Fobofobi: træk, mulige konsekvenser og behandlingsmetoder

”Der er intet pænere end en forsvindende frygt,” skrev den berømte amerikanske forfatter og filosof Richard Bach. Kun en person, der har oplevet ”frygt for frygt” - fobofobi - kan værdsætte denne værdighed og nøjagtighed. Frygt i sig selv, som en sædvanlig reaktion på enhver fare, er en følelse nyttig, men fobofobi er frygt i fravær af et objekt af frygt.

En fobi er en intens, uanmeldbar frygt, der vises under opfattelsen af ​​et bestemt objekt. Den nye stat er patologisk, irrationel og ukontrollerbar. I dette tilfælde vises en følelse af frygt regelmæssigt, hvilket forklares med eksistensen af ​​mange stressfaktorer. Med fobier er frygt normalt imaginært, det vil sige, de afhænger af de individuelle egenskaber ved en persons opfattelse af situationer og genstande. Fobofobi (“frygt for frygt”) er en frygt for tilsyneladende obsessiv frygt. Denne mentale lidelse er temmelig tæt forbundet med panikanfald og andre fobier.

Et karakteristisk træk ved dette mentale fænomen er, at dets manifestationer ikke er relateret til det virkelige objekt, de fødes inden for den syge persons psyke og afhænger udelukkende af specificiteten af ​​hans følelsesassocierende opfattelse af verden. Fobofobi er kendetegnet ved faste i den menneskelige hukommelse, intense og smertefulde individuelle fornemmelser, som langt fra altid er tilgængelige for kontrol og selvkontrol. Forekomsten af ​​sådanne fornemmelser er irrationel, de er ikke relateret til det ydre miljø og dets stressfaktorer.Provokeret af rædsel ved det eventuelle indtræden af ​​tidligere oplevede følelser af dyb angst, hjælpeløshed og håbløshed, er fobofobi en lukket figur af frygt.

Den obsessive frygt forårsaget af patientens tanker og følelser efterhånden som sygdommen udvikler sig, får en generaliseret, altomfattende kvalitet, der bliver dominerende i dens udvikling. Patienten begynder ufrivilligt at overvåge tilstanden af ​​sin følelsesmæssigt-psykologiske sfære og venter på et nyt angreb. Efterhånden bliver forventningen om frygt permanent og ekstremt smertefuld, og forsøg på selvkontrol og mestring af situationen forbliver håbløs. I fremtiden bliver tvungen og smertefuld overvågning af tilstanden i ens følelsesmæssige og psykologiske sfære dominerende. Processen fører til betydelige begrænsninger i patientens evner inden for næsten alle områder af hans aktivitet og som et resultat til mulig social selvisolering.

At leve med fobofobi minder om den berømte karakter fra digtet for børn af A. Barto "Bull".

Der er en goby, svingende,

Sukker på farten:

- Åh, slutningen er forbi,

Nu falder jeg!

Kun en person i denne situation “sukker” ikke, han oplever realistisk og dybt, smerteligt og forsigtigt forventer et fald i denne undertrykkende, mørke afgrund af frygt. En sådan intens forventning udtømmer psyken, udtømmer kroppen, indtil der forekommer alvorlige sygdomme af somatisk oprindelse.

Sygdommen udløses af følgende eksterne faktorer:

• omstændigheder, hvor den syge engang besøgte og oplevede frygt;
• begivenheder husket fra bøger eller film;
• følelser ligner følelser, som patienterne har oplevet i tidligere angreb af fobofobi;
• sætninger af samtalepartneren ved en fejltagelse i hukommelsen og andre.

Udviklingen af ​​fobofobi forekommer i trin.

1. Angstperioden udvikler sig fra "chokefasen" og overvinder kroppens modstand. Somatik bidrager også til dannelsen af ​​angst - forstyrrelser i binyrerne, immunforsvaret og fordøjelsessystemerne forekommer. Ofte forværres appetitten.
2. Modstandstrinnet er mobilisering og tilpasning af kroppen til nye forhold. Følelser af angst, aggression, ophidselse, karakteristisk for den første fase, bliver kedelige. På trods af relativ ro fortsætter følelsen af ​​forventning om ildevarslende frygt og fortsætter dets destruktive arbejde.
3. Udmattelsesstadiet - kroppens modstand er opbrugt, psykosomatiske lidelser forværres. Lange depressive tilstande og nervøs sammenbrud er mulige. Brug for medicinsk hjælp.

De afgørende elementer i processen for begyndelsen af ​​sygdommen er funktionerne i opfattelsen af ​​frygtens situation og dens indfangning. Ved typiske fobier, når de kommer i en provokerende situation, forbinder patienter frygt med et bestemt objekt. Med fobofobi er hovedelementet den stærke, uforståelige, spontane (som det ser ud til for patienten) pop-up interne fornemmelser af patienten, der eksisterer autonomt og afhænger udelukkende af hans følelsesmæssige tilstand.

Ofte kan forskellige frygt kombineres, mens en af ​​dem, for eksempel frygt for sindssygdom, dominerer, mens andre udgør den skæbnesvangre baggrund af billedet af sygdommen.Afhængig af forskellige omstændigheder og karakteristika i patientens følelsesassocierende serie aktiveres forskellige frygt skiftevis. Således oplever en frygt for frygt, kan en syg person frygte følgende aspekter:

• en gentagelse af oplevelsen af ​​en smertefuld fornemmelse af rædsel;
• oplever frygt som en trussel mod dit helbred, da symptomer på rædsel kan minde dig om symptomerne på et hjerteanfald eller et astmaanfald; derfor opstår frygt for hans liv, og enhver underlige kropslige fornemmelser bliver mistænkelige;
• nogle symptomer på frygt danner usædvanlige fornemmelser i hovedet, svimmelhed, en følelse af tab af forbindelse med virkeligheden, visuelle forvrængninger; hvorefter patienten begynder at frygte af sin grund;
• Ofte spilles den dominerende rolle i processen af ​​frygt for at miste kontrollen over sig selv (over ens krop, adfærd, hukommelse, opmærksomhed).

Den vigtigste årsag til fobofobi er påvirkningen af ​​negative faktorer af psykogen oprindelse, som reducerer graden af ​​stressresistens og forværrer patientens fysiologi. Funktioner ved manifestationen af ​​indledende symptomer afhænger af styrkeniveauet og eksponeringsmåden for den indledende negative stressor. Hvis den indledende traumatiske begivenhed var relevant for individet, er der bestemt en sandsynlighed for en sygdom. Ved gentagen, men svag eksponering for stressfaktorer, udvikler sygdommen sig gradvist og fortsætter skjult, indtil den når sit højdepunkt. Den mest udsatte for denne sygdom er mennesker som:

• meget følelsesladet;
• med lav spænding modstand;
• genert og sky;
• alt for mistænkelige;
• med kololerisk eller melankolsk temperament;
• konflikt.

Der er en række videnskabelige begreber til en eller anden grad, der forklarer årsagssammenhængen ved fobiske lidelser.

• Psykoanalytisk. Psykoanalytikere mener, at en af ​​årsagerne til sygdommen kan være omkostninger i familieopdragelsen af ​​børn (hyperbeskyttelse, isolering og andre). Ifølge dem kan årsagen til fobier være undertrykkelse af seksuelle ønsker, fantasier, der er legemliggjort i neurose og panikanfald.
• Biokemisk. Biokemikere mener, at frygt udvikler sig på grund af forstyrrelser og funktionsfejl i hormonelle og andre kropssystemers funktion.
• Kognitiv. Det kognitive adfærdsbegreb går ind for, at dannelsen af ​​forudsætninger for sygdommen bidrager til: bekymring over ens helbred, konflikt og negativistisk tankegang, social isolering, usundt familiemiljø.
• Arvelige. Arvelige synspunkter på sygdommens årsager vedrører den sandsynlige virkning af gener på dens udvikling. Nogle videnskabelige studier understøtter dette koncept.

Følgende faktorer kan påvirke den mulige udvikling af fobofobi i varierende grad:

• hovedskader;
• overarbejde, mangel på ordentlig hvile;
• alkoholisme, stofmisbrug;
• nervøs agitation og konflikt;
• forgiftning;
• sygdomme i de indre organer.

Det psykosomatiske billede af sygdommen bestemmer en ekstremt bred vifte af symptomer (tegn) i udviklingen af ​​fobofobi. Forstyrrende minder kan udløses af helt forskellige faktorer. Derudover afhænger en sådan mangfoldighed af symptomer stort set af de individuelle egenskaber ved temperament, karakter, personens personlige egenskaber og hans livserfaring, hvis kombination som du kender er unik. Selvkontrol, som et af de vigtigste træk ved en persons karakter, der ikke kun bestemmer evnen til at kontrollere sig selv, følelser, handle effektivt under væsentlige og kritiske omstændigheder, gør det muligt at opnå en anstændig social status. En person, der ikke er i stand til at kontrollere sig selv, bliver som regel en udstødt i enhver social gruppe. Dette sociale tabu i tandem med de psykasteniske og demonstrative personlighedstræk fører ofte til dannelse af fobier.

Når de føler følsomheden ved personlig kontrol over deres tanker og minder, forsøger patienter med fobofobi at kontrollere omverdenen. For at gøre dette danner de ofte et komplekst ritualsystem, som oftest er skjult for andre. Fraværet af et specifikt frygtobjekt fører især til en styrkelse af tendensen til at undgå. En person, der lider af fobofobi, kan være bange for et angreb af klaustrofobi, når han rejser i en bil, flyver i et fly eller er bange for at kommunikere med en anden person.

Ofte forbinder patienter med fobofobi personlig frygt med angst for deres helbred. I disse tilfælde er accenter af vegetative symptomer eller forstyrrelser i opfattelsen af ​​sig selv og verden mulige. Disse klager klager typisk over hjertebanken, luftmangel, svaghed i benene, svimmelhed, ubehag i maven, kvalme og ufrivillig vandladning. Nogle patienter registrerer en følelse af tab af kontrol over deres krop, en vis "tomhed" i hovedet, en indsnævring af synsfeltet og visuelle forvrængninger. Sådanne symptomer resulterer i frygt for død, sindssyge eller hukommelsestab.

Repræsenterede billeder af de tragiske konsekvenser af fobophobiaanfald fører til adrenalinrushed, hvilket påvirker det autonome systems funktion - rytmer af puls og respiration øges, tonen i glatte muskler ændres. Alt dette fører til forekomsten af ​​ovenstående symptomer. Således fører mentale fænomener til somatiske ændringer i kroppen - profetierne fra en patient med fobobobi bliver en realitet, selvopfyldende.

Enhver kropslig fornemmelse kan provokere et angreb. I fremtiden begynder de ikke kun at være forårsaget af negative, men også af positive følelser. Jo mere sygdommen startes, desto hyppigere og intensere bliver angrebene. Andre psykiske lidelser føjes til frygt for frygt: depression, generaliseret angst og tvangslidelser. Bliv muligt: ​​alkoholisme, misbrug af benzodiadepiner eller beroligende midler.

Følgende kan tilskrives de vigtigste tegn på fobofobi:

• en følelse af magtesløshed fra manglende evne til at udøve kontrol over dine tanker;
• forsøger at danne og overholde et specielt beskyttelsesritualsystem, der fører til isolering;
• anfald af klaustrofobi og sociofobi;
• passende autonome symptomer.

I sin udvikling bliver fobofobi en patologisk, obsessiv, dominerende proces over sindet og en objektiv vurdering af virkeligheden. Den selvforstærkende mekanisme af fobofobi provoserer en betydelig forringelse af kroppens generelle tilstand. Derudover kan det være et reelt grundlag for fremkomsten af ​​en række negative afhængigheder (alkoholisme, narkotikamisbrug og andre), hvor man tager hensyn til, hvilke patienter forsøger at undgå smertefulde tilstande. Som et resultat af udløsningen af ​​beskyttelsesmekanismer har patienterne et vedvarende ønske om selvisolering, så utilsigtet kommunikation med nogen ikke fører til et andet angreb.

Den reelle fare er, at fobofobi er en konstant test for hele organismen. Først og fremmest påvirkes de kardiovaskulære, nervøse, endokrine og fordøjelsessystemer. Den psykologiske tilstand forværres i vid udstrækning, og der udvikles alvorlige psykiske sygdomme.Skaden på kroppen er betydelig og undertiden uoprettelig. Det bliver nødvendigt at søge lægehjælp. Lægen, der undersøger patienten, vælger den passende metode til korrektion og terapi.

Diagnosen af ​​sygdommen bestemmes på grundlag af patientklager, undersøgelsesresultater og speciel test. For at diagnosticere sygdommen kan Beck, Hamilton og HADS skalaer af angst og depression, Zang skalaen (til selvvurdering af angst) og andre metoder anvendes. Hvis der er mistanke om nogen somatisk patologi, henvises patienten til konsultation med en terapeut og andre specialister. Behandlingen udføres i henhold til en individuel plan under hensyntagen til patientens tilstand, tilstedeværelsen eller fraværet af andre mentale og somatiske afvigelser.

Lægemiddelbehandling udføres ved påvisning af samtidige depressive lidelser, et højt angstniveau, psykologisk udmattelse og fraværet af ressourcer til patienten til at udføre psykoterapeutisk arbejde. Beta-adrenerge receptorblokkere, benzodiazepin beroligende midler, tricykliske og serotonergiske antidepressiva anvendes ofte.

For at eliminere årsagerne til dens udvikling anvendes forskellige psykoterapeutiske teknikker: kognitiv adfærdsmæssig og rationel terapi, psykoanalyse, hypnose, neurolinguistisk programmering. Hovedfokus i fobofobi-psykoterapi er at styrke kroppens tilpasningsevne til traumatiske fornemmelser og skabe en ny måde for patienten at reagere på ”frygtelig” virkelighed, hvilket manifesterer sig i følgende:

• i løbet af kognitivt arbejde med sygdommen, er personen opmærksom på mekanismen for udvikling af fobobobi, og hvad han er bange for, en reel eller imaginær trussel;
• der er en bygning af den såkaldte førende bevidsthed om opfattelse af frygt, beredskab og evne til at møde et angreb og danner en foreløbig base for en produktiv reaktion;
• at lære patienten de rigtige handlinger (ikke passiv venting); sådanne handlinger skal være aktive, bevidste og fokuserede.

En effektiv måde til gradvist at mestre og kontrollere fobi er desensibilisering. Betydelig kropslig spænding genereret af frygt reduceres ved hjælp af en speciel teknik til frivillig afslapning, som giver dig mulighed for at mestre dit sind og din følelsesmæssige tilstand. Fremkomsten, udviklingen af ​​fobobobi og andre fobier sammen med sygdommen er et fuldstændigt uudforsket psykologisk fænomen. Det er vigtigt at forstå, at mental stress, irrationelle og negative tankegang bidrager til udviklingen af ​​angst og frygt. Dette er en klar antydning til patienten og en utvivlsomt ressource for en succesrig vej ud af situationen og sejr over sygdommen. Prognosen for behandlingsresultater afhænger af sværhedsgraden af ​​fobofobi, varigheden og stadiet i dens udvikling, tilstedeværelsen af ​​andre psykiske lidelser, individets modenhed og beredskab til en endelig kur.