"Nincs semmi kedvezőbb, mint az eltűnő félelem" - írta a híres amerikai író és filozófus, Richard Bach. Csak az a személy képes megérteni ezt a méltóságot és pontosságot, aki átélte a „félelem félelmét” - fóbofóbia. A félelem önmagában, mint bármilyen veszélyre való szokásos reakció, az érzés hasznos, de a fóbofóbia a félelem a félelem tárgya hiányában.
Mi ez?
A fóbia egy intenzív, elszámolhatatlan félelem, amely egy adott tárgy érzékelésekor jelentkezik. A feltörekvő állapot kóros, irracionális és ellenőrizhetetlen. Ebben az esetben rendszeresen megjelenik a félelem érzése, amelyet sok stresszor megléte magyaráz meg. A fóbiáknál a félelmek általában képzeletbeli, vagyis az egyének helyzetének és tárgyainak érzékelésének egyéni jellemzőitől függnek. A fóbofóbia („a félelem félelme”) a rögeszmés félelem megjelenésének félelme. Ez a mentális rendellenesség inkább szorosan kapcsolódik a pánikrohamokhoz és más fóbiákhoz.
Ennek a mentális jelenségnek az a sajátossága, hogy manifesztációi nem kapcsolódnak a valódi tárgyhoz, hanem a beteg pszichésében születnek, és kizárólag az érzelmi-asszociatív világérzékelés sajátosságaitól függenek. A fóbofóbiát az emberi memóriában rögzített, intenzív és fájdalmas egyéni érzések jellemzik, amelyek messze nem mindig képesek ellenőrzésre és önkontrollra. Az ilyen szenzációk irracionálisak, nem kapcsolódnak a külső környezethez és annak stresszorokhoz.A fóbofóbia a horror által provokált mély szorongás, tehetetlenség és reménytelenség korábban tapasztalt érzéseinek lehetséges megnyilvánulásakor a félelem zárt alakja.
Más szavakkal: ez egy ördögi és rendkívül fájdalmas kör, amelyben a beteg bezárul, és nem talál kiutat. A fóbofóbia olyan embereket érinti, akik korábban különféle típusú fóbiákat tapasztaltak meg vagy túléltek pánikrohamokban.
A beteg gondolatai és érzései által okozott rögeszmés félelem a betegség kialakulásával fokozatosan általános, mindent átfogó minőséget szerez, amely meghatározóvá válik a fejlődésében. A beteg önkéntelenül elkezdi monitorozni érzelmi-pszichológiai szférájának állapotát, új támadásra várva. Fokozatosan a félelem elvárása tartósan és rendkívül fájdalmassá válik, és a helyzet önszabályozására és megragadására tett kísérletek továbbra is reménytelenek. A jövőben az érzelmi és pszichológiai szféra állapotának kényszerű és fájdalmas megfigyelése válik dominánsá. Ez a folyamat jelentős korlátozásokhoz vezet a beteg képességei számára szinte minden területén, és ennek eredményeként lehetséges társadalmi önelszigetelésbe.
A fóbofóbia mellett élve emlékeztet a híres karakter a A. Barto "Bika" című gyermekkori versére.
Van egy goby, lengő,
Sóhaj útközben:
- Ó, a vége véget ért,
Most esni fogok!
Csak a helyzetben lévő ember nem csak „sóhajt”, hanem reálisan és mélyen megtapasztalja, fájdalmasan és óvatosan számítva arra, hogy beleesik ebbe az elnyomó, sötét félelem mélységbe. Az ilyen intenzív elvárás kimeríti a pszichét, kimeríti a testet, amíg súlyos szomatikus eredetű betegségek meg nem jelennek.
A betegséget a következő külső tényezők váltják ki:
- olyan körülmények, amelyekben a beteg egyszer meglátogatott és félelmet tapasztalt;
- könyvekből vagy filmekből visszaemlékezett események;
- az érzelmek hasonlóak azokhoz az érzelmekhez, amelyeket a betegek a fóbofóbia korábbi rohamai során tapasztaltak;
- a beszélgetőpartner kifejezései, amelyek véletlenül rögzülnek a memóriában, és mások.
Fontos! Minél inkább a beteg megpróbálja távolodni a szörnyű emlékektől, annál gyakrabban tér vissza emléke.
A fobofóbia kialakulása szakaszosan fordul elő.
- A szorongás periódusa a „sokk fázisából” alakul ki, legyőzve a test ellenállását. A szomatikumok szintén hozzájárulnak a szorongás kialakulásához - működési rendellenességek vannak a mellékvesékben, az immunrendszerben és az emésztőrendszerben. Az étvágy gyakran romlik.
- Az ellenállás stádiuma a test mozgósítása és adaptálása az új körülményekhez. Az első stádiumra jellemző szorongás, agresszió, ingerlékenység érzése tompavá válik. A viszonylagos nyugalom ellenére a baljós félelmek elvárása továbbra is fennáll, és folytatja pusztító munkáját.
- A kimerültség stádiuma - a test ellenállása kimerül, a pszichoszomatikus rendellenességek súlyosbodnak. Hosszú depressziós állapotok és idegösszeroppanás lehetséges. Szüksége van orvosi segítségre.
Az előfordulás okai
A betegség kialakulásának folyamatát meghatározó elemek a félelem helyzetének felismerése és elfogása. A tipikus fóbiákkal, amikor provokatív helyzetbe kerülnek, a betegek a félelmeket bármilyen tárgyhoz társítják. A fóbofóbia mellett a fő elem a beteg erős, érthetetlen, spontán módon (amilyennek a betegnek tűnik) felbukkanó belső érzései, amelyek autonóm módon léteznek és kizárólag az érzelmi állapotától függnek.
Más félelmeket elrejthetnek a várakozás és a félelem mögött: félelem, hogy újra megtapasztalják a rémületet; túlzott gondoskodás az egészségéről, mivel a fóbofóbia vegetációs jellegű nyilvánvaló reakciókkal járhat (bőrpír, légzési nehézség, a szívizom működési zavara, magas vérnyomás és mások).
Gyakran különböző félelmek kombinálhatók, míg egyikük dominál, például az őrület félelme, míg mások a betegség képének sorsos hátterét képezik.A beteg érzelmi-asszociatív sorozatának különféle körülményeitől és jellemzőitől függően felváltva aktiválódnak a különféle félelmek. Így, a félelem félelmét tapasztalva, a beteg a következő szempontokatól félheti:
- a fájdalmas rémület érzésének megismétlése;
- az egészségét fenyegető félelem, mivel a horror tünetei emlékeztethetnek egy szívroham vagy asztma roham tüneteire; ezért felmerül az életétől való félelem, és minden furcsa testi érzés gyanúsá válik;
- a félelem néhány tünete szokatlan érzéseket okoz a fejben, szédülést, a valósághoz fűződő kapcsolat elvesztésének érzését, látási torzulásokat; ezután a beteg oka miatt félni kell;
- A folyamatban gyakran a domináns szerepet játszik az a félelem, hogy elveszíti az irányítást önmaga felett (a test felett, viselkedése, emléke, figyelme).
A fóbofóbia fő oka a pszichogén eredetű negatív tényezők befolyása, amelyek csökkentik a stressz-ellenállás mértékét és rontják a beteg élettanát. A kezdeti tünetek megnyilvánulása a kezdeti negatív stresszor erősségétől és expozíciós módjától függ. Ha a kezdeti traumás esemény releváns volt az egyén számára, akkor határozottan fennáll a betegség valószínűsége. A stresszhatók ismételt, de gyenge kitettsége esetén a betegség fokozatosan alakul ki, rejtett módon folytatódik, amíg eléri a csúcspontját. Ennek a betegségnek a leginkább hajlamosak az olyan emberek, mint:
- erősen érzelmi;
- alacsony stresszállósággal;
- félénk és félénk;
- túl gyanús;
- koleriás vagy melankolikus temperamentummal;
- konfliktus.
Számos olyan tudományos koncepció létezik, amelyek valamilyen mértékben megmagyarázzák a fób rendellenességek okozati összefüggéseit.
- Pszichoanalitikus. A pszichoanalitikusok szerint a betegség egyik oka lehet a gyermekek családi nevelésében felmerülő költségek (hipervédelem, elszigeteltség és mások). Szerintük a fóbiák oka lehet a szexuális vágyak, fantáziák elnyomása, amelyeket neurózis és pánikrohamok ölelnek fel.
- Biokémiai. A biokémikusok azon a véleményen vannak, hogy a félelem a hormonális és egyéb testrendszer működésének zavarainak és működési zavarainak eredményeként alakul ki.
- Kognitív. A kognitív-magatartási koncepció azt állítja, hogy a betegség előfeltételeinek megteremtése hozzájárul: az egészség iránti aggodalomhoz, a konfliktushoz és a negativista gondolkodásmódhoz, a társadalmi elszigeteltséghez, az egészségtelen családi környezethez.
- Örökletes. A betegség okairól szóló örök vélemények a géneknek a fejlődésre gyakorolt valószínű hatására vonatkoznak. Egyes tudományos tanulmányok támogatják ezt a koncepciót.
A következő tényezők különböző mértékben befolyásolhatják a fóbofóbia fejlődését:
- fej sérülések;
- túlmunka, a megfelelő pihenés hiánya;
- alkoholizmus, kábítószer-függőség;
- ideges izgatottság és konfliktusok;
- mérgezés;
- belső szervek betegségei.
bizonyíték
A betegség pszichoszomatikus képe a phobofóbia kialakulása során a tünetek (jelek) rendkívül széles skáláját határozza meg. A zavaró emlékeket teljesen más tényezők válthatják ki. Ezenkívül a tünetek ilyen sokfélesége nagyban függ az ember temperamentumának, jellegének, személyes tulajdonságainak és élettapasztalatainak egyedi jellemzőitől, amelyek kombinációja, mint tudod, egyedi. Az önkontroll, mint egy személy karakterének egyik legfontosabb jellemzője, amely nemcsak azt határozza meg, hogy képesek-e önmagát, az érzelmeket ellenőrizni, hanem a jelentős és kritikus körülmények között is hatékonyan cselekszik, lehetővé teszi a tisztességes társadalmi helyzet megszerzését. Az a személy, aki nem képes ellenőrizni önmagát, rendszerint bármelyik társadalmi csoportban kiszorulttá válik. Ez a társadalmi tabu együtt a pszichesztén és demonstrációs személyiségjegyekkel gyakran fóbiák kialakulásához vezet.
A gondolatok és emlékeik feletti személyes ellenőrzés hiábavalóságát érzékelve a fóbofóbia betegek megpróbálják ellenőrizni a külvilágot. Ennek érdekében gyakran összeállítják a rituálék komplex rendszerét, általában másoktól elrejtve. Különösen a félelem konkrét tárgyának hiánya erősíti az elkerülési hajlamot. A fóbofóbiában szenvedő személy félhet klaustrofóbia támadásától, amikor autóval utazik, repülőgépen repül, vagy attól fél, hogy kommunikál más személyekkel.
A bizonytalanság és sok potenciálisan „veszélyes” helyzet arra készteti a beteget, hogy az élet sok területén jelentősen korlátozza magát.
A fobofóbia betegek gyakran a személyes félelmeket az egészséggel kapcsolatos szorongással társítják. Ezekben az esetekben lehetséges a vegetatív tünetek hangsúlyozása vagy a saját és a világ érzékelésének zavarása. Ezek a betegek jellemzően szívdobogásról, levegőhiányról, lábak gyengeségéről, szédülésről, gyomor diszkomfortról, hányingerről és akaratlan vizelésről panaszkodnak. Egyes betegek olyan érzést tapasztalnak, hogy elveszítik a testük felett az irányítást, bizonyos mértékű „ürességet” okoznak a fejben, a látótér szűkülnek és látási torzulások. Az ilyen tünetek haláltól, őrülettől vagy memóriavesztéstől tartanak.
A fóbofóbia támadások tragikus következményeiről ábrázolt képek adrenalin rohanást idéznek elő, amely befolyásolja az autonóm rendszer működését - növekszik az impulzus és a légzés ritmusa, megváltozik a simaizmok hangja. Mindez a fenti tünetek előfordulásához vezet. Így a mentális jelenségek szomatikus változásokhoz vezetnek a testben - a fobofóbia beteg próféciái valósággá válnak, önmegvalósítóvá válnak.
Az általánosítási folyamat során a betegség egyre több olyan helyzetet fed le, amelyek új fóbofóbia támadásokat váltanak ki - így záródik be a betegség ördögi, halálos köre.
Bármely testi érzés támadást válthat ki. A jövőben nem csak negatív, hanem pozitív érzelmek is okozzák őket. Minél inkább elindul a betegség, annál gyakoribbak és intenzívebbek a rohamok. A félelem félelmét további mentális rendellenességek egészítik ki: depresszió, általános szorongás és rögeszmés-kényszeres rendellenességek. Lehetséges: alkoholizmus, benzodiadepinek vagy nyugtatók visszaélése.
Így a fóbofóbia fő jeleinek a következők tulajdoníthatók:
- tehetetlenség érzése, amely a gondolatainak feletti ellenőrzés képességéből fakad;
- megkísérel kialakítani és betartani egy speciális védő rituális rendszert, amely elszigeteltséghez vezet;
- klaustrofóbia és szociofóbia;
- megfelelő autonóm tünetek.
Mi veszélyes?
Fejlődése során a fóbofóbia patológiás, rögeszmés, uralkodó folyamatává válik az elme fölött és a valóság objektív értékeléseként. A fóbofóbia önerősítő mechanizmusa a test általános állapotának jelentős romlását váltja ki. Ezenkívül valódi alapul szolgálhat számos negatív függőség (alkoholizmus, kábítószer-függőség és mások) kialakulásához, amelyben a betegek megpróbálják elkerülni a fájdalmas állapotokat. A védő mechanizmusok beindulásának eredményeként a betegek tartósan vágynak az önszigetelésre, hogy valakivel való véletlenszerű kommunikáció ne vezessen új támadáshoz.
Az igazi veszély az, hogy a fóbofóbia állandó teszt az egész szervezet számára. Mindenekelőtt a szív-érrendszer, az idegrendszer, az endokrin és az emésztőrendszer érintett. A pszichológiai állapot nagymértékben romlik, és súlyos mentális betegségek alakulnak ki.A test károsodása jelentős és néha helyrehozhatatlan. Szükség van orvosi segítségre. Az orvos, a beteget vizsgálva, kiválasztja a megfelelő korrekciós és terápiás módszert.
Fontos megérteni, hogy az orvoshoz történő időben történő látogatás, a magas szintű motiváció és a beteg hajlandósága együttműködni az orvosokkal és a pszichoterapeutákkal révén teljes mértékben kiküszöbölhető a fóbofóbia. Súlyos esetekben hosszabb ideig tart a gyógyulás, miközben megőrzi a gyógyulás pozitív előrejelzését.
Harcmódok
A betegség diagnózisát a beteg panaszai, a vizsgálati eredmények és a speciális tesztek alapján határozzák meg. A betegség diagnosztizálására a szorongás és a depresszió Beck, Hamilton és HADS skálái, a Zang-skála (a szorongás önértékeléséhez) és más módszerek is használhatók. Bármely szomatikus patológia gyanúja esetén a beteget terapeutával és más szakemberekkel folytatott konzultációra irányítják. A kezelést egyéni terv szerint végzik, figyelembe véve a beteg állapotát, egyéb mentális és szomatikus eltérések fennállását vagy hiányát.
A kábítószer-kezelést egyidejű depressziós rendellenességek, magas fokú szorongás, pszichés kimerültség és a páciens pszichoterápiás munka elvégzéséhez szükséges források hiányának észlelésekor végzik. Gyakran alkalmaznak béta-adrenerg receptor blokkolókat, benzodiazepin nyugtatókat, triciklusos és szerotonerg antidepresszánsokat.
A gyógyszerek kiküszöbölhetik a betegség tüneteit, nem pedig okait. A gyógyszerek abbahagyása után a fóbofóbia rendszerint visszatér, ezért a gyógyszeres kezelést nem tekintik a kezelés fő módszerének.
Fejlődésének okainak kiküszöbölésére különféle pszichoterápiás technikákat alkalmaznak: kognitív-viselkedési és racionális terápia, pszichoanalízis, hipnózis, neurolingvisztikus programozás. A phobofóbia pszichoterápiájában a hangsúly elsősorban a test traumatikus érzékenységhez való alkalmazkodási képességének megerősítésére irányul, új módszert teremtve a beteg számára a „szörnyű” valóság kezelésére, amely a következőkben nyilvánul meg:
- a betegséggel kapcsolatos kognitív munka során az egyén tisztában van a fóbofóbia kialakulásának mechanizmusával és azzal, hogy mitől fél tőle, valódi vagy képzeletbeli fenyegetés;
- felépül az úgynevezett vezető tudatosság a félelem észleléséről, a készségről és a támadásra való képességről, amely előzetes alapot képez a hatékony válaszhoz;
- a helyes cselekedetek megtanítása (nem passzív várakozás); az ilyen tevékenységeknek aktívnak, tudatosnak és fókuszáltnak kell lenniük.
A fóbia fokozatos elsajátításának és ellenőrzésének hatékony módja a deszenzibilizáció. A félelem által keltett jelentős testi feszültséget az önkéntes relaxáció speciális technikájával csökkentik, amely lehetővé teszi az elméd és az érzelmi állapot elsajátítását. A fóbofóbia és más, a betegséggel járó fóbia kialakulása, fejlődése teljesen felfedezetlen pszichológiai jelenség. Fontos megérteni, hogy a mentális stressz, az irracionális és negatív gondolkodásmód hozzájárul a szorongás és a félelem kialakulásához. Ez egyértelmű utalás a beteg számára és kétségtelen forrás a helyzetből való sikeres kivezetésre és a betegség elleni győzelemre. A kezelési eredmények előrejelzése a fóbofóbia súlyosságától, fejlõdésének idõtartamától és stádiumától, más mentális rendellenességek jelenlététõl, az egyén érettségétõl és készségétõl a végleges gyógyulásig függ.
Súlyos függőségek, más mentális betegségek és a páciens aktív munkájával együtt az esetek túlnyomó többségében a pszichoterapeutával együtt jelentős javulást lehet elérni a beteg állapotában vagy a betegség tüneteinek teljes kiküszöbölését.