La humanidad conoce a Mania desde la antigüedad: las manifestaciones de este trastorno mental son demasiado características y coloridas, y las personas que las padecen no pueden pasar desapercibidas. Recientemente, los expertos han argumentado que el número de personas que sufren episodios maníacos y síndrome maníaco está creciendo rápidamente, junto con un aumento en el número de depresiones. Algunos investigadores afirman que este es el cálculo de la humanidad para el progreso.
Que es esto
La manía es un trastorno mental en el que una persona está obsesionada con alguna idea, pasión, deseo o convicción tanto que pierde el control de sí misma. Esto se acompaña de agitación psicomotora, un estado cercano a la euforia. El deseo por el tema de la pasión es tan grande que no obedece la voluntad del paciente., en la mayoría de los casos no puede controlarlo. En la antigua Grecia, los curanderos determinaban a las personas con manía solo por su apariencia: una mirada obsesiva, ruidosa, ruidosa, atracción incontrolable. En la Edad Media, los médicos atribuyeron la manía a la histeria, y los expertos modernos distinguen el trastorno maníaco como un tipo separado de trastorno mental.
Mania (traducido del griego - "pasión", "atracción") puede ser parte de una palabraPor ejemplo, la oniomanía es una pasión dolorosa por las compras (adicción a las compras) y puede ser un síntoma separado que se utilizará para describir los signos de muchos trastornos mentales.
Y hay suficientes: la manía es característica de los pacientes con esquizofrenia, las personas que sufren de trastorno obsesivo compulsivo, delirios y trastornos paranoides a menudo acompañan a la manía.
La OMS ha estimado que unos 450 millones de personas sufren de manía. El comportamiento maníaco es a veces adyacente al genio. Muchas figuras históricas famosas sufrieron varios tipos de manía. Excelente matemático John Nash sufría delirios de grandeza, que también se llama delirio de grandeza. La enfermedad lo obligó a rechazar la oferta de tomar un puesto académico sólido, y todo solo porque Nash creía firmemente que pronto se convertiría en el emperador de la Antártida.
Psicosis severamente maníaco-depresiva sufrida Nikolay Gogol. El escritor podría permanecer inmóvil durante varias semanas, sin salir de casa, sin hablar con nadie. Él mismo describió su condición, y finalmente fue él quien lo mató, después de dos semanas de mentir, Nikolai Vasilyevich murió de agotamiento.
La manía de persecución desde la adolescencia se observó en el poeta ruso. Sergey Yesenin. A menudo admitía que todos susurraban detrás de él, se estaban construyendo intrigas e intrigas contra él. La situación se vio agravada por el alcoholismo hereditario.
El escritor también tenía una manía específica. Maxim Gorki - Sufrió un doloroso deseo de vagabundeo, combinado con piromanía. A menudo cambiaba de lugar de residencia. También tenía una clara suicidomanía: Gorki hizo varios intentos de suicidio.
Escritor estadounidense sufrió persecución manía Ernest Hemingway. Él creía que él era el objeto de vigilancia y ellos querían matarlo. Cansado de pensamientos obsesivos, exacerbando la situación por exorbitantes libaciones de alcohol, el escritor se suicidó disparándose con un arma.
Trastorno maníaco-depresivo sufrió compositor Ludwig Van Beethoven. Trató de tratarse con "pensamientos sucios" con opio. Perfeccionismo y manía para poner todo al final, el inventor sufrió a toda costa Nikola Tesla. Comenzando a leer a Voltaire, por ejemplo, inmediatamente declaró que no le gustaba el libro, sino que lo leía maníacamente y otros 100 volúmenes de este autor.
La cleptomanía (un ansia dolorosa de robo) sufre la actriz de Hollywood Winona Ryder. Fue detenida varias veces por robo en tiendas y sometida a tratamiento forzado.
Síntomas y métodos para su diagnóstico.
La manía en cualquier forma se acompaña de síntomas y signos externos que son el resultado de la sobreexcitación del cerebro. Todos los signos pueden dividirse condicionalmente en mentales y físicos. A nivel mental, el comportamiento de una persona con síndrome maníaco se acompaña de un "swing" - alegría desenfrenada, que es reemplazada por un anhelo desesperado, pueden ocurrir ataques depresivos con ataques de ira desmotivada, agresión, acciones espontáneas ilógicas. El comportamiento anormal también se acompaña de una exacerbación de todos los sentimientos. Los pensamientos son confusos, confusos, saltan de uno a otro, es difícil para una persona concentrarse. Pero el pensamiento actual para él es una súper idea, y por lo tanto, los delirios son posibles.
Los psiquiatras caracterizan a un paciente clásico con una u otra manía como un "hombre con las manos abiertas": todas las emociones se salpican, incluso si desde el exterior parece un grado extremo de moderación. En algunos casos, pueden ocurrir alucinaciones.
Mucho depende del grado de la enfermedad. En la etapa subaguda, que también se llama excitación maníaca, una persona aún logra controlarse. Es consciente de que sus impulsos o ideas no tienen nada que ver con el comportamiento normal. Es cierto que esta comprensión no facilita su condición: el paciente no puede controlar los pensamientos, los deseos y los estados de ánimo. También se distingue un grado simple y agudo (con delirio). Los síntomas del trastorno aumentan en consecuencia: desde la leve locura en la que una persona parece excéntrica hasta la locura real en la que los pensamientos normales son completamente reemplazados por pensamientos delirantes.
Además, el comportamiento del paciente depende del marco de la enfermedad en la que surgió la manía. Si estamos hablando del trastorno bipolar más común, entonces una persona puede llamarse jovial y bromista. A menudo habita en la euforia, habla mucho, se mueve activamente, constantemente tiene muchos planes completamente locos, puede aferrarse a varias cosas a la vez, pero ninguno de ellos llega a su conclusión lógica. Es de destacar que en las personas con esta forma de estado maníaco, el apetito y el deseo sexual irreprimible casi siempre aumentan. Con tal curso, la manía a menudo se acompaña de declaraciones delirantes y alucinaciones.
Por la naturaleza del componente emocional, la manía puede ser enojada y agresiva, alegre, caótica (con ella, una persona no puede completar no solo las cosas que se han comenzado, sino también el proceso de pensamiento que ha comenzado). La hipocondría manía es un miedo patológico a enfermarse, morir mientras una persona está completamente sana físicamente.
La manía social se manifiesta en el comportamiento extraño y poco saludable de una persona en relación con los demás. Por ejemplo, hay pacientes literalmente obsesionados con ideas de pureza y orden. Intenta dejar caer al menos una miga de pan en la cocina de esa persona, y hasta hace poco verás a un dueño alegre y sociable en un ataque de ira extrema, después de lo cual incluso puede deprimirse. La base del comportamiento extraño son las obsesiones, los pensamientos obsesivos. Y si al principio es suficiente que una persona simplemente limpie y se calme por un tiempo, entonces gradualmente la necesidad de limpiar se vuelve constante. Las personas con una manía de limpieza a menudo pueden lavarse las manos durante horas y nada los distraerá de esta actividad. Pueden saltar en medio de un taller o en una fiesta si piensan que sus manos están sucias y cerca del baño durante varias horas. La manía social causa mucho sufrimiento a los familiares de una persona enferma: con terquedad maníaca, exige que todos los miembros del hogar cumplan con sus reglas (en este caso, para mantener la limpieza). A la más mínima objeción o desobediencia, la ira de un paciente maníaco no conoce límites.
El adicto a las compras también pertenece a la manía social, un deseo obsesivo de comprar constantemente. Muy rápidamente, la familia del adicto a las compras comienza a experimentar las enormes deudas, la propiedad hipotecada, muchas cosas innecesarias compradas en la tienda más cercana. La manía social es la condición más peligrosa. Los homicidomas, por ejemplo, tienen un fuerte deseo de matar a los de su propia especie. Los adictos, los drogadictos pueden matar y tomar cualquier otro acto antisocial, si los acerca a su propio objetivo: obtener el "zumbido" deseado, una dosis de la droga.
Manía psicótica: trastornos en el contexto de una enfermedad mental. Son numerosos, hay seguridad para los demás y violaciones bastante riesgosas. En la megalomanía, por ejemplo, a una persona le parece que el centro del Universo es solo él. Con la megalomanía, el hombre mismo cree en su superioridad sobre un grupo de personas o toda la humanidad. Se comporta en consecuencia. La manía de la persecución hace que una persona constantemente se escape, se esconda o se defienda: cree que está siendo perseguido. Las personas con "enfermedad de Plyushkin" arrastran a la casa cualquier basura y basura que se recolecte especialmente en la calle. Sinceramente creen que todo esto será útil algún día. Este grupo de manía incluye necromania (el deseo de contaminar los cadáveres) y kromromaniya (deseo y adicción a las masas fecales en cualquiera de sus manifestaciones).
Dicha manía se encuentra principalmente en lesiones cerebrales orgánicas y enfermedades graves: esquizofrenia, retraso mental severo.
Lista de manía
Las guías psiquiátricas modernas incluyen varios cientos de variedades y tipos de manía, quienes obtuvieron sus nombres sobre el tema del delirio u obsesiones.
- Ablutomania - deseo patológico de lavarse las manos constantemente.La mayoría de las veces se asocia con la ablutofobia (miedo a estar o parecer sucio). El lavado de manos y el control de su limpieza en total toman la mayor parte del tiempo en los días del paciente.
- Agromania - El deseo de vivir solo en la naturaleza. Si una persona no tiene esa oportunidad, escapará constantemente y dejará la ciudad sin ningún propósito aparente, pasará la noche en el campo.
- Idoyomania - deseo sexual patológico excesivo. Los pensamientos sobre el sexo persiguen al paciente constantemente. Incluso si a menudo puedes tener relaciones sexuales, las relaciones sexuales no satisfacen la obsesión.
- Aritmania - Una pasión por contar, números, números. Una persona considera todo y todo, constantemente, puede numerar coincidencias en una caja o pasar horas sumando números de un recibo para servicios de vivienda en su mente.
- Biblomania - ansia patológica de lectura, de libros. Una persona puede armar una biblioteca de este tipo en su hogar que no tendrá dónde recostarse o leer durante varios días, olvidando el sueño y las comidas. Dichos pacientes pueden pasar días enteros en una librería simplemente examinando los volúmenes.
- Brooksmania - El deseo de rechinar los dientes mientras está despierto. Es bastante difícil estar cerca de esa persona: la gran mayoría de las personas no pueden soportar ese sonido.
- Geomania - Una obsesión por comer tierra, arena, arcilla, hierba. A menudo, el paciente imita así a los animales.
- Homicidomania - El deseo más fuerte de matar gente. El diagnóstico requiere el aislamiento del paciente en una sala psiquiátrica cerrada, ya que la persona representa un peligro real para los demás. Desafortunadamente, en el 70% de los casos, la presencia de dicho diagnóstico ya se conoce como parte de un examen psiquiátrico forense en la investigación de un asesinato o una serie de delitos.
- Grafomania - Deseo descontrolado de escribir. A veces, los escritores, periodistas y todos aquellos para quienes escribir un texto es una profesión se llaman grafomaníacos. Esta es una comparación falsa. Un grafómano real a veces escribe cosas completamente sin sentido, no para que alguien las lea, sino para satisfacer su deseo de escribir.
- Dacnomania - Un deseo obsesivo de morder. Además, la mayoría de las veces el paciente quiere morder a las personas a su alrededor. Puede saltar y morder a un transeúnte, un pasajero en un transporte, un vecino.
- Demonomania - absoluta convicción de que dentro de una persona vive una fuerza impura. A veces, los demonomanos sospechan una obsesión con quienes los rodean, constantemente tratando de encontrar signos de instilación demoníaca en el comportamiento de sus seres queridos. Y cada vez lo encuentran con éxito.
- Dermatomania - Una forma peligrosa de desorden en la cual una persona trata de infligirse daño físico a sí misma mordiéndose, arrancándose el cabello y las uñas.
- Doromania - una necesidad obsesiva de dar regalos a los demás. Los pacientes literalmente pueden volver loco a cualquiera, porque lo bombardearán con cosas necesarias e innecesarias.
- Dromomania - La necesidad de deambular. Una persona puede salir regularmente de su casa sin razón aparente, estar entre las personas sin hogar, en compañías antisociales, comer fuera de la basura, a pesar de que tiene una cuenta bancaria, un departamento y un refrigerador lleno de comida.
- Dupremifomania (Síndrome de Baron Munchausen): el paciente cree sinceramente en todos sus inventos, que comparte con los demás.
- Zoomanía - amor patológico por los animales (en el sentido de su cría y mantenimiento). Son los vecinos zooman, en cuyo departamento viven hasta 50 gatos al mismo tiempo, los que convierten la vida de toda la entrada en una pesadilla: los olores en la casa son tales que la gente tiene que ir a la corte, y los alguaciles luego desalojan a la fuerza a los gatos.
- Juegos de azar - Atracción excesiva a la jugabilidad. Se asocia con el juego o la computadora. Nada más importante que el proceso del juego para el jugador no existe.
- Clasomania - la necesidad de cantar en voz alta o gritar que una persona está haciendo con éxito.Estas personas a menudo se unen a las filas de la llamada ciudad loca: pueden interpretar canciones en solitario sin acompañamiento en el medio de la plaza o la calle central, mientras que sus habilidades vocales no se evalúan críticamente.
- Kleptomania - deseo patológico de robar algo. No es necesario que esto sea algo muy necesario. A veces los cleptómanos no entienden por qué robaron esto o aquello.
- Cleramboerotomania - hormigón armado, absoluta confianza del paciente de que es objeto de amor de alguien famoso (artista, cantante, presidente, campeón olímpico). El hecho de que el paciente nunca haya conocido a esta persona en la vida no le molesta en absoluto.
- Ctinomania - la necesidad patológica de torturar, matar animales, observar su sufrimiento. Ocurre con igual frecuencia en adultos y adolescentes.
- Megalomania (megalomanía): una convicción patológica de una persona de que nació para convertirse en el gobernante de toda la galaxia, bueno, en casos extremos, al menos uno o dos planetas en ella. En la práctica, también puede manifestarse con una falsa identificación de uno mismo con grandes y poderosas personalidades, por ejemplo, con Napoleón.
- Persecución manía - la creencia relacionada con las instalaciones delirantes de que el paciente está siendo monitoreado, quieren matarlo.
- Ninfomania - deseo sexual hipertrófico patológico en mujeres. Se manifiesta en un cambio persistente en el comportamiento, contactos sexuales frecuentes indiscriminados.
- Adicción - Atracción patológica a las sustancias psicoactivas.
- Necromania - adicción a los cadáveres. Algunos se niegan a enterrar a un ser querido después de su muerte, prefiriendo dejar el cadáver en casa, mientras que otros tienden a burlarse de los cadáveres.
- Nostomania - deseo patológico de volver a casa. Estas personas a menudo no pueden trabajar y estudiar normalmente, ya que al salir de casa sienten una necesidad irresistible de regresar. No puede viajar
- Oniomania - adicto a las compras, una necesidad patológica de comprar para comprar. A menudo las personas compran cosas completamente innecesarias en grandes cantidades.
- Onychotillomania - un deseo obsesivo, la necesidad de mutilar sus propias uñas: morder, romper, cortar placas de uñas, sacarlas.
- Onomatomania - la necesidad de recordar constantemente palabras raras y complejas, nombres, fechas, números de automóviles.
- Piromanía - ansiando prender fuego, mira el fuego.
- Sitania - Hay mucha necesidad dolorosa.
- Suicidomania - Un fuerte deseo de suicidarse.
- Erotomania - trastorno mental en el contexto del deseo sexual hipertrofiado, el sexo en general.
Estos ejemplos están lejos de ser una lista completa de estados maníacos. Se encuentran con mayor frecuencia. Pero hay una manía más rara en la práctica de los médicos, por ejemplo, la teomanía en la que una persona está convencida de que Dios es él mismo. Resulta convencer con gran dificultad.
Causas de ocurrencia
Las razones por las cuales una persona desarrolla manía son numerosas. Los especialistas los dividen en biológicos y psicológicos. Los primeros incluyen posibles lesiones cerebrales, neuroinfecciones previas, intoxicación grave prolongada, por ejemplo, con alcohol o drogas. El biológico también incluye una razón hereditaria: a menudo un trastorno mental se hereda de uno de los padres o abuelos. El sistema endocrino patológico, así como las enfermedades mentales concomitantes existentes se consideran factores biológicos. La manía ocurre con mayor frecuencia si hay un trastorno bipolar, obsesivo u obsesivo compulsivo contra la esquizofrenia, depresión clínica prolongada.
Las razones psicológicas para el desarrollo de la manía incluyen el estado de estrés prolongado al que está expuesta una persona, la situación de conflicto en el hogar, en el trabajo, en cualquier equipo en el que una persona pasa mucho tiempo. Las personas con rasgos de carácter histéricos, falta de voluntad y personalidades emocionalmente inestables son más propensas al desorden. Los especialistas prestan especial atención al hecho de que los adolescentes tienen riesgos adicionales de desarrollar trastorno maníaco, porque durante la pubertad esto se ve facilitado por los cambios hormonales. Si un adolescente cae en una "mala compañía", se vuelve adicto a los malos hábitos o pasa mucho tiempo viendo películas de terror, juegos de computadora, entonces aumenta la probabilidad de desarrollar manía.
El diagnóstico lo lleva a cabo un psiquiatra utilizando pruebas especiales y un examen instrumental (MRI, CT, EEG).
Métodos de tratamiento
Los trastornos maníacos se consideran uno de los más difíciles de curar. Pero en psiquiatría hay regímenes de tratamiento probados por el tiempo que han demostrado ser efectivos. En primer lugar, a los pacientes se les ofrece tratamiento hospitalario. El paciente hospitalizado será estricto u ordinario, determina el médico, según el grado de peligro social del paciente. La primera etapa es la terapia con medicamentos. Para ella, se usan antipsicóticos (Aminazin, Haloperidol). Le permiten controlar la condición del paciente.
Esta tarea no es fácil, porque el paciente mismo no puede controlarse y, por lo tanto, se pueden usar altas dosis de antipsicóticos. Con su ayuda, se bloquea el aumento de la agitación psicomotora. Antes de que la humanidad conociera los antipsicóticos, la terapia electroconvulsiva (electrochoque) se usaba para tratar la manía. Era necesario exponer a una persona a descargas actuales a veces varias veces al día. Algunos médicos todavía están convencidos de que es la terapia ESH la más efectiva para tratar el síndrome maníaco. Pero los estudios han demostrado que los antipsicóticos son una forma más humana y más rápida de ayudar a las personas a sobrellevar la enfermedad. Además, se pueden usar benzodiacepinas y antipsicóticos.
Después de un curso de tratamiento con medicamentos, se lleva a cabo una larga psicoterapia, que está diseñada para ayudar a una persona a formar nuevas creencias positivas que lo ayudarán a deshacerse de una atracción patológica.
Para prevenir ataques repetidos, los antidepresivos se prescriben en cursos. Los familiares de una persona enferma necesitan crear el ambiente más favorable y amigable en la familia. Los psiquiatras notaron que los pacientes que tenían una relación difícil con sus familiares al momento de comenzar el tratamiento con mayor frecuencia se "descompusieron" y permitieron una recaída de la enfermedad. Es posible que los familiares también necesiten ayuda, pero un psicólogo.
En psicología, hay muchas formas y técnicas que le permiten cambiar el entorno emocional de la familia. Importante! Las personas con manía a menudo pierden su capacidad legal, pueden firmar su apartamento con un extraño, pueden convertirse en víctimas de un delito o cometerlo ellos mismos. Por lo tanto, se recomienda que los familiares no esperen eventos tristes, sino que recurran a una clínica psiquiátrica con una solicitud de hospitalización forzada. Quizás esto requerirá una decisión judicial: se puede obtener de acuerdo con un esquema simplificado si el hecho de la enfermedad se diagnostica y prueba.
Será un error persuadir a un pariente de que vaya voluntariamente al médico durante mucho tiempo. La práctica muestra que la mayoría de las personas con trastornos maníacos no reconocen la presencia de una enfermedad, no se dan cuenta.
Es incorrecto y criminal tratar de encontrar remedios caseros para el tratamiento del trastorno maníaco, tratar a un paciente con remedios no tradicionales y recurrir a hechiceros y chamanes. Esto no ayudará y solo agravará la situación, porque se está acabando el tiempo precioso, y las formas avanzadas de manía pueden tratarse mucho más difícil. Con el acceso oportuno a un médico, nadie se compromete a hacer pronósticos. Cómo comportarse con una persona que fue "sacada" de su hermoso mundo, donde podía hacer todo, fue significativo, importante, único, una vez en realidad, es imposible decirlo.Algunos, después del tratamiento, intentan suicidarse. El mundo a su alrededor les parece aburrido, triste, gris. Las recaídas ocurren en aproximadamente el 45% de los casos. En la manía crónica, las convulsiones pueden repetirse hasta 3-4 veces al año y con mayor frecuencia.
Es por eso que el proceso de rehabilitación no es menos importante que el tratamiento, en el que deben participar parientes, familiares y amigos.
Vea el próximo video de por qué la manía es peligrosa en el trastorno bipolar.