Kenčia nuo panofobijos - gyvenama, galvojama tik apie praeitį, įtemptai, nuolat ir atsargiai laukdama staigaus baimės epizodų prisikėlimo. Kai turtinga vaizduotė nevalingai ir atkakliai ieško pačių įvairiausių paveikslų savo atmintyje, neįsivaizduojamai nutapydama juos nerealiomis, neįtikėtinomis ir dažnai tiesiog fantastiškai nepaaiškinamomis bauginančiomis detalėmis.
Skaudu ieškoti ženklų, pagrindžiančių elementarius nerimo ir baimės pasireiškimus, pamirštant apie gyvenimo realijas. Kaip atsikratyti šios obsesinės ir nekontroliuojamos nerimo formos, bus aptarta šiame straipsnyje.
Kas tai yra
Panofobija yra neįtikėtina visko pasaulyje baimė, daugybė įvairiarūšių objektų, įvykių ar veiksmų, bet kokie vidinės būsenos ar išorinės aplinkos pokyčiai. Baimė, lydima skausmingo, absoliučiai nepagrįsto artėjančios nelaimės tikėjimo. Panofobija yra būklė, nuolatinio nerimo forma, kuri yra sunki ir neišgydoma liga. Ligos pavadinimas grįžta prie žodžio „panika“ ir senovės graikų mitologinio laukinės gamtos dievo Pano įvaizdžio. Panofobija yra sinonimas panelepsijai, pantophobijai ir omnifobijai.
Šią ligą visiškai ir ilgą laiką išgyveno garsus aktorius ir kino režisierius Woody Allenas. Tarp jo įprastų baimių buvo aukščio, vabzdžių, uždarų erdvių ir kitų baimė. Allenas bijojo ryškių spalvų, elevatorių, žemės riešutų sviesto. Aktorius bijojo, maudėsi po dušu, o bananas pusryčiams visada turėjo būti supjaustytas tiksliai į septynias dalis.
Obsesinės baimės formos buvo aprašytos senovės Graikijoje, tačiau panofobija, kaip atskira liga, ilgą laiką nebuvo klasifikuojama. Šios psichinės būklės simptomai buvo priskiriami melancholijai. Hipokratas manė, kad jis bijojo ir niekinamas.
Viduramžiais žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, buvo laikomi apsėstais velnio, kuris buvo patekęs į tremtį per to meto sudėtingas religines manipuliacijas. Tokia padėtis išliko iki XVII a.
Pirmąsias obsesines baimes kaip klinikinį sutrikimą aprašė Feliksas Plateris, vėliau - Robertas Bartonas garsiajame moksliniame darbe „Melancholijos anatomija“.
XIX amžiuje liga buvo laikoma neurozė, kurią sukėlė emocinės, valios ir intelekto sferų sutrikimai.. Maždaug tuo pat metu neurotiniai sutrikimai buvo pradėti skirti nuo kliedesių, obsesinių haliucinacijų, vadinant juos „abejonių liga“. Buvo manoma, kad šis sutrikimas atsiranda dėl paranojinio tipo mąstymo disfunkcijos. Panofobija tapo savarankiška liga, susijusia su neurozėmis, XX a.
1911 metais Theodul Ribot, ištyręs žmonių psichikos anomalijas, nustatė, kad panafobiją kenčiantis žmogus nesugeba vienareikšmiškai nustatyti baimės priežasties. Objektai ir įvykiai, gąsdinantys pacientą, neturėjo aiškaus kontūro ir aiškiai išreikštų išorinių požymių, jie buvo neryškūs ir nuolat kintantys. Kartu situacijos pokyčiai pablogino ligos eigą, nes pagreitėjo baimės šaltinių kaita.
Be to, netiesioginis daiktų buvimas ir nebuvimas neatleido paciento nuo siaubo, nes jį jaudino numatymai - įsivaizduojamo objekto baimė virto obsesiniu neapibrėžto įvykio laukimu (laukimo baime). Pagal TLK-10 klasifikaciją panofobija reiškia fobines ligas ir yra laikoma generalizuotu nerimo sutrikimu, turinčiu pagrindinį sistemą formuojantį ženklą - „neišsivysčiusį nerimą“.
Pažymėtina, kad JAV panofobija kvalifikuojama kaip atskiras lieknos šizofrenijos porūšis. Yra hipotezė, kad panofobija yra sutrikimų kompleksas, kai bet kuri ligos rūšis yra dominuojanti situacijoje.
Panofobijos priežastys
Tikslių panofobijos priežasčių nepavyko nustatyti. Pacientai nesugeba užregistruoti net apytikslių ligos pradžios datų. Liga neturi paveldimų, genetiniu lygmeniu, polinkių. Pradėjus netikėtai, jis progresuoja lėtai, pradedant nuo vienos konkrečios fobijos. Be to, baimės objektų skaičius daugėja, o pradinė liga pridedama naujų formų. Pagrindinės ligos priežastys:
- streso pastovumas;
- reguliarus aplinkos pakeitimas, išorinių veiksnių poveikis, ilgalaikis stresas;
- vienatvė
- sunkūs fiziniai sužalojimai ir ligos;
- šeimos krizės, artimo žmogaus netektis ar sunki liga;
- beviltiškumo jausmas.
Pradinis pradinės ligos požymis yra perėjimas prie neigiamo mąstymo būdo. Pacientas yra apimtas visiško liūdesio, liūdesio ir ilgesio. Jei jis ilgai trunka, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Jei medicininės priežiūros nepaisoma, tada sutrikimo simptomai sustiprėja. Labai sumažėja panofobų profesinės veiklos produktyvumas. Kartu labai sumažėja savivertės lygis. Žmogus nuvertina save.
Neatsižvelgiama į asmeninę teigiamą patirtį, pacientas susikoncentruoja į neigiamą praeities momentą, pradeda suvokti grėsmes iš aplinkos, atskleisdamas žmonėms prigimtinį priešiškumą jiems. Galų gale įsivyrauja socialinė izoliacija. Kartais būna taip, kad kai kurie pacientai gali atsisakyti net susisiekti su savo tėvais.
Ligos paūmėjimo stadijai būdingi:
- ašarojimo, garsumo ir isterijos apraiškos;
- padidėjęs prakaitavimas, kurį sukelia objektyvios oro sąlygos ar padidėjęs fizinis krūvis;
- pasunkėjusios reakcijos į garsų garsų lygį (alpimas, galvos svaigimas, padažnėjęs širdies ritmas);
- panikos priepuoliai.
Tokie būdingi simptomai būdingi 95% pacientų. Neatmetama galimybė, kad atsiras ir atskirų simptomų.
Panofobijos diagnozė
Sutrikimams būdingi du pagrindiniai simptomai: nuasmeninimas ir ne lokalizuoto baimės šaltinio atsiradimas. Šiems fobijos požymiams nėra specialių diagnostinių metodų. Norėdami juos visiškai identifikuoti vos keli pokalbiai su kvalifikuotu specialistu. Remiantis pacientų aprašymais, sutrikimo vaizdas neatsiejamas nuo siaubo tikimės ateityje ir paralyžuojančios baimės pasireiškimo.
Panofobijos diagnozė dažnai būna sunki, nes pacientai (ypač stipriosios lyties atstovai) gali manyti, kad tai yra gėdinga sau ir ilgą laiką slėpti sutrikimą nuo aplinkinių.
Gydymo metodai
Sutrikimas netaikomas ligoms, kurias galima įveikti vaistais. Paprastai, siekiant palengvinti skausmingą būklę ir palengvinti tam tikras ūmines apraiškas, psichiatras skiria neuroleptikus ir raminamuosius vaistus. Atsikratyti panofobijos yra ilgas kelias, reikalaujantis nuodugnaus paciento ir profesionalo gydytojo darbo.
Veiksmingiausi šiuo atveju yra šie:
- ekspozicijos terapijos metodai, įskaitant paslėpto sensibilizacijos ir „potvynio“ metodus;
- kognityvinės-elgesio terapijos metodai;
- desensibilizacijos metodai;
- adrenalino sintezės stimuliavimas;
- „Energijos“ metodai.
Poveikio terapijos metodai yra produktyvūs, tačiau reikalauja specialaus mokymo. Tai labai aktualu paciento paruošimassusidedantis iš jo mokymo atkakliai ištverti skausmingas būsenas, nesigėdijant gėdytis jo ligos priešais artimąjį ratą.
Paslėptas jautrinimas susideda iš kelių seansų, kurių kiekvienas apima bent tris gydymo ciklus. Šio ciklo esmė: gydantis gydytojas pacientui suteikia visiško atsipalaidavimo, atsipalaidavimo būseną, o tada imituoja stresinės situacijos atsiradimą. Pasiekus nerimo viršūnę pagal gydytojo pasiūlytą modelį, pacientas vėl įvedamas į atsipalaidavimo būseną. Kintančių sąlygų metu pacientas išsiugdo polinkį pamiršti baimes.
„Potvynis“ - tai būdas visiškai panardinti pacientą į baimės būseną, kurią kontroliuoja gydantis gydytojas. Tikslas: priversti pacientą patirti stresą ir patikrinti, ar tai neturi kokių nors neigiamų padarinių jam. Ši technika pašalina mirties nuo širdies priepuolių ir alpimo baimę. „Potvynis“ trunka apie 45 minutes, o seansai kartojami kiekvieną dieną, kol pacientas išgydomas pagal gydytojo sukurtą programą.
„Potvynis vaizduotėje“ (užliejimas) atliekamas panašiai kaip „potvynio“ metodas, tačiau turi keletą skirtumų:
- tikslas: ryškių baimės emocijų iššūkis per vaizduotę, siekiant sumažinti nerimo laipsnį realiame gyvenime, nes užsitęsusi sąveika su baimės šaltiniais sumažina paciento emocinio suvokimo lygį;
- baimės objektai yra praktikuojami paeiliui;
- fiksuodamas polinkį mažėti paciento baimės lygiui, terapeutas skiria jam namų darbus;
- tyrinėti situacijas, siūlomos įvairios jų galimybės.
Viduje kognityvinė elgesio terapija situacijos parengiamos švelnesnėmis formomis. Pateikdami klausimus, pacientų prašoma išanalizuoti savo mąstymo stilių, pozityviai pakoreguoti požiūrį į gyvenimą. Klausimų sąrašą sudaro psichoterapeutas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes ir jo ligos ypatybes.
Terapija apima 3 etapus:
- darbas su paciento klausimais ir atsakymų taisymas;
- pacientas atsako į papildomus klausimus, susijusius su kitais baimės šaltiniais namuose;
- kitoje sesijoje tiriami namų darbų rezultatai, gydytojas pateikia atsakymus į pacientui iškilusius klausimus.
Desensibilizacija hipnozės pagalba - baimės jausmo korekcija atsižvelgiant į jos fizinę lokalizaciją. Faktas yra tas, kad panikos priepuolių metu žmogaus raumenų įtampa yra lokalizuota tam tikrose kūno vietose:
- rankos drebulys;
- diafragma - kvėpavimo sustojimas, akivaizdūs kvėpavimo sunkumai;
- „apykaklės zonos“ raumenys - stresinėse situacijose pradeda nevalingai trauktis, žmogus bando paslėpti galvą, veidą;
- regos organų raumenų sistema - žvilgsnis sustoja.
Pacientas hipnozės būsenoje ir tada visiškai sąmoningas, skatinti bauginančias situacijas. Tuomet esant maksimaliai baimėms rekomenduojama jam atlikti specialius pratimus, norint atpalaiduoti atitinkamą raumenų grupę, kurioje formuojami spaustukai.
Kai stimuliuoja adrenalino susidarymą pacientas išmoksta įveikti skausmingas sąlygas, elgiasi prieš baimes. Kai kuriais atvejais, kai pacientui nepakanka adrenalino, gydytojas streso piko metu imasi hormoninių injekcijų.
Energetiniai metodai yra rytietiškų gydymo būdų įvairovė. Tai apima jogą, akupunktūrą, meditaciją, įvairius kvėpavimo pratimus ir atsipalaidavimą. Tokie metodai dažniausiai naudojami kaip papildomos priemonės, nes jie negali visiškai pakeisti profesinio gydymo.
Beveik visi panofobijos gydymo metodai išsprendžia baimės užklupimo, sugebėjimo atsipalaiduoti net būnant baime problemą, pacientams suteikia sugebėjimų ir įgūdžių įveikti šią nemalonią ligą.