Apatinių vokų blefaroplastikos atlikimo procesas

Deja, senėjimo požymiai pirmiausia atsiranda ant veido, būtent aplink akis. Akių vokų oda yra labai plona ir švelni, todėl linkusi į apačią ir po akimis susidaryti maišus. Priežastys gali būti įvairios - neteisingas gyvenimo būdas, blogi įpročiai, sunkus darbas, nuolatinis miego trūkumas, oro sąlygos, taip pat nepalanki aplinkos situacija mieste. Kremo aplink akis nepakaks norint išspręsti šią problemą, čia reikalinga plastikos chirurgo pagalba.

Apatinių vokų plastinė operacija arba apatinė blefaroplastika yra operacija, kurios metu pašalinamas odos perteklius aplink vokų vokus ir riebalinis audinys vietoje maišų, įtempiami raumenys aplink akis. Operacija padeda atkurti natūralią išvaizdą, neapsunkintą odos antplūdžio, pakeisti akių vokų kontūrą ir dydį, ištaisyti tepinėlio liauką ir pakelti akių kampus.

Kiekviena operacijos rūšis turi savo ypatybes, todėl ją pasirinkti konkrečiam pacientui turėtų tik gydytojas.

Šis blefaroplastikos metodas laikomas saugiausiu ir taupiausiu. Akies voko odoje padarytas pjūvis, o junginės pjūvis padarytas. Iš esmės šis metodas naudojamas norint pašalinti riebalų perteklių po akimis. Tai tinka tik jauno amžiaus pacientams, kai oda vis dar yra pakankamai elastinga.

Transkonjunktyvinė blefaroplastika turi nemažai reikšmingų pranašumų. Operacijai nereikia bendros anestezijos, pakanka vietinio vartojimo. Tokiu būdu galima išvengti daugelio šalutinių reiškinių, susijusių su sistemine nejautra, todėl reabilitacija po operacijos bus greitesnė ir lengvesnė. Procedūra yra pakankamai greita ir trunka daugiausia valandą laiko. Toks manipuliavimas nepalieka jokių matomų pėdsakų, todėl pacientas gali grįžti namo iškart po procedūros ir ten atlikti pooperacinę reabilitaciją.

Taikant tradicinį korekcijos metodą, atliekamas įpjovimas palei blakstienų augimo liniją. Atliekant pjūvį, pagal patobulintą riebalų konservavimo metodą, poodiniai riebalai nėra pašalinami, o perskirstomi, kad būtų natūralus užpildas ir susidarytų infraorbitalinės ertmės. Jei oda per daug nugaruoja, ji pašalinama, raumenų audinys įtempiamas, tada uždedama kosmetinė siūlė su tvarsčiu.

Lazerinė blefaroplastika laikoma palyginti nauju plastinės chirurgijos metodu. Chirurgas, naudodamas lazerio spindulį, o ne skalpeliu, akies voko audinyje padaro pjūvį, kuris žymiai sumažina akies obuolių ir ragenos pažeidimo riziką. Tuo pačiu metu lazerinis skalpelis turi litavimo efektą mažuose induose, todėl operacija yra be kraujo. Sumažėja pooperacinės edemos ir hematomų rizika, sumažėja pooperacinė pacientų reabilitacija.

Jei lazerio technika naudojama kartu su transkonjunktyviniu metodu, pjūvis išilgai junginės atliekamas lazeriu, o siūlė po operacijos nėra uždedama. Akies gleivinė pasižymi dideliu gijimo gebėjimu, todėl plastinė operacija, atliekama derinant šiuos du metodus, yra besiūlė. Beveik iškart po operacijos pacientas gali grįžti į kasdienį gyvenimą.

Šis blefaroplastikos metodas reiškia nechirurginį, nes gydytojas nedaro pjūvio ir nesiuva. Po apatinio voko oda, naudojant švirkštą ar kaniulę, įvedamos specialios medžiagos - užpildai. Jie apima hialurono rūgštį arba biometrinius peptidus. Hialurono rūgštis didesniu mastu turi užpildymo efektą, leidžia modeliuoti odos paviršių ir užpildyti raukšles. Peptidai gali skaidyti riebalus, palengvinti patinimą ir skatinti kolageno bei hialurono gamybą. Injekcijos metodas yra naudojamas išlyginti odos reljefą, užpildyti lašus po akimis ir išimti maišus.

Procedūros indikacijos yra skirtingos.

Jie yra medicininio ir estetinio pobūdžio, būtent:

1. maišelių po akimis ir pernelyg ištemptos odos buvimas;
2. negilios ir gilios veido raukšlės;
3. su amžiumi ir įgimtu išorinio akies kampo praleidimu;
4. riebalų perteklius po akimis;
5. įvairūs apatinio voko odos defektai, tiek įgimti, tiek įgyti;
6. akių asimetrija;
7. plonėja ir sustingsta oda;
8. noras pakeisti akių formą, kad oda būtų jaunatviškesnė.

Deja, procedūra negali būti vadinama visiškai nekenksminga.

Kaip ir visos operacijos, apatinio voko plastinę chirurgiją riboja daugybė kontraindikacijų:

• nėštumas ir žindymas;
• onkologija;
• imuninės sistemos ligos, tokios kaip vilkligė ir reumatoidinis artritas;
• hipertenzija
• infekcinės ligos ūminėje stadijoje;
• akių ir vokų konjunktyvitas ir uždegimas;
• skydliaukės pažeidimas;
• sausų akių sindromas;
• padidėjęs akispūdis;
• kraujavimo sutrikimas;
• bet kokio tipo cukrinis diabetas;
• inkstų nepakankamumas.

Pacientui atlikus visas parengiamąsias procedūras, testus, kontraindikacijas, gydytojas nustato blefaroplastikos datą. Likus savaitei iki operacijos, būtina atsisakyti alkoholio ir stiprių vaistų vartojimo, nedaryti kūno didelėms fizinėms apkrovoms.

Prieš pat operaciją gydytojas atlieka tolesnį tyrimą, tada pacientas siunčiamas į ligoninę. Blepharoplasty paprastai atliekama taikant bendrą anesteziją. Išimtis yra injekcijos metodas - jame naudojami vietiniai anestetikai - kremai, turintys anestezijos efektą.

Chirurgas punktyrine linija pažymi punktyrinę liniją, padaro pjūvį tiesiai po apatinėmis blakstienomis. Tada, atsižvelgiant į indikacijas, pašalinamas arba perskirstomas riebalinio audinio perteklius, jei reikia, pašalinama ištempta ar sagruota oda, tada pjūvis susiuvamas.

Blefaroplastika, palyginti su kitomis kosmetinėmis operacijomis, laikoma gana rimta chirurgine intervencija, todėl jūs turite iš anksto žinoti ir būti pasirengę pooperacinėms pasekmėms.

Praėjus kuriam laikui po operacijos atsiranda komplikacijų, kurias galima laikyti norma - patinimas ir paraudimas aplink akis. Šie reiškiniai išnyksta savaime, nesikišant į išorę, per kelias dienas. Jei patinimas išlieka ilgiau, tuomet reikia kreiptis į gydytoją.

Iškart po operacijos gali būti neryškių akių jausmas, svetimkūnio pojūtis, dvigubas matymas. Gali atsirasti galvos skausmas ir pykinimas.

Jei operacijos metu buvo pažeistas didelis indas, prasideda kraujavimas. Kraujas gali kauptis po akimi arba už akies obuolio. Jei jis susikaupė po apatiniu voku, tada atliekama punkcija. Jo kaupimasis už akies obuolio vadinamas transbulbarine hematoma. Ši komplikacija laikoma rimta ir reikalauja papildomų medicininių procedūrų, o vėliau - oftalmologo stebėjimo.

Kita komplikacija, atsirandanti artimiausiu metu po operacijos, yra apatinių vokų eversija. Esant tokiai situacijai, apatinis vokų kraštas yra apverstas aukštyn kojomis, todėl akis negali visiškai užsidaryti. Tai gali sukelti pernelyg sausas akis ir uždegiminių ligų vystymąsi.

Kartais komplikacijos atsiranda vėliau, reabilitacijos laikotarpiu ar po jo.

Šios problemos yra susijusios su vėlyvomis komplikacijomis.

• Sutrikusios gerklų liaukos. Dėl to susiaurėja pilvaplėvės vamzdeliai arba jų pasislinkimas, dėl to padidėja pilvas. Problema gali išsispręsti, kai patinimas išnyks arba prireiks medicininės intervencijos.
• Siūlės skirtumai gali atsirasti dėl chirurgo kaltės netinkamo siuvimo atveju arba dėl paciento kaltės atsitiktinio sužeidimo ar reabilitacijos rekomendacijų nesilaikymo atveju. Naudojant siūlus, kurie išsisprendžia patys, padidėja šios komplikacijos tikimybė. Būtina pakartotinai susiūti, prieš tai dezinfekuojant žaizdos plotą.
• Karštų akių sindromas»Dėl nepakankamai užmerkto voko pasireiškia nepakankama drėgmė ir akies obuolio džiūvimas. Pacientas jaučia šilumą ir sausumą akies obuoliuose. Būtina atlikti antrą operaciją ir paskirti ašarą pakeičiančius vaistus.
• Siūlių linijos sandarikliai. Cistos susidaro, jei po operacijos chirurgas susiuvimo metu paliko papildomą epitelį. Paprastai cista išnyksta po poros mėnesių, tačiau kartais dėl šios komplikacijos gali prireikti chirurginės intervencijos.

• Viršutinis vokas gali nukristi ir pakabinti virš akies. Medicininis šios komplikacijos terminas yra blefaroptozė. Tai pasireiškia daugiausia senyviems pacientams arba pažeidus raumenis, kurie palaiko viršutinius vokus. Jei viršutinė voko dalis buvo praleista dėl edemos ar hematomos, tada tam nereikia operacijos, komplikacija eis kartu su edemos mažinimu ir kraujavimo pašalinimu.
• Akių vokų asimetrija lemia, kad pasikeičia riešo plyšys. To priežastis gali būti netinkami randai ar nekokybiškos pooperacinės siūlės. Tokiu atveju norint pakeisti akių asimetriją, reikia atlikti antrą operaciją.
• Randų atsiradimas. Kaip ir bet kuri operacija, blefaroplastika neatmeta randų ir randų atsiradimo gijimo procese.

Kelias valandas po operacijos pacientas yra ligoninėje, prižiūrimas gydytojų, kad būtų pašalinta komplikacijų rizika.

Visa reabilitacija gali trukti iki trijų savaičių. Iš pradžių siūlę reikia padengti steriliu klijais. Kelias dienas skalbdami nelieskite srities aplink akis. Dekoratyvinė kosmetika gali būti naudojama tik visiškai išgydžius siūlę ir gavus gydytojo leidimą. Norėdami išvengti infekcijos ir siūlių srities uždegimo, negalite apsilankyti saunoje ir baseine.

Praėjus kelioms dienoms po blefaroplastikos, gydytojas pašalina siūlus ir atlieka pooperacinį tyrimą. Šiame etape pūtimas vis dar išlieka, gali būti hematomų, kurios laikui bėgant išnyksta.

Norint išvengti komplikacijų, reikia laikytis paprastų rekomendacijų: norint greitai pasveikti, nerekomenduojama vartoti alkoholio, sportuoti, kelti svorius ir temptis. Nepageidautina įtempti akių, žiūrėti televizorių ir skaityti. Mažiausiai pirmąsias savaites po operacijos būtina apsaugoti akinius nuo tiesioginių saulės spindulių akiniais.

Daugiau apie apatinių vokų blefaroplastiką skaitykite kitame vaizdo įraše.