Les peurs humaines sont diverses et multiformes. Parfois, ils affectent des zones naturelles de notre vie auxquelles la plupart des gens ne pensent tout simplement pas. Manger est agréable et naturel et essentiel au maintien de la vie. Mais il y a des gens pour qui le processus d'absorption des aliments est douloureux et désagréable, car ils ont peur de s'étouffer et de mourir. Ce sont des phagophobes. Une phobie spécifique n'est pas si rare, et il est possible que parmi vos amis il y ait aussi de telles personnes.
Qu'est ce que c'est
La phagophobie ou dysphagie psychogène est une peur pathologique et irrationnelle de manger, car elle est associée au processus de déglutition. Les phagophobes se plaignent de difficultés à avaler, mais les oto-rhino-laryngologistes ne trouvent aucune bonne justification physiologique. - la gorge ne fait pas mal, il n'y a pas de néoplasmes. Les neurologues ne trouvent aucune raison - le réflexe de déglutition est normal. Par conséquent, la phagophobie est classée comme un trouble mental de type phobique.
La phagophobie est considérée comme une phobie spécifique, la nourriture. Parfois, les psychiatres l'attribuent aux troubles de l'alimentation, car d'une manière ou d'une autre, une personne modifie son attitude à l'égard de l'alimentation - soit la refuse du tout, soit passe uniquement aux aliments mous, aux liquides afin d'exclure un accident et de ne pas s'étouffer lorsqu'elle avale des aliments solides.
Il semble qu'une telle peur soit rare. En fait, jusqu'à 6% des adultes se tournent vers l'ORL pour des plaintes liées à des difficultés à avaler. Et dans environ la moitié des cas, les médecins spécialistes ne trouvent chez ces patients ni processus inflammatoires du larynx ni problèmes gastro-intestinaux.Une partie considérable de ces 3% de personnes sont des phagophobes. Les personnes atteintes de ce trouble ont généralement un fond d'anxiété globale considérablement accru. L'absence de traitement approprié, l'ignorance du problème peut entraîner des conséquences assez graves à l'avenir.
Une personne qui limite son alimentation souffre d'un manque de divers nutriments, minéraux, vitamines, ce qui n'affecte pas de la meilleure façon le travail de tous les organes et systèmes de son corps. Sous une forme sévère, un trouble mental peut entraîner une cachexie (épuisement) et la mort.
Phagophobe devient l'otage de deux des émotions les plus fortes - d'une part, il y a un besoin naturel de nourriture, d'autre part - une forte peur de la manger. Il est impossible de vivre une vie normale dans un tel dilemme, vous devez réviser son chemin en entier, planifier votre horaire de manière à toujours avoir accès au type de nourriture qui est considérée comme acceptable (liquide, molle, écrasée, etc.).
Une personne doit refuser les invitations aux restaurants, cafés, dîners d'affaires et rendez-vous romantiques, car elle ne peut pas manger dans de tels endroits. Afin de cacher son «étrangeté» aux autres, phagophobe doit limiter considérablement les contacts sociaux, car il est beaucoup plus facile de limiter le cercle d'amis que tout le monde pour expliquer pourquoi un adulte ne mange que des aliments pour bébés dans une pharmacie.
Il est également difficile de rendre visite à des amis phagophobes, car les invités sont généralement traités avec une visite. Pour la même raison, il est nécessaire de réduire les contacts avec les proches. Tout cela fait que le patient réfléchit soigneusement à son menu, éprouve de l'anxiété, de la tension et de la dépression. L'attitude critique envers lui-même pendant la phagophobie persiste, une personne est bien consciente qu'elle a peur de la nourriture solide ou de la nourriture sans aucune bonne raison, irrationnelle, mais généralement cela ne fonctionne pas pour faire face à la peur.
On pense que la phagophobie en fin de vie a souffert de Nikolai Gogol. L'écrivain avait également d'autres troubles mentaux, mais après avoir été infecté par le paludisme en 1839, le génie avait peur de manger, et il pouvait refuser de la nourriture pendant des semaines, limitée uniquement à l'eau.
Raisons
Les experts estiment que la principale cause de la phagophobie réside dans les souvenirs traumatisants qui se sont produits pendant l'enfance. Le plus souvent, ce sont des situations dans lesquelles l'enfant s'étouffait tellement avec de la nourriture qu'il avait une sensation d'étouffement. Le manque aigu d'oxygène a provoqué une crise de panique, qui a définitivement fixé dans le subconscient le lien douloureux entre le processus de déglutition et l'apparition de la peur.
On pense qu'il existe une certaine prédisposition héréditaire. Les facteurs de base du système nerveux sont transmis des parents aux enfants, de sorte que l'enfant peut avoir des processus biochimiques héréditaires dans le cerveau - une carence en neurotransmetteurs provoque souvent une grande variété de troubles anxieux et phobiques.
Affecte la probabilité de développer un trouble et un tempérament. Les enfants timides, timides et méfiants, lorsqu'ils sont pris dans une psyché traumatisante, peuvent commencer à ressentir une peur constante plus tard. L'influence parentale est grande: si la mère tire souvent l'enfant pour la nourriture, met en garde contre les ennuis («vous pouvez vous étouffer»), si l'un des parents souffre d'une telle phobie, l'enfant peut tenir le modèle parental pour acquis, et progressivement la peur de s'étouffer avec la nourriture se développe.
Symptômes
Le trouble mental apparaît à deux niveaux.
- Les changements psychologiques sont assez vifs, caractéristiques - un homme essaie d'éviter d'avoir si peur. Il peut refuser de manger et seulement boire ou refuser des aliments épais et solides, car lorsque vous essayez de manger, il y a un spasme du larynx, il devient impossible d'avaler. L'anxiété et la peur peuvent survenir à la fois à la vue d'un paquet de crackers et à la pensée même de la nourriture solide.
- Au niveau physique (végétatif) le trouble se manifeste par une augmentation du rythme cardiaque, une transpiration accrue, un blanchiment de la peau, la respiration devient superficielle, peut survenir dans les cas graves de dyspnée (difficulté à respirer, épisodes d'étouffement). Une personne devient difficile, nerveuse, irritable. La connexion avec le monde extérieur peut être temporairement perdue, un sentiment d'irréalité de ce qui se passe apparaît.
Souvent, les phagophobes souffrent de troubles du sommeil - ils sont tourmentés par des épisodes réguliers d'insomnie, un sommeil peu profond, intermittent et dérangeant. Dans les cas graves, la déglutition peut provoquer une crise de panique. Dans la plupart des cas, les symptômes apparaissent immédiatement après un repas.
Le traitement
Il est presque impossible de se débarrasser de la phagophobie par vous-même. Les spécialistes - les psychiatres et les psychothérapeutes devraient le faire. Ce n'est que si le patient est en contact étroit avec le médecin et a une forte motivation pour surmonter sa peur que l'on peut parler de pronostic favorable à la guérison. Le traitement est très important - il aidera à ramener une personne à un mode de vie normal, à communiquer dans la société, à maintenir sa santé et parfois à lui sauver la vie.
À ce jour, la méthode la plus efficace est considérée psychothérapie. L'impact de la programmation neurolinguistique, de l'hypnose, ainsi que de la thérapie cognitivo-comportementale permet non seulement de découvrir les vraies causes de la peur si une personne ne se souvient pas de l'événement, qui dans l'enfance a influencé la formation de la pathologie, mais aussi de changer ses paramètres, ce qui aidera le patient à revoir le problème, ce qui le tourmente depuis de nombreuses années.
Ne présumez pas que le traitement sera rapide. Le patient et sa famille devront être patients et suivre attentivement toutes les recommandations d'un spécialiste - assister aux cours (individuels et en groupe) est nécessaire sans omissions, pendant le traitement devrait être complètement exclu la consommation d'alcool, de drogues, de psychotropes, vous devez protéger la personne des situations stressantes. Dans les cas graves, un traitement hospitalier et une alimentation par sonde sont indiqués. En plus des méthodes psychothérapeutiques, des médicaments peuvent être utilisés - pilules ou injections (à la discrétion du médecin). Les antidépresseurs les plus couramment utilisés sont les recaptures de la sérotonine (ISRS). Le fond émotionnel lors de la prise des médicaments est nivelé, l'humeur augmente, le cours de l'administration est généralement de 1,5 à 3 mois. Mais en dehors de la psychothérapie, les médicaments n'agiront pas.
Si la phagophobie s'accompagne d'une anxiété élevée, des médicaments anxiolytiques peuvent être recommandés, ils aident à réduire l'anxiété. Mais, en règle générale de traitement des phobies, la prise de tels médicaments est à nouveau effectuée dans le contexte d'un traitement psychothérapeutique. Le patient aura également besoin d'un travail indépendant sur sa peur - on lui proposera de maîtriser les techniques de relaxation musculaire profonde, de yoga ou de méditation, d'aromathérapie, d'une douche de contraste, et des techniques d'auto-hypnose viendront à la rescousse. Les prévisions sont généralement favorables.
Dans la plupart des cas, la phagophobie, même sous ses formes sévères, est surmontable et traitable. Dans environ 7 à 9% des cas après le traitement, une rechute du trouble phobique se produit au cours de l'année; dans d'autres cas, une rémission stable et à long terme peut être obtenue.