Tothom pot ruboritzar-se: vergonya, vergonya, vergonya o indignació. Però hi ha gent que pot ruboritzar-se així, de sobte, la cara “parpelleja”, cosa que porta a la gent desconcertada. Es tracta d’un trastorn força comú anomenat eritrofobia.
Descripció
Es diu eritrofòbia por patològica causada per la possible perspectiva de ruborització en públic. Molt estranyament, però això és el que passa al final. La por a la hiperemia de la cara té altres noms, s’anomena síndrome de rubor o eritema idiopàtic. La por no es pot anomenar irracional, com la majoria de fòbies, perquè Els eritròfobs tenen motius per témer la vermellor de la cara: tenen una predisposició semblant.
Hi ha persones en les quals augmenta l’excitabilitat de la part simpàtica del sistema nerviós autònom i, per això, sovint hi ha una afluència de sang a la pell de la cara, de les mans, del coll. Però, de moment, no hi ha por i només quan una persona (normalment un adolescent) comença a comprendre que la seva enrogiment provoca preguntes dels altres, comença a tenir por a episodis repetits, però, de cap manera, no pot afectar la probabilitat que es produeixi.
Solament, quan ningú veu el pacient, normalment no es produeixen atacs de por. D’una manera o altra, la por està estretament relacionada amb l’entorn social, amb el públic, amb la reticència a convertir-se en un estol de riure o a trobar preguntes incòmodes d’altres persones.
Enrogiment de la cara (hiperemia) pot ser uniforme o desigual (taques).
Les estadístiques existents diuen que almenys el 0,2% de la població mundial pateix d’eritrofobia.Però és difícil calcular la quantitat exacta, perquè no tots els eritròfobs acudeixen a les institucions mèdiques per obtenir ajuda.
L’eritrofòbia pot afectar significativament la vida d’una persona: la comunicació és difícil, el pacient gairebé no pot fer contactes i, fins i tot, fins i tot decideix aïllar-se dels altres. Els eritròfobs no poden participar en activitats públiques, parlar davant d’una audiència ni ensenyar. Moltes professions que els són properes a l'esperit, són desitjables, es fan inaccessibles: la por dicta les seves condicions.
Un dels eritròfobs més famosos de la nostra època és l’actriu de Hollywood, propietària de diversos cascars, entre ells pel paper de Bridget Jones, Renee Zellweger. L’actriu sol visitar el psicoterapeuta i la seva hiperemia, sovint asimètrica, ja ha passat a formar part de la seva imatge. Va aprendre a conviure amb ella de forma molt tranquil·la. Però aquest exemple és més aviat una excepció. La majoria de les persones amb síndrome de rubor no s’aconsegueixen amb la seva peculiaritat, tot i que sorgeix la por patològica.
L’eritrofòbia és un dels trastorns fòbics mentals oficialment reconeguts per la medicina i està inclòs a la Classificació Internacional de Malalties.
Causes d’ocurrència
El rostre d’una persona s’abasteix de sang amb més intensitat que la majoria de les parts del cos. I això no només està concebut per la natura. Al rostre hi ha una quantitat impressionant de petits músculs facials, que en un extrem es fixen directament a les capes de la pell. Els músculs facials estan gairebé en constant moviment i, per tant, necessiten més sang per al seu funcionament normal. La xarxa de vasos sanguinis facials està molt desenvolupada, malgrat que els vasos són força reduïts.
Per tal que les integracions de la pell del rostre no siguin vermelles o liles constantment, a causa d’una peculiaritat fisiològica d’aquesta part del cos, hi ha una petita capa de líquid intersticial al teixit adipós subcutani, cosa que redueix la intensitat del color si els vasos es dilaten. Però no pot dissimular completament el flux sanguini i, per tant És freqüent que una persona es pugui ruboritzar quan la sang es precipiti a la cara: durant l’esforç físic, córrer, caminar ràpid, durant l’alta sexual, durant la calor, el fred, així com amb emocions fortes, per exemple, quan us fa vergonya, quan una persona està molt avergonyida, molt preocupada, etc. Aquest mecanisme és comú a totes les persones sense excepció.
Els eritròfobs tenen una organització lleugerament diferent del sistema nerviós. El departament simpàtic s’emociona cada cop més de pressa i no és del tot necessari que una persona estigui en les circumstàncies anteriors. L’envermelliment de la cara amb l’eritrofòbia només pot passar quan una persona està completament tranquil·la.
Tan aviat com un adolescent comença a adonar-se que "no és així" que té aquesta característica, les expectatives negatives s'intensifiquen: es troba en un estat de tensió gairebé constant, ja que sap que el vermell traïdor es pot estendre per la seva cara en el moment més inoportú. Hi ha una por d’aquest fenomen, que s’acompanya d’una pressa d’adrenalina. L’adrenalina, al seu torn, excita encara més el sistema nerviós i, de fet, el que tenia tant por de l’eritrofòbia. Amb el pas del temps, els episodis d’hiperemia es fan més freqüents, la por també creix.
I és difícil dir que en aquest cas és primari: la cara es torna vermella perquè el pacient té por que la cara es torni vermella. Aquest és un misteri de la psique humana.
Els símptomes
La fòbia es manifesta de manera senzilla: enrogiment freqüent de la pell de la cara. Alguns pacients amb síndrome de rubor afirmen que tots els integrants de la pell estan enrogits en la mateixa mesura, d’altres noten l’anomenada hiperemia geogràfica: el vermell es produeix amb taques grans i mitjanes que s’assemblen als contorns geogràfics dels continents. En alguns, la hiperemia està limitada només a la cara, però hi ha qui té el coll i la zona decol·leta atrapats al procés. Els eritròfobs sovint afirmen que en un atac experimenten una clara sensació de colada de calor a la cara i això està completament justificat: el flux sanguini pot causar sensació de calor.
Els eritròfobs perden molt ràpidament la confiança en les seves capacitats i una autoestima adequada. Es converteixen en personalitats avergonyides, atemorides, temibles i ansioses. Malgrat els seus desitjos i els seus somnis, han de triar professions en què no hagin de tractar amb les persones. Els costa fer amor i amistat.
Com més la vida quotidiana pateix, més disminueix la seva qualitat, més persones tancades i ansioses propenses a la síndrome de rubor es converteixen. Sovint, les conseqüències que se’n deriven s’afegeixen al problema original: el pacient es converteix en un sociòfob convençut, comença a patir depressió, cada una de les quals es fa més llarga i difícil que l’anterior.
No s’exclou l’addicció a l’alcohol, les substàncies estupefaents, ni els pensaments suïcides, que els eritrofòbics en qualsevol moment poden intentar adonar-se’n.
Tractament
A casa és impossible fer front a la síndrome de rubor. Sens dubte, una persona necessita ajuda professional. Per aconseguir-ho, podeu contactar amb un psicoterapeuta o psiquiatre. Primer, haurà de ser examinat per un ginecòleg (si es tracta d’una dona), per tal d’excloure els canvis precoçs de la menopausa i la premenopausa, també pot ser necessària la opinió d’un dermatòleg, endocrinòleg i terapeuta.
Si es confirma que el pacient generalment està sa, es desenvoluparà un règim terapèutic individual que pot incloure diverses indicacions.
Funcionament
Fins a la data, el tractament quirúrgic és reconegut com el mètode més prometedor de la teràpia. L’operació s’anomena simpatectomia. La seva efectivitat s'estima entre el 94 i el 97%. Molts pacients després de la intervenció es desfan completament del seu problema.
Però cal destacar que una eficiència tan alta només s’observa en aquells per als quals l’envermelliment capta tota la zona de la cara. Si la cara es torna vermella amb taques, l’efectivitat de l’operació no supera el 50%.
L’operació no es realitza per a tothom. No ho faran per malalties del sistema respiratori i insuficiència cardíaca. La tasca dels cirurgians és arribar al tronc simpàtic mitjançant dues incisions en miniatura sota les aixelles. Per fer-ho, s’introdueix una petita càmera de vídeo i d’una manera tan endoscòpica, els metges aconsegueixen obtenir una imatge a la pantalla. El tronc simpàtic està parcialment bloquejat o destruït.
Sovint, els especialistes intenten no destruir, sinó instal·lar “tacs” especials: clips.
Després d’interferir en el sistema nerviós durant i després de l’operació, es poden produir certs efectes secundaris: la sudoració del cos i de les cames augmenta; quan mengeu aliments picants també es produeix la sudoració, les palmes es fan més seques i la freqüència cardíaca disminueix lleugerament. Tanmateix, la majoria de vegades aquests fenòmens no són tan significatius i desagradables per a un eritrofòbic que el problema que el va portar a la taula d’operacions.
Trucs psicològics
La psicoteràpia per a l'eritrofòbia es combina necessàriament amb l'educació del pacient mètodes de relaxació, relaxació profunda. La tasca d’un psicoterapeuta és deixar clar a una persona que pot romandre tranquil·la i, certament, donarà un resultat positiu. Al pacient se li ofereixen nous paràmetres que rebutgen la vergonya o la depravació de les seves característiques, és a dir, se li ensenya a viure amb aquesta característica. El terapeuta no només parla de com tractar adequadament el problema, sinó que també ensenya tècniques d’autotrenament de l’eritrofòbia, exercicis de respiració - Això és el que ajudarà, si cal, a ajuntar-se ràpidament i evitar els disturbis.
Les classes en grups s’han demostrat molt bé, però paral·lelament també es mostra el treball individual amb un especialista. Sovint s’utilitza la hipnoteràpia, així com mètodes d’immersió gradual en situacions d’estrès, que permeten al pacient sota la supervisió d’un psicoterapeuta reviure noves situacions en què fins fa poc va experimentar vergonya, malson i horror.
Això no vol dir que la psicoteràpia pugui curar completament l’eritrofòbia. No, persisteix la causa de l'enrogiment facial, però, l'actitud del pacient davant el problema està canviant, i per tant la freqüència i la intensitat dels atacs es redueixen. Una persona té l’oportunitat de comunicar-se amb els altres, augmenta la seva autoestima.
Medicaments
Entre els medicaments no hi ha cap cura universal d'aquesta fòbia, no hi ha píndoles màgiques ni injeccions que ajudin a solucionar el problema. Tot i això, sovint el terapeuta considera necessari acompanyar les classes amb medicaments. Els antidepressius s’utilitzen per ajudar a mantenir l’estat d’ànim positiu, així com els fàrmacs del grup de bloquejadors beta, que redueixen lleugerament la freqüència cardíaca. Això dóna un efecte sorprenent: es trenca la connexió entre l’estrès, les palpitacions i la vermellor de la cara i el coll.
S’ha d’entendre que els antidepressius, i més encara els beta-bloquejadors, tenen una gran llista d’efectes secundaris greus, generalment estan contraindicats per a molts i, per tant, intenten recórrer a la teràpia farmacològica per a l’eritrofòbia només en els casos més extrems quan la psicoteràpia no pot fer front a la tasca, i El tractament quirúrgic es considera inapropiat.
