Az utóbbi időben sok pszichiátriai betegség nevét felvettük a szokásos szókincsünkbe, és ott maradunk. Ez történt a "kleptomania" -val - a lopás kóros vágyával. Manapság bármilyen recidivista tolvajt kleptomaniacnak hívják, és ez a tény nem lehet meglepni, mert az igaz kleptomania meglehetősen ritka mentális betegség.
leírás
A kleptomania nem rossz szokás, és nem a társadalmi kihívás, és nem furcsa móka, nevezetesen egy mentális betegség, amelynek neve az ókori görög κλ szavakból származik? πτειν - „lop”, „lopás” és μαν? α - „kóros vonzás”. A betegség valóban fennáll, szerepel az ICD-10-ben, F63.2 kód alatt. Az ilyen típusú rendellenességeket gyakran lopás-mánianak is nevezik. Az első, hogy a francia orvosok kitalálták a betegséget, és ez 1816-ban történt. És a múlt századig verziójuk alapvető volt: a világ minden részén az orvosok a kleptomániát fájdalmas vágyként elismerték, hogy valamit lopjanak, hisztéria, demencia, agykárosodás vagy menstruációs rendellenességek megnyilvánulásaként a nőkben (és a világ legnagyobb tudósai ezt a kapcsolatot komolyan vették, sőt azt is felfedezték). ésszerű!).
A modern orvosok a kleptomániát mániás állapotnak tekintik, amely az önellenőrzést sérti. Ez azt jelenti, hogy a kleptomaniac nem tud ellenállni a lopás megszállott vágyának. Van egy tudományos hipotézis is, amely teljesen tagadja egy ilyen betegség jelenlétét.Azok, akik elvileg tagadják a kleptomániát, azzal érvelnek, hogy a betegséget az emberiség „feltalálta” annak érdekében, hogy igazolja a legszokásosabb hétköznapi lopást (a betegek elkerülhetők a börtönben).
A hivatalos orvostudomány ma más véleményen van. A Kleptomania vezetési zavar. Gyakran más mentális betegségekkel jár, például szorongási rendellenesség, étkezési zavarok, alkoholizmus. A kleptomaniacsok impulzív jellegűek, cselekedeteikkel semmiféle személyes vagy egyéb haszonnal nem járnak (ennek mellett az a tény, hogy gyakran ellopják azokat a dolgokat, amelyeket nem is tudnak, hogy mihez is használják, és számukra feleslegesek). A lopás az adrenalin felszabadulásának egyszerű élvezetét követi el (elvégre a lopás folyamata szorosan kapcsolódik a stresszhormonok erőteljes felszabadulásához).
Nem lehet egyetlen lehetőség, hogy elmondjuk, hány kleptomaniacs él a bolygón. A betegség diagnosztizálása nagyon nehéz, a betegek nem mennek orvoshoz, attól tartva, hogy elveszítik társadalmi helyzetüket és jó hírnevüket. Oroszországban a pszichiáterek különálló esetekben látják ilyen diagnózissal rendelkező betegeket, az Egyesült Államokban - gyakran eltérő mentalitás miatt. És a Nemzeti Szövetség amerikai pszichiáterek szerint az ország lakosságának legfeljebb 7% -a látens vagy nyitott kleptomaniacs. Kanadai társaik kiegészítették az adatokat egy klasszikus kleptomaniac átlagos portréjával: ez egy 30 és 40 év közötti nő. Úgy gondolják, hogy a kleptomániát nem öröklötték, de ezt még nem bizonyították.
A pszichológusok szerint a Kleptomania nem csak az embereket érinti. Angliában él a világhírű Tommy macska, amely ismeretlen okok miatt cipőket lop el a szomszédoktól és hazahozza. A hírnév a négylábú lett, miután a tulajdonosok körülbelül 50 pár jó, kiváló minőségű külföldi cipőt beszámoltak a macska gyorsítótárába.
A történelemben, mint a királyi kleptomaniac, a Navarrai Heinrich francia uralkodó örökre megmarad. Korának leggazdagabb embere nem tudott ellenállni a kísértésnek, hogy ellopjon némi csecsebecsét. Mivel rájött, hogy nem királyi módon jár el, Henry mindig küldött egy üzenetküldőt egy csecsebecsével vissza a tulajdonosoknak. Henry megpróbálta gúnyolni a beosztottjait, elmagyarázva, hogy annyira képes körbekeríteni őket az ujja körül.
Az amerikai író, Neil Cassidy (a ritmusgeneráció egyik alapítója) egész életében szenvedett kleptomániában, de ez "szűk profilú" volt: az író csak autókat lopott el. 14 és 20 év között mintegy 500 autót lopott el. A Kleptomania nem volt az író egyetlen problémája, különféle mentális rendellenességek jelei voltak, és rögeszméses gondolatait megpróbálta enyhíteni drogokkal, pszichoaktív anyagokkal és egy féktelen életmóddal.
A Kleptomaniac hollywoodi színésznő, Lindsay Lohan, sőt bolti árusításért is ítélték. De még a mondatban rögzített javítóórák kidolgozása után ismételten észrevették Lindsayt apró és nagy lopások során. Ugyanezt a diagnózist állapították meg az énekes Britney Spears oniomániával (shopaholizmus), függőséggel és depresszióval együtt. Csak öngyújtókat és parókokat lopott az intim üzletekből.
A másik hollywoodi dívát, Winona Ryder-t kb. 10 évvel ezelőtt hivatalosan elismerték a kleptomaniac orvosok. Ruházatot lop az üzletekből, ezért a rendőrség már megbüntette. De hiába. Winona később bekerült a kriminalisztikába.
Az előfordulás okai
A legtöbb mániás vonzódási rendellenességhez hasonlóan a kleptomániának nagyon titokzatos okai is vannak. A tudósok és a pszichiáterek továbbra is vitatkoznak róluk. Ennek ellenére nagyon pontosan megállapították, hogy az esetek túlnyomó többségében a kleptomania más mentális rendellenességekkel jár, vagyis szisztémás kombinációkban fordul elő. Úgy gondolják, hogy a lopás fájdalmas vágya meglévő pszichopatia vagy skizofrénia eredményeként nyilvánul meg. A Kleptomania néhány jellemzővel különbözik a többi mániától:
- A kleptomaniacsok, mint más betegek, gyakrabban szenvednek étkezési zavaroktól, táplálkozástól;
- a klinikai kleptomániában szenvedő embereknek nagy a hajlandósága a depresszióra;
- az ilyen betegeknek általában egy vagy több fóbia van (patológiai irracionális félelem).
Az orvosok szerint a kleptomania előfordulását gyakran a rossz szokások, különösen az alkoholizmus és a kábítószer-függőség, valamint a szerencsejáték-függőség befolyásolják. A Kleptomania hosszú ideig látens lehet. És a debütálás általában olyan helyzetekben történik, amikor egy személy hosszantartó stresszt szenvedett. A pszichiáterek ezt általában egyfajta tudatalatti vágynak tekintik, hogy sajnálják magukat, mint gyermekkorban: jutalmazni magukat szenvedés és nehézség miatt.
A Kleptomania nem foglalja magában a kleptoalgia eseteit - olyan mentális rendellenességet, amikor lopás segítségével valaki megpróbálja kompenzálni a szexuális elégedetlenséget.
Számos hipotézis magyarázza a kleptománia és más mániás állapotok okait. Különösen úgy gondolják, hogy a neurotranszmitterek egyensúlyának zavara (kis mennyiségű szerotonin termelődik, magas dopaminszint) provokáló tényezőket eredményezhet. Ugyanakkor egy személynek biológiai öntudatlan szüksége van az adrenalin nagyobb adagjaira: a lopás elkövetése szorongással és kockázattal jár, és ez lehetőséget ad neki adrenalin elnyerésére. A lopást követõen az ember elégedettséget, eufóriát tapasztal, de ekkor felismeri a tökéletességet, és gyötrelmet szenved neki. Fokozatosan a lopás kondicionált-reflex kapcsolatgá válik, amely lehetővé teszi az élvezést, bármilyen más helyzetben elérhetetlen.
Tünetek és diagnózis
A pszichiáterek a tünetek hármasát bocsátják ki amelyek szükségszerűen jelen vannak az igaz kleptomaniacban:
- kényszer - lopás elkövetésének szükségessége, amelyet a lopás elkövetésének korábbi megszállottsága vezeti;
- nagy öröm élvezi egy bűncselekmény elkövetése során és egy ideig azt követően;
- erőteljes bűntudat érzés a cselekedet után egy idő után, ami szorongásos és közel depressziós állapotba kerül.
És akkor minden - ciklusokban. A depresszió és a bűntudat szerotoninhiányt, megnövekedett dopaminszintet okoz, nagy szükség van az adrenalin növelésére, de ezt csak egy módon lehet megtenni: menj el és lopj el valamit újra. Ebben a szakaszban az a személy, aki a közelmúltban azt mondta magának, hogy soha többé nem csinálja ezt, elveszíti a lehetőséget, hogy bármilyen más módon élvezze: sem a szex, sem az ízletes ételek, sem az élet egyéb örömei nem adnak neki megfelelő mennyiségű adrenalint. Van egy megszállottság a lopás ellen. Az ember szorongássá, nyugtalanvá, idegesé válik. Semmivel nem elégedett, máris elkezdheti az alkohol és a drogok használatát, mert legalábbis átmenetileg kezdetben ez a fájdalmas vonzerőből való felszabadulás illúziója.
Elérte a feszültség legmagasabb pontját, az ember elmegy és lopást követ el. Soha nem tervezi meg, nem gondolkodik az elállási lehetőségekről, a lopott áruk értékesítési csatornáiról - ez nem érdekli őt. A lopást impulzív módon követi el. És azonnal a nehéz elnyomó feszültséget ugyanolyan nagy és örömteli megkönnyebbülés váltja fel. A hangulat megemelkedik, az ember boldog, igazán jó.
Amint az adrenalin szint csökkenni kezd (és ez általában 1-2 napon belül megtörténik), bűntudat érzi magát, alszik, megzavarodik az étvágy, és minden újból kezdődik. A kleptomaniac lopását ösztönző impulzus hatására szinte bárhol elkövethet lopást: hatalmas bevásárlóközpontban vagy egy kis kisboltban, rokonokkal, barátokkal vagy a munkahelyen.Az orvosi szakirodalomban leírt legszokatlanabb kleptománia eseteket magában foglalja egy tény, amely a Guinness Rekordok Könyvébe került: az ember ellopott egy gőzhajót, felvette a mólót, és levágta a tartókat.
Figyelemre méltó, hogy a kleptomániát biztonságosan meg lehet bízni az anyagi javakkal (pénz, drága felszerelések) kapcsolatos felelősséggel kapcsolatos munkákkal, mert általában nem vesznek semmit a felelősség területéről, de a toll, csészék és más apróságok munka közben rendszeresen eltűnnek. Ismert olyan eset, amikor egy labdarúgó-válogatott edzője, aki mind a klub pénzéhez, mind anyagi javaihoz hozzáféréssel rendelkezik, ellopta a sportorvosi rendelőtől, csak vérvizsgálat céljából centrifugálva. Amikor a rendõrség megkérdezte, miért van rá szüksége, a kleptomaniac edzõje soha nem tudott érthetõ választ adni. Később a pszichiáterek őrültnek ismerte el.
A bűntudatban sok kleptomaniacs visszaadhatja magukat az ellopottaknak, és titokban dobhatják el. Vagy átadják valakinek a lopott tárgyat, vagy eldobják. Fontos számukra, hogy bármi áron megszabaduljanak az ellopottól, mert a dolog emlékeztet az általuk elkövetett társadalmilag elfogadhatatlan cselekedetre.
A ciklusok közötti időszakok fokozatosan csökkennek, és a lopás epizódjai egyre gyakoribbak. Az évek óta fennálló tartós rendellenességgel az embernek komplikációk lépnek fel: növekszik a jó hírnevének lehetséges gyors összeomlásával járó szorongás. Leggyakrabban rossz hangulatban, depressziós állapotban van. Meghúzza a határokat és megpróbálja elszigetelni magát a társadalomtól.
Növekszik az ivás vagy az addiktussá válásának valószínűsége, gyakran öngyilkossági impulzusok és ötletek jelennek meg. De a pszichológiai következmények nem az egyetlen dolog, amelyet a kleptomaniac elvárhat. A bűnügyi nyilvántartás megszerzése során nem zárják ki a pénzügyi nehézségeket, amelyek a bírósági határozattal fizetendő kártalanítás miatt szükségesek.
Ha bebizonyosodik a szándék hiánya, azaz ha a beteget betegnek tekintik, akkor elmenekül a börtönbõl, de kötelezõ pszichiátriai kezelésre bocsátják. Az életét tönkre fogja tenni.
A betegség diagnosztizálásához használja a „Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve” című tünetek listáját. Ez azt jelenti az embernek bizonyos tüneteket kell mutatnia.
- Képtelenség leküzdeni több epizód fájdalmas függőségét.
- Az elkövető és az ellopott tárgyak hiánya nem járhat semmilyen előnnyel vagy értékkel.
- A lopás szórakoztató, és semmi köze sincs a bosszúhoz, hallucinációkhoz vagy delíriumhoz. És az embernek sem szabad asocial mániát, szerves agykárosodást és bipoláris rendellenességet mutatnia (a lopás a kleptomániához nem kapcsolódik).
A diagnózist speciális pszichiáterek végzik, a diagnózist pedig egy speciális bizottság végzi. A bizottság szakértőinek feladata nemcsak a jelek és tünetek felmérése, hanem a lehetséges szimulációk azonosítása is (a recidivista tolvajnak néha sokkal könnyebb kórházba menni kezelésre, mint hosszú ideig börtönbe, ezért a bűnözők gyakran megpróbálják kleptomaniacsként átadni magukat). Van egy teljes tesztelési rendszer, amely lehetővé teszi a lopás valódi motívumainak, okainak megállapítását.
Szükség esetén hipnotikus pszichoterapeuták működnek együtt a beteggel. Szerves központi idegrendszeri elváltozás gyanúja esetén MRI vagy CT vizsgálatot kell végezni.
Hogyan lehet megkülönböztetni a kleptomaniacot a tolvajtól?
Meztelen szemmel és a deviáns viselkedés formáinak ismerete nélkül elég nehéz megkülönböztetni egy hétköznapi tolvajt a kleptomaniacustól. A lényeg a különbség - a motívum. A Kleptomaniac beteg ember, akinek lopásából nincs haszna. A tolvaj tudatosan, saját akaratából vagy bizonyos életkörülmények befolyása alapján elköveti a bűncselekményt, ha lopást követ el. A különbségek valójában szélesebb körűek.
- Lopástervezés részletei. A Kleptomaniac az előnyök hiányán kívül soha nem gondolja előre, hol, mikor és hogyan kell ellopni. Engedelmeskedik a "látta - tetszett - elvitt" impulzusának. A tolvaj átgondolja a részleteket, megvizsgálja az üzlet tervét, ismeri munkájának idejét, a megfigyelő kamerák elhelyezkedését. Előre figyeli, amire szüksége van, és elgondolkodik a bűncselekmény elkövetésében és az ellopott áruk elviselésében.
- A lopott sorsa. A kleptomaniac megpróbálja eldobni vagy eldobni az ellopott tárgyakat, a tolvaj megpróbálja eladni, vagy valami értékesre cserélni (ismét visszatérünk az anyagi haszon kérdéséhez).
- Viselkedés a rendõrségi fogva tartás alatt. A kleptomaniacokat zavarba ejtik betegségeik miatt, és sokan jobban vannak börtönben, mint ha mindenki körülöttük tudja, hogy mentális betegségük van. A tolvaj itt profitot keres: önkéntesen kleptomaniacussá nyilvánítja magát a börtönbüntetés elkerülésének reményében, és gondosan szimulálja a betegséget.
Az orosz gyakorlatban még egy igazi kleptomániás beteget is nehéz felismerni. A helyzet az, hogy az irodai gemkapcsok csomagolása megvan a maga értéke, és meggyőzni a bírókat, hogy a magas jövedelemmel rendelkező személyek számára ez a gémkapocs-csomag nem jelent haszna - a feladat szinte irreális. Az Egyesült Államokban és az európai bíróságokban a megközelítés eltérő: a marketing tényére támaszkodnak. Volt egy eladás, ami azt jelenti, hogy egy ember tolvaj, nem történt eladás (még akkor is, ha még nem sikerült eladni), ami azt jelenti, hogy kleptomániás vagy.
Különösen akkor, ha maga az alperes kijelenti, hogy annak az 50 rádió magnónak, amelyet „pusztán a szomjúságból lopott ellopni”, valójában egyáltalán nem volt szüksége. Csak "nem tudott ellenállni".
A tolvaj társadalmi portréját nehéz összeállítani: a tolvajok különbözőek. A kleptomaniacsok esetében azonban a pszichiáterek szerint néhány közös vonás jellemző:
- általában nagyon gazdag emberek, akik feltétlenül engedhetik meg maguknak, hogy megvásárolják azt, amit ellopták, anélkül, hogy a pénztárca károsodna;
- főként a betegség a nőkre jellemző;
- a kleptomaniacsok őszintén szégyellik a tettüket;
- a mindennapi életben a kleptomaniacs általában meglehetősen törvénytisztelő állampolgár.
Tehát egy tetoválással ülő férfi, egyfajta tevékenység nélkül, és mögötte két bűnügyi nyilvántartás szerint állította, hogy kifejezetten ezt az üzletet választotta, megragadt kesztyűt, elhagyta az autót a bejáratnál, és elvitt néhány aranyat a kleptománia miatt - ez egy szimulátor. Egy ijedt és szégyenteljes ember, akit egy apró és nevetséges bolondítás alatt tartottak (fogpiszkálót vett, egy poharat tartott), azt állítva, hogy megbotlik és készen áll a büntetésre, nagyon jól kleptomániákká válhat. De ő maga soha nem akarja beismerni, hogy kóros rossz szokása van, betegsége - jobb börtönbe menni.
Hogyan kell kezelni?
A kezelés megtervezése előtt a kleptomaniacot pszichiáterhez kell rácsalogatni. És ez nem könnyű feladat. A szégyenesség és az őszinte megbánás érzése, amelyek egyre inkább megismerkednek a kleptomaniacussal, megakadályozzák őt abban, hogy őszinte vallomást nyújtson a szakember számára vonzerejéről, elmondja érzéseit és érzelmeit. A helyzet korrigálására, a változtatásra irányuló független kísérleteknek azonban általában nincs hatása, minden alkalommal új támadással és új lopással.
Ezért a betegség általában a bíróság által előírt vizsgálat keretében válik ismertté, amikor a beteget már több lopás során elfogták. Meglehetősen ritkán fordulnak orvosokhoz a kleptomaniacs rokonai, akik hihetetlen erőfeszítések árán rábeszélik a betegeket, hogy továbbra is látogassanak meg egy szakorvoshoz. Ilyen esetek ritkák.
A felnőttekben a kleptomániát, mint sok más vonzó rendellenességet, átfogó módon kezelik: a gyógyszeres kezelést pszichoterápiás korrekciós programokkal kombinálják. A gyógyszerek közül az antidepresszánsok általában előnyösek. Segítik a szerotonintartalom növelését a szervezetben, amelynek következtében az adrenalin-visszapótlás igénye csökkent.
Nagyon függ az egyidejű mentális rendellenességtől: néhányukkal csak antidepresszánsokat lehet csinálni, másoknál nyugtatók, antipszichotikumok kinevezését igénylik. Ha valaki alkoholizmusban vagy kábítószer-függőségben szenved, akkor a kezelés velük kezdődik.
A leghatékonyabb módszer a pszichoterápia. Választhat egy hosszú távú vagy rövid távú programot - ez a rendellenesség típusától és súlyosságától függ. Az orvos feladata azon negatív tapasztalatok azonosítása, amelyek alapvetővé válhatnak a kleptománia szempontjából. Ezután kezdődik a helyes hozzáállás megváltoztatása, a viselkedési terápia lehetővé teszi új reakciók kialakulását a régi traumás helyzetekre. A terapeutaval folytatott csoportos foglalkozások elég jónak bizonyultak.
A kleptomániával kapcsolatos előrejelzések sajnos nem a legkedvezőbbek. Ezt a rendellenességet (hasonlóan a vonzás egyéb károsodásához) nagyon nehéz helyrehozni. Ha az embernek nincs motivációja megszabadulni a függőségtől, küzdelemről, akkor sem a pszichoterápia, sem a drogok nem érik el az eredményt - a lopás vágya visszatér.
Kleptomania gyermekekben és serdülőkben
Óvodai és iskolás korú gyermekekben a kleptomania bármikor előfordulhat, és ennek sajátos okai és tünetei vannak. A gyermekek szisztematikus lopása egyértelműen jelzi, hogy legyőzhetetlen probléma merült fel a gyermek érzelmi és pszichológiai állapotában. Lopás miatt próbál felhívni rá a nyilvánosság figyelmét. Vannak olyan problémák, amelyek a lopás vágyát idézhetik elő.
- Verseny a szülői figyelmet illetően (testvér vagy nővér született a családban, a gyermek kevésbé kezdett figyelni az anyától és az apától).
- Kommunikációs baj. Problémák merülnek fel a társak kommunikációjában. A lopást elkövetve a gyermek megmutatja társainak, hogy bátor, erős, okos és ezért valószínűleg nemcsak a társaság teljes jogú tagja, hanem annak vezetője is.
- Curiosity. A gyermek impulzív, spontán lopást követ el csak azért, mert a téma nagyon érdekesnek tűnt számára, és felkeltette a figyelmét.
A lopás után a gyermek izgatottan és izgatottan lesz. Meg fog jelenni más emberek apró dolgai.