Kleptomanie: Was ist das und wie kann man es loswerden?

In letzter Zeit sind die Namen vieler psychiatrischer Erkrankungen in unserem üblichen Wortschatz enthalten und bleiben dort. Dies geschah mit "Kleptomanie" - einem pathologischen Verlangen nach Diebstahl. Heutzutage wird jeder rückfällige Dieb als Kleptomane bezeichnet, und diese Tatsache kann nur überraschen, da echte Kleptomanie eine eher seltene Geisteskrankheit ist.

Ist Kleptomanie keine schlechte Angewohnheit und keine Herausforderung für die Gesellschaft, kein seltsamer Spaß, nämlich eine Geisteskrankheit, deren Name von den altgriechischen Wörtern κλ stammt? πτειν - "stehlen", "stehlen" und μαν? α - "pathologische Anziehung". Die Krankheit existiert tatsächlich, sie ist im ICD-10 unter dem Code F63.2 aufgeführt. Diese Art von Störung wird oft auch als Diebstahlwahn bezeichnet. Das erste Mal, dass die Krankheit von französischen Ärzten vermutet wurde, geschah dies 1816. Und bis zum letzten Jahrhundert war ihre Version grundlegend: Ärzte auf der ganzen Welt erkannten Kleptomanie als schmerzhaftes Verlangen, etwas als Manifestation von Hysterie, Demenz, Hirnschäden oder Menstruationsstörungen bei Frauen zu stehlen (und die größten Wissenschaftler der Welt betrachteten diese Beziehung ernst und fanden sie sogar ernst es ist vernünftig!).

Moderne Ärzte betrachten Kleptomanie als einen manischen Zustand, der gegen die Selbstkontrolle verstößt. Dies bedeutet, dass der Kleptomane dem obsessiven Wunsch zu stehlen nicht widerstehen kann. Es gibt auch eine wissenschaftliche Hypothese, die das Vorhandensein einer solchen Krankheit vollständig leugnet.Diejenigen, die Kleptomanie im Prinzip ablehnen, argumentieren, dass die Krankheit von der Menschheit „erfunden“ wurde, um den gewöhnlichsten gewöhnlichen Diebstahl zu rechtfertigen (Patienten können im Gefängnis vermieden werden).

Die offizielle Medizin ist heute anderer Meinung. Kleptomanie ist eine Antriebsstörung. Oft wird es von anderen psychischen Beschwerden begleitet, zum Beispiel Angststörungen, Essstörungen, Alkoholismus. Kleptomanen sind impulsiv, sie verfolgen durch ihre Handlungen keinen persönlichen oder sonstigen Nutzen (Dafür spricht die Tatsache, dass sie häufig Dinge stehlen, von denen sie nicht einmal wissen, wo sie sie verwenden sollen, was für sie unnötig ist.) Diebstahl wird begangen, um einfach die Freisetzung von Adrenalin zu genießen (schließlich ist der Prozess des Diebstahls eng mit einer starken Freisetzung von Stresshormonen verbunden).

Zu sagen, wie viele Kleptomanen auf dem Planeten leben, gibt es keine einzige Gelegenheit. Die Diagnose der Krankheit ist sehr schwierig, Patienten gehen nicht zum Arzt, aus Angst, ihren sozialen Status und ihren Ruf zu verlieren. In Russland sehen Psychiater Patienten mit einer solchen Diagnose in Einzelfällen, in den USA - häufiger aufgrund einer anderen Mentalität. Und amerikanische Psychiater der National Association behaupten, dass bis zu 7% der Einwohner des Landes latente oder offene Kleptomanen sind. Ihre kanadischen Kollegen ergänzten die Daten mit einem Bild eines durchschnittlichen Porträts eines klassischen Kleptomanen: Dies ist eine Frau im Alter von 30 bis 40 Jahren. Es wird angenommen, dass Kleptomanie nicht vererbt wird, aber dies wurde noch nicht bewiesen.

In der Geschichte wird der französische Monarch Heinrich von Navarra als königlicher Kleptomane für immer bleiben. Der reichste Mann seiner Zeit konnte der Versuchung nicht widerstehen, Schmuckstücke wegzunehmen. Als Henry bemerkte, dass er nicht königlich handelte, schickte er jedes Mal einen Boten mit einem Schmuckstück zu den Besitzern zurück. Henry versuchte sich über seine Untergebenen lustig zu machen und erklärte, dass er sie so leicht um seinen Finger kreisen könne.

Der amerikanische Schriftsteller Neil Cassidy (einer der Gründer der Beat-Generation) litt sein ganzes Leben unter Kleptomanie, aber es war ein "enges Profil": Der Schriftsteller hat nur Autos gestohlen. Von 14 bis 20 Jahren konnte er etwa 500 Autos stehlen. Kleptomanie war nicht das einzige Problem des Schriftstellers, er hatte Anzeichen verschiedener psychischer Störungen und er versuchte, seine obsessiven Gedanken mit Drogen, psychoaktiven Substanzen und einem ungezügelten Lebensstil zu lindern.

Kleptomaniac ist die Hollywood-Schauspielerin Lindsay Lohan, sie wurde sogar wegen Ladendiebstahls verurteilt. Aber selbst nachdem Lindsay die im Urteil festgelegten Strafstunden ausgearbeitet hatte, wurde er wiederholt bei geringfügigen und großen Diebstählen bemerkt. Die gleiche Diagnose wurde zusammen mit Oniomanie (Shopaholismus), Sucht und Depression bei Sängerin Britney Spears gestellt. Sie stahl nur Feuerzeuge und Perücken aus intimen Läden.

Winona Ryder, eine weitere Hollywood-Diva, wurde vor etwa 10 Jahren von kleptomanen Ärzten offiziell anerkannt. Sie stiehlt Kleidung aus Geschäften, für die sie bereits von der Polizei bestraft wurde. Aber alles umsonst. Winona geriet später in kriminelle Chroniken.

Wie die meisten manischen Anziehungsstörungen hat Kleptomanie sehr mysteriöse Ursachen. Wissenschaftler und Psychiater streiten immer noch über sie. Es wurde jedoch sehr genau festgestellt, dass Kleptomanie in den allermeisten Fällen mit anderen psychischen Störungen einhergeht, dh in systemischen Kombinationen auftritt. Es wird angenommen, dass sich ein schmerzhaftes Verlangen nach Diebstahl als Folge einer bestehenden Psychopathie oder Schizophrenie manifestiert. Kleptomanie unterscheidet sich von anderen Manien durch einige charakteristische Merkmale:

• Kleptomanen leiden häufiger als andere Patienten an Essstörungen, Ernährung;
• Menschen mit klinischer Kleptomanie neigen stark zu Depressionen;
• Solche Patienten haben in der Regel eine oder mehrere Phobien (pathologische irrationale Ängste).

Sehr oft wird das Auftreten von Kleptomanie laut Ärzten durch schlechte Gewohnheiten, insbesondere Alkoholismus und Drogenabhängigkeit sowie Spielsucht, beeinflusst. Kleptomanie kann lange latent bleiben. Und das Debüt findet normalerweise in Situationen statt, in denen eine Person anhaltenden Stress erlebt hat. Psychiater neigen dazu, dies als eine Art unbewusstes Verlangen zu sehen, sich selbst zu bemitleiden, wie sie es in ihrer Kindheit getan haben: sich für Leiden und Not zu belohnen.

Es gibt verschiedene Hypothesen, die die Ursachen von Kleptomanie und anderen manischen Zuständen erklären können. Insbesondere wird angenommen, dass eine Störung des Gleichgewichts der Neurotransmitter (eine geringe Menge an produziertem Serotonin, ein hoher Dopaminspiegel) als provozierende Faktoren wirken kann. Dabei Eine Person hat ein biologisch unbewusstes Bedürfnis nach erhöhten Adrenalindosen: Diebstahl ist mit Angst und Risiko verbunden, und dies gibt ihm die Möglichkeit, Adrenalin zu bekommen. Nachdem eine Person den Diebstahl begangen hat, erlebt sie Befriedigung, Euphorie, erkennt dann aber das Perfekte und wird von einem Gefühl der Schande gequält. Allmählich wird Diebstahl zu einer konditionierten Reflexverbindung, die es Ihnen ermöglicht, zu genießen und in anderen Situationen unzugänglich zu sein.

Psychiater geben eine Triade von Symptomen ab die notwendigerweise im wahren Kleptomanen vorhanden sind:

• Zwang - die Notwendigkeit, Diebstahl zu begehen, die von einer früheren Besessenheit über die Begehung von Diebstahl geleitet wird;
• große Freude während der Begehung eines Verbrechens und danach für einige Zeit zu erhalten;
• ein starkes Schuldgefühl nach der Tat nach einiger Zeit, das eine Person in einen ängstlichen und fast depressiven Zustand versetzt.

Und dann alles - in Zyklen. Depressionen und Schuldgefühle verursachen einen Mangel an Serotonin, einen erhöhten Dopaminspiegel. Es besteht ein starker Bedarf, das Adrenalin zu erhöhen. Dies kann jedoch nur auf eine Weise geschehen: Gehen Sie und stehlen Sie wieder etwas. Zu diesem Zeitpunkt verliert eine Person, die sich kürzlich das Wort gegeben hat, dies nie wieder zu tun, die Gelegenheit, es auf andere Weise zu genießen: Weder Sex noch leckeres Essen oder andere Lebensfreuden geben ihm die richtige Menge an Adrenalin. Es gibt eine Besessenheit mit Diebstahl. Eine Person wird ängstlich, unruhig, nervös. Er ist mit nichts zufrieden, er kann bereits mit Alkohol und Drogen beginnen, weil es zumindest vorübergehend zunächst die Illusion einer Befreiung von einer schmerzhaften Anziehungskraft vermittelt.

Eine Person erreicht den höchsten Spannungspunkt und begeht Diebstahl. Er plant es nie, denkt nicht über die Möglichkeiten der Rücknahme nach, die Vertriebskanäle der gestohlenen Waren - das interessiert ihn nicht. Er begeht impulsiv Diebstahl. Und sofort wird die schwere drückende Spannung durch dieselbe große und freudige Erleichterung ersetzt. Die Stimmung steigt, der Mensch ist glücklich, er ist wirklich gut.

Sobald der Adrenalinspiegel zu sinken beginnt (und dies geschieht normalerweise innerhalb von 1-2 Tagen), tritt ein Schuldgefühl auf, Schlaf, Appetit ist gestört und alles beginnt von vorne. Unter dem Einfluss des Impulses, der den Kleptomanen zum Diebstahl treibt, kann er fast überall Diebstahl begehen: in einem riesigen Einkaufszentrum oder in einem kleinen Supermarkt, mit Verwandten, Freunden oder am Arbeitsplatz.Zu den ungewöhnlichsten Fällen von Kleptomanie, die in der medizinischen Literatur beschrieben werden, gehört eine Tatsache, die im Guinness-Buch der Rekorde landete: Ein Mann stahl ein Dampfschiff, hob am Pier auf und schnitt die Reittiere ab.

Es ist bemerkenswert, dass ein Kleptomane sicher mit der Arbeit im Zusammenhang mit der Haftung für materielle Vermögenswerte (Geld, teure Ausrüstung) betraut werden kann, da er normalerweise nichts aus dem Verantwortungsbereich übernimmt, aber Stifte, Tassen und andere Kleinigkeiten bei der Arbeit regelmäßig verschwinden. Es ist bekannt, dass der Cheftrainer einer Fußballmannschaft, der sowohl Zugang zum Geld als auch zum materiellen Vermögen des Vereins hatte, der Sportarztpraxis nur eine Zentrifuge für Blutuntersuchungen gestohlen hat. Auf die Frage der Polizei, warum er es brauche, konnte der kleptomane Trainer nie eine verständliche Antwort geben. Später erkannten ihn Psychiater als verrückt.

In der Schuldphase können viele Kleptomanen den gestohlenen selbst zurückgeben und ihn heimlich zurückwerfen. Entweder geben sie den gestohlenen Gegenstand jemandem oder werfen ihn weg. Es ist wichtig für sie, die gestohlenen um jeden Preis loszuwerden, denn die Sache ist eine Erinnerung an die sozial inakzeptable Handlung, die sie begangen haben.

Die Zeiträume zwischen den Zyklen werden allmählich verkürzt, und Diebstähle treten häufiger auf. Bei einer anhaltenden Störung, die seit mehreren Jahren besteht, treten Komplikationen auf: Die Angst, die mit einem möglichen raschen Zusammenbruch seines Rufs verbunden ist, nimmt zu. Die meiste Zeit ist er schlecht gelaunt und depressiv. Er setzt Grenzen und versucht sich von der Gesellschaft zu isolieren.

Die Wahrscheinlichkeit zu trinken oder süchtig zu werden steigt, oft treten Selbstmordimpulse und -ideen auf. Aber psychologische Konsequenzen sind nicht das einzige, was ein Kleptomane erwarten kann. Finanzielle Schwierigkeiten aufgrund der Notwendigkeit einer Entschädigung durch Gerichtsentscheidung sind nicht ausgeschlossen.

Verwenden Sie zur Diagnose der Krankheit die Liste der Anzeichen, die im „Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen“ beschrieben sind. Das bedeutet das Eine Person muss bestimmte Symptome zeigen.

• Unfähigkeit, eine schmerzhafte Sucht für mehrere Episoden zu überwinden.
• Der Mangel an Vorteilen für den Übertreter und die von ihm gestohlenen Gegenstände sollten für ihn weder von Nutzen noch von Wert sein.
• Diebstahl macht Spaß und hat nichts mit Rache, Halluzinationen oder Delirium zu tun. Und auch bei einer Person sollte keine asoziale Manie, organische Hirnschädigung und bipolare Störung auftreten (Diebstahl zu Kleptomanie sind nicht verwandt).

Die Diagnose wird von spezialisierten Psychiatern durchgeführt, und die Diagnose wird von einer speziellen Kommission gestellt. Die Experten dieser Kommission haben nicht nur die Aufgabe, Anzeichen und Symptome zu bewerten, sondern auch mögliche Simulationen zu identifizieren (manchmal ist es für einen rückfälligen Dieb viel einfacher, lange Zeit zur Behandlung in ein Krankenhaus zu gehen als in ein Gefängnis, und deshalb versuchen Kriminelle oft, sich als Kleptomanen auszugeben). Es gibt ein ganzes Testsystem, mit dem Sie die wahren Motive und Gründe für den Diebstahl ermitteln können.

Mit bloßem Auge und ohne die Grundlagen der Kenntnis der Formen abweichenden Verhaltens ist es ziemlich schwierig, einen gewöhnlichen Dieb von einem Kleptomanen zu unterscheiden. Die Hauptsache ist der Unterschied - das Motiv. Kleptomaniac ist eine kranke Person, für die Diebstahl keinen Nutzen bringt. Ein Dieb begeht wissentlich, aus freiem Willen oder unter dem Einfluss bestimmter Lebensumstände ein Verbrechen. Er hat den Vorteil, Diebstahl zu begehen. Die Unterschiede sind tatsächlich größer.

• Diebstahldetails planen. Kleptomaniac denkt neben dem Mangel an Vorteilen nie im Voraus darüber nach, wo, wann und wie der Diebstahl stattfinden soll. Er gehorcht dem Impuls "sah - mochte - nahm". Der Dieb denkt über die Details nach, studiert den Plan des Geschäfts, kennt den Zeitpunkt seiner Arbeit und den Standort der Überwachungskameras. Er beobachtet vorab, was er braucht, und überlegt, wie er ein Verbrechen begehen und gestohlene Waren ertragen kann.
• Das Schicksal der Gestohlenen. Der Kleptomane versucht, die gestohlenen Waren wegzuwerfen oder wegzugeben, der Dieb versucht, sie zu verkaufen oder gegen etwas Wertvolles einzutauschen (wieder kehren wir zur Frage des materiellen Gewinns zurück).
• Verhalten während der Polizeigewahrsam. Kleptomanen schämen sich für ihre Krankheit, und viele von ihnen sind im Gefängnis besser dran, als wenn alle um sie herum wissen, dass sie eine Geisteskrankheit haben. Der Dieb wird hier Profit anstreben: Er wird sich freiwillig zum Kleptomanen erklären, in der Hoffnung, Gefängnisstrafen zu vermeiden, und die Krankheit sorgfältig simulieren.

In der russischen Praxis ist es ziemlich schwierig, selbst einen echten kleptomanen Patienten zu erkennen. Die Verpackung von Büroklammern hat ihren eigenen Wert, und die Richter davon zu überzeugen, dass dieses Bündel Büroklammern für eine Person mit hohem Einkommen keinen Nutzen darstellt - die Aufgabe ist fast unrealistisch. In den USA und in europäischen Gerichten ist der Ansatz anders: Sie stützen sich auf die Tatsache des Marketings. Es gab einen Verkauf, was bedeutet, dass eine Person ein Dieb ist, es gab keinen Verkauf (auch wenn Sie es noch nicht geschafft haben, ihn zu verkaufen), was bedeutet, dass Sie ein Kleptomane sind.

Es ist schwierig, ein soziales Porträt eines Diebes zu erstellen: Diebe sind anders. Aber für Kleptomanen sind laut Psychiatern einige Gemeinsamkeiten charakteristisch:

• Normalerweise sind es ziemlich reiche Leute, die es sich definitiv leisten können, das zu kaufen, was sie gestohlen haben, ohne den Geldbeutel zu beschädigen.
• hauptsächlich ist die Krankheit charakteristisch für Frauen;
• Kleptomanen schämen sich aufrichtig für das, was sie getan haben;
• Kleptomanen sind im Alltag meist recht gesetzestreue Bürger.

Ein Mann, der mit Tätowierungen vor Ihnen saß, ohne eine bestimmte Aktivität und zwei strafrechtliche Verurteilungen hinter sich hatte und behauptete, diesen Laden speziell ausgewählt zu haben, griff nach Handschuhen, verließ das Auto am Eingang und nahm einige Goldgegenstände wegen Kleptomanie - dies ist ein Simulator. Ein verängstigter und verlegener Mann, der in einen kleinen und lächerlichen Ladendiebstahl verwickelt war (er nahm Zahnstocher, einen Stand für ein Glas) und behauptete, er sei gestolpert und bereit, bestraft zu werden, könnte sich als Kleptomane herausstellen. Aber er selbst wird niemals zugeben wollen, dass er eine pathologisch schlechte Angewohnheit hat, eine Krankheit - es ist besser, ins Gefängnis zu gehen.

Bevor Sie eine Behandlung planen, müssen Sie den Kleptomanen zu einem Psychiater locken. Und das ist keine leichte Aufgabe. Schüchternheit und ein Gefühl aufrichtiger Reue, die für einen Kleptomanen alltäglich werden, hindern ihn daran, dem Spezialisten ehrlich seine Anziehungskraft zu gestehen und seine Gefühle und Emotionen zu erzählen. Unabhängige Versuche, die Situation zu korrigieren, haben normalerweise keine Auswirkungen und enden jedes Mal mit einem neuen Angriff und einem neuen Diebstahl.

Daher wird die Krankheit in der Regel im Rahmen der vom Gericht vorgeschriebenen Untersuchung bekannt, wenn der Patient bereits in eine Reihe von Diebstählen verwickelt ist. Sehr selten wenden sich Angehörige von Kleptomanen an Ärzte, die auf Kosten unglaublicher Anstrengungen die Patienten davon überzeugen, immer noch einen Spezialisten aufzusuchen. Solche Fälle sind selten.

Kleptomanie bei Erwachsenen wird wie viele andere Anziehungsstörungen umfassend behandelt: Die medikamentöse Therapie wird mit psychotherapeutischen Korrekturprogrammen kombiniert. Von Arzneimitteln werden üblicherweise Antidepressiva bevorzugt. Sie tragen dazu bei, den Serotoningehalt im Körper zu erhöhen, wodurch der unbändige Bedarf an Adrenalinschüben abnimmt.

Die effektivste Methode ist die Psychotherapie. Es kann ein langfristiges oder kurzfristiges Programm gewählt werden - dies hängt von der Art und dem Schweregrad der Störung ab. Die Aufgabe des Arztes ist es, negative Erfahrungen zu identifizieren, die für Kleptomanie von grundlegender Bedeutung sein könnten. Dann beginnt die Änderung der Einstellungen zu den richtigen. Die Verhaltenstherapie ermöglicht es, neue Reaktionen auf alte traumatische Situationen zu entwickeln. Gruppensitzungen mit einem Therapeuten haben sich als ziemlich gut erwiesen.

Prognosen zur Kleptomanie sind leider nicht die günstigsten. Diese Störung (wie andere Beeinträchtigungen der Anziehung) ist sehr schwer zu korrigieren. Wenn eine Person keine Motivation hat, Sucht loszuwerden, zu kämpfen, wird das Ergebnis weder durch Psychotherapie noch durch Drogen erreicht - der Wunsch zu stehlen wird zurückkehren.

Bei Kindern im Vorschul- und Schulalter kann jederzeit eine Kleptomanie auftreten, die ihre eigenen spezifischen Ursachen und Symptome hat. In den meisten Fällen ist ein systematischer geringfügiger Diebstahl von Kindern ein eindeutiges Signal dafür, dass im emotionalen und psychologischen Zustand des Kindes ein unüberwindbares Problem aufgetreten ist. Durch Diebstahl versucht er, die Aufmerksamkeit der Öffentlichkeit auf sie zu lenken. Es gibt Probleme, die den Wunsch nach Diebstahl verursachen können.

• Wettbewerb um elterliche Aufmerksamkeit (ein Bruder oder eine Schwester wurde in der Familie geboren, das Kind erhielt weniger Aufmerksamkeit von Mama und Papa).
• Kommunikationsprobleme. Es gibt Probleme mit der Kommunikation in einem Team von Kollegen. Das Kind begeht Diebstahl und zeigt seinen Kollegen, dass es mutig, stark und klug ist. Daher ist es möglicherweise nicht nur ein vollwertiges Mitglied des Unternehmens, sondern auch dessen Anführer.
• Neugier. Das Kind begeht impulsiven, spontanen Diebstahl, einfach weil ihm das Thema sehr interessant erschien und seine Aufmerksamkeit auf sich zog.