Fobofòbia: característiques, possibles conseqüències i mètodes de tractament

"No hi ha res més agradable que una por que esvaeix", va escriure el famós escriptor i filòsof nord-americà Richard Bach. Només una persona que ha experimentat la “por de la por” —fobofobia— pot apreciar aquesta dignitat i exactitud. La por per si mateixa, com a reacció habitual davant qualsevol perill, és útil un sentiment, però la fofofòbia és la por en absència d’un objecte de por.

La fòbia és una por intensa i incontenible que apareix durant la percepció d’un determinat objecte. L’estat emergent és patològic, irracional i incontrolable. En aquest cas, apareix regularment un sentiment de por, que s’explica per l’existència de molts estressors. Amb les fòbies, les pors solen ser imaginàries, és a dir, depenen de les característiques individuals de la percepció d’una persona de situacions i objectes. Fobofòbia ("por a la por") és la por a l'aparició de por obsessiva. Aquest trastorn mental està força estretament interconnectat amb atacs de pànic i altres fòbies.

Un tret distintiu d’aquest fenomen mental és que les seves manifestacions no estan relacionades amb l’objecte real, naixen dins de la psique de la persona malalta i depenen únicament de les particularitats de la seva percepció emocional-associatiu del món. La fobofòbia es caracteritza per fixar en la memòria humana, sensacions individuals intenses i doloroses, que estan lluny de sempre susceptibles de control i autocontrol. L’aparició d’aquestes sensacions és irracional, no estan relacionades amb el medi extern i els seus estressors.Provocada per l’horror davant la possible aparició d’anteriors sentiments d’ansietat profunda, desemparament i desesperança, la fòbia és una figura tancada de la por.

La por obsessiva provocada pels pensaments i sentiments del pacient de forma gradual, a mesura que es desenvolupa la malaltia, adquireix una qualitat generalitzada i global, que esdevé dominant en el seu desenvolupament. El pacient comença involuntàriament a controlar l’estat de la seva esfera emocional-psicològica, a l’espera d’un nou atac. Gradualment, l’expectativa de la por es fa permanent i extremadament dolorosa i els intents d’autocontrolar i dominar la situació continuen sent inesperats. En el futur, el control forçat i dolorós de l'estat emocional i psicològic esdevé dominant. El procés condueix a limitacions significatives en les capacitats del pacient a gairebé totes les àrees de la seva activitat i, en conseqüència, a un possible aïllament social.

Viure amb fòbia és una reminiscència del famós personatge del poema infantil per A. Barto "Bull".

Hi ha goby, balanceig,

Sospira en moviment:

- Oh, el final s'ha acabat,

Ara cauré!

Només una persona en aquesta situació no només "sospira", experimenta de forma realista i profunda, amb dolorositat i prudència, caiguda en aquest abism de fosc opressiu i fosc. Una expectació tan intensa esgota la psique, esgota el cos fins que es produeixen malalties d’origen somàtic.

La malaltia es produeix pels següents factors externs:

• circumstàncies en què la persona malalta va visitar una vegada i va tenir por;
• esdeveniments recordats de llibres o pel·lícules;
• les emocions són similars a les emocions que experimenten els pacients en atacs anteriors de fòfobia;
• frases de l’interlocutor fixades accidentalment a la memòria i d’altres.

El desenvolupament de la fobofòbia es produeix per etapes.

1. El període d’ansietat es desenvolupa des de la “fase de xoc”, superant la resistència del cos. Els somàtics també contribueixen a la formació d’ansietat; es produeixen disfuncions en les glàndules suprarenals, els sistemes immune i digestiu. Sovint la gana empitjora.
2. L’etapa de resistència és la mobilització i l’adaptació del cos a noves condicions. Els sentiments d’ansietat, agressió, excitabilitat, característics de la primera etapa, s’enfosqueixen. Malgrat la relativa calma, persisteix la sensació d’esperació de pors nefestes i continua la seva tasca destructiva.
3. L’etapa d’esgotament: la resistència del cos s’esgota, els trastorns psicosomàtics s’agreugen. Els estats depressius llargs i les alteracions nervioses són possibles. Necessiteu ajuda mèdica.

Els elements determinants del procés d’aparició de la malaltia són els trets de la percepció de la situació de por i la seva captura. Amb fòbies típiques, arribant a una situació provocativa, els pacients associen temors a qualsevol objecte concret. Amb la fobofòbia, l’element principal és les sensacions internes fortes, incomprensibles, espontànies (com sembla el pacient) del pacient, existint de forma autònoma i depenent únicament del seu estat emocional.

Sovint, es poden combinar diferents pors, mentre que una d’elles, per exemple, la por a la bogeria, domina, mentre que d’altres formen el fatídic rerefons del quadre de la malaltia.Depenent de diverses circumstàncies i característiques de la sèrie emocional-associatiu del pacient, diverses pors s'activen alternativament. Així, amb por a la por, un malalt pot tenir por als següents aspectes:

• una repetició de l’experiència d’una dolorosa sensació d’horror;
• experimentar por com una amenaça per a la vostra salut, ja que els símptomes d’horror poden recordar els símptomes d’un atac de cor o un atac d’asma; d’aquí que sorgeixi la por a la seva vida i qualsevol estranya sensació corporal esdevingui sospitosa;
• alguns símptomes de por formen sensacions inusuals al cap, marejos, sensació de pèrdua de connexió amb la realitat, distorsions visuals; després d’això el pacient comença a tenir por per la seva raó;
• Sovint el paper dominant en el procés té la por de perdre el control sobre un mateix (sobre el cos, el comportament, la memòria, l’atenció).

La causa principal de la fobofòbia és la influència de factors negatius d’origen psicogènic, que redueixen el grau de resistència a l’estrès i empitjoren la fisiologia del pacient. Les característiques de la manifestació dels símptomes inicials depenen del nivell de força i del mode d'exposició del tensor inicial negatiu. Si l’esdeveniment traumàtic inicial era rellevant per a l’individu, hi ha probablement una malaltia. Amb una exposició repetida, però feble, a estressors, la malaltia es desenvoluparà gradualment, i passarà de forma encoberta fins a assolir el seu punt àlgid. Els més propensos a aquesta malaltia són persones com:

• altament emocional;
• amb baixa resistència a l'estrès;
• tímid i tímid;
• massa sospitós;
• amb temperament colèric o melancòlic;
• conflictiu.

Hi ha diversos conceptes científics que, en un grau o altre, expliquen la causalitat dels trastorns fòbics.

• Psicoanalític. Els psicoanalistes creuen que una de les causes de la malaltia pot ser costos en l’educació familiar dels nens (hiperprotecció, aïllament i altres). Segons ells, la causa de les fòbies pot ser la supressió dels desitjos sexuals, les fantasies, encarnades en neurosi i atacs de pànic.
• Bioquímics Els bioquímics creuen que la por es desenvolupa a causa de pertorbacions i malfuncions en el funcionament dels sistemes hormonals i altres sistemes del cos.
• Cognitiva. El concepte cognitiu-comportamental defensa que la formació de requisits previs per a la malaltia contribueix a: preocupació per la salut, conflicte i manera de pensar negativista, aïllament social, entorn familiar no saludable.
• Heretats. Les visions hereditàries sobre les causes de la malaltia es relacionen amb l'efecte probable dels gens en el seu desenvolupament. Alguns estudis científics recolzen aquest concepte.

Els següents factors poden afectar el possible desenvolupament de la fòfobia en diversos graus:

• lesions al cap;
• excés de treball, falta de descans adequat;
• alcoholisme, addicció a drogues;
• agitació nerviosa i conflicte;
• enverinament;
• malalties dels òrgans interns.

La imatge psicosomàtica de la malaltia determina una gamma extremadament àmplia de símptomes en el desenvolupament de la fòbia. Factors completament diferents es poden desencadenar en els records de pertorbació. A més, una varietat de símptomes depèn en gran mesura de les característiques individuals del temperament, el caràcter, les característiques personals d’una persona i la seva experiència de vida, la combinació de la qual, com ja sabeu, és única. L’autocontrol, com a una de les característiques clau del personatge d’una persona, que no només determina la capacitat de controlar-se, emocions, actuar eficaçment en circumstàncies importants i crítiques, permet obtenir un estatus social digne. Una persona que no és capaç de controlar-se, per regla general, es converteix en un excés en cap grup social. Aquest tabú social en conjunt amb els trets de personalitat psicstènica i demostrativa condueix sovint a la formació de fòbies.

Sentint la inutilitat del control personal sobre els seus pensaments i records, els pacients amb fobofobia intenten controlar el món exterior. Per fer-ho, sovint formen un complex sistema de rituals, normalment ocults als altres. En particular, l’absència d’un objecte específic de por condueix a l’enfortiment de la tendència a evitar. Una persona que pateix fobofòbia pot tenir por d’un atac de claustrofòbia mentre viatja en un cotxe, volant en un avió o tenir por de comunicar-se amb una altra persona.

Sovint, els pacients amb fobofòbia associen temors personals amb ansietat per la seva salut. En aquests casos, són possibles accents de símptomes vegetatius o alteracions en la percepció d’un mateix i del món. Típicament, aquests pacients es queixen de palpitacions, falta d'aire, debilitat a les cames, marejos, molèsties d'estómac, nàusees i micció involuntària. Alguns pacients registren una sensació de pèrdua de control sobre el seu cos, un cert "buit" al cap, un estrenyiment del camp visual i distorsions visuals. Aquests símptomes produeixen por a la mort, la bogeria o la pèrdua de memòria.

Les imatges representades de les tràgiques conseqüències dels atacs de fòfobia condueixen a precipitar l'adrenalina, que afecta el funcionament del sistema autònom - augmenten els ritmes de pols i respiració, canvia el to dels músculs llisos. Tot això condueix a l’aparició dels símptomes anteriors. Així, doncs, els fenòmens mentals condueixen a canvis somàtics en el cos: les profecies d’un pacient amb fobofòbia es converteixen en realitat, autocompleir-se.

Qualsevol sensació corporal pot provocar un atac. En el futur, comencen a ser causats no només per negacions, sinó també per emocions positives. Com més s’inicia la malaltia, els atacs són més freqüents i intensos. A la por de la por s’afegeixen altres trastorns mentals: depressió, ansietat generalitzada i trastorns obsessiu-compulsius. Es fa possible: alcoholisme, abús de benzodiadepines o sedants.

Per tant, els principals signes de fòbia es poden atribuir a continuació:

• un sentiment d’impotència per la incapacitat d’exercir el control sobre els vostres pensaments;
• intents de formar i complir un sistema ritual de protecció especial que condueix a l'aïllament;
• atacs de claustrofòbia i sociofòbia;
• símptomes autonòmics adequats.

En el seu desenvolupament, la fòbia es converteix en un procés patològic, obsessiu, dominant sobre la ment i una avaluació objectiva de la realitat. El mecanisme d’auto-reforçament de la fobofòbia provoca un deteriorament significatiu de l’estat general del cos. A més, pot ser una base real per a l'aparició de diverses addiccions negatives (alcoholisme, addicció a drogues i altres), recorrent a les quals els pacients intenten evitar condicions doloroses. Com a resultat del desencadenament de mecanismes de protecció, els pacients tenen un desig persistent d’autoïllament perquè la comunicació accidental amb algú no condueixi a un altre atac.

El veritable perill és que la fòbia és una prova constant per a tot l'organisme. En primer lloc, es veuen afectats els sistemes cardiovascular, nerviós, endocrí i digestiu. L’estat psicològic empitjora en gran mesura i es desenvolupen malalties mentals greus.El dany al cos és important, i de vegades irreparable. Sol·licitar ajuda mèdica és necessari. El metge, examinant el pacient, triarà el mètode de correcció i teràpia adequat.

El diagnòstic de la malaltia es determina a partir de queixes del pacient, resultats d’exàmens i proves especials. Per diagnosticar la malaltia, es poden utilitzar les escales d’ansietat i depressió Beck, Hamilton i HADS, l’escala Zang (per a l’autoavaluació de l’ansietat) i altres mètodes. Si existeix la sospita de patologia somàtica, el pacient és derivat per a consulta amb un terapeuta i altres especialistes. El tractament es realitza segons un pla individual, tenint en compte l’estat del pacient, la presència o l’absència d’altres desviacions mentals i somàtiques.

El tractament farmacològic es realitza quan es detecten trastorns depressius concomitants, un alt nivell d’ansietat, esgotament psicològic i l’absència de recursos per al pacient per realitzar treballs psicoterapèutics. S'utilitzen sovint bloquejadors de receptors beta-adrenèrgics, tranquil·litzants de benzodiazepina, antidepressius tricíclics i serotonèrgics.

Per eliminar les causes del seu desenvolupament s’utilitzen diverses tècniques psicoterapèutiques: teràpia cognitiu-conductual i racional, psicoanàlisi, hipnosi, programació neurolingüística. L'objectiu principal de la psicoteràpia de fòfobia és reforçar les capacitats adaptatives del cos per a les sensacions traumàtiques, crear una nova manera de respondre a la "terrible" realitat del pacient, que es manifesta en el següent:

• en el transcurs del treball cognitiu amb la malaltia, l’individu és conscient del mecanisme de desenvolupament de la fobofòbia i de què té exactament por, una amenaça real o imaginària;
• hi ha un edifici de l’anomenada consciència líder de la percepció de la por, la disposició i la capacitat d’afrontar un atac, formant una base preliminar per a una resposta productiva;
• ensenyar al pacient les accions correctes (no espera espera passiva); aquestes accions han de ser actives, conscients i centrades.

Una forma efectiva de dominar i controlar gradualment la fòbia és la dessensibilització. La tensió corporal significativa generada per la por es redueix mitjançant una tècnica especial de relaxació voluntària, que permet dominar la seva ment i l’estat emocional. L’aparició, desenvolupament de la fobofòbia i d’altres fòbies concomitants amb la malaltia és un fenomen psicològic completament inexplorat. És important comprendre que l’estrès mental, les formes de pensar irracionals i negatives contribueixen al desenvolupament de l’ansietat i la por. Aquest és un clar indici per al pacient i un recurs indubtable per a una sortida exitosa de la situació i la victòria de la malaltia. El pronòstic dels resultats del tractament depèn de la gravetat de la fobofòbia, la durada i l’etapa del seu desenvolupament, la presència d’altres trastorns mentals, la maduresa i la preparació de l’individu per a una cura final.