Phobophobie: caractéristiques, conséquences possibles et méthodes de traitement

"Il n'y a rien de mieux qu'une peur qui s'évanouit", écrit le célèbre écrivain et philosophe américain Richard Bach. Seule une personne qui a connu la «peur de la peur» - la phobophobie - peut apprécier cette dignité et cette précision. La peur en soi, en tant que réaction habituelle à tout danger, un sentiment est utile, mais la phobophobie est la peur en l'absence d'un objet de peur.

Une phobie est une peur intense et inexplicable qui apparaît lors de la perception d'un certain objet. L'état émergent est pathologique, irrationnel et incontrôlable. Dans ce cas, un sentiment de peur apparaît régulièrement, ce qui s'explique par l'existence de nombreux stresseurs. Avec les phobies, les peurs sont généralement imaginaires, c'est-à-dire qu'elles dépendent des caractéristiques individuelles de la perception d'une personne des situations et des objets. La phobophobie («peur de la peur») est une peur de l'apparition d'une peur obsessionnelle. Ce trouble mental est assez étroitement interfacé avec des attaques de panique et d'autres phobies.

Une caractéristique distinctive de ce phénomène mental est que ses manifestations ne sont pas liées à l'objet réel, elles naissent dans la psyché du malade et dépendent uniquement des spécificités de sa perception émotionnelle-associative du monde. La phobophobie se caractérise par des sensations individuelles intenses et douloureuses figées dans la mémoire humaine, qui sont loin d'être toujours soumises au contrôle et à la maîtrise de soi. La survenue de telles sensations est irrationnelle, elles ne sont pas liées à l'environnement extérieur et à ses stresseurs.Provoquée par l'horreur avant l'apparition de sentiments d'anxiété profonde, d'impuissance et de désespoir, la phobophobie est une figure fermée de la peur.

La peur obsessionnelle provoquée par les pensées et les sentiments du patient progressivement, à mesure que la maladie se développe, acquiert une qualité généralisée et englobante, qui devient dominante dans son développement. Le patient commence involontairement à surveiller l'état de sa sphère émotionnelle et psychologique, en attendant une nouvelle attaque. Progressivement, l'attente de peur devient permanente et extrêmement douloureuse, et les tentatives de maîtrise de soi et de maîtrise de la situation restent sans espoir. À l’avenir, la surveillance forcée et douloureuse de l’état de la sphère émotionnelle et psychologique devient dominante. Le processus conduit à des limitations importantes des capacités du patient dans presque tous les domaines de son activité et, par conséquent, à une possible auto-isolation sociale.

Vivre avec la phobophobie rappelle le célèbre personnage du poème pour enfants d'A. Barto "Bull".

Il y a un gobie qui se balance,

Soupirs en route:

- Oh, la fin est finie,

Maintenant je vais tomber!

Seule une personne dans cette situation ne fait pas que «soupirer», elle fait une expérience réaliste et profonde, s'attendant douloureusement et avec méfiance à une chute dans cet abîme oppressif et sombre de la peur. Une telle attente intense épuise la psyché, épuise le corps jusqu'à l'apparition de maladies graves d'origine somatique.

La maladie est déclenchée par les facteurs externes suivants:

• les circonstances dans lesquelles la personne malade s'est rendue une fois et a éprouvé de la peur;
• événements mémorisés dans des livres ou des films;
• les émotions sont similaires aux émotions ressenties par les patients lors d'attaques précédentes de phobophobie;
• phrases de l'interlocuteur fixées accidentellement dans la mémoire et autres.

Le développement de la phobophobie se produit par étapes.

1. La période d'anxiété se développe à partir de la «phase de choc», surmontant la résistance du corps. Les somatiques contribuent également à la formation d'anxiété - des dysfonctionnements dans les glandes surrénales, les systèmes immunitaire et digestif se produisent. Souvent l'appétit s'aggrave.
2. Le stade de résistance est la mobilisation et l'adaptation du corps à de nouvelles conditions. Les sentiments d'anxiété, d'agressivité, d'excitabilité, caractéristiques de la première étape, deviennent ternes. Malgré un calme relatif, le sentiment d'attentes de peurs inquiétantes persiste et continue son travail destructeur.
3. Le stade de l'épuisement - la résistance du corps est épuisée, les troubles psychosomatiques sont exacerbés. De longs états dépressifs et des dépressions nerveuses sont possibles. Besoin d'aide médicale.

Les éléments déterminants du processus d'apparition de la maladie sont les caractéristiques de la perception de la situation de peur et de sa capture. Avec des phobies typiques, entrant dans une situation provocante, les patients associent les peurs à un objet particulier. Avec la phobophobie, l'élément principal est les sensations internes pop-up fortes, incompréhensibles, spontanément (comme il semble au patient) du patient, existant de manière autonome et dépendant uniquement de son état émotionnel.

Souvent, différentes peurs peuvent être combinées, tandis que l'une d'elles, par exemple, la peur de la folie, domine, tandis que d'autres forment le fond fatidique de l'image de la maladie.Selon diverses circonstances et caractéristiques de la série affective-associative du patient, diverses peurs sont alternativement activées. Ainsi, éprouvant une peur de la peur, une personne malade peut craindre les aspects suivants:

• une répétition de l'expérience d'une douloureuse sensation d'horreur;
• ressentir la peur comme une menace pour votre santé, car les symptômes d'horreur peuvent vous rappeler les symptômes d'une crise cardiaque ou d'une crise d'asthme; d'où la peur pour sa vie et toute sensation corporelle étrange devient suspecte;
• certains symptômes de peur forment des sensations inhabituelles dans la tête, des étourdissements, une sensation de perte de connexion avec la réalité, des distorsions visuelles; après quoi le patient commence à craindre pour sa raison;
• Souvent, le rôle dominant dans le processus est joué par la peur de perdre le contrôle de soi (sur son corps, son comportement, sa mémoire, son attention).

La principale cause de phobophobie est l'influence de facteurs négatifs d'origine psychogène, qui réduisent le degré de résistance au stress et aggravent la physiologie du patient. Les caractéristiques de la manifestation des symptômes initiaux dépendent du niveau de force et du mode d'exposition du stresseur négatif initial. Si l'événement traumatique initial était pertinent pour l'individu, il y a certainement une probabilité de maladie. Avec une exposition répétée mais faible aux facteurs de stress, la maladie se développera progressivement, en procédant secrètement jusqu'à ce qu'elle atteigne son apogée. Les personnes les plus sujettes à cette maladie sont des personnes telles que:

• très émotif;
• avec une faible résistance aux contraintes;
• timide et timide;
• trop méfiant;
• avec un tempérament colérique ou mélancolique;
• contradictoires.

Il existe un certain nombre de concepts scientifiques à un degré ou à un autre qui expliquent la causalité des troubles phobiques.

• Psychanalytique. Les psychanalystes estiment que l'une des causes de la maladie peut être le coût de l'éducation familiale des enfants (hyperprotection, isolement et autres). Selon eux, la cause des phobies peut être la suppression des désirs sexuels, des fantasmes, incarnés par la névrose et les attaques de panique.
• Biochimique Les biochimistes sont d'avis que la peur se développe en raison de perturbations et de dysfonctionnements dans le fonctionnement des systèmes hormonaux et autres systèmes corporels.
• Cognitive. Le concept cognitivo-comportemental préconise que la formation des conditions préalables à la maladie contribue: au souci de la santé, aux conflits et à la pensée négativiste, à l’isolement social, à un environnement familial malsain.
• Hérité. Les opinions héréditaires sur les causes de la maladie sont liées à l'effet probable des gènes sur son développement. Certaines études scientifiques soutiennent ce concept.

Les facteurs suivants peuvent affecter le développement possible de la phobophobie à des degrés divers:

• blessures à la tête;
• surmenage, manque de repos approprié;
• alcoolisme, toxicomanie;
• agitation nerveuse et conflit;
• empoisonnement;
• maladies des organes internes.

L'image psychosomatique de la maladie détermine une gamme extrêmement large de symptômes (signes) dans le développement de la phobophobie. Des souvenirs troublants peuvent être déclenchés par des facteurs complètement différents. De plus, une telle variété de symptômes dépend en grande partie des caractéristiques individuelles du tempérament, du caractère, des caractéristiques personnelles d'une personne et de son expérience de vie, dont une combinaison, comme vous le savez, est unique. La maîtrise de soi, comme l'une des caractéristiques clés du caractère d'une personne, qui détermine non seulement la capacité de se contrôler, les émotions, d'agir efficacement dans des circonstances importantes et critiques, permet d'obtenir un statut social décent. Une personne qui n'est pas en mesure de se contrôler, en règle générale, devient un paria dans n'importe quel groupe social. Ce tabou social en tandem avec les traits de personnalité psychasthéniques et démonstratifs conduit souvent à la formation de phobies.

Sentant la futilité du contrôle personnel sur leurs pensées et leurs souvenirs, les patients atteints de phobophobie tentent de contrôler le monde extérieur. Pour ce faire, ils forment souvent un système complexe de rituels, généralement cachés aux autres. En particulier, l'absence d'un objet de peur spécifique conduit à un renforcement de la tendance à éviter. Une personne souffrant de phobophobie peut avoir peur d'une attaque de claustrophobie en voyageant dans une voiture, en volant dans un avion ou en ayant peur de communiquer avec une autre personne.

Souvent, les patients atteints de phobophobie associent leurs peurs personnelles à leur anxiété quant à leur santé. Dans ces cas, des accents de symptômes végétatifs ou des perturbations dans la perception de soi et du monde sont possibles. En règle générale, ces patients se plaignent de palpitations, d'un manque d'air, d'une faiblesse dans les jambes, de vertiges, de malaises gastriques, de nausées et de mictions involontaires. Certains patients enregistrent une sensation de perte de contrôle sur leur corps, un certain «vide» dans la tête, un rétrécissement du champ de vision et des distorsions visuelles. De tels symptômes entraînent la peur de la mort, de la folie ou de la perte de mémoire.

Les images représentées des conséquences tragiques des attaques de phobophobie conduisent à une poussée d'adrénaline, qui affecte le fonctionnement du système autonome - les rythmes du pouls et de la respiration augmentent, le tonus des muscles lisses change. Tout cela conduit à l'apparition des symptômes ci-dessus. Ainsi, les phénomènes mentaux conduisent à des changements somatiques dans le corps - les prophéties d'un patient atteint de phobophobie deviennent une réalité, auto-réalisatrice.

Toute sensation corporelle peut provoquer une attaque. À l'avenir, elles commencent à être causées non seulement par des émotions négatives, mais aussi par des émotions positives. Plus la maladie est déclenchée, plus les attaques deviennent fréquentes et intenses. D'autres troubles mentaux s'ajoutent à la peur de la peur: la dépression, l'anxiété généralisée et les troubles obsessionnels compulsifs. Devient possible: alcoolisme, abus de benzodiadépines ou de sédatifs.

Ainsi, les éléments suivants peuvent être attribués aux principaux signes de phobophobie:

• un sentiment d'impuissance dû à l'incapacité d'exercer un contrôle sur vos pensées;
• tente de former et de se conformer à un système rituel de protection spécial conduisant à l'isolement;
• accès de claustrophobie et de sociophobie;
• symptômes autonomes appropriés.

Dans son développement, la phobophobie devient un processus pathologique, obsessionnel, dominant sur l'esprit et une évaluation objective de la réalité. Le mécanisme d'auto-renforcement de la phobophobie provoque une détérioration significative de l'état général du corps. En outre, il peut être une véritable base pour l'émergence d'un certain nombre de dépendances négatives (alcoolisme, toxicomanie et autres), recours auquel les patients essaient d'éviter les conditions douloureuses. À la suite du déclenchement de mécanismes de protection, les patients ont un désir persistant d'auto-isolement afin qu'une communication accidentelle avec quelqu'un ne conduise pas à une autre attaque.

Le vrai danger est que la phobophobie est un test constant pour tout l'organisme. Tout d'abord, les systèmes cardiovasculaire, nerveux, endocrinien et digestif sont affectés. L'état psychologique s'aggrave dans une large mesure et des maladies mentales graves se développent.Les dommages causés au corps sont importants et parfois irréparables. Demander de l'aide médicale devient nécessaire. Le médecin, examinant le patient, choisira la méthode de correction et de thérapie appropriée.

Le diagnostic de la maladie est déterminé sur la base des plaintes des patients, des résultats des examens et des tests spéciaux. Pour diagnostiquer la maladie, les échelles d'anxiété et de dépression Beck, Hamilton et HADS, l'échelle Zang (pour l'auto-évaluation de l'anxiété) et d'autres méthodes peuvent être utilisées. En cas de suspicion de pathologie somatique, le patient est référé pour consultation avec un thérapeute et d'autres spécialistes. Le traitement est effectué selon un plan individuel, en tenant compte de l'état du patient, de la présence ou de l'absence d'autres déviations mentales et somatiques.

Le traitement médicamenteux est effectué lors de la détection de troubles dépressifs concomitants, d'un niveau élevé d'anxiété, d'épuisement psychologique et de l'absence de ressources pour que le patient puisse effectuer un travail psychothérapeutique. Les bloqueurs des récepteurs bêta-adrénergiques, les tranquillisants aux benzodiazépines, les antidépresseurs tricycliques et sérotoninergiques sont souvent utilisés.

Afin d'éliminer les causes de son développement, différentes techniques psychothérapeutiques sont utilisées: thérapie cognitivo-comportementale et rationnelle, psychanalyse, hypnose, programmation neurolinguistique. L'objectif principal de la psychothérapie de la phobophobie est de renforcer les capacités d'adaptation du corps aux sensations traumatiques, de créer une nouvelle façon pour le patient de répondre à une réalité «terrible», qui se manifeste comme suit:

• au cours d'un travail cognitif sur la maladie, l'individu est conscient du mécanisme de développement de la phobophobie et de ce dont il a peur, une menace réelle ou imaginaire;
• il y a un bâtiment de la soi-disant conscience dominante de la perception de la peur, de la volonté et de la capacité de faire face à une attaque, formant une base préliminaire pour une réponse productive;
• enseigner au patient les bonnes actions (pas d'attente passive); ces actions doivent être actives, conscientes et ciblées.

La désensibilisation est un moyen efficace de maîtriser et de contrôler progressivement la phobie. La tension corporelle importante générée par la peur est réduite à l'aide d'une technique spéciale de relaxation volontaire, qui vous permet de maîtriser votre esprit et votre état émotionnel. L'émergence, le développement de la phobophobie et d'autres phobies concomitantes à la maladie est un phénomène psychologique complètement inexploré. Il est important de comprendre que le stress mental, les modes de pensée irrationnels et négatifs contribuent au développement de l'anxiété et de la peur. Il s'agit d'un indice clair pour le patient et d'une ressource incontestable pour une sortie réussie de la situation et une victoire sur la maladie. Le pronostic des résultats du traitement dépend de la gravité de la phobophobie, de la durée et du stade de son développement, de la présence d'autres troubles mentaux, de la maturité et de la préparation de l'individu à une guérison définitive.