Hipohondrija: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Rūpējieties par savu veselību ir normāli. Tas ir neparasti, kad šīs problēmas šķērso saprātīgas robežas un kļūst par apsēstību ar iespējamām esošajām slimībām. Cilvēks sāk domāt par slimībām pats par sevi, un pēc kāda laika viņš faktiski izjūt visus nopietno slimību simptomus. Šādus cilvēkus sauc par hipohondrijiem vai iedomu pacientiem.

Tiek saukta hipohondrija (hipohondrija sindroms) cilvēka psihes patoloģiskais stāvoklis, kurā viņš ir neracionāls, pārmērīgi uztraucas par savu veselību. Un viss būtu kārtībā, ja šīs rūpes aprobežotos ar vitamīnu uzņemšanu, atbilstošu profilaksi un roku mazgāšanu. Ar to nepietiek hipohondrijam - viņš ir burtiski pārliecināts, ka viņam ir viena vai vairākas retas, letālas slimības, kuras kādu iemeslu dēļ ārsti pamana.

Hipohondrijs sūdzas par dažādiem simptomiem, kamēr viņš nekrāpjas, jo viņš tiešām izjūt gandrīz visu, ko viņš apraksta. Fakts ir tāds, ka parastās sajūtas, kurām mēs nepievēršam uzmanību, lai hipohondrijiem iegūtu spēku, spēku un nozīmīgumu. Katrā vēdera rūcienā viņš var redzēt pārliecinošas nopietnas slimības pazīmes.

Nosaukums hipohondrija saņemts no grieķu vārda ὑπο-χόνδριον, kas tulko kā “hipohondrijs”. Senie grieķi bija pilnīgi pārliecināti, ka kaut kur hipohondrijā ir hipohondriju ciešanu avots.Visbiežāk cilvēki ar šādiem garīgiem traucējumiem īpaši sūdzējās par sāpēm šajā jomā.

Ilgā hipohondriju vēsturē viņi to sauca visvairāk dažādi neirotiski, garīgi stāvokļi, līdz formulējums ir sašaurināts līdz konkrētai un saprotamai nozīmei - iedomātā slimība, kurā cilvēks ir pārliecināts. Pašreizējā Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) hipohondrijas tiek klasificētas kā somatoforma tipa garīgi traucējumi. Kaitējumam tiek piešķirts kods F45.

Hipohondrija ir plaši izplatīta: eksperti saka, ka no šiem traucējumiem cieš līdz 15% no visiem, kuri vienā vai otrā pakāpē vēršas poliklīnikās un slimnīcās, lai saņemtu medicīnisko palīdzību. Dzimuma pazīmes ir grūti noteikt, daži eksperti ir pārliecināti, ka traucējumi ir raksturīgāki vīriešiem, citi saka, ka ar tādu pašu biežumu šī psihiskā slimība rodas gan stiprākā dzimuma pārstāvju, gan sieviešu vidū. Bet tika pamanīts, ka vīriešiem slimība parasti sākas pēc 30 gadiem, bet sievietēm - pēc 40 gadiem.

Vai hipohondrija ir bīstama? Visticamāk, jā, jo tas ietekmē fizisko stāvokli vairāk nekā citi garīgi traucējumi, tiek ieslēgti tā saucamie psihosomatiskie mehānismi (domājot par slimību, galu galā cilvēks pats to rada). Hipohondriju psiholoģija neko daudz nemaina: uzzinājuši par patieso diagnozi, daudzi saka kaut ko līdzīgu “es to zināju!”. Tā kā hipohondrija cilvēcei ir zināma vairāk nekā 2000 gadu, tad vēsturē ir saglabājušies daudzi to cilvēku vārdi, kuri cieta no šiem traucējumiem.

• Rakstnieks Edgars Alans Pū atkārtoti rakstīja vēstules saviem radiniekiem ar ziņām, ka viņam nav ilgi jādzīvo, viņa nāve ir neizbēgama, jo viņš ir mirstīgs. Viņš patiešām bija pārliecināts, ka viņam bija tikai divas nedēļas, lai dzīvotu, bet ārsti Edgaru Alanu Poe uzskatīja par diezgan veselīgu.
• Mākslinieks Edvīns Henrijs Landsirs - Viens no karalienes Viktorijas mīļākajiem gleznotājiem, viņš bija pārliecināts, ka ir slims un mirstīgs. Viņš mēģināja slimību “noslīcināt” ar alkoholu un opiju, kas viņu faktiski nogalināja. Rezultātā viņš nonāca prāta mājā, bet viņu neizārstēja.
• Rakstniece Šarlote Bronte (leģendārā "Jane Air" autore) bērnībā piedzīvoja virkni tuvinieku nāves, kā rezultātā visu mūžu viņa baidījās nomirt un cieta no hipohondrijas (šī kaite Viktorijas laika Anglijā tika saukta par "cilvēces tumšo ienaidnieku"). Šarlote visvairāk baidījās nomirt no tuberkulozes. Jādomā, ka viņa nomira no viņa (precīzs rakstnieka nāves iemesls nav noskaidrots).
• Slavens reformators, sabiedrisks darbinieks un labdarības māsa Florence Nightingale, kurai Krimas kara militārās slimnīcas kļuva par otrajām mājām, saslima ar Krimas drudzi. Tas viņu pārliecināja, ka drīz vajadzētu nomirt. Rezultātā Florence 38 gadu vecumā visu izmeta un devās gulēt, kur pavadīja lielāko savas dzīves daļu (nodzīvoja līdz 90 gadiem) - viņa baidījās piecelties, lai neizprovocētu otro drudža lēkmi.
• Evolūcijas pētnieks Čārlzs Darvins pēc ekspedīcijas uz Galapagu salām viņš atgriezās ar pārliecību, ka cieš no briesmīgas neārstējamas slimības, kas izraisa sāpes vēderā, galvassāpes, nogurumu un vemšanu. Ar pārliecību, ka dīvaina tropiska slimība viņu noteikti nogalinās, Dārziņš nodzīvoja 40 gadus. Viņš uzturēja dienasgrāmatu, aprakstot tajā viņa simptomu novērojumus, ieskaitot vēdera uzpūšanos. Ārstiem jau bija aizdomas par evolūcijas teorijas autora hipohondriju.

Psihoterapeiti jau sen ir novērojuši hipohondrijus un secinājuši, ka šie garīgie traucējumi var pastāvēt trīs dažādās formās.

Obsesīvi hipohondriji ir raksturīgi pārāk neaizsargātiem un jutīgiem cilvēkiem, parasti notiek uz smaga stresa, emociju fona. Hipohondrijs ir ļoti iztēles cilvēks. Traucējumi rodas viegli, to var provocēt pat neuzmanīgi pamesti ārsta vārdi, kas vispār neko nenozīmēja, paziņu vai draugu stāsti par šo slimību, kā arī medicīniskās literatūras lasīšana vai atbilstošu filmu un programmu skatīšanās. Jāatzīmē, ka šī forma bieži attīstās cilvēkiem, kuriem šī vai tā ir saistība ar medicīnu, medicīnas universitāšu studentu vidū, un tāpēc hipohondriju bieži sauc par "trešās pakāpes kaiti".

Aizraušanās ar medicīnas grāmatu lasīšanu var izraisīt arī vieglu hipohondriju (persona, ja vēlas, gandrīz visu slimību simptomus atrod no terapeita rokasgrāmatas - tas ir pierādīts fakts). Šādus hipohondriskus traucējumus nav grūti atšķirt: gandrīz vienmēr tie izpaužas kā pēkšņi spēcīgas trauksmes pārrāvumi par savu dārgo veselību. Hipohondrijs baidās noķert saaukstēšanos, saindēties, inficēties. Bet tajā pašā laikā viņš saprot un saprot, ka viņa spēkos ir izvairīties no slimības.

Hipertrofēta veselības aprūpe. Nē, viss apkārt ir skaidrs, viss izskatās ļoti loģiski - cilvēks vēlas palikt vesels, bet pati profilakse ir apzināti grandioza: hipohondrijam ir jāpieliek daudz pūļu, lai sasniegtu vēlamo veselības stāvokli. Konkrētas slimības profilakses pasākumi ir galaktisko operāciju raksturs un aptver visas dzīves jomas. Piemēram, cilvēks ir ārkārtīgi noraizējies par onkoloģijas profilaksi un, lai nesaslimtu ar vēzi, viņš pastāvīgi pēta zinātnieku attīstību, tradicionālās medicīnas padomus, vienlaikus dzer urīnu un aviācijas petroleju, svaigus tomātus ēd ar kilogramiem tikai tāpēc, ka kāds teica, ka tas palīdz vēzis.

Šādu hipohondriju ir arī viegli atšķirt - šis cilvēks ir jebkura dziednieka, dziednieka, kā arī homeopātisko zāļu un nanoierīču ražotāju sapnis, kam “vajadzētu palīdzēt no visa”.

Pārvērtēta hipohondrija vienmēr satur dažas pseidozinātniskas teorijas, kas izskaidro varžu kāju, petrolejas un tomātu priekšrocības. Ja šādu teoriju nav, hipohondriķi tās izgudros. Šādiem hipohondrijiem vissvarīgākā ir viņu veselība, un viņi ir gatavi pastāvīgi nodarboties ar tā saglabāšanu un stiprināšanu. Ģimene, darbs, draudzība, komunikācija, hobiji - viss iet pa ceļam.

Visa nauda nonāk varžu kājās un petrolejā, lai konsultētos ar dziedniekiem. Bieži vien šajā posmā ģimenes sabrūk - ar šādiem supervērtīgiem hipohondrijiem ir ļoti grūti iztikt zem viena jumta.

Šī veida traucējumi pamatojoties uz pacienta patoloģiskajiem atradumiem un uzskatiem. Hipohondrija secinājumi ir neloģiski, sarunā viņš var apvienot to, ko nav iespējams apvienot (“Dieva dāvana un ceptas olas”). Hipohondriji tikpat neloģiskā veidā runā arī par viņu briesmīgo slimību, aizdomās par ārstiem slēpjot precīzu diagnozi. Šādi hipohondriķi meklē netiešu savas slimības apstiprinājumu it visā un vienmēr (“mana māja ir būvēta no bīstamiem materiāliem, man ir vēzis, kaimiņiem ir vēzis kreisajā pusē, labajā pusē esošajiem kaimiņiem ir arī kāds slims, kas nozīmē, ka viņi ar nodomu inficē mūs, es arī esmu slims ").

Mēģinājumi atturēt šādu hipohondriju sākotnēji ir lemti neveiksmei. - Viņš uzklausīs aizdomīgi un nekavējoties apsūdzēs jūs par maldināšanu, sazvērestību valdībā un ārstu mafiju. Ja tiek saņemts atteikums ārstēties vai operācija, maldīgam hipohondrijam tas ir viņa likteņa pierādījums ("viņi netiks ievietoti slimnīcā, jo ārstēties ir par vēlu").

Saistībā ar interneta attīstību un tā pieejamību iedzīvotājiem psihiatri ir ieviesuši vienlaicīgus traucējumus slimību reģistrā, kurā cilvēks mēģina pats noteikt diagnozi un ārstēties, izmantojot publikācijas internetā. Tā tas ir kiberhondrijas (sinonīms - informācijas hipohondrija). Šāds simptoms var rasties jebkurā no trim galvenajiem traucējumu klīniskajiem veidiem.

Kāpēc rodas šādi garīgi traucējumi, ir grūti viennozīmīgi atbildēt - par to ir vairāki viedokļi un hipotēzes. Galvenokārt tiek uzskatīts ģenētiskā teorija - cilvēks no vecākiem var mantot aizdomīgumu, jūtīgumu, bagātu iztēli, paaugstinātu satraukumu, jūtīgumu. Tās ir ne tikai rakstura iezīmes, bet arī nervu sistēmas organizācijas iezīmes.

Acīmredzot cilvēki ar hipohondriju kļūdaini uztver sava ķermeņa signālus, tos šādi neinterpretē un neizprot. Viņus pat kā nelielu tirpšanas sajūtu ekstremitātēs var uzskatīt par sāpēm. Acīmredzot ir kļūda vai nu smadzeņu darbā, kas nepareizi atpazīst signālu, vai perifērajos nervos, kas nepareizi pārraida šo signālu. Šis jautājums joprojām ir atklāts. Tāpēc viņiem pat tik visvainīgākās sajūtas ķermenī ir tik lielas nozīmes un tiek uztvertas kā dažas patoloģiju pazīmes.

Var tikt ietekmēta hipohondrija iespējamība. bērnības slimības - ja cilvēks konkursa vecumā ir pieredzējis ilgstošas ​​un nopietnas slimības, uzstādīšana uz tām var ilgt visu mūžu. Pārāk gādīgi vecāki, kuri ļoti uztraucas par bērna veselību, var padarīt bērnu par hipohondriju, un ar katru banālu skrāpējumu viņi izsauc tik lielu troksni ar ārsta izsaukumu un pērkot daudz medikamentu, ka bērna veselības problēmas vienkārši nevar būt atšķirīgas - tās ir vienkārši supernozīmīgas, kā mācīja.

Ierobežojošā augsne hipohondrijas attīstībai tiek uzskatīta par ilgstošu depresīvu stāvokli, pieredzētu smagu stresu, neirotisku stāvokli. Kad cilvēks atrodas šādos apstākļos, viņa psihe ir izsmelta, un viņš burtiski fiziskajā līmenī sāk justies vājš, neaizsargāts. Ievērojama daļa psihiatru uzskata, ka hipohondrija sindroms ir pārmērīgs, hipertrofēts sevis saglabāšanas instinkts, kā arī ārkārtēja izpausmes pakāpe. thanatophobia (patoloģiskas nāves bailes).

Jāatzīmē, ka hipohondrijus bieži maldina viņu pašu smadzenes: viņi nezina, kā sāpēt, kaut arī mēģina to darīt.

Hipohondriji sūdzas. Viss sāp, nekas nepalīdz - tas ir par viņiem. Turklāt sūdzības var būt par sāpēm dažādos orgānos: šodien sāp sirds, rīt - galva, nedēļā - nieres. Daži (lietpratīgi) ierodas pie terapeita ar gatavu diagnozes un ārstēšanas shēmu un gaida ārsta apstiprinājumu un aizdomu apstiprinājumu. Ja ārsts izdara citādu diagnozi vai saka, ka pacients ir vesels, tas izraisa nepatiku, neapmierinātības sajūtu.

Bieži vien šāds pacients šaubās par ārsta sagatavošanu un dodas pie cita speciālista. Un tā tālāk, līdz pacienta vārds kļūst zināms visiem ārstiem slimnīcā vai pilsētā.Galvenais simptoms, par kuru jābrīdina pieredzējis terapeits, ir neatbilstība. Vienā iecelšanas reizē pacients pārliecinoši saka, ka viņam ir “tieši zarnu vēzis”, un nākamajā viņš ar tādu pašu pārliecību apliecina, ka viņam ir zarnu aizsprostojums.

Visbiežāk hipohondriķi sūdzas par sirds un asinsvadu, nieru, urīnpūšļa, kuņģa, zarnu un smadzeņu darbību. Otrajā vietā pēc biežuma ir infekcijas slimības (hepatīts, HIV), kā arī vēzis.

Hipohondriju aprakstītās sāpes ir ļoti interesantas: tie parasti neiederas vienas slimības klīniskajā attēlā. Visbiežāk tā ir parestēzija - tirpšana, nejutīgums. Otrajā vietā pēc popularitātes - psihalogija (sāpes, kas nav saistītas ar orgānu darbu un to stāvokli, bieži cilvēkam ir grūti parādīt, kur tieši tas sāp). Bieži vien ir arī senestalģija (sāpes ir ļoti pretenciozas - tās sadedzina, savērpjas, atvasinās, sagriežas). Dažiem pacientiem parasti ir grūti aprakstīt, kā tieši tas sāp, tikai norādot, ka viņiem rodas nopietns diskomforts.

Hipohondriju klātbūtne atspoguļojas cilvēka uzvedībā, mijiedarbībā ar citiem. Vīriešiem un sievietēm aizdomīgums palielinās, viņi kļūst savtīgi. Pašu "čūlas" kļūst svarīgākas par ģimenes, tuvinieku, bērnu interesēm. Viņi pieprasa tuvinieku līdzdalību, nomoka viņus ar prasībām pēc aprūpes, aizbildnības, līdzjūtības. Ja radinieki cenšas saglabāt miera ilūziju, hipohondrijs to noteikti uztver kā nepatikas, vienaldzības pazīmes, kas viņus vēl vairāk iegremdē depresijas un likteņa stāvoklī.

Hipohondrija klasiskā izturēšanās ir nepamatotas apsūdzības radiniekiem uzmanības trūkuma gadījumā. Hipohondrijs neko nepriecē, nav iespējams viņu kaut ko aizraut, izraut viņu no domām un centieniem savas veselības labā. Pamazām hipohondriķi nonāk pie secinājuma, ka pasauli apdzīvo mierīgi, vienaldzīgi cilvēki (radinieki, ārsti), kuri nevēlas savu problēmu uztvert nopietni.

Tādēļ samazinās sociālo kontaktu biežums, cilvēks aizver, atsakās no darba un laulībām, jo ​​šie dzīves aspekti no viņiem var atņemt “savas dārgās veselības paliekas”. Attaisnojums visbiežāk izklausās šādi: "Es dzīvoju, varbūt atlikuši divi pirmdienas."

Pat ja ģimenes ārsts ir pilnīgi pārliecināts, ka viņa priekšā sēž hipohondrijs, viņam ir pienākums izrakstīt nepieciešamos izmeklējumus un testus, lai izslēgtu somatiskos (ķermeņa) sāpju cēloņus. Tiek veikts diezgan plašs pētījumu klāsts - laboratoriski, instrumentāli.

Ja slimība netiek atklāta, personai ieteicams apmeklēt psihiatrs. Šis speciālists veic testus, lai atšķirtu hipohondriju no depresijas, šizofrēnijas un citām slimībām vai noteiktu vienlaicīgas garīgas slimības.

Kur notiks ārstēšana - mājās vai psihiatriskajā slimnīcā - izlemj ārsts. Smagas hipohondrijas gadījumā, kas saistīta ar domām par pašnāvību, ieteicama stacionārā ārstēšana. Citos gadījumos šo jautājumu pilnībā izlemj ārsts. Medikamenti hipohondrijiem tiek uzskatīti par nevēlamiem. Fakts ir tāds, ka pats tablešu vai injekciju izrakstīšanas fakts dod pacientiem papildu pārliecību par viņu smago slimību.

Hipohondrijiem jālieto zāles medicīniskā personāla uzraudzībā, pretējā gadījumā var tikt izslēgta liekā deva, atteikšanās lietot varžu kājiņas un citas par sevi ārstējošas metodes. Galvenais veids, kā izārstēt hipohondriju, ir psihoterapija. Tiek izmantota racionāla tehnika, kas palīdz pārliecināt pacientu par viņa viedokļa maldīgumu.

Labi izveidota geštaltterapija, ģimenes terapija un kognitīvi-uzvedības terapija. Ārsta uzdevums ir radīt pacientam jaunu, pozitīvu attieksmi, kas viņam palīdzēs būt kritiskākam pret sevi, attieksmi un uzskatiem.

Vai cilvēku var pilnībā izārstēt? Tas ir iespējams, bet ar nosacījumu, ka viņš pats par to būs ieinteresēts. Bez pienācīga motivācijas līmeņa visi psihoterapeita centieni būs bezjēdzīgi un neefektīvi.

Galvenās grūtības parasti rodas ar motivāciju - hipohondrijs nav pret ārstēšanu, bet gan nevis no tā, ko viņi vēlas viņu ārstēt, bet gan no iedomāta vēža vai AIDS. Tādēļ ārstēšanas prognoze ir neviennozīmīga: saskaņā ar statistiku līdz 25% pacientu ar hipohondriju jau gada laikā recidīvi - domas par iespējamo slimības atkārtotu atgriešanos.

Tikai daži no hipohondrijiem ir neizpratnē par šo jautājumu. Bet varbūtība izārstēt cilvēku mājās ļoti satrauc viņa radiniekus un radiniekus. Pirmkārt, tas ir skaidri jāsaprot hipohondrija ir garīga slimība, un šo cilvēku kaites grupu parasti nevar ārstēt mājās. Ar tautas līdzekļiem nav iespējams atbrīvoties no apsēstības un maldiem, tikt galā ar apsēstību ar vēža profilaksi ar dušas un masāžas palīdzību. Tāpēc psihiatram jātiek galā ar ārstēšanu.

Bet radinieku un hipohondrija spēks, lai palīdzētu šim speciālistam uzvarēt slimību. Un pirmais pašpalīdzības pasākums ir pareiza jūsu dzīves organizēšana. Ir nepieciešams atstāt pēc iespējas mazāk laika pārdomām un pēc iespējas vairāk veikt darbus (mājas, kopiena, hobiji). Ļoti bieži psihoterapeiti saka, ka hipohondrija stāvoklis kļūst labāks, ja radinieki vai draugi viņam piešķir mājdzīvnieku - kaķi vai suni.

Eksperti arī lūdz pacienta radiniekus vai biedrus izdarīt viņam lielu labvēlību - savākt un paslēpt visas medicīniska rakstura grāmatas - uzziņu grāmatas, enciklopēdijas, kā arī visus neskaitāmos žurnāla "Mūsu veselība" vai līdzīgu publikāciju eksemplārus, kurus jau sen ir abonējis cilvēks, kas cieš no hipohondrijas.

Terapija notiks daudz ātrāk, ja pacients to redz pozitīvie piemēri piemēram, lai uzzinātu par cilvēkiem, kuri ir izdziedināti no vēža, laimīgi un pilnvērtīgi dzīvotu ar tādām diagnozēm kā HIV, AIDS un autoimūnas slimības. Šādu piemēru ir pietiekami daudz, šodien ir televīzijas šovi, grāmatas, filmas par tiem - veiciet atlasi. Ir svarīgi veltīt pietiekami daudz laika nakts miegam, labi ēst, izslēgt no pacienta dzīves visu viņa petroleju un varžu kājas, kuras viņš centās veikt (tas jādara pēc tam, kad terapeits ir devis atļauju šādai rīcībai).

Personai jāiemācās atpūsties - praktizēt meditāciju, jogu. Radinieku palīdzība ir nepieciešama arī, lai biežāk parādītu hipohondriju gaismā - kinoteātros, izstādēs, koncertos. Ārstēšanas laikā viņam ir ļoti svarīgi jauni iespaidi, kuriem nav nekā kopīga ar medicīnu un slimībām.

Jūs nevarat izdarīt spiedienu uz hipohondriju, pieprasīt, lai viņš savāktu drosmi un beidzot pārvarētu savu problēmu. Viņš to nevar izdarīt. Viņam šī attieksme nozīmē cīņu ar sevi, un tikai šī iemesla dēļ pašpalīdzībai ar hipohondrija sindromu jābūt saprātīgai un jāsaskaņo ar ārstējošo psihiatru.

Psihiskās slimības ir diezgan grūti novērst, jo visi faktori, kas var ietekmēt to rašanos, nav izpētīti, tas daudziem nav acīmredzams ārstiem un zinātniekiem. Hipohondrija sindroma gadījumā bērnībā jāveic profilaktiski pasākumi.

• Nebiedējiet bērnu ar briesmīgām slimībām (“Noņemiet šalli - jūs saaukstēsities un mirsit”, “ar adatu iedurt pirkstu - asiņot vai inficēties ar bīstamu slimību”).Bērna attieksmei pret slimību jābūt adekvātai.
• Neizliecieties, ka ļoti nobijies, ja bērnam ir nobrāzumi vai sasitumi. - viņi no tā nemirst, bet, ņemot vērā pastāvīgu vecāku neirotisku satraukumu bērna veselībā, viņi viegli kļūst par hipohondrijiem.

Pieaugušajiem nevajadzētu iesaistīties pašdiagnozē grāmatās, internetā vai medicīniskās filmās. Pašdiagnoze nevienam nav nākusi par labu. Ja cilvēks ir ļoti jūtams, tad pat bildes medicīnas enciklopēdijā var izraisīt viņam sākotnējās hipohondrijas stadijas.

Ja iepriekš cilvēks tika ārstēts no hipohondrijas, ir svarīgi pēc vajadzības apmeklēt psihologu vai psihoterapeitu - pēc katras epizodes par obsesīvas parādīšanās parādīšanos par iespējamo slimību. Ļoti bieži ir nepieciešama profilaktiska (profilaktiska) ārstēšana, un tās, tāpat kā galvenās ārstēšanas, pamatā ir nevis zāles, bet gan psiholoģiskais darbs.

Nākamais video runās par hipohondrijas simptomiem un cēloņiem.