Ikviens var sarkt - no apmulsuma, kauna, no apmulsuma vai sašutuma. Bet ir cilvēki, kuri var sarkt tieši tāpat, pēkšņi viņu seja “mirgo”, kas liek cilvēkiem apjukumu. Tas ir diezgan izplatīts traucējums, ko sauc par eritrofobiju.
Apraksts
Tiek saukta eritrofobija patoloģiskas bailes, ko izraisa iespējamā apsārtuma parādīšanās publiski, publiski. Savādi, bet galu galā tas notiek. Bailes no sejas hiperēmijas ir arī citi nosaukumi, to sauc par sarkt sindromu vai idiopātisku eritēmu. Bailes nevar saukt par iracionālām, tāpat kā vairums fobiju, jo eritrofobiem ir iemesls baidīties no sejas apsārtuma - viņiem ir tāda nosliece.
Ir cilvēki, kuriem palielinās autonomās nervu sistēmas simpātiskās daļas uzbudināmība, un šī iemesla dēļ bieži notiek asiņu pieplūdums sejas, roku, kakla ādā. Bet pagaidām nav baiļu, un tikai tad, kad cilvēks (parasti pusaudzis) sāk saprast, ka viņa apsārtums izraisa citu cilvēku jautājumus, viņš sāk baidīties no atkārtotām epizodēm, tomēr viņš nekādā veidā nevar ietekmēt to rašanās varbūtību.
Vienatnē, kad neviens neredz pacientu, baiļu lēkmes parasti nenotiek. Tā vai citādi bailes ir cieši saistītas ar sociālo vidi, sabiedrību, ar nevēlēšanos kļūt par smieklīgu lietu vai saskarties ar citu cilvēku nepatīkamiem jautājumiem.
Sejas apsārtums (hiperēmija) var būt vienmērīgs vai nevienmērīgs (plankumi).
Esošā statistika vēsta, ka vismaz 0,2% pasaules iedzīvotāju cieš no eritrofobijas.Bet precīzu summu ir grūti aprēķināt, jo ne visi eritrofobi pēc palīdzības vēršas medicīnas iestādēs.
Eritrofobija var būtiski ietekmēt cilvēka dzīvi - komunikācija ir apgrūtināta, pacients diez vai var nodibināt kontaktus un dažreiz pat nolemj sevi norobežot no citiem. Eritrobi nevar iesaistīties sabiedriskās aktivitātēs, runāt auditorijas priekšā vai mācīt. Daudzas profesijas, kas tām ir tuvu garā, ir vēlamas, kļūst nepieejamas - bailes diktē tās nosacījumus.
Viena no slavenākajām mūsu laika eritrofobām ir Holivudas aktrise, vairāku Oskaru īpašniece, arī par Bridžitas Džounsas lomu Renē Zellvegere. Aktrise bieži apmeklē psihoterapeitu, un viņas hiperēmija, kas bieži ir asimetriska, jau ir kļuvusi par viņas tēla daļu. Viņa iemācījās dzīvot diezgan mierīgi. Bet šis piemērs drīzāk ir izņēmums. Lielākajai daļai cilvēku ar sarkt sindromu nav iespējams izprast viņu īpatnības, un tomēr rodas patoloģiskas bailes.
Eritrofobija ir viens no fobiskajiem garīgajiem traucējumiem, ko oficiāli atzīst medicīna, un tas ir iekļauts Starptautiskajā slimību klasifikācijā.
Notikuma cēloņi
Cilvēka seja ar asinīm tiek piegādāta intensīvāk nekā vairums citu ķermeņa daļu. Un to ne tikai iecerējusi daba. Uz sejas ir iespaidīgs daudzums mazu sejas muskuļu, kas vienā galā ir nostiprināti tieši ādas slāņos. Sejas muskuļi gandrīz pastāvīgi kustas, un tāpēc normālai darbībai viņiem ir nepieciešams vairāk asiņu. Sejas asinsvadu tīkls ir ļoti attīstīts, neskatoties uz to, ka paši trauki ir diezgan mazi.
Lai sejas ādas integritāti pastāvīgi nebūtu sarkani vai ceriņi, šīs ķermeņa daļas šādas fizioloģiskās īpatnības dēļ zemādas taukaudos ir neliels intersticiāla šķidruma slānis, kas samazina krāsas intensitāti, ja trauki paplašinās. Bet viņa nevar pilnībā noslēpt asins plūsmu, un tāpēc ir ierasts, ka cilvēks sarkt, kad asinis līst sejā: fiziskas slodzes laikā, skrienot, ātri ejot, seksuālās izlādes laikā, karstuma, aukstuma laikā, kā arī ar spēcīgām emocijām, piemēram, kad jums ir kauns, kad cilvēks ir ļoti samulsis, ļoti noraizējies utt. Šis mehānisms ir raksturīgs visiem cilvēkiem bez izņēmuma.
Eritrofobiem ir nedaudz atšķirīga nervu sistēmas organizācija. Simpātiskā nodaļa tiek satraukta arvien ātrāk un ātrāk, un tas nemaz nav nepieciešams, lai cilvēks atrastos iepriekšminētajos apstākļos. Sejas apsārtums ar eritrofobiju var notikt tikai tad, kad cilvēks ir pilnīgi mierīgs.
Tiklīdz pusaudzis sāk saprast, ka viņš nav “tāds”, ka viņam ir šāda īpašība, negatīvās cerības pastiprinās - viņš atrodas gandrīz pastāvīgas spriedzes stāvoklī, jo zina, ka visneatbilstošākajā brīdī viņa sejā var izplatīties nodevīgs apsārtums. Ir bailes no šīs parādības, ko pavada adrenalīna uzliesmojums. Adrenalīns, savukārt, vēl vairāk uzbudina nervu sistēmu, un tas, par ko eritrofobija tik ļoti baidījās, patiesībā notiek. Laika gaitā hiperēmijas epizodes kļūst arvien biežākas, pieaug arī bailes.
Un ir grūti pateikt, ka šajā gadījumā tas ir primāri - seja kļūst sarkana, jo pacients baidās, ka seja kļūs sarkana. Tas ir tāds cilvēka psihes noslēpums.
Simptomi
Fobija izpaužas diezgan skaidri - bieži sejas ādas apsārtums. Daži pacienti ar nosarkuma sindromu apgalvo, ka visi ādas bojājumi ir apsārtuši tādā pašā mērā, citi atzīmē tā saukto ģeogrāfisko hiperēmiju - apsārtums rodas ar lieliem un vidējiem plankumiem, kas atgādina kontinentu ģeogrāfiskās aprises. Dažos gadījumos hiperēmija aprobežojas tikai ar seju, bet ir arī tādi, kuru procesā kakla un dekoltē zona ir ievilkta. Eritrobi bieži apgalvo, ka lēkmes laikā viņiem nepārprotami rodas karstuma pietvīkums sejā, un tas ir pilnīgi pamatoti - asins plūsma patiešām var izraisīt siltuma sajūtu.
Eritrobi ļoti ātri zaudē pārliecību par savām spējām un adekvātu pašnovērtējumu. Viņi pārvēršas samulsis, nobijies personībās, bailīgs un satraukts. Neskatoties uz vēlmēm un sapņiem, viņiem jāizvēlas profesijas, kurās viņiem nav jātiek galā ar cilvēkiem. Viņiem ir grūti mīlēties un draudzēties.
Jo vairāk ikdienā cieš, jo vairāk tā kvalitāte pasliktinās, jo noslēgtāki un satrauktāki kļūst cilvēki, kuriem ir nosliece uz pūtīšu sindromu. Bieži sākotnējās problēmas dēļ tiek novērotas no tā izrietošās sekas: pacients kļūst par pārliecinātu sociofobu, sāk ciest no depresijas, kuras katra nākamā kļūst ilgstošāka un grūtāka nekā iepriekšējā.
Nav izslēgta atkarība no alkohola, narkotiskajām vielām, kā arī domas par pašnāvību, kuras eritrofobiski var mēģināt realizēt jebkurā brīdī.
Ārstēšana
Mājās nav iespējams tikt galā ar sarkt sindromu. Personai noteikti nepieciešama profesionāla palīdzība. Lai to iegūtu, varat sazināties ar psihoterapeitu vai psihiatru. Vispirms jums jāpārbauda ginekologs (ja mēs runājam par sievieti), lai izslēgtu agrīnu menopauzi un pirmsmenopauzes izmaiņas, var būt nepieciešami arī dermatologa, endokrinologa un terapeita atzinumi.
Ja tiek apstiprināts, ka pacients kopumā ir vesels, tiks izstrādāts individuāls terapeitiskais režīms, kas var ietvert vairākus virzienus.
Darbība
Līdz šim ķirurģiskā ārstēšana ir atzīta par daudzsološāko terapijas metodi. Operāciju sauc par simpatektomiju. Tās efektivitāte tiek lēsta diapazonā no 94 līdz 97%. Tikai tik daudz pacientu pēc intervences pilnībā atbrīvojas no savas problēmas.
Bet jāatzīmē, ka tik augsta efektivitāte tiek novērota tikai tiem, kuriem apsārtums uztver visu sejas zonu. Ja seja kļūst sarkana ar plankumiem, tad operācijas efektivitāte nepārsniedz 50%.
Operācija netiek veikta visiem. Viņi to nedarīs elpošanas sistēmas slimībām un sirds mazspējai. Ķirurgu uzdevums ir nokļūt līdz simpātiskajam stumbram caur diviem miniatūriem griezumiem zem padusēm. Lai to izdarītu, viņos ievada nelielu videokameru, un šādā endoskopiskā veidā ārstiem izdodas iegūt attēlu uz ekrāna. Simpātiskais stumbrs ir daļēji bloķēts vai iznīcināts.
Visbiežāk speciālisti cenšas neiznīcināt, bet uzstādīt īpašus “ieliktņus” - saspraudes.
Pēc traucējumiem nervu sistēmā operācijas laikā un pēc tās var rasties noteiktas blakusparādības: palielinās svīšana ķermenī un kājās; ēdot pikantu ēdienu, notiek arī svīšana, plaukstas kļūst sausākas un sirdsdarbība nedaudz pazeminās. Tomēr visbiežāk šīs parādības nav tik nozīmīgas un nepatīkamas eritrofobam nekā problēma, kas viņu noveda pie operāciju galda.
Psiholoģiskie triki
Eritrofobijas psihoterapija obligāti tiek apvienota ar pacienta izglītību relaksācijas metodes, dziļa relaksācija. Psihoterapeita uzdevums ir personai skaidri pateikt, ka viņš var palikt mierīgs, un tas noteikti dos pozitīvu rezultātu. Pacientam tiek piedāvāti jauni iestatījumi, kas atspēko viņa pazīmju kaunu vai nolaidību, citiem vārdiem sakot, viņš ir iemācīts sadzīvot ar šo funkciju. Terapeits runā ne tikai par to, kā pareizi ārstēt problēmu, bet arī māca eritrofobijas autotrenēšanas tehnikas, elpošanas vingrinājumus - tas ir tas, kas palīdzēs, ja nepieciešams, ātri savilkt sevi kopā un novērst nemierus.
Nodarbības grupās ir sevi pierādījušas ļoti labi, taču paralēli tam tiek parādīts arī individuālais darbs ar speciālistu. Bieži tiek izmantota hipnoterapija, kā arī pakāpeniskas iegremdēšanas metodes stresa situācijās, kas ļauj pacientam psihoterapeita uzraudzībā pārdzīvot jaunas situācijas, kurās vēl nesen viņš piedzīvoja kaunu, murgus un šausmas.
Tas nenozīmē, ka psihoterapija var pilnībā izārstēt eritrofobiju. Nē, sejas apsārtuma cēlonis joprojām pastāv, tomēr pacienta attieksme pret problēmu mainās, un tāpēc lēkmju biežums un intensitāte tiek samazināta. Cilvēks iegūst iespēju komunicēt ar citiem, paaugstinās viņa pašnovērtējums.
Zāles
Starp zālēm nav šīs fobijas universālas izārstēšanas, nav burvju tablešu vai injekciju, kas palīdzētu atrisināt problēmu. Tomēr bieži terapeits uzskata par nepieciešamu pavadīt nodarbības ar zālēm. Antidepresanti tiek izmantoti, lai palīdzētu uzturēt pozitīvu noskaņojumu, kā arī zāles no beta blokatoru grupas, kas nedaudz samazina sirdsdarbības ātrumu. Tas dod pārsteidzošu efektu - savienojums starp stresu, sirdsklauves un sejas un kakla apsārtumu tiek pārtraukts.
Jāsaprot, ka antidepresantiem, un vēl jo vairāk - beta blokatoriem, ir liels nopietnu blakusparādību saraksts, tie parasti ir kontrindicēti daudziem, un tāpēc viņi cenšas ķerties pie narkotiku terapijas eritrofobijas gadījumā tikai ārkārtējos gadījumos, kad psihoterapija nespēj tikt galā ar uzdevumu, un ķirurģiska ārstēšana tiek uzskatīta par nepiemērotu.
