Kleptomania: què és i com desfer-se'n?

Recentment, els noms de moltes malalties psiquiàtriques s’han inclòs en el nostre vocabulari habitual i s’hi mantenen. Això va succeir amb "cleptomania": una anhelació patològica pel robatori. Avui, qualsevol lladre recidivista s’anomena cleptòman, i aquest fet no pot sorprendre, perquè la veritable cleptomania és una malaltia mental més aviat rara.

La cleptomania no és un mal costum i no és un desafiament per a la societat, ni una diversió estranya, és a dir, una malaltia mental, el nom de la qual prové dels antics mots grecs κλ? πτειν - "robar", "robar" i μαν? α - "atracció patològica". La malaltia existeix realment, apareix a la llista ICD-10 amb el codi F63.2. Aquest tipus de trastorn també s’anomena sovint mania de robatori. El primer que la malaltia va ser endevinat per metges francesos, i això va passar el 1816. I fins al segle passat, la seva versió era bàsica: els metges de tot el món van reconèixer la cleptomania com un dolorós afany de robar alguna cosa com a manifestació d’histèria, demència, danys cerebrals o irregularitats menstruals en les dones (i els més grans científics del món van considerar aquesta relació seriosament i fins i tot la van trobar. és raonable!).

Els metges moderns consideren la cleptomania com un estat maníac que es produeix en violació de l’autocontrol. Això vol dir que el cleptòman no pot resistir el desig obsessiu de robar. També hi ha una hipòtesi científica que nega completament la presència d’una malaltia d’aquest tipus.Aquells que neguen la cleptomania en principi defensen que la malaltia va ser "inventada" per la humanitat per justificar el robatori més comú (es pot evitar els pacients a la presó).

Avui la medicina oficial té una opinió diferent. La Kleptomania és un trastorn de la unitat. Sovint s’acompanya d’altres dolències mentals, per exemple, trastorns d’ansietat, trastorns de l’alimentació, alcoholisme. Els Kleptomaniacs són impulsius, no persegueixen beneficis personals ni d’altres beneficis per les seves accions (a favor d’això és que moltes vegades no roben coses que ni tan sols saben on fer-ne servir, innecessàries). El robatori es compromet a simplement gaudir de l’alliberament d’adrenalina (al capdavall, el procés de robatori està estretament associat a una forta alliberació d’hormones de l’estrès).

Per dir quants cleptomaniacs viuen al planeta, no hi ha una única oportunitat. El diagnòstic de la malaltia és molt difícil, els pacients no acudeixen als metges, per por de perdre el seu estatus social i la seva reputació. A Rússia, els psiquiatres veuen pacients amb un diagnòstic com aquest en casos aïllats, als EUA, més sovint a causa d’una mentalitat diferent. I els psiquiatres nord-americans de la National Association afirmen que fins a un 7% dels habitants del país són cleptomaniacs latents o oberts. Els seus homòlegs canadencs van complementar les dades amb una imatge d’un retrat mitjà d’un cleptòman clàssic: es tracta d’una dona de 30 a 40 anys. Es creu que la cleptomania no s’hereta, però això encara no s’ha demostrat.

A la història, com el cleptòman més real, es mantindrà per sempre el monarca francès Heinrich de Navarra. L’home més ric del seu temps no va poder resistir la temptació de robar algun trinket. En adonar-se que no actuava de forma real, llavors Henry sempre enviava un missatger amb una baralla als propietaris cada cop. Henry va intentar burlar-se dels seus subordinats i va explicar que era tan fàcilment capaç de fer-los cercar amb el dit.

L'escriptor nord-americà Neil Cassidy (un dels fundadors de la generació beat) va patir cleptomania tota la seva vida, però va tenir un "perfil estret": l’escriptor només va robar cotxes. Entre 14 i 20 anys, va poder robar uns 500 cotxes. Kleptomania no va ser l’únic problema de l’escriptor, tenia signes de diversos trastorns mentals i va intentar alleujar els seus pensaments obsessius amb drogues, substàncies psicoactives i un estil de vida desenfrenat.

Kleptomaniac és l’actriu de Hollywood Lindsay Lohan, fins i tot va ser condemnada per al·lusió a botigues. Però, fins i tot després de treballar les hores correccionals establertes per la sentència, Lindsay es va notar repetidament en un robatori petit i gran. El mateix diagnòstic es va establir juntament amb l'omiomania (shopaholism), addicció i depressió a la cantant Britney Spears. Va robar només encenedors i perruques de botigues íntimes.

Winona Ryder, una altra diva de Hollywood, va ser reconeguda oficialment pels metges cleptòmanes fa uns deu anys. Roba roba de botigues, cosa que ja va ser castigada per la policia. Però tot en va. Winona va entrar després en cròniques criminals.

Com la majoria de trastorns d’atracció maníac, la cleptomania té causes molt misterioses. Científics i psiquiatres encara la discuteixen. Tot i així, s’ha establert amb molta precisió que, en la gran majoria dels casos, la cleptomania va de la mà d’altres trastorns mentals, és a dir, es produeix en combinacions sistèmiques. Es creu que es manifesta un dolorós afany de robatori com a resultat de la psicopatia o l'esquizofrènia existents. Kleptomania es diferencia d'altres manies per alguns trets característics:

• els cleptomaniacs més sovint que altres pacients pateixen trastorns alimentaris, la nutrició;
• les persones amb cleptomania clínica tenen una alta tendència a la depressió;
• aquests pacients, per regla general, presenten una o més fòbies (temors irracionals patològics).

Molt sovint, l’aparició de cleptomania, segons els metges, està influenciada pels mals hàbits, especialment l’alcoholisme i les drogodependències, i també per l’addicció al joc. La Kleptomania pot romandre latent durant molt de temps. I el debut sol produir-se en situacions en què una persona ha patit un estrès perllongat. Els psiquiatres solen veure això com una mena de desig subconscient de sentir pena per ells mateixos, com ho feien a la infància: recompensar-se pel sofriment i les penes.

Hi ha diverses hipòtesis que poden explicar les causes de la cleptomania i d’altres estats maníacs. En particular, es creu que una alteració en l'equilibri dels neurotransmissors (una petita quantitat de serotonina produïda, un nivell elevat de dopamina) pot actuar com a factors provocadors. Al mateix temps una persona té una necessitat inconscient biològica d’augmentar les dosis d’adrenalina: cometre un robatori està relacionat amb ansietat i risc, i això li dóna l’oportunitat d’adrenalina. Després d’haver comès el robatori, una persona experimenta satisfacció, eufòria, però després s’adona del perfecte i és atormentat per una vergonya. Gradualment, el robatori es converteix en una connexió reflex-condicionada, cosa que permet gaudir, inaccessible en qualsevol altra situació.

Els psiquiatres emeten una tríada de símptomes necessàriament presents en el veritable cleptòman:

• compulsió: la necessitat de cometre el robatori, que es guia per una obsessió prèvia sobre cometre el robatori;
• rebre molt de gust durant la comissió d’un delicte i després d’un temps;
• un fort sentiment de culpabilitat després de l’acció al cap d’un temps, que submergeix a una persona en un estat de depressió ansiós i proper.

I tot, tot en cicles. La depressió i la culpabilitat provoquen una falta de serotonina, un augment del nivell de dopamina, hi ha una forta necessitat d’augmentar l’adrenalina, però això només es pot fer d’una manera: anar i tornar a robar alguna cosa. En aquesta etapa, una persona que recentment s’ha donat la paraula per no tornar-ho a fer mai més, perd l’oportunitat de gaudir d’una altra manera: ni el sexe, ni el menjar saborós, ni altres alegries de la vida li donen la quantitat adequada d’adrenalina. Hi ha una obsessió pel robatori. Una persona es posa inquieta, inquieta, nerviosa. No està content amb res, ja pot començar a consumir alcohol i drogues ja que almenys temporalment al principi dóna la il·lusió d'alliberament d'una atracció dolorosa.

Arribant al punt més alt de tensió, una persona va i comet el robatori. Mai no ho planeja, no pensa ni les formes de retirada ni els canals de venda dels productes robats, això no li interessa. Comet el robatori de manera impulsiva. I de seguida la forta tensió opressora es substitueix pel mateix gran i alegre alleujament. L’humor augmenta, la persona és feliç, és realment bona.

Tan aviat com el nivell d’adrenalina comença a disminuir (i això sol passar en uns 1-2 dies), apareix una sensació de culpa, dorm, gana i tot torna a començar. Sota la influència de l’impuls que empeny el cleptòman al robatori, pot cometre el robatori gairebé a qualsevol lloc: en un enorme centre comercial o en una petita botiga de conveniència, amb familiars, amics o en el lloc de treball.Els casos més inusuals de cleptomania descrits a la literatura mèdica inclouen un fet que va acabar al Guinness Book of Records: un home va robar un vaixell de vapor, es va aixecar al moll i va tallar les muntures.

Cal destacar que a un cleptòman se li pot encomanar de forma segura un treball relacionat amb la responsabilitat de béns materials (diners, equips costosos), perquè normalment no es treuen res de l’àrea de responsabilitat, però les plomes, les tasses i altres trifles desapareixeran regularment a la feina. Hi ha un cas conegut quan l’entrenador principal d’un equip de futbol, ​​tenint accés tant als diners i al material del club, va robar a l’oficina d’un metge d’esports només una centrífuga per fer proves de sang. Quan la policia li va preguntar per què ho necessitava, l’entrenador cleptomaníac mai va poder donar una resposta intel·ligible. Més tard, els psiquiatres el van reconèixer com demencial.

En l’etapa de culpabilitat, molts cleptomaniacs poden tornar els robats a si mateixos, tirar-lo en secret. O bé donen l’article robat a algú o el llencen. És important per a ells desfer-se del robat a qualsevol preu, perquè la cosa és un record de l’acte socialment inacceptable que van cometre.

Els períodes entre cicles es redueixen gradualment i els episodis de robatori són més freqüents. Amb un trastorn persistent que existeix des de fa diversos anys, una persona comença a tenir complicacions: l’ansietat associada a un possible col·lapse ràpid de la seva reputació augmenta. La majoria de les vegades està de mal humor, deprimit. Estableix fronteres i intenta aïllar-se de la societat.

La probabilitat de beure o convertir-se en addicte augmenta, sovint apareixen impulsos i idees suïcides. Però les conseqüències psicològiques no són l’únic que pot esperar un cleptòman. No es descarten l'obtenció de antecedents penals, les dificultats financeres per la necessitat de pagar una indemnització per decisió judicial.

Per diagnosticar la malaltia, utilitzeu la llista de signes descrits al "Manual de diagnòstic i estadística de trastorns mentals". Això vol dir que una persona ha de mostrar certs símptomes.

• Incapacitat per superar una dolorosa addicció durant diversos episodis.
• La manca de beneficis per al infractor i els objectes robats per ell no haurien de ser de benefici ni de valor.
• El robatori és divertit i no té res a veure amb la venjança, les al·lucinacions o el deliri. I també en una persona no s’ha de mostrar mania asocial, dany cerebral orgànic i trastorn bipolar (el robatori a la cleptomania no està relacionat).

El diagnòstic el realitzen els psiquiatres especialistes i el diagnòstic el realitza una comissió especial. La tasca dels experts d’aquesta comissió no només és avaluar signes i símptomes, sinó també identificar possibles simulacions (de vegades és molt més fàcil per a un lladre recidivista anar a un hospital per tractar-se que a una presó durant molt de temps i, per tant, els delinqüents solen intentar passar-se com a cleptomaniacs). Hi ha tot un sistema de proves que permeten establir els veritables motius, els motius del robatori.

A simple vista i sense els fonaments bàsics de conèixer les formes de comportament desviant, és força difícil distingir un lladre corrent d’un cleptòman. El més important és la diferència: el motiu. Kleptomaniac és una persona malalta per a la qual no es pot beneficiar el robatori. Un lladre comet un delicte a consciència, de lliure albir o sota la influència de determinades circumstàncies de la vida, té l’avantatge de cometre el robatori. Les diferències són realment més àmplies.

• Planificació de detalls de robatori. Kleptomaniac, a més de la manca de beneficis, mai pensa amb antelació on, quan i com hauria de tenir lloc el robatori. Obeeix l'impuls que "va veure, agradava", va agafar. El lladre reflexiona sobre els detalls, estudia el pla de la botiga, coneix l'hora del treball, la ubicació de les càmeres de vigilància. Prevela el que necessita i pensa maneres de cometre un delicte i suportar els productes robats.
• El destí del robat. El cleptòman intenta llençar o regalar la mercaderia robada, el lladre intenta vendre-la o intercanviar-la per alguna cosa valuosa (tornem a la qüestió del guany material).
• Comportament durant la detenció policial. Els Kleptomaniacs tenen vergonya per la seva malaltia i molts d’ells estan millor a la presó que no els tingui a tots els que els envolten saben que tenen una malaltia mental. El lladre buscarà beneficis aquí: es declararà voluntàriament un cleptòman amb l'esperança d'evitar les penes de presó i simularà acuradament la malaltia.

A la pràctica russa, és bastant difícil reconèixer fins i tot un pacient cleptomanià real. El cas és que el paquet de clips de paper d’oficina té el seu propi valor, i convèncer els jutges que per a una persona amb ingressos elevats aquest paquet de clips de paper no representa cap benefici: la tasca és gairebé irreal. L’enfocament és diferent als Estats Units i als tribunals europeus: es basen en el fet del màrqueting. Hi va haver una venda, cosa que significa que una persona és un lladre, no hi va haver venda (encara que encara no hagi aconseguit vendre-la), cosa que vol dir que ets un cleptòman.

És difícil compondre un retrat social d’un lladre: els lladres són diferents. Però, per als cleptomaniacs, segons els psiquiatres, són característiques algunes característiques comunes:

• solen ser persones força riques que definitivament es poden permetre el luxe de comprar el que van robar sense fer mal a la cartera;
• principalment la malaltia és característica de la dona;
• Els cleptomaniacs sincerament es avergonyeixen del que han fet;
• a la vida quotidiana, els cleptomaniacs solen ser ciutadans respectadors de la llei.

Així, un home assegut davant vostre amb tatuatges, sense un tipus d’activitat i dues condemnes penals darrere seu, al·legant haver escollit especialment aquesta botiga, va agafar guants, va deixar el cotxe a l’entrada i va agafar alguns articles d’or a causa de la cleptomania - es tracta d’un simulador. Un home atemorit i avergonyit que va ser atrapat en una petita i ridícula botiga (va agafar escuradents, un suport de vidre), al·legant que s’havia ensopegat i que estava a punt per ser castigat, podria molt bé ser un cleptòman. Però ell mateix mai no voldrà admetre que té un mal hàbit patològic, una malaltia, és millor anar a la presó.

Abans de planificar el tractament, cal atraure el cleptòman a un psiquiatre. I aquesta no és una tasca fàcil. La timidesa i un sentiment de remordiment sincer, que s’està familiaritzant amb el cleptòman, impedeixen confessar sincerament a l’especialista la seva atracció, explicant els seus sentiments i emocions. Però els intents independents de corregir la situació, el canvi no solen tenir cap efecte, cada vegada que acaben en un nou atac i un nou robatori.

Per tant, normalment es coneix la malaltia en el marc de l’examen prescrit pel tribunal, quan el pacient ja ha estat atrapat en una sèrie de robatoris. Molt poques vegades, els parents dels cleptomaniacs recorren a metges, que, a costa d’esforços increïbles, persuadeixen els pacients perquè encara visiten un especialista. Aquests casos són rars.

La cleptomania en adults, com molts altres trastorns d’atracció, es tracta de manera exhaustiva: la teràpia farmacològica es combina amb programes de correcció psicoterapèutica. Dels medicaments, se solen preferir els medicaments antidepressius. Ajuden a augmentar el contingut de serotonina al cos, a causa de la qual comença a disminuir la necessitat irrepressible de les surgències d’adrenalina.

El mètode més efectiu es considera psicoteràpia. Es pot triar un programa a llarg termini o a curt termini: depèn del tipus i la gravetat del trastorn. La tasca del metge és identificar experiències negatives que podrien esdevenir fonamentals per a la cleptomania. Després s’inicia el canvi d’actitud davant les correctes, la teràpia conductual permet fer noves reaccions davant d’antigues situacions traumàtiques. Les sessions de grup amb un terapeuta han resultat força bones.

Les previsions sobre cleptomania, per desgràcia, no són les més favorables. Aquest trastorn (com altres deterioraments d’atracció) és molt difícil de corregir. Si una persona no té cap motivació per desfer-se de l’addicció, per lluitar, el psicoteràpia o les drogues no s’obtindrà el resultat, el desig de robar tornarà.

En nens en edat preescolar i escolar, la cleptomania pot aparèixer en qualsevol moment i tindrà les seves pròpies causes i símptomes específics. Molt sovint, el robatori sistemàtic de nens és un senyal definitiu que ha sorgit un problema insuperable en l’estat emocional i psicològic del nen. És per robatori que tracta d'atreure l'atenció del públic. Hi ha problemes que poden provocar el desig de robar.

• Competència per a l’atenció dels pares (un germà o una germana van néixer a la família; el nen va començar a rebre menys atenció de la mare i el pare).
• Problemes comunicatius. Hi ha problemes de comunicació en un equip d’iguals. Cometent el robatori, el nen mostra als seus companys que és valent, fort, intel·ligent i, per tant, pot ser que no només sigui un membre de ple dret de l'empresa, sinó també el seu líder.
• Curiositat. El nen comet un robatori impulsiu i espontani simplement perquè el tema li semblava molt interessant, li va cridar l’atenció.