Récemment, les noms de nombreux troubles psychiatriques sont inclus dans notre vocabulaire habituel et y restent. Cela s'est produit avec la «kleptomanie» - une envie pathologique de vol. Aujourd'hui, tout voleur récidiviste est appelé kleptomane, et ce fait ne peut que surprendre, car la vraie kleptomanie est une maladie mentale assez rare.
La description
La kleptomanie n'est-elle pas une mauvaise habitude et pas un défi pour la société, pas un amusement étrange, à savoir une maladie mentale, dont le nom vient des mots grecs anciens κλ? πτειν - «voler», «voler» et μαν? α - «attraction pathologique». La maladie existe réellement, elle est répertoriée dans la CIM-10 sous le code F63.2. Ce type de trouble est souvent appelé manie du vol. Le premier que la maladie a été deviné par les médecins français, et cela s'est produit en 1816. Et jusqu'au siècle dernier, leur version était basique: les médecins du monde entier reconnaissaient la kleptomanie comme une envie douloureuse de voler quelque chose en tant que manifestation d'hystérie, de démence, de lésions cérébrales ou d'irrégularités menstruelles chez les femmes (et les plus grands scientifiques du monde ont considéré cette relation sérieusement et l'ont même trouvée) c'est raisonnable!).
Les médecins modernes considèrent la kleptomanie comme un état maniaque qui se produit en violation de la maîtrise de soi. Cela signifie que le kleptomane ne peut résister au désir obsessionnel de voler. Il existe également une hypothèse scientifique qui nie complètement la présence d'une telle maladie.Ceux qui nient la kleptomanie soutiennent en principe que la maladie a été «inventée» par l'humanité afin de justifier le vol ordinaire le plus ordinaire (les patients peuvent être évités en prison).
La médecine officielle a aujourd'hui une opinion différente. La kleptomanie est un trouble de la pulsion. Souvent, il s'accompagne d'autres troubles mentaux, par exemple, des troubles anxieux, des troubles de l'alimentation, de l'alcoolisme. Les kleptomanes sont impulsifs, ils ne tirent aucun avantage personnel ou autre de leurs actions (en faveur de cela est le fait que le plus souvent, ils volent des choses qu'ils ne savent même pas où utiliser, inutiles pour eux). Le vol est commis dans le seul but de profiter de la libération d'adrénaline (après tout, le processus de vol est étroitement associé à une forte libération d'hormones de stress).
Pour dire combien de kleptomanes vivent sur la planète, il n'y a pas une seule opportunité. Le diagnostic de la maladie est très difficile, les patients ne vont pas chez le médecin, de peur de perdre leur statut social et leur réputation. En Russie, les psychiatres voient des patients avec un tel diagnostic dans des cas isolés, aux États-Unis - plus souvent en raison d'une mentalité différente. Et les psychiatres américains de la National Association affirment que jusqu'à 7% des habitants du pays sont des kleptomanes latents ou ouverts. Leurs homologues canadiens ont complété les données par une image d'un portrait moyen d'une kleptomane classique: il s'agit d'une femme âgée de 30 à 40 ans. On pense que la kleptomanie n'est pas héréditaire, mais cela n'a pas encore été prouvé.
Selon les psychologues, la kleptomanie peut toucher non seulement les gens. En Angleterre, vit le chat Tommy de renommée mondiale qui, pour des raisons inconnues, vole les chaussures des voisins et les amène chez lui. La renommée est venue aux quatre pattes après que les propriétaires aient compté dans la cache du chat environ 50 paires de bonnes chaussures étrangères de haute qualité.
Dans l'histoire, en tant que kleptomane le plus royal, le monarque français Heinrich de Navarre restera à jamais. L'homme le plus riche de son temps n'a pas pu résister à la tentation de dérober quelque babiole. Se rendant compte qu'il n'agissait pas royalement, Henry a toujours renvoyé un messager avec un bijou aux propriétaires à chaque fois. Henry essaya de se moquer de ses subordonnés, expliquant qu'il était si facilement capable de les entourer autour de son doigt.
L'écrivain américain Neil Cassidy (l'un des fondateurs de la génération du beat) a souffert de kleptomanie toute sa vie, mais c'était "de profil étroit": l'écrivain n'a volé que des voitures. De 14 à 20 ans, il a pu voler environ 500 voitures. La kleptomanie n'était pas le seul problème de l'écrivain, il avait des signes de divers troubles mentaux et il a essayé de soulager ses pensées obsessionnelles avec des drogues, des substances psychoactives et un mode de vie débridé.
Kleptomaniac est l'actrice hollywoodienne Lindsay Lohan, elle a même été condamnée pour vol à l'étalage. Mais même après avoir calculé les heures de détention prévues par la peine, Lindsay a été remarquée à plusieurs reprises dans des vols de petite et de grande envergure. Le même diagnostic a été établi avec l'oniomanie (shopaholism), la dépendance et la dépression de la chanteuse Britney Spears. Elle n'a volé que des briquets et des perruques dans des magasins intimes.
Winona Ryder, une autre diva d'Hollywood, a été officiellement reconnue par les médecins kleptomanes il y a environ 10 ans. Elle vole des vêtements dans les magasins, pour lesquels elle a déjà été punie par la police. Mais en vain. Winona est entré dans les chroniques criminelles plus tard.
Causes d'occurrence
Comme la plupart des troubles d'attraction maniaque, la kleptomanie a des causes très mystérieuses. Les scientifiques et les psychiatres se disputent toujours à leur sujet. Néanmoins, il a été établi très précisément que dans la grande majorité des cas, la kleptomanie va de pair avec d'autres troubles mentaux, c'est-à-dire qu'elle survient dans des combinaisons systémiques. On pense qu'un désir douloureux de vol se manifeste à la suite d'une psychopathie ou d'une schizophrénie. La kleptomanie se distingue des autres manies par certaines caractéristiques:
- les kleptomanes plus souvent que les autres patients souffrent de troubles de l'alimentation, de nutrition;
- les personnes atteintes de kleptomanie clinique ont une forte tendance à la dépression;
- ces patients, en règle générale, ont une ou plusieurs phobies (peurs pathologiques irrationnelles).
Assez souvent, la survenue d'une kleptomanie, selon les médecins, est influencée par de mauvaises habitudes, en particulier l'alcoolisme et la toxicomanie, ainsi que la dépendance au jeu. La kleptomanie peut rester latente pendant longtemps. Et les débuts se produisent généralement dans des situations où une personne a connu un stress prolongé. Les psychiatres ont tendance à voir cela comme une sorte de désir subconscient de se sentir désolé pour eux-mêmes, comme ils l'ont fait dans l'enfance: pour se récompenser de la souffrance et des difficultés.
La kleptomanie ne devrait pas inclure les cas de kleptoalgie - un trouble mental dans lequel, avec l'aide du vol, une personne essaie de compenser l'insatisfaction sexuelle.
Il existe plusieurs hypothèses qui peuvent expliquer les causes de la kleptomanie et d'autres états maniaques. En particulier, on pense qu'une perturbation de l'équilibre des neurotransmetteurs (une petite quantité de sérotonine produite, un niveau élevé de dopamine) peut agir comme des facteurs provoquants. En même temps une personne a un besoin biologique inconscient d'augmenter les doses d'adrénaline: commettre un vol est associé à de l'anxiété et à des risques, ce qui lui donne la possibilité d'obtenir de l'adrénaline. Après avoir commis le vol, une personne éprouve de la satisfaction, de l'euphorie, mais réalise ensuite le parfait, et elle est tourmentée par un sentiment de honte. Progressivement, le vol devient une connexion réflexe conditionnée, qui vous permet d'en profiter, inaccessible dans toutes les autres situations.
Symptômes et diagnostic
Les psychiatres émettent une triade de symptômes qui sont nécessairement présents dans le vrai kleptomane:
- contrainte - la nécessité de commettre un vol, qui est guidée par une obsession antérieure de commettre un vol;
- recevoir un grand plaisir lors de la commission d'un crime et après celui-ci pendant un certain temps;
- un fort sentiment de culpabilité après l'acte après un certain temps, ce qui plonge une personne dans un état anxieux et presque dépressif.
Et puis tout - en cycles. La dépression et la culpabilité provoquent un manque de sérotonine, une augmentation du niveau de dopamine, il y a un fort besoin d'augmenter l'adrénaline, mais cela ne peut être fait que d'une seule manière: aller voler encore quelque chose. À ce stade, une personne qui s'est récemment donné le mot de ne plus jamais recommencer, perd l'opportunité de jouir d'une autre manière: ni le sexe, ni la nourriture savoureuse, ni d'autres joies de la vie ne lui donnent la bonne quantité d'adrénaline. Il y a une obsession du vol. Une personne devient anxieuse, agitée, nerveuse. Il n'est pas content de quoi que ce soit, il peut déjà commencer à consommer de l'alcool et des drogues parce qu'au moins temporairement au début, cela donne l'illusion de la libération d'une attraction douloureuse.
Atteignant le point de tension le plus élevé, une personne s'en va et commet un vol. Il ne le planifie jamais, ne réfléchit pas aux modalités de retrait, aux canaux de vente des biens volés - cela ne l'intéresse pas. Il commet un vol impulsivement. Et immédiatement la lourde tension oppressive est remplacée par le même grand et joyeux soulagement. L'humeur monte, la personne est heureuse, elle est vraiment bonne.
Dès que le niveau d'adrénaline commence à diminuer (et cela se produit généralement dans les 1-2 jours), une sensation de culpabilité apparaît, le sommeil, l'appétit est perturbé et tout recommence. Sous l'influence de l'impulsion qui pousse le kleptomane au vol, il peut commettre un vol presque partout: dans un immense centre commercial ou dans un petit dépanneur, avec des parents, des amis ou au travail.Les cas les plus inhabituels de kleptomanie décrits dans la littérature médicale incluent un fait qui s'est retrouvé dans le Livre Guinness des records: un homme a volé un bateau à vapeur, ramassé à l'embarcadère et abattant les montures.
Il est à noter qu'un kleptomane peut se voir confier en toute sécurité des travaux liés à la responsabilité des actifs matériels (argent, équipement coûteux), car généralement ils ne prennent rien de la zone de responsabilité, mais les stylos, tasses et autres bagatelles disparaissent régulièrement au travail. Il existe un cas connu où l’entraîneur-chef d’une équipe de football, ayant accès à la fois à l’argent et aux biens matériels du club, a volé dans le bureau d’un médecin du sport une centrifugeuse pour des analyses de sang. Lorsque la police lui a demandé pourquoi il en avait besoin, l'entraîneur kleptomane n'a jamais été en mesure de donner une réponse intelligible. Plus tard, les psychiatres l'ont reconnu fou.
Au stade de la culpabilité, de nombreux kleptomanes peuvent retourner les volés eux-mêmes, les renvoyer en secret. Soit ils donnent l'article volé à quelqu'un, soit ils le jettent. Il est important pour eux de se débarrasser des volés à tout prix, car cela rappelle l’acte socialement inacceptable qu’ils ont commis.
Les périodes entre les cycles sont progressivement réduites et les épisodes de vol deviennent plus fréquents. Avec un trouble persistant qui existe depuis plusieurs années, une personne commence à avoir des complications: l'anxiété associée à un éventuel effondrement rapide de sa réputation augmente. La plupart du temps, il est de mauvaise humeur, déprimé. Il établit des limites et essaie de s'isoler de la société.
La probabilité de boire ou de devenir toxicomane augmente, des impulsions et des idées suicidaires apparaissent souvent. Mais les conséquences psychologiques ne sont pas la seule chose à laquelle un kleptomane peut s'attendre. Obtention d'un casier judiciaire, les difficultés financières liées à la nécessité de verser une compensation par décision de justice ne sont pas exclues.
Si le manque d'intention est prouvé, c'est-à-dire que la personne est reconnue comme malade, elle s'échappera de la prison, mais sera soumise à un traitement psychiatrique obligatoire. Sa vie sera ruinée.
Pour diagnostiquer la maladie, utilisez la liste des signes décrits dans le «Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux». Cela signifie que une personne doit présenter certains symptômes.
- Incapacité à surmonter une dépendance douloureuse pendant plusieurs épisodes.
- L'absence d'avantages pour le contrevenant et les objets volés par lui ne devraient ni lui être d'aucun avantage ni valeur.
- Le vol est amusant et n'a rien à voir avec la vengeance, les hallucinations ou le délire. Et aussi chez une personne ne devrait pas montrer de manie asociale, de lésions cérébrales organiques et de trouble bipolaire (le vol à la kleptomanie n'est pas lié).
Le diagnostic est effectué par des psychiatres spécialisés et le diagnostic est fait par une commission spéciale. La tâche des experts de cette commission n'est pas seulement d'évaluer les signes et les symptômes, mais aussi d'identifier les simulations possibles (il est parfois beaucoup plus facile pour un voleur récidiviste de se faire soigner à l'hôpital que longtemps en prison, et les criminels essaient donc souvent de se faire passer pour des kleptomanes). Il existe tout un système de tests qui vous permettent d'établir les vrais motifs, les raisons du vol.
Si nécessaire, des psychothérapeutes hypnotiques travaillent avec le patient. Si des lésions organiques du SNC sont suspectées, une IRM ou un scanner est effectué.
Comment distinguer un kleptomane d'un voleur?
À l'œil nu et sans les bases de la connaissance des formes de comportement déviant, il est assez difficile de distinguer un voleur ordinaire d'un kleptomane. L'essentiel est la différence - le motif. Kleptomaniac est une personne malade pour qui le vol ne présente aucun avantage. Un voleur commet un crime sciemment, de son plein gré ou sous l'influence de certaines circonstances de la vie, il a l'avantage de commettre un vol. Les différences sont en fait plus importantes.
- Planification des détails du vol. Kleptomaniac, en plus du manque d'avantages, ne pense jamais à l'avance où, quand et comment le vol devrait avoir lieu. Il obéit à l'impulsion "voir - aimer - prendre". Le voleur réfléchit aux détails, étudie le plan du magasin, connaît l'heure de son travail, l'emplacement des caméras de surveillance. Il surveille ce dont il a besoin et réfléchit aux moyens de commettre un crime et d'endurer des biens volés.
- Le sort des volés. Le kleptomane essaie de jeter ou de donner les biens volés, le voleur essaie de les vendre ou de les échanger contre quelque chose de précieux (encore une fois, nous revenons à la question du gain matériel).
- Comportement pendant la détention policière. Les kleptomanes sont gênés par leur maladie, et beaucoup d'entre eux préfèrent aller en prison que de faire savoir à leur entourage qu'ils ont une maladie mentale. Le voleur y cherchera du profit: il se déclarera volontairement kleptomane dans l'espoir d'éviter les peines de prison et simulera soigneusement la maladie.
Dans la pratique russe, il est assez difficile de reconnaître même un vrai patient kleptomane. Le fait est que l'emballage des trombones de bureau a sa propre valeur, et convaincre les juges que pour une personne à revenu élevé, ce paquet de trombones ne représente aucun avantage - la tâche est presque irréaliste. Aux États-Unis et dans les tribunaux européens, l'approche est différente: ils reposent sur le fait de la commercialisation. Il y a eu une vente, ce qui signifie qu'une personne est un voleur, il n'y a pas eu de vente (même si vous n'avez pas encore réussi à la vendre), ce qui signifie que vous êtes un kleptomane.
Surtout si le prévenu lui-même déclare que ces 50 magnétophones qu'il a volés «purement de la soif de voler», en fait, il n'en avait pas du tout besoin. Juste "ne pouvait pas résister."
Il est difficile de composer un portrait social d'un voleur: les voleurs sont différents. Mais pour les kleptomanes, selon les psychiatres, certaines caractéristiques communes sont caractéristiques:
- ce sont généralement des gens assez riches qui peuvent certainement se permettre d'acheter ce qu'ils ont volé sans nuire au portefeuille;
- principalement la maladie est caractéristique des femmes;
- les kleptomanes ont sincèrement honte de ce qu'ils ont fait;
- dans la vie de tous les jours, les kleptomanes sont généralement des citoyens tout à fait respectueux des lois.
Ainsi, un homme assis devant vous avec des tatouages, sans un certain type d'activité et deux casiers judiciaires derrière lui, affirmant avoir spécialement choisi ce magasin, attrapé des gants, laissé la voiture à l'entrée et pris des objets en or à cause de la kleptomanie - ceci est un simulateur. Un homme effrayé et embarrassé qui a été pris dans un vol à l'étalage mesquin et ridicule (il a pris des cure-dents, un support pour un verre), affirmant qu'il avait trébuché et était prêt à être puni, pourrait très bien se révéler être un kleptomane. Mais lui-même ne voudra jamais admettre qu'il a une mauvaise habitude pathologique, une maladie - il vaut mieux aller en prison.
Comment traiter?
Avant de planifier un traitement, vous devez attirer le kleptomane à un psychiatre. Et ce n'est pas une tâche facile. La timidité et un sentiment de remords sincères, qui deviennent familiers au kleptomane, l'empêchent d'avouer honnêtement au spécialiste son attirance, de raconter ses sentiments et ses émotions. Mais les tentatives indépendantes de corriger la situation, le changement n'ont généralement aucun effet, se terminant à chaque fois par une nouvelle attaque et un nouveau vol.
Par conséquent, la maladie est généralement connue dans le cadre de l'examen prescrit par le tribunal, lorsque le patient a déjà été pris dans une série de vols. Très rarement, les proches des kleptomanes se tournent vers les médecins qui, au prix d'efforts incroyables, persuadent les patients de toujours consulter un spécialiste. De tels cas sont rares.
La kleptomanie chez l'adulte, comme de nombreux autres troubles de l'attraction, est traitée de manière globale: la pharmacothérapie est associée à des programmes de correction psychothérapeutique. Parmi les médicaments, les antidépresseurs sont généralement préférés. Ils aident à augmenter la teneur en sérotonine dans le corps, en raison de laquelle le besoin irrépressible de poussées d'adrénaline commence à diminuer.
Cela dépend beaucoup du trouble mental concomitant: avec certains d'entre eux, vous ne pouvez faire que des antidépresseurs, tandis que d'autres nécessitent la nomination de tranquillisants, d'antipsychotiques. Si une personne souffre d'alcoolisme ou de toxicomanie, le traitement commence avec elle.
La méthode la plus efficace est considérée comme la psychothérapie. Un programme à long terme ou à court terme peut être choisi - cela dépend du type et de la gravité du trouble. La tâche du médecin consiste à identifier les expériences négatives qui pourraient devenir fondamentales pour la kleptomanie. Commence alors le changement d'attitudes vers les bonnes, la thérapie comportementale permet de former de nouvelles réactions à d'anciennes situations traumatisantes. Les séances de groupe avec un thérapeute se sont avérées plutôt bonnes.
Les prévisions concernant la kleptomanie ne sont malheureusement pas les plus favorables. Ce trouble (comme les autres troubles de l'attraction) est très difficile à corriger. Si une personne n'a aucune motivation pour se débarrasser de la toxicomanie, pour se battre, alors le résultat ne sera atteint ni par la psychothérapie ni par la drogue - le désir de voler reviendra.
Kleptomanie chez les enfants et les adolescents
Chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire, la kleptomanie peut survenir à tout moment et elle aura ses propres causes et symptômes spécifiques. Le plus souvent, le petit vol systématique d'enfants est un signal certain qu'un problème insurmontable est survenu dans l'état émotionnel et psychologique de l'enfant. C'est par vol qu'il essaie d'attirer l'attention du public sur elle. Il y a des problèmes qui peuvent provoquer un désir de voler.
- Concurrence pour l'attention parentale (un frère ou une sœur est né dans la famille, l'enfant a commencé à recevoir moins d'attention de la part de maman et papa).
- Problème de communication. Il y a des problèmes de communication dans une équipe de pairs. En commettant un vol, l'enfant montre à ses pairs qu'il est courageux, fort, intelligent et qu'il peut donc bien être non seulement un membre à part entière de l'entreprise, mais aussi son leader.
- Curiosité. L'enfant commet un vol impulsif et spontané simplement parce que le sujet lui paraissait très intéressant, a attiré son attention.
Après le vol, l'enfant sera excité, excité. Il commencera à apparaître les petites choses des autres.