Fobofobia: características, posibles consecuencias y métodos de tratamiento.

"No hay nada mejor que un miedo que se desvanece", escribió el famoso escritor y filósofo estadounidense Richard Bach. Solo una persona que ha experimentado el "miedo al miedo", la fobofobia, puede apreciar esta dignidad y precisión. El miedo en sí mismo, como reacción habitual a cualquier peligro, un sentimiento es útil, pero la fobofobia es miedo en ausencia de un objeto de miedo.

Una fobia es un miedo intenso e inexplicable que aparece durante la percepción de un determinado objeto. El estado emergente es patológico, irracional e incontrolable. En este caso, un sentimiento de miedo aparece regularmente, lo que se explica por la existencia de muchos factores estresantes. Con las fobias, los miedos suelen ser imaginarios, es decir, dependen de las características individuales de la percepción de una persona de situaciones y objetos. La fobofobia ("miedo al miedo") es un miedo a la aparición del miedo obsesivo. Este trastorno mental está estrechamente relacionado con los ataques de pánico y otras fobias.

Una característica distintiva de este fenómeno mental es que sus manifestaciones no están relacionadas con el objeto real, nacen dentro de la psique de la persona enferma y dependen únicamente de los detalles específicos de su percepción asociativa emocional del mundo. La fobofobia se caracteriza por sensaciones individuales fijas y dolorosas en la memoria humana, que distan mucho de ser siempre susceptibles de control y autocontrol. La aparición de tales sensaciones es irracional, no están relacionadas con el entorno externo y sus factores estresantes.Provocada por el horror ante la posible aparición de sentimientos previamente experimentados de ansiedad profunda, impotencia y desesperanza, la fobofobia es una figura cerrada del miedo.

El miedo obsesivo causado por los pensamientos y sentimientos del paciente gradualmente, a medida que la enfermedad se desarrolla, adquiere una cualidad generalizada que lo abarca todo y que se vuelve dominante en su desarrollo. El paciente involuntariamente comienza a monitorear el estado de su esfera emocional-psicológica, esperando un nuevo ataque. Gradualmente, la expectativa del miedo se vuelve permanente y extremadamente dolorosa, y los intentos de autocontrol y dominar la situación permanecen sin esperanza. En el futuro, el control forzado y doloroso del estado de la esfera emocional y psicológica se vuelve dominante. El proceso conduce a limitaciones significativas en las capacidades del paciente en casi todas las áreas de su actividad y, como resultado, a un posible autoaislamiento social.

Vivir con fobofobia es una reminiscencia del famoso personaje del poema para niños de A. Barto "Bull".

Hay un gobio, balanceándose,

Suspiros sobre la marcha:

- Oh, se acabó el final,

Ahora me voy a caer!

Solo una persona en esta situación no solo "suspira", sino que experimenta de manera realista y profunda, esperando dolorosa y cautelosamente caer en este opresivo y oscuro abismo de miedo. Tal intensa expectativa agota la psique, agota el cuerpo hasta que ocurren enfermedades graves de origen somático.

La enfermedad se desencadena por los siguientes factores externos:

• circunstancias en las que la persona enferma una vez visitó y experimentó miedo;
• eventos recordados de libros o películas;
• las emociones son similares a las emociones experimentadas por pacientes en ataques previos de fobofobia;
• frases del interlocutor accidentalmente fijadas en la memoria y otras.

El desarrollo de la fobofobia ocurre en etapas.

1. El período de ansiedad se desarrolla a partir de la "fase de shock", superando la resistencia del cuerpo. Los somáticos también contribuyen a la formación de ansiedad: el mal funcionamiento de las glándulas suprarrenales, el sistema inmunitario y digestivo. A menudo empeora el apetito.
2. La etapa de resistencia es la movilización y adaptación del cuerpo a las nuevas condiciones. Los sentimientos de ansiedad, agresión, excitabilidad, característicos de la primera etapa, se vuelven aburridos. A pesar de la relativa calma, la sensación de expectativa de miedos ominosos persiste y continúa su trabajo destructivo.
3. La etapa de agotamiento: la resistencia del cuerpo se agota, los trastornos psicosomáticos se exacerban. Son posibles estados depresivos largos y crisis nerviosas. Necesito ayuda médica

Los elementos determinantes del proceso de aparición de la enfermedad son las características de la percepción de la situación de miedo y su captura. Con las fobias típicas, entrar en una situación provocativa, los pacientes asocian los miedos con cualquier objeto en particular. Con la fobofobia, el elemento principal es la sensación interna emergente fuerte, incomprensible, espontánea (como le parece al paciente) del paciente, que existe de forma autónoma y depende únicamente de su estado emocional.

A menudo, se pueden combinar diferentes miedos, mientras que uno de ellos, por ejemplo, el miedo a la locura, domina, mientras que otros forman el fondo fatídico de la imagen de la enfermedad.Dependiendo de varias circunstancias y características de la serie emocional-asociativa del paciente, varios miedos se activan alternativamente. Por lo tanto, experimentando un miedo al miedo, una persona enferma puede temer los siguientes aspectos:

• una repetición de la experiencia de una dolorosa sensación de horror;
• experimentar el miedo como una amenaza para su salud, ya que los síntomas del horror pueden recordarle los síntomas de un ataque cardíaco o un ataque de asma; de ahí surge el temor por su vida, y cualquier extraña sensación corporal se vuelve sospechosa;
• algunos síntomas de miedo forman sensaciones inusuales en la cabeza, mareos, sensación de pérdida de conexión con la realidad, distorsiones visuales; después de lo cual el paciente comienza a temer por su razón;
• A menudo, el papel dominante en el proceso lo juega el miedo a perder el control sobre uno mismo (sobre el cuerpo, el comportamiento, la memoria, la atención).

La causa principal de la fobofobia es la influencia de factores negativos de origen psicógeno, que reducen el grado de resistencia al estrés y empeoran la fisiología del paciente. Las características de la manifestación de los síntomas iniciales dependen del nivel de fuerza y ​​el modo de exposición del estresor negativo inicial. Si el evento traumático inicial fue relevante para el individuo, entonces definitivamente existe la probabilidad de una enfermedad. Con la exposición repetida pero débil a los factores estresantes, la enfermedad se desarrollará gradualmente, avanzando de manera encubierta hasta que alcance su pico. Las personas más propensas a esta enfermedad son personas como:

• altamente emocional;
• con baja resistencia al estrés;
• tímido y tímido;
• demasiado sospechoso
• con temperamento colérico o melancólico;
• en conflicto

Existen varios conceptos científicos en un grado u otro que explican la causalidad de los trastornos fóbicos.

• Psicoanalítico Los psicoanalistas creen que una de las causas de la enfermedad puede ser el costo en la crianza familiar de los niños (hiperprotección, aislamiento y otros). Según ellos, la causa de las fobias puede ser la supresión de los deseos sexuales, las fantasías, encarnadas en neurosis y ataques de pánico.
• Bioquímica Los bioquímicos opinan que el miedo se desarrolla debido a alteraciones y disfunciones en el funcionamiento de los sistemas hormonales y otros sistemas del cuerpo.
• Cognitivo El concepto cognitivo-conductual aboga por que la formación de requisitos previos para la enfermedad contribuya a: la preocupación por la salud, el conflicto y la forma negativa de pensar, el aislamiento social, el entorno familiar poco saludable.
• Heredado Las opiniones hereditarias sobre las causas de la enfermedad se relacionan con el probable efecto de los genes en su desarrollo. Algunos estudios científicos apoyan este concepto.

Los siguientes factores pueden afectar el posible desarrollo de fobofobia en diversos grados:

• lesiones en la cabeza;
• exceso de trabajo, falta de descanso adecuado;
• alcoholismo, drogadicción;
• agitación nerviosa y conflicto;
• envenenamiento
• enfermedades de los órganos internos.

La imagen psicosomática de la enfermedad determina una gama extremadamente amplia de síntomas (signos) en el desarrollo de la fobofobia. Los recuerdos perturbadores pueden ser provocados por factores completamente diferentes. Además, tal variedad de síntomas depende en gran medida de las características individuales del temperamento, el carácter, las características personales de una persona y su experiencia de vida, una combinación de las cuales, como saben, es única. El autocontrol, como una de las características clave del carácter de una persona, que determina no solo la capacidad de controlarse a uno mismo, las emociones, actuar de manera efectiva en circunstancias significativas y críticas, hace posible obtener un estatus social decente. Una persona que no puede controlarse a sí misma, como regla, se convierte en un paria en cualquier grupo social. Este tabú social junto con los rasgos de personalidad psicosténicos y demostrativos a menudo conduce a la formación de fobias.

Sintiendo la inutilidad del control personal sobre sus pensamientos y recuerdos, los pacientes con fobofobia intentan controlar el mundo exterior. Para hacer esto, a menudo forman un complejo sistema de rituales, generalmente ocultos para los demás. En particular, la ausencia de un objeto específico de miedo conduce a un fortalecimiento de la tendencia a evitar. Una persona que sufre de fobofobia puede tener miedo de un ataque de claustrofobia mientras viaja en un automóvil, vuela en un avión o tiene miedo de comunicarse con otra persona.

A menudo, los pacientes con fobofobia asocian los temores personales con la ansiedad sobre su salud. En estos casos, son posibles acentos de síntomas vegetativos o alteraciones en la percepción de uno mismo y del mundo. Por lo general, estos pacientes se quejan de palpitaciones, falta de aire, debilidad en las piernas, mareos, molestias estomacales, náuseas y micción involuntaria. Algunos pacientes registran una sensación de pérdida de control sobre su cuerpo, un cierto "vacío" en la cabeza, un estrechamiento del campo de visión y distorsiones visuales. Dichos síntomas provocan miedo a la muerte, locura o pérdida de memoria.

Las imágenes representadas de las trágicas consecuencias de los ataques de fobofobia conducen a la descarga de adrenalina, que afecta el funcionamiento del sistema autónomo: el ritmo del pulso y la respiración aumentan, los cambios en el tono del músculo liso. Todo esto lleva a la aparición de los síntomas anteriores. Por lo tanto, los fenómenos mentales conducen a cambios somáticos en el cuerpo: las profecías de un paciente con fobofobia se hacen realidad, se cumplen por sí mismas.

Cualquier sensación corporal puede provocar un ataque. En el futuro, comienzan a ser causados ​​no solo por emociones negativas, sino también por emociones positivas. Cuanto más se inicia la enfermedad, más frecuentes e intensos se vuelven los ataques. Otros trastornos mentales se suman al miedo al miedo: depresión, ansiedad generalizada y trastornos obsesivo-compulsivos. Se vuelve posible: alcoholismo, abuso de benzodiadepinas o sedantes.

Por lo tanto, lo siguiente se puede atribuir a los principales signos de fobofobia:

• un sentimiento de impotencia por la incapacidad de ejercer control sobre sus pensamientos;
• intenta formar y cumplir con un sistema ritual de protección especial que conduce al aislamiento;
• episodios de claustrofobia y sociofobia;
• síntomas autonómicos apropiados.

En su desarrollo, la fobofobia se convierte en un proceso patológico, obsesivo, dominante sobre la mente y una evaluación objetiva de la realidad. El mecanismo autorreforzante de la fobofobia provoca un deterioro significativo en el estado general del cuerpo. Además, puede ser una base real para la aparición de una serie de adicciones negativas (alcoholismo, drogadicción y otras), recurriendo a las cuales los pacientes intentan evitar condiciones dolorosas. Como resultado de la activación de los mecanismos de protección, los pacientes tienen un deseo persistente de autoaislamiento para que la comunicación accidental con alguien no conduzca a otro ataque.

El peligro real es que la fobofobia es una prueba constante para todo el organismo. En primer lugar, se ven afectados los sistemas cardiovascular, nervioso, endocrino y digestivo. El estado psicológico empeora en gran medida y se desarrollan enfermedades mentales graves.El daño al cuerpo es significativo y, a veces, irreparable. Es necesario buscar ayuda médica. El médico, al examinar al paciente, elegirá el método apropiado de corrección y terapia.

El diagnóstico de la enfermedad se determina en función de las quejas de los pacientes, los resultados de los exámenes y las pruebas especiales. Para diagnosticar la enfermedad, se pueden utilizar las escalas de ansiedad y depresión de Beck, Hamilton y HADS, la escala de Zang (para la autoevaluación de la ansiedad) y otros métodos. Si hay sospecha de alguna patología somática, el paciente es derivado para consulta con un terapeuta y otros especialistas. El tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con un plan individual, teniendo en cuenta la condición del paciente, la presencia o ausencia de otras desviaciones mentales y somáticas.

El tratamiento farmacológico se lleva a cabo cuando se detectan trastornos depresivos concomitantes, un alto nivel de ansiedad, agotamiento psicológico y la ausencia de recursos para que el paciente realice un trabajo psicoterapéutico. A menudo se utilizan bloqueadores de los receptores beta-adrenérgicos, tranquilizantes de benzodiacepinas, antidepresivos tricíclicos y serotoninérgicos.

Para eliminar las causas de su desarrollo, se utilizan diversas técnicas psicoterapéuticas: terapia cognitivo-conductual y racional, psicoanálisis, hipnosis, programación neurolingüística. El enfoque principal en la psicoterapia de la fobofobia es fortalecer las capacidades de adaptación del cuerpo para las sensaciones traumáticas, para crear una nueva forma para que el paciente responda a la realidad "terrible", que se manifiesta en lo siguiente:

• En el curso del trabajo cognitivo con la enfermedad, el individuo es consciente del mecanismo de desarrollo de la fobofobia y de qué es exactamente lo que teme, una amenaza real o imaginaria;
• existe una construcción de la llamada conciencia principal de percepción del miedo, preparación y capacidad para enfrentar un ataque, formando una base preliminar para una respuesta productiva;
• enseñando al paciente las acciones correctas (no espera pasiva); Tales acciones deben ser activas, conscientes y enfocadas.

Una forma efectiva de dominar y controlar gradualmente la fobia es la desensibilización. La tensión corporal significativa generada por el miedo se reduce mediante una técnica especial de relajación voluntaria, que le permite dominar su mente y su estado emocional. La aparición, el desarrollo de fobofobia y otras fobias concomitantes con la enfermedad es un fenómeno psicológico completamente inexplorado. Es importante comprender que el estrés mental, las formas de pensar irracionales y negativas contribuyen al desarrollo de la ansiedad y el miedo. Esta es una clara pista para el paciente y un recurso indudable para una salida exitosa de la situación y la victoria sobre la enfermedad. El pronóstico de los resultados del tratamiento depende de la gravedad de la fobofobia, la duración y la etapa de su desarrollo, la presencia de otros trastornos mentales, la madurez y la preparación del individuo para una cura final.