Sociofobie: rysy, typy a metody boje

Koncept „sociofobe“ v posledních letech pevně vstoupil do našeho každodenního života. A mnozí z nás to často používají v řeči, ne zcela přesně si, co to je a jak se tento koncept liší od introvertů a sociopatů.

Sociofobie se nazývá strach ze společnosti, strach ze společnosti. Název pochází z latinského slova „socius“ (obyčejný) a starořeckého „φ? βος “, což znamená„ strach “,„ strach “. Sociofobie je forma úzkostné poruchy osobnosti, projevující se v nevysvětlitelné a bezdůvodně strachu z toho, že ve společnosti něco udělá - mluvit s veřejností, provádět některé akce pod dohledem druhých. Někdy vzniká strach i vůči cizincům, kteří se nestarají o osobu, například o kolemjdoucí na ulici. Sociofobie se může obávat skutečného pozorování zvenčí a okolností, které si představoval (zdá se člověku, že ho všichni na ulici nebo v nákupním centru sledují).

Většina sociofobů si je jejich problému dobře vědoma, je si vědoma, že obavy nemají důvod, ale nedokáží se s nimi vypořádat. Někteří se bojí pouze určitých situací (například potřeba mluvit s publikem), zatímco jiní se bojí celé řady situací souvisejících se společností.

Chtěl bych říci, že se sociofobové nenarodili, ale bohužel to tak není.Až polovina všech lidí s takovým problémem má genetické předpoklady a v dětství mají známky sociální fobie, obvykle do 11 let.

Ve většině případů strach ze společnosti není jediným problémem, protože sociofobie, která se objevuje relativně brzy, způsobuje další poruchy osobnosti i duševní poruchy. Sociofobie se často stává závislými na drogách a latentní alkoholici v závislosti na počítačových hrách upadají do klinické deprese. Ve světové lékařské literatuře má tento fenomén jiné jméno - „nemoc zmeškaných příležitostí“, později pochopíte proč.

Pro sociální foby je obtížné realizovat se v profesi, kreativitě, budovat silné a důvěryhodné vztahy s lidmi. Neustále zažívají velkou úzkost, když je nutné opustit jejich „skořápku“ a kontaktovat svět kolem sebe, nebo spíše s jednou z jeho složek - jinými lidmi, jako jsou oni.

Sociální fobie označuje přetrvávající poruchy, mnohokrát se opakuje. A mezi mnoha mnoha fóbiemi, které lidstvo zná, je to jedna z nejčastějších. V různých situacích se jednotlivé projevy veřejného strachu vyskytují přibližně u 5-16% lidí, ale pouze 1-3% strachu ze svého druhu proudí do klinické formy. Neexistují žádné rozdíly mezi muži a ženami - muži i ženy jsou tímto strachem postiženi stejně. Ve vážné formě vede tato forma sociálního strachu k postižení.

Sociofobii lze nazvat jen duševní chorobou s velkým roztažením, častěji ji experti připisují duševním poruchám úzkostného typu. To však v žádném případě nesnižuje potřebu léčby. Poměrně často se okolní sociofobní problém nebere vážněa odmítnutí osoby nakupovat nebo mluvit se sousedem, který den předtím zaplavil byt, je vnímáno jako výmluva, projev lenosti. Odborníci v oblasti psychologie a psychiatři jsou v této věci jednomyslní: sociální fobie není předstíráním, není rozmarem, ale skutečným problémem, poruchou osobnosti.

Stejně jako neuróza potřebuje i sociofobie diagnózu a léčbu, nikdo však nemůže zaručit úplné vysvobození. Stejně jako všechny ostatní psychologické poruchy úzkostného typu má sociální fobie tendenci se vracet, když se osoba náhle ocitne v traumatické emoční nebo psychologické situaci. Korekce vám však umožňuje žít lépe a dokonce dosáhnout značného úspěchu v určité úzké specializaci.

Je těžké si to představit, ale slavný hollywoodský komik Jim Carrey ve svých dospívajících letech trpěl sociální fóbií a byl léčen psychoterapeutem. Podobný problém v pubertě řešili jak herečka Kim Bessinger, tak Robert Patinsson. Velký vědec Leo Landau se nemohl zbavit sociofobie, což mu nezabránilo dosáhnout nejvyšších výsledků ve fyzice a stát se nositelem Nobelovy ceny. Podle historiků, spisovatelů Nikolaje Gogola a Hanse Christiana Andersena, trpěli sociofobií.

Nejslavnější sociofobou posledních let je matematik Grigory Perelman. Je spokojen se svým petrohradským „Chruščovem“, ve kterém se cítí bezpečně, a proto kategoricky odmítá nabídky účasti na mezinárodních konferencích. Za úspěchy v oblasti přesných věd získal milionovou odměnu, ale za ni nikdy do Paříže nepřijel.Nikdo nikdy nedokázal pohovořit s velkým matematikem - uteče, jakmile mu závidí novináře nebo někoho, kdo k němu jasně míří.

Jinými slovy, sociofobové nelze považovat za hloupé, jejich důvod a vědomí netrpí. S větou „duševní nemoc, nepořádek“ si mnozí představují šílenou osobu, která stěží nechápe, kdo je, co je a proč. Nejde o sociofobii. Jasně vidí své poslání, často jsou velmi talentovaní, mají mimořádné schopnosti, ale mohou být odhaleni, pouze když jim není věnována pozornostkdyž je jejich život skryt před zvědavými očima.

Nezaměňujte sociofob a introverty. Introverti jsou dobrou čtvrtinou světové populace. Jsou to zdraví lidé, kteří jsou zcela soběstační, necítí se sami sebou, jsou ponořeni do sebe a do své práce a nepotřebují rozsáhlé sociální kontakty, potřebují jen oblíbenou knihu, práci na dálku, teplou kočku po svém boku ve svém oblíbeném křesle. Ale pokud to okolnosti vyžadují, introvert snadno, i když neochotně, opustí svou zónu pohodlí, bezpečně kontaktuje lidi, komunikuje a navazuje sociální vazby. Další otázkou je, že čeká ve sprše, aby ho všichni konečně nechali na pokoji, aby mohl znovu jít do svého „dřezu“.

Pokud se podíváte na sociální fóbii z lékařského hlediska, jak to dělají psychiatrové, psychoterapeuti a specialisté v oblasti psychosomatiky, mechanismy takového iracionálního strachu se vyjasní. Na konci minulého století objevili neurofyziologové z Itálie „zrcadlové buňky“ - zvláštní skupiny neuronů, které jsou, jak lze snadno pochopit z názvu, odpovědné za napodobování. To je to, co je základem lidské schopnosti vcítit se s ostatními, vcítit se, to je, je to základ empatie. Bez empatie není člověk schopen plně interagovat se svým vlastním druhem, budovat důvěryhodné vztahy s ostatními členy společnosti.

Jakékoli anomálie, paradoxy a poruchy fungování zrcadlových buněk způsobují poruchy empatie. Člověk je izolovaný - nemůže si vyměňovat jiné emoce a pak si uvědomuje, že si nemůže vyměňovat informace. I jednoduchá konverzace, že „dnes je skvělé počasí“, není jen výměna slov, ale také výměna emocí. Jeden spolupracovník posílá další pozitivní emoce obdivu (i když ne nejúprimnějšího) za slunečného rána a druhý je podporuje, přijímá a vcítí, nebo má jiný pohled, v tomto případě také přijímá emoce partnera, ale má jinou odpověď. Sociofobie není taková. Zrcadlové neurony neposkytují napodobení, nezpůsobují „příjem a přenos“ emocionálních zpráv.

Pokud se někdo rozhodne smát, bavit se se zdravým člověkem, s velkou pravděpodobností, jsou aktivovány ty části mozku, které jsou zodpovědné za agresi, hněv, starobylé zóny, které jsou odpovědné za ochranu jejich území před vnějšími hrozbami. V sociofobii mozek funguje jinak: v odezvě na výsměch nebo bodnutí z jiného okamžitě působí mozkové zóny, které jsou zodpovědné za strach a úzkost, a často se aktivuje centrum bolesti, které způsobuje skutečnou fyzickou bolest.

Díky populárním sériím, jako jsou „House Doctor“, „Sherlock“ a další, začali lidé široce používat jiný koncept - „sociopath“. Navíc v naprosté většině nepředstavujeme rozdíl mezi sociofoby a sociopaty, protože věříme, že se jedná o jednoduše odlišné strany téže mince.

Sociopatie je úplně jiná diagnóza. Jsou-li obavy základem sociofobie, pak je pravděpodobnost, že budou přítomny, sociopatie. Socpath nedává zatraceně o společnosti, bude nepochybně překonat hlavu, aby dosáhl svého cíle, nestará se o sociální normy a pravidla, je schopen impulzivních jednání „proti druhým“. Jsou agresivní vůči svému druhu, ale okouzlující jako nikdo jiný. A tak se jim úspěšně podaří najít obdivovatele, fanoušky a vždy ochromit životy všech, ke kterým se přibližují.

Socpath se nestará o vaše problémy - neví, jak se v zásadě vcítit (zrcadlové neurony zde trpí, ale trochu jinak). Dokáže vylíčit, že ho zajímají vaše problémy, ale pouze pokud vás potřebuje k dosažení svých cílů. Nebude-li to nutné, nebude se snažit o sebe a znázornit živou lidskou účast.

Guilty Sociopaths Unknown. I když udělali hodně nevzhledných a dokonce upřímně řečeno, vždy najdou milion výmluv za své činy a obviňují veškerou odpovědnost za ostatní („Ano, porazil jsem prodejce v obchodě, ale on měl na vině, protože se na mě bezostyšně podíval, udělal poznámku , špatně dýchal. “)

Aby byl rozdíl jasnější, stojí za to mluvit o nejslavnějších sociopatech na světě. Patří mezi ně Adolf Hitler, jeden z nejslavnějších maniaků na světě - Andrei Chikatilo, nejznámější vrahové děti John Venables a Robert Thompson, kteří byli ve věku devíti let odsouzeni k doživotnímu vězení.

Krutost je do určité míry charakteristická pro sociopaty téměř vždy, jako patologické lži i v malých věcech, stejně jako ostré změny nálady. Ale nemyslete si, že můžete snadno poznat sociopath v davu. Vypočítání sociofobie je mnohem snazší - podle jeho strachu a podivného chování. S sociopatem je to obtížnější - zpravidla jsou to velmi inteligentní, vzdělané, inteligentní a velmi okouzlující osobnosti, egoisté, ale velmi přesvědčivé - když říkají, že jim nevědomky věří.

Hlavní rozdíl spočívá v tom, že sociopath nemůže žít bez společnosti. Je však třeba, aby ho někdo tlačil, posmíval se někomu, je nezbytné, aby ovládl svůj vlastní druh, cítil se jako jediný, kterému byly dány téměř božské síly - ovládat životy a osudy druhých. Sociofobie bez společnosti se cítí mnohem lépe.

Podle závažnosti projevů se rozlišuje několik typů sociofobie. V těžkých formách se poruchy projevují nekontrolovatelnými záchvaty paniky a v případě mírného průběhu poruchy má člověk vnitřní rezervy, aby mohl své city cítit více či méně rozumně a vyrovnat se s některými projevy strachu, i když je to velmi, velmi obtížné.

Stav úzkosti je charakteristický pro sociofoby téměř neustále. Některé nuance vnímání reality nám však umožňují rozlišit dvě skupiny sociofobie:

• nastínená forma - strach se objevuje pouze v určitých situacích stejného typu, například, pokud je to nutné, při rozhovoru s pokladní v supermarketu nebo při rozhovoru s veřejností, při pohovoru o zaměstnání, složení ústní zkoušky;
• generalizovaná forma - panika a strach se objevují v obrovském množství velmi odlišných situací vytvořených společností.

Existují fobie, které se objevují dočasně, ale mohou se v budoucnu zhoršovat a existují dlouhodobé a přetrvávající typy poruch.A jedna sociofobie se bojí číst poezii před třídou a druhá zcela odmítne opustit dům. V jednom mají obavy tendenci ustupovat, zatímco v jiných jsou konstantní, denně.

Proč se sociofobie vyvíjí, věda není známa s jistotou. Vědci, kteří se v různých dobách pokusili zkoumat podstatu tohoto jevu, dospěli k přibližně stejným závěrům - existuje určitá dědičná predispozice. Ale zde je specifický gen, který by mohl být „přiřazen“ odpovědný za tuto duševní poruchu, dosud nebyl identifikován. Psychiatři si všimli, že členové rodiny, ve kterých je někdo nemocný sociální fobií, mají o 70% větší pravděpodobnost, že se setkají se stejným problémem. A pak přispěli učitelé a psychologové, kteří navrhli hledat důvod nejen v nukleotidových paradoxech a genomu, ale také ve vzdělávání. Je absolutně prokázáno, že rodič se sociální fóbií nebo jinou úzkostnou poruchou předává svůj model vnímání světa dítěti.

Byla provedena studie s dvojčaty, které byly adoptovány různými rodinami. Překvapivě, pokud jeden z dvojčat onemocněl sociální fobií, podobné problémy byly objeveny v blízké budoucnosti ve druhé. Rovněž plachí a úzkostní adoptivní rodiče si postupně osvojovali podobné vlastnosti a úzkostné poruchy u adoptovaných dětí (studie provedl v letech 1985 a 1994 Bruch a Heimberg a Daniels a Plomin).

U dítěte a adolescenta se zavedenou sociofobií, jak se psychiatrická praxe obvykle ukazuje, autoritativní, nároční rodičekteří jsou z toho emočně vyloučeni. Existuje ještě jeden extrém - matka a táta, kteří se o dítě příliš starají. V obou případech se nedostatek emoční blízkosti a nedostatek základní bezpečnosti stávají výchozím mechanismem pro zahájení nemoci. Čím déle dítě žije ve strachu z trestu, nesouhlasu dospělých, tím nebezpečnější se mu svět začíná zdát. Příliš starostliví rodiče vedou dítě ke stejnému jmenovateli jinými činnostmi - příliš se o něj starají, snaží se ho chránit před světem, protože dítě má jasnou vizi pro budoucnost - svět je velmi nebezpečný, děsivý, noční můra, nemůže přežít.

Pokud se v prvním případě rodičům vůbec nezajímá, co dítě cítí, pak ve druhém - právě naopak. Máma přijde se spoustou důvodů, proč nemůžete mluvit s cizími lidmi, nemůžete jít ven bez klobouku, nemůžete jít pozdě na procházku, nemůžete mazlit kočky na ulici. Výsledkem je, že imaginární a skutečná nebezpečí jsou pro dítě smíchána a stávají se jedním černým hrozivým masem zla, ze kterého můžete být zachráněni pouze jedním způsobem - skrýváním se.

Ale to jsou předpoklady. Pokud jde o provokující důvody, je třeba poznamenat, že ve většině případů nemoc začala u dítěte poté, co vstoupil do tvrdé nebo dokonce kruté konfrontace, konflikt s ostatními, se stal obětí veřejného výsměchu (vrstevníků i dospělých). Většina dospělých sociofobů tvrdí, že jsou vyvrhelci jako děti, smáli se jim - kvůli vzhledu, finanční situaci svých rodičů a z jiných důvodů. U dospělých se sociální fobie může vyvinout po dlouhém pobytu v podobných situacích.

Další zajímavá studie provedená odborníky z Velké Británie ukázala, že u novorozených dětí je možné identifikovat takové rysy nervového systému, jako je behaviorální inhibice. To znamená, že takové děti se více zaměřují na sebe než na vnímání světa kolem nich. Asi 10-14% lidí má takový temperament od narození a právě mezi nimi jsou ti, kteří onemocní sociopatií (neděje se to každému).

Zkušenost také hraje velkou roli při výskytu porušení, nejen osobního, když byla osoba ponížena a uražena, ale také cizince, když se nemocná stala pouze svědkem veřejného ponižování nebo šikany někoho jiného. Přenos této zkušenosti na sebe vyvolal vývoj nemoci.

Existuje několik skupin příznaků, které jsou charakteristické pro skutečnou sociofobii. Rozdělují se na:

• kognitivní;
• behaviorální;
• fyziologický.

Kognitivní příznaky: člověk zažívá skutečnou hrůzu z jedné perspektivy, že ho někdo nebo on zhodnotí nebo co dělá. Jsou extrémně zaměřeni na sebe, sledují jejich vzhled, sami neustále monitorují svá slova a chování. Mají na sebe nadměrné nároky. Snaží se ze všech sil udělat dobrý dojem, ale zároveň nepochybují, že za žádných okolností nikdy neuspějí.

Jsou v napětí, procházejí hlavami stokrát možné scénáře událostí, dialogy, analyzují a rozumějí „v kolečkách“, co a kde udělali špatně. Myšlenky jsou v přírodě posedlé, je téměř nemožné se jich zbavit, přejít na něco jiného.

Pojmy klasické sociofoby o sobě nejsou přiměřené: vidí sami sebe horší, než ve skutečnosti jsou. Sociofobové si pamatují špatné a ne dobré déle a podrobněji, a to je jeden z nejvýraznějších rozdílů od osoby se zdravou psychikou (zdravý člověk si pamatuje špatné vzpomínky rychleji, zatímco dobré se mohou ukládat do paměti po desetiletí v detailu).

Behaviorální příznaky - to je to, co si ostatní mohou všimnout, protože o kognitivách ví jen sociofobie. Tvrdit, že takový člověk je plachý, je poněkud špatné. Sociofobie se liší od plachosti charakteristické pro mnoho dětí a dospívajících, protože s plachostí obecně netrpí život člověka, což nelze říci o sociální fóbii. Sociofobní tvrdohlavě se vyhýbá kontaktu, nejvíce horlivě se zdržuje komunikace v malých nebo malých skupinách. Jít pro něj je mučení. Skutečný sociofobe nemluví s cizími lidmi, i když se k němu obracejí, ale není agresivní, jednoduše urychlí svůj krok a vyhýbá se odpovědi v doslovném smyslu slova. Pokud ji přitisknete ke zdi, všimnete si, že sociofóba nikdy nevypadá jako druhá osoba v oku.

Fyziologické příznaky sociofobie jsou velmi podobné příznakům jakékoli úzkostné poruchy: je to zvýšené pocení, rychlé slzy, nevolnost v úzkosti, dušnost, chvění rukou a nohou, změny srdeční frekvence. U pacientů je chůze často narušena (neustále se monitorují, a proto sledují, jakoby zvenčí). Chůze se může lišit v závislosti na tom, zda jedna osoba nebo chodí kolem určité skupiny lidí.

Sociofobie bude mít často červenou tvář - rovnoměrně nebo zbarvenou, když bude mít strach, a on sám si všimne všechny tyto příznaky po sobě, a proto bude ještě nervóznější, protože si uvědomí, že to vidí i ostatní.

Jak již bylo zmíněno, zřídkakdy je sociální fobie „chůzí“ sama o sobě. Statistiky ukazují, že každá pátá sociofobie má problémy s alkoholem. 17% sociofobů navíc trpí závažnými formami deprese, 33% pacientů navíc trpí panickou poruchou a pokusy o sebevraždu jsou zaznamenány u 23% lidí se sociální fobií. V některých případech sociofobie „koexistuje“ u jedné osoby s Aspergerovým syndromem a autismem, někdy s bipolární poruchou osobnosti.

První příznaky nemoci se obvykle vyskytují v dospívání a zpočátku vypadají nevýznamně, nenápadně.A pokud tomu věnujete pozornost v této fázi a poskytujete včasnou pomoc, existuje šance na úplné vyléčení. Ale pro většinu se porucha stále mění v chronicky rezistentní formu nebo postupuje.

Nejzřetelnějšími příznaky sociální fobie jsou lidé ve věku 30–45 let. Tito pacienti pečlivě naplánují svůj den tak, aby nechodili na záchod na veřejném místě, aby nejedli v přítomnosti ostatních. Mnozí jsou nuceni opustit svou práci, aby se nesetkali s kolegy a klienty. Pro některé může být obtížné dokonce komunikovat telefonicky a skype (ačkoli většina sociofobů je docela schopná telefonního rozhovoru).

Existuje speciální test na sociální fóbii. Skládá se z 24 otázkových situací za minulý týden. Pokud k situaci popsané v testu došlo za posledních 7 dní, osoba ji popisuje, pokud tomu tak nebylo, popisuje své možné chování v takové situaci. U každé položky je úroveň úzkosti hodnocena v bodech. Říká se tomu Leibovichův test. Je k dispozici zdarma na mnoha zdrojích.

Nenuťte sami sebe diagnostikovat. Pouze lékař může rozpoznat osobu jako sociální fobii, která nejen poslouchá stížnosti, ale také dostává údaje ze zvláštních dotazníků. Je pozoruhodné, že ne vždy lidé s takovým problémem přicházejí přímo do kontaktu s psychiatrem nebo psychoterapeutem. Někdy se obracejí na běžného okresního lékaře nebo dokonce na kardiologa se stížnostmi na bušení srdce, závratě. Zkušený lékař jakéhokoli profilu dokáže rychle rozlišit somatické patologie od úzkostné poruchy. V takovém případě nasměruje pacienta na požadovanou adresu.

Je běžnou praxí zacházet se sociální fóbií ambulantně. Pokud je osoba se strachem ze společnosti umístěna do neznámého nemocničního prostředí s ostatními pacienty a velkým týmem neznámých zdravotnických pracovníků, můžete jen zhoršit jeho stav. K léčbě se používá kognitivně-behaviorální terapie, při které odborník pomáhá pacientovi najít jeho chybné postoje a myšlenky a pomocí speciálních cvičení je eliminovat nebo omezit. Poté se člověk začne úmyslně postupně a opatrně ponořit do situací, ve kterých byl předtím vyděšený. Tato část léčby se provádí ve skupinách ve formě her na hraní rolí, školení.

Při současné depresi se podobná léčba provádí současně s použitím léků - antidepresiv nebo trankvilizérů. Uklidňující tablety jsou potřebné ke stabilizaci duševního stavu v době strachu. Snaží se předepsat takové silné drogy v kurzech maximálně 3–4 týdnů. Antidepresiva pomáhají normalizovat chuť k jídlu, náladu, navázat spánek. Mohou být přijata v kurzech 4 a více měsíců na základě rozhodnutí lékaře.

Je třeba upozornit, že odborníci nejsou příliš lichotiví ohledně lékařského ošetření sociální fóbie. A antidepresiva a trankvilizéry a benzodiazepiny, které se doporučují pro závažné formy poruchy, pouze odstraňují příznaky, ale v žádném případě neošetřují příčinu. Bez psychoterapeutického kurzu pomohou pilulky pouze po omezenou dobu, po kterou jsou užívány. Kurz skončí a obavy se vrátí. Čím silnější je lék, tím vyšší je pravděpodobnost recidivy onemocnění po ukončení jeho příjmu.

Při léčbě se široce používají hypnóza, relaxační metody a fyzioterapie. Ale žádný lék a lékaři nepomohou zbavit se problému, pokud dotyčná osoba nemá žádnou motivaci. Proto jsou prognózy hodnoceny jako příznivé pouze s vlastní touhou překonat strach ze společnosti.Těžko říci, jak dlouho bude boj trvat: jeden dokáže během několika měsíců překonat fobii, jiní musí pokračovat v léčbě několik let. Je to individuální a záleží na osobě, na jeho touze vyrovnat se s problémem a na formě a typu duševní poruchy.

Případy sociofobie, kdy se člověk po mnoha letech strachu obrací, jsou v medicíně považovány za nepříznivé. Po tak dlouhou dobu fobie způsobuje závažnou sociální maladaptaci a je zpravidla již kombinována s určitými průvodními mentálními diagnózami, alkoholismem a drogovou závislostí.

Otázka, jak zacházet se sociofobií samostatně, není příliš správná. Nelíbí se vám, že byste sami odstranili slepé střevo doma nebo aby sami opravili otevřenou zlomeninu. Duševní porucha není psychická nestabilita. Zde rady psychologů naléhavě milují vašeho souseda a oceňují, že každý den, kdy žijete, nefunguje. Duševní porucha vyžaduje kvalifikovanou opravu po lékaři a pouze lékař může stanovit všechny okolnosti a závažnost porušení.

Úkolem příbuzných a přátel, přátel a kamarádů sociální fobie není domácí motivace s požadavky „přestat tahat gumu“, „tahat se spolu“ a „dělat to právě teď“. Nemůže se přitáhnout k sobě, i když by to rád učinil. Nejvhodnější pomocí je přesvědčit osobu, aby šla za psychiatrem nebo psychoterapeutem. Toto bude první krok k uzdravení. Během dlouhodobé terapie potřebuje sociální fobie také podporu, schválení.