Hypokondrier: årsager, symptomer og behandling

At tage sig af dit helbred er normalt. Det er unormalt, når denne bekymring krydser rimelige grænser og bliver en besættelse af mulige eksisterende sygdomme. En person begynder at tænke op sygdomme for sig selv, og efter et stykke tid føler han faktisk alle symptomerne på alvorlige sygdomme. Sådanne mennesker kaldes hypokonder eller imaginære patienter.

Hypochondria (hypochondriac syndrom) kaldes den patologiske tilstand af den menneskelige psyke, hvor han er irrationel, er alt for bekymret for hans helbred. Og alt ville være fint, hvis denne bekymring var begrænset til at tage vitaminer, passende forebyggelse og håndvask. Dette er ikke nok til hypokondriak - han er bogstaveligt talt sikker på, at han har en eller flere sjældne, dødelige sygdomme, der af en eller anden grund ikke bliver bemærket af læger.

Hypochondriac klager over en række symptomer, mens han ikke snyder, fordi han virkelig føler næsten alt, hvad han beskriver. Faktum er, at almindelige fornemmelser, som vi ikke er opmærksomme på for hypokondriak, får styrke, kraft og betydning. I hver mage af underlivet kan han se overbevisende tegn på en alvorlig sygdom.

Navnet hypochondria modtaget fra det græske ord ὑπο-χόνδριον, som oversættes som "hypochondrium". De gamle grækere var helt sikre på, at et sted i hypokondrium er kilden til hypokondriac lidelse.Oftest klagede mennesker med en sådan mental forstyrrelse specifikt over smerter i dette område.

I løbet af den lange historie med hypokondrier kaldte de det mest forskellige neurotiske, mentale tilstande, indtil ordlyden er indsnævret til en konkret og forståelig betydning - en imaginær sygdom, hvor en person er overbevist. Den nuværende internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) klassificerer hypokondrier som en mental forstyrrelse af somatoformtypen. En lidelse tildeles kode F45.

Hypochondria er udbredt: eksperter siger, at op til 15% af alle, der henvender sig til polyklinikker og hospitaler til medicinsk behandling i en eller anden grad lider af denne lidelse. Det er vanskeligt at bestemme kønsegenskaber, nogle eksperter er sikre på, at lidelsen er mere karakteristisk for mænd, andre hævder, at med den samme hyppighed forekommer denne psykiske sygdom både blandt det stærkere køn og blandt kvinder. Men det blev bemærket, at hos mænd starter sygdommen normalt efter 30 år, og hos kvinder efter 40.

Er hypokondrier farlige? Mest sandsynligt, ja, fordi det påvirker den fysiske tilstand mere end andre psykiske lidelser, tændes de såkaldte psykosomatiske mekanismer (tænker på sygdommen, personen skaber i sidste ende sygdommen). Psykologien hos hypokonder ændrer ikke meget: Efter at have lært om den virkelige diagnose, siger mange noget i retning af ”Jeg vidste det!”. Da hypokondrier mod menneskeheden er kendt i mere end 2 tusinde år, da mange navne på store mennesker, der led af denne lidelse, har overlevet i historien.

• Forfatter Edgar Alan Poe gentagne gange skrev breve til sine pårørende med beskeder om, at han ikke havde længe at leve, hans død er uundgåelig, da han er dødssyg. Han var virkelig sikker på, at han kun havde to uger at leve, men lægerne fandt Edgar Allan Poe ganske sund.
• Kunstner Edwin Henry Landsir - En af dronning Victorias mest elskede malere, han var sikker på, at han var syg og dødelig. Han forsøgte at "drukne" sygdommen med alkohol og opium, som faktisk dræbte ham. Som et resultat endte han i et vanvittigt hus, men kunne ikke helbrede ham.
• Forfatter Charlotte Bronte (forfatter til den legendariske "Jane Air") i barndommen oplevede en række dødsfald af kære, som et resultat af hvilket hun i hele sit liv var bange for at dø og led af hypokondrier (denne lidelse i det victorianske England blev kaldt "menneskehedens mørke fjende"). Charlotte var mest bange for at dø af tuberkulose. Antagelig døde hun af ham (den nøjagtige årsag til forfatterens død er ikke fastlagt).
• Kendt reformator, offentlig person og velgørenhedssøster Florence Nightingale, som Krimkrigens militærhospital blev det andet hjem for, blev syge af Krimfeber. Dette overbeviste hende om, at hun snart skulle dø. Som et resultat kastede Florence alt på 38 og gik i seng, hvor hun tilbragte det meste af sit liv (hun levede indtil hun var 90) - hun var bange for at rejse sig for ikke at provosere et andet feberangreb.
• Evolutionsforsker Charles Darwin Efter ekspeditionen til Galapagosøerne vendte han tilbage med den overbevisning, at han led af en frygtelig uhelbredelig sygdom, der forårsager mavesmerter, hovedpine, træthed og opkast. Med den sikkerhed, at en mærkelig tropisk sygdom bestemt ville dræbe ham, levede Darwin i 40 år. Han førte en dagbog, hvor han beskrev observationer af sine symptomer, inklusive flatulens. Læger har allerede mistænkt for hypokondrier fra forfatteren til evolutionsteorien.

Psykoterapeuter har længe observeret hypokonder og konkluderet, at denne mentale lidelse kan eksistere i tre forskellige former.

Obsessive hypokondrier er karakteristiske for alt for sårbare og indtrykbare mennesker, forekommer normalt på baggrund af svær stress, følelser. Hypochondriac er en meget fantasifuld person. Forstyrrelsen opstår let, selv de uforsigtigt forladte ord fra en læge, der overhovedet ikke betød noget, historier fra kendte eller venner om sygdommen, samt at læse medicinsk litteratur eller se relevante film og programmer kan provosere den. Det er bemærkelsesværdigt, at denne form udvikler sig ofte hos mennesker, der har dette eller andet forhold til medicinblandt studerende ved medicinske universiteter, og derfor kaldes hypokondrier ofte "en tredjeprins lidelse."

Lidenskab til at læse medicinske bøger kan også føre til en mild form for hypokondrier (hvis det ønskes, finder en person symptomerne på næsten alle sygdomme fra terapeutens opslagsbog - dette er et bevist faktum). Det er ikke vanskeligt at skelne en sådan hypokondriacal lidelse: Den manifesteres næsten altid ved pludselige anfald af intens angst for ens dyrebare helbred. Hypochondriac er bange for at få en forkølelse, gift, blive inficeret. Men på samme tid forstår han og indser, at det er i hans magt at undgå sygdommen.

Hypertroficeret sundhedspleje. Nej, alt omkring er klart, alt ser meget logisk ud - en person ønsker at forblive sund, men forebyggelsen i sig selv er bevidst grandios: hypokonderen skal gøre en stor indsats for at opnå den sundhedstilstand, han ønsker. Forebyggelsesforanstaltninger mod en bestemt sygdom er i form af galaktisk kirurgi og dækker alle livsområder. For eksempel er en person ekstremt bekymret over forebyggelse af onkologi, og for ikke at få kræft, studerer han konstant udviklingen af ​​videnskabsmænd, rådgivning fra traditionel medicin, drikker samtidig urin og luftfartens parafin, spiser friske tomater med kilogram kun fordi nogen sagde, at det hjælper kræft.

Det er også let at skelne mellem en sådan hypokondriac - denne person er drømmen om enhver healer, healer såvel som producenter af homøopatiske lægemidler og nanodevicer, som "skal hjælpe med alt."

Overvurderet hypokondriak har altid flere pseudovidenskabelige teorier i sin reserve, der forklarer fordelene ved frøben, parafin og tomater. Hvis der ikke er sådanne teorier, vil hypokonder udfinde dem. For sådanne hypokonder er det vigtigste deres helbred, og de er klar til at engagere sig i dets bevaring og styrkelse konstant. Familie, arbejde, venskab, kommunikation, hobbyer - alt går ved vejen.

Alle pengene går til frøben og parafin for at konsultere helbredere. Ofte på dette tidspunkt kollapser familier - med så superværdifulde hypokonder er det meget vanskeligt at komme sammen under ét tag.

Denne form for forstyrrelse baseret på patientens patologiske fund og overbevisning. Konklusionerne om hypokondriak er ulogiske, i en samtale kan han kombinere det, der er umuligt at kombinere (“Guds gave og stegte æg”). Hypochondriacs taler også om deres forfærdelige sygdom på samme ulogiske måde, og mistænker læger for at skjule den nøjagtige diagnose. Sådanne hypokondrier søger indirekte bekræftelse af deres sygdom i alt og altid (”mit hus er bygget af farlige stoffer, jeg har kræft, naboerne har kræft til venstre, naboerne til højre har også en, der er syg, hvilket betyder, at de med vilje inficerer os, jeg er også syg ").

Forsøg på at afskrække en sådan hypochondriac er oprindeligt dømt til fiasko. - Han vil lytte mistænkeligt og straks beskylde dig for bedrag, for at have sammensværdet med regeringen, mafiaen af ​​læger. Når en afvisning af behandling eller kirurgi modtages, er dette for en vrangforestående hypokondriak bevis på hans undergang ("de vil ikke blive anbragt på et hospital, fordi det er for sent at behandle").

I forbindelse med udviklingen af ​​Internettet og dens tilgængelighed for befolkningen har psykiatere indført en samtidig forstyrrelse i sygdomsregistret, hvor en person forsøger at stille sine egne diagnoser og blive behandlet ved hjælp af publikationer på Internettet. Det er det Cyberchondria (synonym - informationshypokondrier). Et sådant symptom kan forekomme i en hvilken som helst af de tre kliniske hovedtyper af lidelsen.

Hvorfor en sådan mental forstyrrelse udvikler sig er vanskeligt at svare entydigt - der er flere meninger og hypoteser om dette. Primært overvejet genetisk teori - en person kan arve mistænksomhed, følsomhed, rig fantasi, et højt angstniveau, følsomhed fra forældre. Dette er ikke kun karaktertræk, men også træk ved organiseringen af ​​nervesystemet.

Det er klart, at mennesker med hypokondri forkert fornemmer signalerne om deres krop, fortolker og fortolker dem ikke på den måde. Selv en let prikkende fornemmelse i lemmerne kan betragtes som smerter. Der er åbenlyst en fejl enten i hjernens arbejde, som forkert genkender signalet, eller i de perifere nerver, der transmitterer dette signal forkert. Dette spørgsmål er stadig åbent. Derfor er selv de mest uskyldige fornemmelser i kroppen af ​​så stor betydning for dem og opfattes som nogle tegn på patologier.

Sandsynligheden for hypokondri kan blive påvirket. børnesygdomme - Hvis en person i en mør alder har oplevet lange og alvorlige sygdomme, kan installation på dem vare livet ud. Alt for omsorgsfulde forældre, der er meget bekymrede for barnets helbred, kan gøre et barn til en hypokondriac, og med hver banale ridse lyder de sådan en støj med et læges opkald og køber en masse medicin, at barnets sundhedsspørgsmål simpelthen ikke kan være forskellige - de er bare superbetydelige, som de lærte.

Langvarig jord til udvikling af hypokondrier betragtes som en langvarig depressiv tilstand, oplevet alvorlig stress, en neurotisk tilstand. Når en person er i sådanne forhold, er hans psyke udmattet, og han bogstaveligt talt på det fysiske niveau begynder at føle sig svag og sårbar. En betydelig del af psykiatere betragter hypokondriak syndrom som et overdreven, hypertroferet instinkt til selvopbevaring, samt en ekstrem grad af manifestation thanatophobia (patologisk frygt for død).

Det er bemærkelsesværdigt, at hypokonder ofte bedrages af deres egen hjerne: de ved ikke, hvordan de skal skade, selvom de prøver at gøre det.

Hypochondriacs klager. Alt gør ondt, intet hjælper - det handler om dem. Derudover kan klager dreje sig om smerter i forskellige organer: i dag gør hjertet ondt, i morgen - hovedet, om en uge - nyrerne. Nogle (kyndige) kommer til terapeuten med en klar diagnose og behandlingsregime og venter på godkendelse og bekræftelse af mistanke fra lægen. Hvis lægen stiller en anden diagnose eller siger, at patienten er sund, forårsager dette utilfredshed, en følelse af utilfredshed.

Ofte tvivler en sådan patient på forberedelsen af ​​en læge og går til en anden specialist. Og så videre, indtil patientens navn bliver kendt for alle læger på hospitalet eller i byen.Det vigtigste symptom, som en erfaren terapeut skal advare, er manglende sammenhæng. Ved den ene aftale siger patienten med tillid, at han har "nøjagtigt tarmkræft", og ved det næste forsikrer han med den samme overbevisning om, at han har tarmobstruktion.

Oftest klager hypokondrier over funktionen af ​​hjerte og blodkar, nyrer, blære, mave, tarme og hjerne. På andenpladsen hyppigt er infektionssygdomme (hepatitis, HIV) såvel som kræft.

De smerter, som hypokonder beskriver, er meget interessante: de passer normalt ikke ind i det kliniske billede af en enkelt sygdom. Dette er oftest paræstesi - prikken, følelsesløshed. På andenpladsen i popularitet - psykalgia (smerter, der ikke er relateret til organernes arbejde og deres tilstand, har en person ofte svært ved at vise nøjagtigt, hvor det gør ondt). Ofte er der også senestalgi (smerter er meget prætentiøse - det forbrænder, vendinger, skyder, vendinger). Nogle patienter har generelt det vanskeligt at beskrive, hvordan det præcist gør ondt, kun for at indikere, at de oplever alvorligt ubehag.

Tilstedeværelsen af ​​hypokondri afspejles i en persons adfærd i hans interaktion med andre. Hos mænd og kvinder stiger mistænksomheden, de bliver egoistiske. Egne "sår" bliver vigtigere end familiens, kære, børns interesser. De kræver deltagelse af pårørende, plager dem med krav om pleje, værge, sympati. Hvis pårørende prøver deres bedste for at opretholde illusionen om ro, opfattes dette bestemt af hypokonderen som tegn på modvilje, ligegyldighed, som yderligere fordyber dem i en tilstand af depression og undergang.

Den klassiske opførsel af hypokonder er urimelige beskyldninger mod pårørende i mangel af opmærksomhed. Hypochondriac behager intet, det er umuligt at fange ham med noget, at trække ham ud af tanker og indsats til fordel for hans eget helbred. Efterhånden kommer hypokonderer til den konklusion, at verden er beboet af ulydige, ligeglade mennesker (pårørende, læger), som ikke ønsker at tage deres problem alvorligt.

På grund af dette mindskes hyppigheden af ​​sociale kontakter, en person lukker, nægter arbejde og ægteskab, fordi disse aspekter af livet kan fjerne “resterne af deres dyrebare sundhed” fra dem. Unnskyldningen lyder ofte sådan: "Jeg bor, måske to mandage tilbage."

Selv hvis en læge er helt sikker på, at en hypokondriac sidder foran ham, er han forpligtet til at ordinere de nødvendige undersøgelser og prøver for at udelukke somatiske (kropslige) årsager til smerte. Der gennemføres en temmelig bred vifte af undersøgelser - laboratorium, instrumental.

Hvis sygdommen ikke opdages, anbefales en person at besøge psykiater. Denne specialist udfører tests for at skelne mellem hypokondrier og depression, skizofreni og andre sygdomme eller for at opdage samtidig psykiske sygdomme.

Hvor behandlingen finder sted - derhjemme eller på et psykiatrisk hospital - beslutter lægen. I svære hypokondrier forbundet med selvmordstanker anbefales indpatientbehandling. I andre tilfælde er dette spørgsmål helt efter lægeens skøn. Medicin mod hypochondriacs betragtes som uønsket. Faktum er, at selve faktum at ordinere tabletter eller injektioner giver patienter en yderligere overbevisning om deres alvorlige sygdom.

Hypokonder skal tage medicin under opsyn af medicinsk personale, ellers kan overskydende dosering udelukkes, afvisning af at tage frøben og andre metoder til selvbehandling til fordel for det. Den vigtigste måde at kurere hypokondrier er gennem psykoterapi. Der anvendes en rationel teknik, der hjælper med at overbevise patienten om hans dårlige fejl.

Veletableret gestaltterapi, familieterapi og kognitiv adfærdsterapi. Lægerens opgave er at skabe nye, positive holdninger for patienten, der hjælper ham med at være mere kritisk over sig selv, sine holdninger og overbevisninger.

Kan en person helbredes fuldstændigt? Det er muligt, men under forudsætning af at han selv vil være interesseret i dette. Uden det rette motivationsniveau vil en indsats fra en psykoterapeut være ubrugelig og ineffektiv.

Det er med motivation, at den største vanskelighed normalt opstår - hypokondriac er ikke imod at blive behandlet, men ikke fra, hvad han ønsker at blive behandlet for, men fra imaginær kræft eller aids. Behandlingsforudsigelser er derfor blandede: ifølge statistikker op til 25% af patienter med hypokondri er allerede tilbagefald inden for et år - tanker om den påståede sygdom, der vender tilbage igen.

Få af hypokonderne undrer sig over dette spørgsmål. Men sandsynligheden for at helbrede en person derhjemme er meget bekymrende for hans pårørende og pårørende. Først og fremmest skal det forstås klart hypokondri er en mental sygdom, og denne gruppe af menneskelige lidelser er normalt ikke tilgængelige til hjemmebehandling. Det er umuligt at slippe af med en besættelse og vrangforestillinger ved folkemedicin, at klare en besættelse af kræftforebyggelse ved hjælp af et brusebad og massage. Derfor bør en psykiater behandle behandlingen.

Men pårørendes styrke og hypokondriac til at hjælpe denne specialist besejre sygdommen. Og det første mål for selvhjælp er den rigtige organisering af dit liv. Det er nødvendigt at efterlade så lidt tid som muligt til refleksion og så meget som muligt at tage arbejde (hjem, samfund, hobbyer). Meget ofte siger psykoterapeuter, at tilstanden af ​​hypokonder bliver bedre, hvis slægtninge eller venner giver ham et kæledyr - en kat eller en hund.

Eksperter beder også pårørende eller kammerater til patienten om at gøre ham en stor fordel - at samle og skjule alle bøger af medicinsk art - opslagsbøger, leksikon, samt alle de mange eksemplarer af tidsskriftet "Our Health" eller lignende publikationer, som en person, der lider af hypokondrier, længe har været tilmeldt.

Terapi vil gå meget hurtigere, hvis patienten ser det positive eksempler for eksempel at lære om historierne om mennesker, der er helbredet for kræft, leve lykkeligt og fuldt ud med diagnoser som HIV, AIDS og autoimmune sygdomme. Der er nok sådanne eksempler, i dag er der tv-shows, bøger, film om dem - vælg. Det er vigtigt at bruge tid nok på nattesøvn, spise godt, at udelukke fra patientens liv alle hans fotogen- og frøben, som han prøvede at tage (dette skal gøres, når terapeuten har givet tilladelse til en sådan handling).

En person skal lære at slappe af - at praktisere meditation, yoga. Hjælp fra pårørende er også nødvendigt for at bringe hypochondriac oftere i lyset - til biografer, til udstillinger, til koncerter. I løbet af behandlingen er nye indtryk meget vigtige for ham, som ikke har noget at gøre med medicin og sygdomme.

Du kan ikke lægge pres på hypokonderen, kræve ham at samle sit mod og til sidst overvinde sit problem. Det kan han ikke gøre. For ham betyder denne holdning at kæmpe med sig selv, og af denne grund alene bør selvhjælp med hypokondriak syndrom være rimelig og koordineret med den behandlende psykiater.

Psykiske sygdomme er ret vanskelige at forhindre, fordi alle de faktorer, der kan påvirke deres forekomst, ikke er blevet undersøgt, meget er ikke åbenlyst for læger og forskere. I tilfælde af hypochondriac syndrom, bør der træffes forebyggende foranstaltninger i barndommen.

• Frygt ikke barnet med forfærdelige sygdomme ("Tag tørklædet af - du får en forkølelse og dør", "stikk fingeren med en nål - blød eller blive inficeret med en farlig sygdom").Barnets holdning til sygdom skal være tilstrækkelig.
• Lad ikke som om du er meget bange, hvis barnet er slid eller forslået. - de dør ikke af dette, men de bliver let hypokonderer på baggrund af konstant forældrenes neurotisk angst for barnets helbred.

Voksne bør ikke involveres i selvdiagnosticering på bøger, internettet eller medicinske film. Selvdiagnostik har ikke bragt nogen til gode. Hvis en person er meget synlig, kan selv billeder i det medicinske encyklopædi forårsage ham de første stadier af hypokondrier.

Hvis en person tidligere blev behandlet for hypokondri, er det vigtigt at besøge en psykolog eller psykoterapeut efter behov - efter hver episode af tilsyneladende en obsessiv tanke om en mulig sygdom. Meget ofte er der behov for forebyggende behandling (profylaktisk), og den er som hovedbehandlingen overhovedet ikke baseret på medicin, men på psykologisk arbejde.

Den følgende video vil tale om symptomer og årsager til hypokondri.