jau sākotnējā megalomanijas stadijā nav iespējams - viņš uzskata, ka ir pārliecināts.

Kaitējuma pīķa laikā pacients veic visas savas darbības un domas no tā viedokļa, kuru viņš uzskata par karali, valdnieku, prezidentu, lielisku zinātnieku, un paškritikas pilnīgi nav. Tas vairs nav lepnums, nevis izklaidīgs noskaņojums vieglā formā, un reāls paškontroles trūkums.

Cilvēkos ar varenības maldiem iekšējā uzmanība vienmēr tiek koncentrēta uz sevi - viņi ir pārliecināti, ka viņi kaut kādā veidā vai vispār ir pārāki par citiem. To, kā izturēsies megalomani, ir grūti iepriekš pateikt. Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik interesanta ir viņa personīgā pieredze, kādu izglītību viņš ieguvis, kādas atmiņas viņš uzņems kā savu.

Rezultātā daudz kas ir atkarīgs no tā, ar ko pacients identificēsies - ar nežēlīgo imperatoru Nero vai ar lielo mīļāko Kasanovu. Pirmajā gadījumā dominēs agresīva izturēšanās, obligāts tonis, necilvēcīgas spīdzināšanas solīšana un sodīšana par nepaklausību, dažreiz - fiziska nežēlība. Otrajā gadījumā cilvēks sāk izturēties kā Avid dāmas vīrietisnepalaižot garām nevienu sievieti, lai neatlaistu komplimentus, nemēģinātu pieskarties.

Ir skaidrs, ka uzvedība kļūst neatbilstoša, cilvēka argumentācija nav pakļaujama normālai loģikai. Bet katrā ziņā pacientam ir svarīgi “iesaistīt citus” spēlē. Viņus vajadzētu apbrīnot, viņus vajadzētu mīlēt, cienīt, novērtēt, paklanīties viņiem. Sliktākais ir tas, ka tad, kad megalomaniaki sāk pieprasīt, lai viņi tiek pasniegti, mīļajiem ir jāizpilda visnetīrākās kaprīzes un prasības.

Vīriešiem un sievietēm ar diagnozi “diženuma delīrijs” svarīga izpausme ir garastāvokļa nestabilitāte - vai nu viņi ir priecīgā eiforijā, tad bez redzama iemesla ir iegrimuši depresijā, trauksmē. Slimības agrīnajā stadijā ir raksturīgs pārmērīgi augsts pašnovērtējums.

Viņš nevar klausīties konstruktīvu kritiku par sevi, kā arī apkārtējo padomus par tukšu frāzi, kas arī bieži ir kaitinoša. Šajā posmā megalomaniaki ir aktīvi, mobili, enerģijas pilni, bet tajā pašā laikā viņi bieži piedzīvo spēcīgu satraukumu, ko viņi nespēj izskaidrot, ir brīži, kad notiek neticami uzmanības novēršana. Jau sākotnējos posmos rodas fizioloģiski traucējumi - miegs kļūst "saplēsts", cilvēks bieži pamostas, nevar pilnībā atpūsties naktī. Agresija palielinās, īpaši vīriešiem.

Universālā mērogā delīrijs kļūst jau slimības pīķa laikā. Pacients pārstāj kautrēties un sāk atklāti paziņot, ka viņš ir Galaktikas kungs, Napoleona iemiesojums, Dievs vai jauns supervaronis ar lielvalstīm, kura uzdevums ir pasargāt visus planētas cilvēkus no nepieredzētiem draudiem no kosmosa. Tajā pašā laikā pacients uzvedas diezgan dabiski, viegli viņā valda eiforija un uztraukums.

Ja maldīgi bagātības vai cildenas izcelsmes traucējumi ir raksturīgāki vīriešiem, tad erotiska diženuma delīrija biežāk sastopama sievietēm. Vilšanās pēc savas pārliecības (mānijas trešā pakāpe) jau tiek uzskatīta par tās komplikāciju, jo tieši šajā periodā cilvēkam var būt nopietnas briesmas. Jo globālāks delīrijs bija, jo lielāks bija tā mērogs un darbības joma, jo spēcīgāka depresija būs izejā.

Psihiatrs ir iesaistīts megalomanijas diagnosticēšanā. Noteikti tiek apkopota ģimenes anamnēze (kurš no radiniekiem cieta no jebkādām garīgām slimībām, ja bija alkoholiķi, narkomāni), tiek dots centrālās nervu sistēmas novērtējums, kuram viņi piesaista neirologu un veic smadzeņu CT vai MRI.

Liela nozīme Ārsta saruna ar pacientu. Sākot no pirmās apstrādes, to veic vairākas reizes. Speciālists uzmanīgi uzklausīs, kāpēc pacients uzskata, ka viņš ir Glābējs vai Galaktikas imperators, parasti pat interniem šajā posmā nav grūtību, jo megalomani labprāt dalās savā “dzīves” vēsturē, viņi labprāt atbild uz precizējošiem jautājumiem.Un jau šajā posmā speciālists pēc delīrija rakstura var saprast, kāda veida vienlaicīga slimība var būt cilvēkam - ar progresējošu paralīzi delīrijs ir absurds, bet ar šizofrēniju - fantastisks.

Lai cilvēks spētu atbrīvoties no saviem nereālajiem iracionālajiem uzskatiem, ārstam ir svarīgi atbildīgi izturēties pret diagnozi un noteikt, kuras garīgās slimības pamatā ir. Ir ļoti svarīgi sākt ārstēšanu ar pamata slimības terapiju - šizofrēniju, bipolāriem traucējumiem, mānijas-depresīvo psihozi utt..

Ja tas netiks izdarīts, nebūs iespējams tikt galā ar maniakālo diženumu. Tajā pašā laikā, pareizi ārstējot pamata slimību, megalomanijas pazīmes pakāpeniski izzūd pašas par sevi.

Tiek izmantoti kognitīvi-uzvedības un racionālās pieejas - šie paņēmieni ļauj cilvēkam pakāpeniski izprast savu spriedumu kļūdas, un stingri psihoterapeita vadībā kļūdainus apgalvojumus aizstāj ar adekvātu sevis uztveri.

Zāles notiek arī, bet tikai tad, ja ārsts uzskata, ka tās ir vajadzīgas (kā pamata slimības ārstēšanas sastāvdaļu). Ja megalomans ir pārāk satraukts, pārāk daudz pārvietojas, veic milzīgu skaitu nevajadzīgu kustību, īsam kursam var ieteikt nelielas trankvilizatoru devas, lai neattīstītos narkomānija.

Kur ārstēt cilvēku – psihiatriskajā slimnīcā vai mājās – ārsts teiks jo tikai viņš, ņemot vērā fona slimību, zina, kādi kļūdaini maldinoši apgalvojumi parādīja viņa paša ģēniju un pārākumu. Vieglām traucējumu formām parasti nav nepieciešama hospitalizācija, bet ar smagas stadijas diženumu vai ar smagu vienlaicīgu depresiju, kad pacients var nodarīt neatgriezenisku kaitējumu, loģiskāk ir veikt ārstēšanu slimnīcā ar medicīniskā personāla novērošanu visu diennakti.

Cik veiksmīga būs megalomanijas ārstēšana, ir atkarīgs arī no pamata diagnozes. Gandrīz visos gadījumos neatkarīgi no pamata slimības ārsti runā par recidīva iespējamību (aptuveni 75% gadījumu maldiem ir tendence atgriezties). Tāpēc liela nozīme ģimenes klimats, rehabilitācijas iezīmes pēc ārstēšanas.

Nav varenības maldu novēršanas metožu, nav iespējams paredzēt sindroma sākumu un tā attīstību - tas var skart ikvienu. Ja persona jau ir ārstējusies ar megalomaniju, tad radiniekiem būs nepieciešama palīdzība, lai novērstu recidīvu. Ir svarīgi, lai cilvēks dzīvotu labvēlīgā emocionālā klimatā, nelieto alkoholiskos dzērienus, narkotikas.

Kad parādās pirmās recidīva pazīmes (trauksme, nervu sabrukums, nepietiekami izteikumi), ir svarīgi nekavējoties sazināties ar psihiatru. Visbiežāk traucējumi izpaužas pavasarī un rudenī, tāpat kā vairums citu garīgo traucējumu. Starpsezonā palielinās nervu sistēmas uzbudināmība.

Par to, kā atpazīt cilvēku ar augstu pašnovērtējumu, skatīt zemāk.