Naneštěstí se na tváři, zejména kolem očí, objevují především známky stárnutí. Kůže víček je velmi tenká a jemná, takže je náchylná k ochabnutí a tvorbě vaků pod očima. Důvody mohou být různé - špatný životní styl, špatné návyky, tvrdá práce, neustálý nedostatek spánku, povětrnostní podmínky, stejně jako nepříznivá environmentální situace ve městě. Krém kolem očí nebude stačit k vyřešení tohoto problému, je zde potřeba pomoci plastického chirurga.
Funkce
Plastická chirurgie dolních víček nebo dolních blefaroplastik je operace, která odstraňuje přebytečnou kůži kolem víček a tukové tkáně namísto vaků, napíná svaly kolem očí. Operace pomáhá obnovit přirozený vzhled, nezatížený přílivem kůže, změnit obrys a velikost očních víček, upravit polohu slzných žláz a zvýšit rohy očí.
Před operací je provedena kompletní prohlídka pacienta na kontraindikace. Po diagnóze vybere lékař nejvhodnější způsob chirurgie k dosažení co nejlepšího omlazovacího účinku.
Druhy
Každý typ operace má své vlastní charakteristiky, takže pouze lékař by ji měl vybrat pro konkrétního pacienta.
Transkonjunktiva
Tato metoda blefaroplastiky je považována za nejbezpečnější a nejšetrnější. Na kůži víčka se provede incize, ale na spojnici se provede incize. Tato metoda se v zásadě používá k odstranění přebytečného tělesného tuku pod očima. Je vhodný pouze pro pacienty mladého věku, kdy má kůže stále dostatečnou elasticitu.
Transkonjunktivální blefaroplastika má řadu významných výhod. Pro chirurgický zákrok není nutná celková anestézie, stačí lokální použití. Tímto způsobem lze zabránit mnoha vedlejším účinkům spojeným se systémovou anestézií, takže rehabilitace po operaci bude rychlejší a snadnější. Postup je dostatečně rychlý a trvá maximálně hodinu. Taková manipulace nezanechává žádné viditelné stopy, takže pacient může jít domů ihned po zákroku a podstoupit pooperační rehabilitaci.
Pokud však existují hluboké vrásky a ochablá kůže, tato metoda nebude fungovat a lékař bude muset použít radikálnější metodu.
Tradiční
V tradičním způsobu korekce je proveden řez podél linie růstu řas. Pomocí incize se v souladu se zlepšenou technikou uchovávání tuků nevyřízne podkožní tuk, nýbrž se redistribuuje, aby sloužil jako přírodní výplň a aby se vytvořily infraorbitální dutiny. Pokud je pokožka nadměrně ochablá, odstraní se, napne se svalová tkáň a aplikuje se kosmetický šev s bandáží.
Tato metoda bohužel zahrnuje nejzávažnější chirurgický zákrok a často vede k takovým vedlejším účinkům, jako je obrácení dolního víčka.
Laser
Laserová blefaroplastika je považována za relativně novou metodu plastické chirurgie. Chirurg pomocí laserového paprsku, a nikoli skalpelem, provede řez do tkáně očního víčka, což významně snižuje riziko poškození očních bulví a rohovky. Současně má laserový skalpel pájecí účinek na malé cévy, takže operace je nekrvavá. Riziko pooperačního edému a hematomů je sníženo a pooperační rehabilitace pacientů je snížena.
Pokud se laserová technika používá ve spojení s metodou transkonjunktivace, provede se řez podél spojivky laserem a šití po chirurgickém zákroku není překrýváno. Sliznice oka má vysokou hojivou schopnost, takže plastická chirurgie prováděná při kombinaci těchto dvou metod je bezproblémová. Pacient se může vrátit do každodenního života téměř okamžitě po operaci.
Vstřikování
Tento způsob blefaroplastiky se týká nechirurgického zákroku, protože lékař neprovede řez a nestehuje. Pod kůži dolního víčka pomocí stříkačky nebo kanyly se zavádějí speciální látky - plniva. Zahrnují kyselinu hyaluronovou nebo biometrické peptidy. Kyselina hyaluronová má ve větší míře plnící účinek, umožňuje simulovat povrch pokožky a vyplňovat vrásky. Peptidy mohou mít účinek štěpení tuků, zmírnit otoky a stimulovat produkci kolagenu a hyaluronu. Injekční metoda se používá k vyrovnání reliéfu pokožky, vyplnění ponorů pod očima a odstranění sáčků.
Tento druh je nízko-traumatický, má tedy minimum vedlejších účinků a rychlé zotavení. Výsledek však netrvá dlouho - pouze asi dva roky.
Indikace a omezení
Indikace postupu jsou odlišné.
Mají lékařskou a estetickou povahu, a to:
- přítomnost vaků pod očima a nadměrně napnutá kůže;
- mělké a hluboké vrásky na obličeji;
- věkem související a vrozené opomenutí vnějšího rohu oka;
- nadbytek tuku pod očima;
- různé vady kůže dolního víčka, vrozené i získané;
- asymetrie očí;
- ztenčení a ochabnutí kůže;
- touha změnit tvar očí, aby pokožce dodala mladší vzhled.
Tento postup bohužel nelze označit jako zcela neškodný.
Stejně jako všechny operace je plastická chirurgie dolního víčka omezena mnoha kontraindikacemi:
- těhotenství a kojení;
- onkologie;
- onemocnění imunitního systému, jako je lupus a revmatoidní artritida;
- hypertenze
- infekční choroby v akutním stadiu;
- zánět spojivek a zánět oka a očních víček;
- porušení štítné žlázy;
- syndrom suchého oka;
- zvýšený tlak očí;
- porucha krvácení;
- diabetes mellitus jakéhokoli typu;
- selhání ledvin.
Lidé s poruchami zraku by se měli před operací poradit s oftalmologem o přítomnosti nebo nepřítomnosti kontraindikací.
Jak to jde?
Poté, co pacient dokončí všechny přípravné postupy, testy, kontraindikace, stanoví lékař datum blefaroplastiky. Týden před operací je nutné vyloučit užívání alkoholu a silných drog, nevystavovat tělo těžké fyzické námaze.
Těsně před operací provede lékař následné vyšetření, poté je pacient poslán do nemocnice. Blepharoplastika se obvykle provádí v celkové anestézii. Výjimkou je metoda injekce - používá lokální anestetika - krémy s anestetickým účinkem.
Chirurg označí přerušovanou čáru přerušovanou čarou a provede řez přímo pod spodními řasami. Poté podle indikací odstraní nebo přerozdělí přebytečnou mastnou tkáň, pokud je to nutné, odstraní nataženou nebo ochablou pokožku, a potom se řez sešije.
V průměru trvá celý operační postup spolu s anestézií od třiceti minut do dvou hodin, v závislosti na složitosti.
Možné komplikace
Blepharoplastika ve srovnání s jinými kosmetickými zákroky je považována za docela závažný chirurgický zákrok, takže je třeba to vědět předem a být připravena na pooperační následky.
Nějaký čas po operaci se objevují komplikace, které lze považovat za normu - otok a zarudnutí kolem očí. Tyto jevy zmizí samy o sobě, bez vnějšího rušení, během několika dnů. Pokud otok přetrvává déle, musíte vyhledat lékařskou pomoc.
Ihned po operaci může dojít k pocitu rozmazaného oka, pocitu cizího těla, dvojímu vidění. Mohou se objevit bolesti hlavy a nevolnost.
Pokud byla během operace poškozena velká céva, začíná krvácení. Krev se může hromadit pod okem nebo za oční bulvou. Pokud se nahromadila pod dolním víčkem, provede se defekt. Jeho akumulace za oční bulvy se nazývá transbary hematom. Tato komplikace je považována za vážnou a vyžaduje další lékařské postupy a následné sledování oftalmologem.
Další komplikací, která se objeví v blízké budoucnosti po operaci, je odvrácení dolních víček. V této situaci je spodní okraj víček otočen vzhůru nohama, proto se oko nemůže úplně zavřít. To může způsobit nadměrné suché oči a rozvoj zánětlivých onemocnění.
Pokud lékař během blefaroplastiky odstraní více tkáně kůže, než je nezbytné, dojde k převrácení. Aby nedošlo ke zhoršení situace, jsou předepisovány masáže a speciální gymnastika. V některých případech je nutná druhá operace.
Komplikace se někdy objevují později, během rehabilitačního období nebo po něm.
Následující problémy se týkají pozdních komplikací.
- Narušení slzných žláz. To vede ke zvýšení slzení v důsledku zúžení slzných kanálků nebo jejich posunutí. Tento problém se může vyřešit, protože otoky ustoupí nebo vyžadují lékařský zásah.
- Divergence švu může dojít v důsledku zavinění chirurga v případě nesprávného sešívání nebo v důsledku vady pacienta v případě náhodného zranění nebo nedodržení rehabilitačních doporučení. Při použití vláken, která se samy vyřeší, se zvyšuje možnost této komplikace. Je nutné znovu sešívat, dříve dezinfikovat oblast rány.
- Syndrom horkých očí»Projevuje se nedostatečnou vlhkostí a zasycháním oční bulvy kvůli neúplně uzavřenému víčku. Pacient cítí teplo a sucho v očních bulkách. Je nutné provést druhou operaci a jmenování léků na náhradu slzy.
- Těsnění švů. Cysty se tvoří, pokud po chirurgickém zákroku chirurg ponechal během šití další epitel. Obvykle se cysta vymizí po několika měsících, ale někdy může tato komplikace vyžadovat chirurgický zákrok.
- Horní víčko může spadnout a viset nad okem. Lékařským termínem této komplikace je blefaroptóza. Vyskytuje se hlavně u starších pacientů nebo se poškozením svalů podporujících horní víčka. Pokud k opomenutí horního víčka došlo v důsledku otoku nebo hematomu, pak to nevyžaduje chirurgický zákrok, komplikace půjde spolu se snížením otoku a eliminací krvácení.
- Asymetrie víček vede ke změně štěpné kosti. Důvodem mohou být nesprávné zjizvení nebo nekvalitní pooperační stehy. V tomto případě je nutná druhá operace k nápravě asymetrie očí.
- Vzhled jizev. Stejně jako u jakékoli operace, blefaroplastika nevylučuje výskyt jizev a jizev v procesu hojení.
Můžete si všimnout, že většina komplikací po blefaroplastice může být způsobena nekvalitní a neprofesionální prací chirurga, a proto je velmi důležité zodpovědně zvolit kliniku a lékaře.
Zotavení
Několik hodin po operaci je pacient v nemocnici pod dohledem lékařů, aby se vyloučilo riziko komplikací.
Celá rehabilitace může trvat až tři týdny. Šev musí být nejprve zakryt sterilním lepidlem. Při mytí se několik dní nedotýkejte oblasti kolem očí. Dekorativní kosmetiku lze použít pouze po úplném uzdravení stehu a se souhlasem lékaře. Nemůžete navštívit saunu a bazén, abyste se vyhnuli infekci a zánětu oblasti stehu.
Několik dní po blefaroplastice lékař odstraní stehy a provede pooperační vyšetření. V této fázi, opuchy stále přetrvávají, mohou existovat hematomy, které se postupem času vyřeší.
Pooperační jizvy obvykle zmizí po měsíci. Asi tři měsíce po operaci bude vidět konečný výsledek blefaroplastiky. Účinek omlazení po zákroku může v průměru trvat až deset let, záleží to však na každém pacientovi a jeho životním stylu.
Doporučení
Abyste se vyhnuli komplikacím, musíte dodržovat jednoduchá doporučení: pro rychlé zotavení se nedoporučuje pít alkohol, hrát sporty, zvedat závaží a namáhat. Je nežádoucí namáhat oči, dívat se na televizi a číst. Je třeba chránit alespoň první týdny po operaci oblast kolem očí před přímým slunečním světlem slunečními brýlemi.
Soudě podle recenzí provozovaných osob není obtížné se řídit těmito doporučeními. Díky nim proces zotavení po operaci zabere mnohem méně času a celkové zdraví se zlepší. Pacienti se mohou brzy vrátit k obvyklému způsobu života.
Další informace o blefaroplastice dolních víček naleznete v následujícím videu.