Fobofobia: caratteristiche, possibili conseguenze e metodi di trattamento

"Non c'è niente di più bello di una paura evanescente", ha scritto il famoso scrittore e filosofo americano Richard Bach. Solo una persona che ha sperimentato la "paura della paura", la fobofobia, può apprezzare questa dignità e accuratezza. La paura in sé, come reazione abituale a qualsiasi pericolo, una sensazione è utile, ma la fobofobia è paura in assenza di un oggetto di paura.

Una fobia è una paura intensa e inspiegabile che appare durante la percezione di un determinato oggetto. Lo stato emergente è patologico, irrazionale e incontrollabile. In questo caso, una sensazione di paura appare regolarmente, il che è spiegato dall'esistenza di molti fattori di stress. Con le fobie, le paure sono generalmente immaginarie, cioè dipendono dalle caratteristiche individuali della percezione di una persona di situazioni e oggetti. La fobofobia ("paura della paura") è la paura dell'apparizione della paura ossessiva. Questo disturbo mentale è piuttosto strettamente interfacciato con attacchi di panico e altre fobie.

Una caratteristica distintiva di questo fenomeno mentale è che le sue manifestazioni non sono correlate all'oggetto reale, sono nate nella psiche della persona malata e dipendono esclusivamente dai dettagli della sua percezione emotivo-associativa del mondo. La fobofobia è caratterizzata da fissi nella memoria umana, sensazioni individuali intense e dolorose, che sono tutt'altro che sempre suscettibili di controllo e autocontrollo. Il verificarsi di tali sensazioni è irrazionale, non sono correlate all'ambiente esterno e ai suoi fattori di stress.Provocata dall'orrore alla possibile insorgenza di sentimenti precedentemente sperimentati di profonda ansia, impotenza e disperazione, la fobofobia è una figura chiusa di paura.

La paura ossessiva causata gradualmente dai pensieri e dai sentimenti del paziente, man mano che la malattia si sviluppa, acquisisce una qualità generalizzata e onnicomprensiva, che diventa dominante nel suo sviluppo. Il paziente inizia involontariamente a monitorare lo stato della sua sfera emotivo-psicologica, in attesa di un nuovo attacco. A poco a poco, l'aspettativa della paura diventa permanente ed estremamente dolorosa e i tentativi di autocontrollo e padronanza della situazione rimangono senza speranza. In futuro, il monitoraggio forzato e doloroso dello stato della propria sfera emotiva e psicologica diventerà dominante. Il processo porta a limiti significativi sulle capacità del paziente in quasi tutte le aree della sua attività e, di conseguenza, a un possibile autoisolamento sociale.

Vivere con la fobofobia ricorda il famoso personaggio della poesia per bambini di A. Barto "Bull".

C'è un ghiozzo, oscillante,

Sospira in viaggio:

- Oh, la fine è finita,

Ora cadrò!

Solo una persona in questa situazione non solo "sospira", sperimenta realisticamente e profondamente, aspettandosi dolorosamente e cautamente una caduta in questo opprimente, oscuro abisso di paura. Un'aspettativa così intensa esaurisce la psiche, esaurisce il corpo fino a quando si verificano gravi malattie di origine somatica.

La malattia è innescata dai seguenti fattori esterni:

• circostanze in cui una volta il malato ha visitato e sperimentato la paura;
• eventi ricordati da libri o film;
• le emozioni sono simili alle emozioni vissute dai pazienti in precedenti attacchi di fobofobia;
• frasi dell'interlocutore fissate accidentalmente in memoria e altre.

Lo sviluppo della fobofobia si verifica per gradi.

1. Il periodo di ansia si sviluppa dalla "fase di shock", superando la resistenza del corpo. I somatici contribuiscono anche alla formazione di ansia: si verificano malfunzionamenti nelle ghiandole surrenali, si verificano i sistemi immunitario e digestivo. Spesso l'appetito peggiora.
2. Lo stadio di resistenza è la mobilitazione e l'adattamento del corpo a nuove condizioni. I sentimenti di ansia, aggressività, eccitabilità, caratteristici del primo stadio, diventano noiosi. Nonostante la relativa calma, il senso di aspettativa di paure inquietanti persiste e continua il suo lavoro distruttivo.
3. Lo stadio di esaurimento: la resistenza del corpo è esaurita, i disturbi psicosomatici sono esacerbati. Sono possibili lunghi stati depressivi e esaurimenti nervosi. Hai bisogno di aiuto medico.

Gli elementi determinanti del processo di insorgenza della malattia sono le caratteristiche della percezione della situazione della paura e della sua cattura. Con le fobie tipiche, entrando in una situazione provocatoria, i pazienti associano le paure a qualsiasi oggetto particolare. Con la fobofobia, l'elemento principale è il forte, incomprensibile, spontaneamente (come sembra al paziente) pop-up sensazioni interne del paziente, esistenti autonomamente e dipendenti esclusivamente dal suo stato emotivo.

Spesso si possono combinare paure diverse, mentre una di esse, ad esempio la paura della follia, domina, mentre altre formano il fatidico sfondo del quadro della malattia.A seconda delle varie circostanze e caratteristiche della serie emotivo-associativa del paziente, si alternano varie paure. Pertanto, sperimentando una paura della paura, una persona malata può temere i seguenti aspetti:

• una ripetizione dell'esperienza di una dolorosa sensazione di orrore;
• sperimentare la paura come una minaccia per la salute, poiché i sintomi dell'orrore possono ricordare i sintomi di un infarto o di un attacco d'asma; da qui nasce la paura per la sua vita e ogni strana sensazione corporale diventa sospetta;
• alcuni sintomi della paura formano sensazioni insolite nella testa, vertigini, sensazione di perdita di connessione con la realtà, distorsioni visive; dopodiché il paziente inizia a temere per la sua ragione;
• Spesso il ruolo dominante nel processo è giocato dalla paura di perdere il controllo su se stessi (sul proprio corpo, comportamento, memoria, attenzione).

La causa principale della fobofobia è l'influenza di fattori negativi di origine psicogena, che riducono il grado di resistenza allo stress e peggiorano la fisiologia del paziente. Le caratteristiche della manifestazione dei sintomi iniziali dipendono dal livello di forza e dalla modalità di esposizione del fattore di stress negativo iniziale. Se l'evento traumatico iniziale era rilevante per l'individuo, allora c'è sicuramente una probabilità di una malattia. Con un'esposizione ripetuta ma debole agli stress, la malattia si svilupperà gradualmente, procedendo di nascosto fino a raggiungere il suo picco. I più inclini a questa malattia sono persone come:

• altamente emotivo;
• con bassa resistenza allo stress;
• timido e timido;
• eccessivamente sospetto;
• con temperamento collerico o malinconico;
• conflitto.

Esistono diversi concetti scientifici in un modo o nell'altro che spiegano la causalità dei disturbi fobici.

• Psicoanalitica. Gli psicoanalisti ritengono che una delle cause della malattia possa essere rappresentata dai costi nell'educazione familiare dei bambini (iperprotezione, isolamento e altri). Secondo loro, la causa delle fobie potrebbe essere la soppressione di desideri, fantasie sessuali, incarnati in nevrosi e attacchi di panico.
• Biochimica. I biochimici sono dell'opinione che la paura si sviluppi a causa di disturbi e malfunzionamenti nel funzionamento dei sistemi ormonali e di altri sistemi del corpo.
• Cognitive. Il concetto cognitivo-comportamentale sostiene che la formazione di prerequisiti per la malattia contribuisca a: preoccupazione per la salute, conflitto e modo di pensare negativistico, isolamento sociale, ambiente familiare malsano.
• Ereditaria. Le opinioni ereditarie sulle cause della malattia si riferiscono al probabile effetto dei geni sul suo sviluppo. Alcuni studi scientifici supportano questo concetto.

I seguenti fattori possono influenzare il possibile sviluppo della fobofobia a vari livelli:

• lesioni alla testa;
• superlavoro, mancanza di riposo adeguato;
• alcolismo, tossicodipendenza;
• agitazione nervosa e conflitto;
• avvelenamento;
• malattie degli organi interni.

Il quadro psicosomatico della malattia determina una gamma estremamente ampia di sintomi (segni) nello sviluppo della fobofobia. Le memorie di disturbo possono essere scatenate da fattori completamente diversi. Inoltre, una tale varietà di sintomi dipende in gran parte dalle caratteristiche individuali del temperamento, del carattere, delle caratteristiche personali di una persona e della sua esperienza di vita, la cui combinazione, come sapete, è unica. L'autocontrollo, in quanto una delle caratteristiche chiave del carattere di una persona, che determina non solo la capacità di controllare se stessi, le emozioni, agire efficacemente in circostanze significative e critiche, consente di ottenere uno stato sociale decente. Una persona che non è in grado di controllarsi, di regola, diventa emarginata in qualsiasi gruppo sociale. Questo tabù sociale in tandem con i tratti di personalità psichiatrici e dimostrativi porta spesso alla formazione di fobie.

Percependo l'inutilità del controllo personale sui propri pensieri e ricordi, i pazienti con fobofobia tentano di controllare il mondo esterno. Per fare ciò, formano spesso un complesso sistema di rituali, solitamente nascosto agli altri. In particolare, l'assenza di uno specifico oggetto di paura porta ad un rafforzamento della tendenza ad evitare. Una persona che soffre di fobofobia può avere paura di un attacco di claustrofobia mentre viaggia in auto, vola in aereo o ha paura di comunicare con un'altra persona.

Spesso i pazienti con fobofobia associano le paure personali all'ansia per la loro salute. In questi casi, sono possibili accenti di sintomi vegetativi o disturbi nella percezione di se stessi e del mondo. In genere, questi pazienti lamentano palpitazioni, mancanza d'aria, debolezza delle gambe, vertigini, fastidio allo stomaco, nausea e minzione involontaria. Alcuni pazienti registrano una sensazione di perdita di controllo sul proprio corpo, una certa "vacuità" nella testa, un restringimento del campo visivo e distorsioni visive. Tali sintomi provocano paura della morte, follia o perdita di memoria.

Le immagini rappresentate delle tragiche conseguenze degli attacchi di fobofobia portano alla scarica di adrenalina, che influisce sul funzionamento del sistema autonomo: i ritmi del polso e della respirazione aumentano, il tono dei muscoli lisci cambia. Tutto ciò porta al verificarsi dei suddetti sintomi. Pertanto, i fenomeni mentali portano a cambiamenti somatici nel corpo: le profezie di un paziente con fobofobia diventano una realtà che si autoavvera.

Qualsiasi sensazione corporea può provocare un attacco. In futuro, iniziano a essere causati non solo da emozioni negative, ma anche da emozioni positive. Più inizia la malattia, più frequenti e intensi diventano gli attacchi. Altri disturbi mentali si aggiungono alla paura della paura: depressione, ansia generalizzata e disturbi ossessivo-compulsivi. Diventa possibile: alcolismo, abuso di benzodiadepine o sedativi.

Pertanto, si possono attribuire i seguenti segni principali alla fobofobia:

• una sensazione di impotenza dall'incapacità di esercitare il controllo sui tuoi pensieri;
• tenta di formare e rispettare uno speciale sistema rituale protettivo che porta all'isolamento;
• attacchi di claustrofobia e sociofobia;
• sintomi autonomici appropriati.

Nel suo sviluppo, la fobofobia diventa un processo patologico, ossessivo, dominante sulla mente e una valutazione obiettiva della realtà. Il meccanismo auto-rinforzante della fobofobia provoca un significativo deterioramento delle condizioni generali del corpo. Inoltre, può essere una base reale per l'emergere di una serie di dipendenze negative (alcolismo, tossicodipendenza e altri), ricorrendo a cui i pazienti cercano di evitare condizioni dolorose. Come risultato dell'attivazione di meccanismi protettivi, i pazienti hanno un desiderio persistente di autoisolamento in modo che la comunicazione accidentale con qualcuno non porti a un altro attacco.

Il vero pericolo è che la fobofobia è un test costante per l'intero organismo. Prima di tutto, i sistemi cardiovascolare, nervoso, endocrino e digestivo sono interessati. Lo stato psicologico peggiora in larga misura e si sviluppano gravi malattie mentali.Il danno al corpo è significativo e talvolta irreparabile. Cercare assistenza medica diventa necessario. Il medico, esaminando il paziente, sceglierà il metodo appropriato di correzione e terapia.

La diagnosi della malattia viene determinata sulla base dei reclami dei pazienti, dei risultati dell'esame e dei test speciali. Per diagnosticare la malattia, è possibile utilizzare la scala Beck, Hamilton e HADS dell'ansia e della depressione, la scala Zang (per l'autovalutazione dell'ansia) e altri metodi. Se c'è il sospetto di qualsiasi patologia somatica, il paziente viene inviato per la consultazione con un terapeuta e altri specialisti. Il trattamento viene effettuato secondo un piano individuale, tenendo conto delle condizioni del paziente, della presenza o dell'assenza di altre deviazioni mentali e somatiche.

Il trattamento farmacologico viene effettuato quando si rilevano disturbi depressivi concomitanti, un alto livello di ansia, esaurimento psicologico e l'assenza di risorse per il paziente per condurre un lavoro psicoterapico. Spesso vengono utilizzati bloccanti del recettore beta-adrenergico, tranquillanti benzodiazepinici, antidepressivi triciclici e serotonergici.

Al fine di eliminare le cause del suo sviluppo, vengono utilizzate varie tecniche psicoterapiche: terapia cognitivo-comportamentale e razionale, psicoanalisi, ipnosi, programmazione neurolinguistica. L'obiettivo principale nella psicoterapia della fobofobia è rafforzare le capacità adattative del corpo per le sensazioni traumatiche, per creare un nuovo modo per il paziente di rispondere alla realtà "terribile", che si manifesta nel modo seguente:

• nel corso del lavoro cognitivo con la malattia, l'individuo è consapevole del meccanismo di sviluppo della fobofobia e di ciò di cui ha esattamente paura, una minaccia reale o immaginaria;
• c'è un edificio della cosiddetta coscienza guida della percezione della paura, della prontezza e della capacità di affrontare un attacco, formando una base preliminare per una risposta produttiva;
• insegnare al paziente le azioni giuste (non l'attesa passiva); tali azioni dovrebbero essere attive, consapevoli e mirate.

Un modo efficace per padroneggiare e controllare gradualmente la fobia è la desensibilizzazione. La tensione corporea significativa generata dalla paura viene ridotta utilizzando una speciale tecnica di rilassamento volontario, che consente di dominare la mente e lo stato emotivo. L'emergere, lo sviluppo della fobofobia e altre fobie in concomitanza con la malattia è un fenomeno psicologico completamente inesplorato. È importante capire che lo stress mentale, i modi di pensare irrazionali e negativi contribuiscono allo sviluppo dell'ansia e della paura. Questo è un chiaro indizio per il paziente e una risorsa indubbia per uscire con successo dalla situazione e vincere la malattia. La prognosi dei risultati del trattamento dipende dalla gravità della fobofobia, dalla durata e dallo stadio del suo sviluppo, dalla presenza di altri disturbi mentali, dalla maturità e dalla prontezza dell'individuo per una cura finale.