Trpět panofobií - žije, myslí jen na minulost, napjatě, neustále a opatrně čeká na náhlé vzkříšení epizod strachu. Když bohatá představivost nedobrovolně a vytrvale vyhledává nejrozmanitější obrázky v jeho paměti, je nemyslitelným způsobem malovat nerealistickými, nepravděpodobnými a často jednoduše fantastickými nevysvětlitelnými děsivými detaily.
Je bolestivé hledat příznaky, které ospravedlňují elementární projevy úzkosti a strachu a zapomínají na realitu života. V tomto článku se budeme zabývat tím, jak se zbavit této posedlé a nekontrolované formy úzkosti.
Co je to?
Panofobie se nazývá neuvěřitelný strach ze všeho na světě, množství rozmanitých předmětů, událostí nebo akcí, jakýchkoli změn ve vnitřním stavu nebo ve vnějším prostředí. Strach, doprovázený bolestivým, naprosto neodůvodněným očekáváním hrozící katastrofy. Panofobie je stav, forma neustálé úzkosti, což je závažné a neléčitelné onemocnění. Název nemoci sahá až ke slovu „panika“ a starořeckému, mytologickému obrazu boha divočiny, Pan. Panofobie je synonymem panalepsie, pantofobie a omnifobie.
Tuto nemoc plně a po dlouhou dobu zažil slavný herec a filmový režisér Woody Allen. Mezi jeho obvyklé obavy patřil strach z výšek, hmyzu, uzavřených prostorů a dalších. Allen se bála zářivých barev, výtahů, arašídového másla. Herec se bál, koupal se ve sprše a banán k snídani měl být vždy rozřezán na přesně sedm částí.
Obsedantní formy strachu byly popsány ve starověkém Řecku, ale panofobie, jako samostatné onemocnění, nebyla dlouho klasifikována. Příznaky tohoto duševního stavu byly přičítány melancholii. Hippokrates ho počítal se strachem a skleslostí.
Ve středověku byli lidé trpící touto nemocí považováni za posedlé ďáblem, který byl podroben vyhnanství prostřednictvím sofistikovaných náboženských manipulací času. Tento stav přetrvával až do 17. století.
První obsesivní obavy jako klinická porucha popsal Felix Plater, následovaný Robertem Bartonem ve slavné vědecké práci „Anatomie melancholie“.
V 19. století byla tato choroba považována za neurózu způsobenou poruchami emoční, volební a intelektuální sféry.. Přibližně ve stejnou dobu se neurotické poruchy začaly odlišovat od bludných, obsedantních halucinací, které je označovaly jako „nemoc pochybností“. Předpokládalo se, že k této poruše dochází v důsledku dysfunkce myšlení paranoidního typu. Panofobie se ve 20. století stala nezávislou chorobou související s neurózou.
V roce 1911 Theodul Ribot, který studoval mentální abnormality lidí, zjistil, že člověk, který trpí panafobií, není schopen jednoznačně určit příčinu strachu. Objekty a události děsivé pro pacienta neměly jasný obrys a jasně vyjádřené vnější známky, byly rozmazané a neustále se měnily. Současně se změnou situace zhoršil průběh nemoci, protože se střídání zdrojů strachu zrychlilo.
Implicita a nepřítomnost vnějších objektů navíc pacienta od hrůzy nezbavila děsilo ho očekávání - strach z imaginárního objektu se změnil v obsedantní očekávání neurčité události (strach z očekávání). V klasifikaci ICD-10 se panofobie týká fobických onemocnění a je považována za generalizovanou úzkostnou poruchu s hlavním systémotvorným znakem - „nefixovanou úzkostí“.
Je pozoruhodné, že ve Spojených státech je panofobie kvalifikována jako samostatný poddruh stagnující schizofrenie. Existuje hypotéza, že panofobie je komplex poruch, u nichž je jakýkoli typ onemocnění situačně dominantní.
Příčiny panofobie
Přesné příčiny panofobie nebylo možné zjistit. Pacienti nejsou schopni zaznamenat ani přibližná data nástupu nemoci. Nemoc nemá dědičné, na genetické úrovni, predispozice. Neočekávaně postupuje pomalu a začíná jednou konkrétní fobií. Dále se počet objektů strachu znásobuje a k počáteční nemoci se přidávají nové formy. Mezi hlavní příčiny nemoci patří:
- stálost stresu;
- pravidelná změna prostředí, dopad vnějších faktorů, dlouhodobý stres;
- osamělost
- vážné zranění a nemoci;
- rodinné krize, ztráta nebo vážné onemocnění blízké osoby;
- pocit beznaděje.
Počáteční známkou počínající nemoci je přechod na negativní způsob myšlení. Pacientka je pokryta úplným stavem smutku, smutku a touhy. Pokud to trvá dlouho, měli byste se poradit s lékařem.
Pokud je lékařská péče ignorována, symptomy poruchy se zhoršují. Produktivita profesionální činnosti panofobe výrazně klesá. Spolu s tím je významně snížena úroveň sebeúcty. Člověk se znehodnocuje.
Osobní pozitivní zkušenost není brána v úvahu, pacient se soustřeďuje na negativní minulost, začíná vnímat hrozby z prostředí a odhaluje u lidí přirozené nepřátelství k nim. Nakonec nastává sociální izolace. Někdy dochází k tomu, že někteří pacienti mohou odmítnout kontakt s rodiči.
Pro stádium exacerbace onemocnění jsou charakteristické:
- projevy slzy, hlasitosti a hysterie;
- zvýšené pocení, nezpůsobené objektivními povětrnostními podmínkami nebo zvýšenou fyzickou námahou;
- zhoršené reakce na hlasitost zvuků (mdloby, závratě, zvýšená srdeční frekvence);
- záchvaty paniky.
Takové typické příznaky jsou charakteristické pro 95% pacientů. Výskyt jednotlivých příznaků není vyloučen.
Diagnóza panofobie
Poruchy se vyznačují dvěma hlavními příznaky: depersonalizace a vznik nealokalizovaného zdroje strachu. Pro tyto příznaky fobie neexistují žádné speciální diagnostické metody. Úplně je identifikovat jen pár rozhovorů s kvalifikovaným specialistou. Podle popisů pacientů je obraz poruchy spojen s očekáváním hrůzy v budoucnosti a projevem ochromujícího strachu.
Diagnóza panofobie je často obtížná, protože pacienti (zejména zástupci silnějšího pohlaví) to mohou považovat za ostudu a skrýt poruchu před svým okolím po dlouhou dobu.
Léčebné metody
Porucha se nevztahuje na nemoci, které lze překonat léky. Za účelem zmírnění bolestivého stavu a zmírnění určitých akutních projevů je psychiatrem předepisován neuroleptický a sedativní lék. Zbavit se panofobie je dlouhá cesta, která vyžaduje důkladnou práci pacienta i profesionálního lékaře.
Nejúčinnější jsou v tomto případě:
- metody expozice terapie, včetně metod skryté senzibilizace a metod "povodně";
- metody kognitivně-behaviorální terapie;
- metody znecitlivění;
- stimulace syntézy adrenalinu;
- Metody „energie“.
Expoziční terapeutické metody jsou produktivní, ale vyžadují zvláštní školení. Je to velmi důležité příprava pacientaspočívající v jeho učení vytrvat bolestivé stavy vytrvale a ne strašně trapně svou nemoc před svým blízkým kruhem.
Skrytá senzibilizace sestává z několika sezení, z nichž každá zahrnuje alespoň tři léčebné cykly. Podstata tohoto cyklu: ošetřující lékař uvede pacienta do stavu úplné relaxace, relaxace a poté simuluje výskyt stresové situace. Po dosažení vrcholu úzkosti v modelu navrženém lékařem je pacient opět uveden do stavu relaxace. V průběhu střídavých podmínek se u pacienta vyvíjí tendence zapomenout na obavy.
„Povodeň“ označuje techniku úplného ponoření pacienta do strachu kontrolovaného ošetřujícím lékařem. Účel: vést pacienta ke stresu a zkontrolovat, zda nemá na něj nějaké negativní důsledky. Tato technika eliminuje strach ze smrti infarkty a strach z mdloby. „Povodeň“ trvá asi 45 minut a relace se opakují každý den, dokud není pacient vyléčen v rámci programu vyvinutého lékařem.
„Povodeň ve fantazii“ (imploze) se provádí podobně jako „povodňová“ metoda, ale má některé rozdíly:
- cíl: výzva živých emocí strachu prostřednictvím představivosti snížit míru úzkosti v reálném životě, protože dlouhodobá interakce se zdroji strachu snižuje úroveň emočního vnímání pacienta;
- objekty strachu se praktikují střídavě;
- opravující sklon ke snižování úrovně strachu u pacienta, terapeut mu dává domácí úkoly;
- ke studiu situací jsou nabízeny jejich různé možnosti.
Uvnitř kognitivní behaviorální terapie situace jsou zpracovány v mírnějších formách. Při kladení otázek jsou pacienti požádáni, aby analyzovali svůj styl myšlení, aby pozitivně upravili svůj postoj k životu. Seznam otázek zpracovává psychoterapeut s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a charakteristikám jeho choroby.
Terapie zahrnuje 3 fáze:
- práce s otázkami a stanovení odpovědí pacienta;
- pacient odpovídá na další otázky týkající se jiných zdrojů strachu doma;
- na dalším zasedání jsou studovány výsledky domácích úkolů, lékař dává odpovědi na otázky, které vyvstaly u pacienta.
Desenzibilizace pomocí hypnózy - korekce pocitů strachu v aspektech jeho fyzické lokalizace. Faktem je, že během záchvatů paniky je svalové napětí člověka lokalizováno v určitých částech těla:
- třes rukou;
- bránice - zástava dýchání, zjevné dýchací potíže;
- svaly „límcové zóny“ - ve stresových situacích se nedobrovolně stahují, člověk se snaží skrýt hlavu, tvář;
- svalový systém orgánů zraku - pohled se zastaví.
Pacient ve stavu hypnózy a pak plně při vědomí, stimulovat výskyt děsivých situací. Poté, při maximálních úrovních strachu, se doporučuje, aby provedl speciální cvičení, aby uvolnil odpovídající svalovou skupinu, ve které se tvoří svorky.
Při stimulaci tvorby adrenalinu pacient se učí překonat bolestivé stavy, které působí proti strachu. V některých případech, kdy pacient nemá dostatek adrenalinu, se lékař uchýlí k hormonálním injekcím v okamžiku vrcholení stresu.
Energetické techniky jsou různé možnosti orientálního ošetření. Patří mezi ně jóga, akupunktura, meditace, různá dechová cvičení a relaxace. Tyto metody se používají hlavně jako doplňkové nástroje, protože nejsou schopny plně nahradit profesionální zacházení.
Téměř všechny metody léčby panofobie řeší problém zkrocení strachu, schopnost relaxovat i ve stavu strachu, vnášení pacientům schopnosti a dovednosti, jak se vypořádat s tímto nepříjemným onemocněním.