رهاب: الميزات والعواقب المحتملة وطرق العلاج

كتب الكاتب والفيلسوف الأمريكي الشهير ريتشارد باخ: "لا يوجد شيء أجمل من الخوف المتلاشي". رهاب الخوف من الخوف - الخوف من الخوف - هو الشخص الوحيد الذي يقدر هذه الكرامة والدقة. الخوف في حد ذاته ، كرد فعل معتاد على أي خطر ، يكون الشعور مفيدًا ، لكن رهاب الخوف هو الخوف في غياب شيء من الخوف.

الرهاب هو خوف شديد غير خاضع للمساءلة يظهر أثناء إدراك شيء معين. إن الدولة الناشئة مرضية وغير منطقية ولا يمكن السيطرة عليها. في هذه الحالة ، يظهر شعور بالخوف بانتظام ، وهو ما يفسره وجود العديد من الضغوطات. مع الرهاب ، عادة ما تكون المخاوف خيالية ، أي أنها تعتمد على الخصائص الفردية لتصور الشخص للمواقف والأشياء. رهاب (الخوف من الخوف) هو الخوف من ظهور الخوف من الهوس. هذا الاضطراب العقلي مرتبط بشكل وثيق بنوبات الهلع والرهاب الآخر.

السمة المميزة لهذه الظاهرة العقلية هي أن مظاهرها لا ترتبط بالجسم الحقيقي ، فهي تولد داخل نفسية الشخص المريض وتعتمد فقط على تفاصيل إدراكه العاطفي والنقابي للعالم. يتميز رهاب الخوف بالتثبيط في الذاكرة البشرية ، والأحاسيس الفردية المكثفة والمؤلمة ، والتي هي بعيدة كل البعد عن أن تكون قابلة للتحكم والتحكم في النفس. حدوث مثل هذه الأحاسيس غير منطقي ، فهي لا تتعلق بالبيئة الخارجية وضغوطها.يثير رهاب الخوف من قبل الرعب قبل ظهور مشاعر سابقة من القلق العميق والعجز واليأس ، هو الخوف من الخوف.

الخوف الهوسي الناتج عن أفكار ومشاعر المريض تدريجيًا ، مع تطور المرض ، يكتسب جودة شاملة شاملة ، والتي تصبح مهيمنة في تطوره. يبدأ المريض بشكل غير إرادي في مراقبة حالة المجال النفسي العاطفي ، في انتظار هجوم جديد. تدريجياً ، يصبح توقع الخوف دائمًا ومؤلماً للغاية ، وتبقى محاولات ضبط النفس والسيطرة على الوضع ميؤوس منها. في المستقبل ، تصبح المراقبة القسرية والمؤلمة لحالة المجال العاطفي والنفسي للشخص هي المسيطرة. تؤدي العملية إلى قيود كبيرة على قدرات المريض في جميع مجالات نشاطه تقريبًا ، ونتيجة لذلك ، للعزلة الاجتماعية المحتملة.

يذكرنا العيش مع رهاب الخوف من الشخصية الشهيرة من قصيدة للأطفال أ. بارتو "بول".

هناك غوبي ، يتأرجح ،

التنهدات أثناء التنقل:

- أوه ، النهاية انتهت ،

الآن سأقع!

فقط الشخص في هذه الحالة لا "يتنهد" فقط ، إنه يختبر واقعيا وعميقا ، ويتوقع بألم وبقلق وقوع سقوط في هذه الهاوية القاتمة المظلمة من الخوف. مثل هذا التوقع المكثف يستنفد النفس ، ويستنفد الجسم حتى تحدث أمراض خطيرة من أصل جسدي.

يتسبب المرض في العوامل الخارجية التالية:

• الظروف التي زار فيها المريض مرة وشعر بالخوف ؛
• تذكر الأحداث من الكتب أو الأفلام ؛
• تشبه العواطف العواطف التي يعاني منها المرضى في الهجمات السابقة لرهاب الخوف ؛
• عبارات المحاور ثابتة بطريق الخطأ في الذاكرة وغيرها.

يحدث تطور رهاب الخوف على مراحل.

1. تتطور فترة القلق من "مرحلة الصدمة" ، والتغلب على مقاومة الجسم. يساهم الجسديون أيضًا في تكوين القلق - تحدث الأعطال في الغدد الكظرية ، تحدث أجهزة المناعة والجهاز الهضمي. غالبًا ما تسوء الشهية.
2. مرحلة المقاومة هي تعبئة الجسم وتكييفه مع الظروف الجديدة. تصبح مشاعر القلق والعدوان والإثارة وخصائص المرحلة الأولى مملة. على الرغم من الهدوء النسبي ، يستمر الشعور بتوقع المخاوف المشؤومة ويستمر في عمله المدمر.
3. مرحلة الإرهاق - استنفدت مقاومة الجسم ، وتتفاقم الاضطرابات النفسية. حالات الاكتئاب الطويلة والانهيارات العصبية ممكنة. بحاجة إلى مساعدة طبية.

إن العناصر الحاسمة في عملية ظهور المرض هي سمات تصور حالة الخوف والتقاطه. مع الرهاب النموذجي ، الدخول في وضع استفزازي ، يربط المرضى المخاوف بأي شيء معين. مع رهاب الخوف ، يكون العنصر الرئيسي قويًا وغير مفهوم ، وعفويًا (كما يبدو للمريض) منبثقة من أحاسيس داخلية للمريض ، موجودة بشكل مستقل وتعتمد فقط على حالته العاطفية.

في كثير من الأحيان ، يمكن الجمع بين مخاوف مختلفة ، في حين أن أحدها ، على سبيل المثال ، الخوف من الجنون ، يهيمن ، في حين أن البعض الآخر يشكل الخلفية المصيرية لصورة المرض.اعتمادًا على الظروف والخصائص المختلفة لسلسلة المريض العاطفية والترابطية ، يتم تنشيط المخاوف المختلفة بالتناوب. وبالتالي ، عند الشعور بالخوف من الخوف ، قد يخشى المريض من الجوانب التالية:

• تكرار تجربة الإحساس المؤلم بالرعب ؛
• الشعور بالخوف كتهديد لصحتك ، حيث يمكن لأعراض الرعب أن تذكرك بأعراض النوبة القلبية أو نوبة الربو ؛ ومن هنا ينشأ الخوف على حياته ، وتصبح أي أحاسيس جسدية غريبة مشبوهة ؛
• بعض أعراض الخوف تشكل أحاسيس غير عادية في الرأس ، والدوخة ، والشعور بفقدان الارتباط بالواقع ، والتشوهات البصرية ؛ بعد ذلك يبدأ المريض في الخوف بسببه ؛
• غالبًا ما يتم لعب الدور المهيمن في العملية من خلال الخوف من فقدان السيطرة على الذات (على جسم الشخص وسلوكه وذاكرته واهتمامه).

السبب الرئيسي لرهاب الخوف هو تأثير العوامل السلبية ذات المنشأ النفسي ، والتي تقلل من درجة مقاومة الإجهاد وتفاقم فسيولوجيا المريض. تعتمد ملامح مظهر الأعراض الأولية على مستوى القوة وطريقة التعرض للضغط السلبي الأولي. إذا كان الحدث الصادم الأولي ذا صلة بالفرد ، فهناك بالتأكيد احتمال حدوث مرض. مع التعرض المتكرر ولكن الضعيف للضغوط ، سيتطور المرض تدريجيًا ، ويستمر سراً حتى يصل إلى ذروته. أكثر الناس عرضة لهذا المرض هم:

• عاطفي للغاية
• مع مقاومة الضغط المنخفض ؛
• خجول وخجول
• مشبوه بشكل مفرط
• مع مزاج choleric أو حزن.
• متضارب.

هناك عدد من المفاهيم العلمية لدرجة أو بأخرى تفسر سبب اضطرابات الرهاب.

• التحليل النفسي. يعتقد المحللون النفسيون أن أحد أسباب المرض يمكن أن يكون التكاليف في تنشئة الأسرة للأطفال (الحماية المفرطة والعزلة وغيرها). وفقا لهم ، قد يكون سبب الرهاب هو قمع الرغبات الجنسية ، والأوهام ، المتجسدة في العصاب ونوبات الهلع.
• الكيمياء الحيوية يرى علماء الكيمياء الحيوية أن الخوف يتطور بسبب الاضطرابات والأعطال في عمل الهرمونات وأنظمة الجسم الأخرى.
• المعرفي. يدعو المفهوم السلوكي المعرفي إلى أن تكوين المتطلبات المسبقة للمرض يساهم في: القلق بشأن صحة الفرد ، والصراع ، وطريقة التفكير السلبي ، والعزلة الاجتماعية ، والبيئة الأسرية غير الصحية.
• موروث. ترتبط الآراء الوراثية حول أسباب المرض بالتأثير المحتمل للجينات على نموه. تدعم بعض الدراسات العلمية هذا المفهوم.

يمكن أن تؤثر العوامل التالية على التطور المحتمل لرهاب الخوف بدرجات متفاوتة:

• إصابات الرأس
• إرهاق ، وعدم الراحة المناسبة ؛
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات ؛
• التحريض العصبي والصراع.
• التسمم.
• أمراض الأعضاء الداخلية.

تحدد الصورة النفسية الجسدية للمرض مجموعة واسعة جدًا من الأعراض (العلامات) في تطور رهاب الخوف. يمكن تشغيل الذكريات المزعجة بعوامل مختلفة تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مجموعة متنوعة من الأعراض تعتمد إلى حد كبير على الخصائص الفردية للمزاج والشخصية والخصائص الشخصية للشخص وتجربته في الحياة ، والتي ، كما تعلمون ، فريدة من نوعها. ضبط النفس ، كواحدة من السمات الرئيسية لشخصية الشخص ، التي تحدد ليس فقط القدرة على السيطرة على الذات ، والعواطف ، والتصرف بفعالية في ظروف مهمة وحرجة ، تجعل من الممكن الحصول على وضع اجتماعي لائق. يصبح الشخص الذي لا يستطيع السيطرة على نفسه ، كقاعدة عامة ، منبوذًا في أي مجموعة اجتماعية. غالبًا ما يؤدي هذا المحظور الاجتماعي جنبًا إلى جنب مع سمات الشخصية النفسية والظاهرية إلى تكوين الرهاب.

عند الشعور بعدم جدوى السيطرة الشخصية على أفكارهم وذكرياتهم ، يحاول المرضى الذين يعانون من رهاب الخوف السيطرة على العالم الخارجي. للقيام بذلك ، غالبًا ما يشكلون نظامًا معقدًا من الطقوس ، وعادة ما يكون مخفيًا عن الآخرين. على وجه الخصوص ، يؤدي عدم وجود شيء معين من الخوف إلى تعزيز الميل لتجنبه. قد يخشى الشخص الذي يعاني من رهاب الخوف من هجوم رهاب الأماكن المغلقة أثناء السفر في سيارة ، أو يطير في طائرة ، أو يخاف من التواصل مع شخص آخر.

غالبًا ما يربط المرضى الذين يعانون من رهاب الخوف مخاوف شخصية بالقلق من صحتهم. في هذه الحالات ، من الممكن حدوث لهجات من الأعراض الخضرية أو الاضطرابات في إدراك الذات والعالم. عادة ، يشكو هؤلاء المرضى من الخفقان ، ونقص الهواء ، وضعف في الساقين ، والدوخة ، وعدم الراحة في المعدة ، والغثيان ، والتبول اللاإرادي. يسجل بعض المرضى شعورًا بفقدان السيطرة على أجسامهم ، و "فراغ" معين في الرأس ، وتضييق مجال الرؤية والتشوهات البصرية. تؤدي هذه الأعراض إلى الخوف من الموت أو الجنون أو فقدان الذاكرة.

صور ممثلة للعواقب المأساوية لهجمات رهاب الفوبيا تؤدي إلى اندفاع الأدرينالين ، مما يؤثر على عمل الجهاز المستقل - زيادة إيقاعات النبض والتنفس ، وتغييرات ناعمة للعضلات. كل هذا يؤدي إلى حدوث الأعراض المذكورة أعلاه. وبالتالي ، فإن الظواهر العقلية تؤدي إلى تغيرات جسدية في الجسم - نبوءات مريض مصاب برهاب الخوف تصبح حقيقة واقعة.

أي أحاسيس جسدية يمكن أن تثير هجومًا. في المستقبل ، تبدأ ليس فقط بسبب المشاعر السلبية ، ولكن أيضًا بسبب المشاعر الإيجابية. كلما بدأ المرض ، ازدادت وتيرة الهجمات. تضاف الاضطرابات النفسية الأخرى إلى الخوف من الخوف: الاكتئاب والقلق العام والوسواس القهري. يصبح ممكنا: إدمان الكحول ، وإساءة استخدام البنزوديادين أو المهدئات.

وبالتالي ، يمكن أن يعزى ما يلي إلى العلامات الرئيسية لرهاب الخوف:

• شعور بالعجز من عدم القدرة على التحكم في أفكارك ؛
• محاولات لتشكيل نظام طقوس وقائي خاص يؤدي إلى العزلة والامتثال له ؛
• نوبات من رهاب الأماكن المغلقة وكره الاجتماع ؛
• الأعراض اللاإرادية المناسبة.

في تطورها ، يصبح رهاب الخوف عملية مرضية ، مهووسة ، مهيمنة على العقل وتقييم موضوعي للواقع. تثير آلية الرهاب ذاتية التعزيز تدهورًا كبيرًا في الحالة العامة للجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون أساسًا حقيقيًا لظهور عدد من الإدمان السلبي (إدمان الكحول وإدمان المخدرات وغيرها) ، واللجوء إلى المرضى الذين يحاولون تجنب الظروف المؤلمة. نتيجة لإطلاق آليات الحماية ، لدى المرضى رغبة مستمرة في العزلة الذاتية بحيث لا يؤدي الاتصال العرضي مع شخص ما إلى هجوم آخر.

الخطر الحقيقي هو أن رهاب الخوف هو اختبار مستمر للكائن الحي بأكمله. بادئ ذي بدء ، تتأثر أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والغدد الصماء والجهاز الهضمي. تسوء الحالة النفسية إلى حد كبير ، وتتطور الأمراض العقلية الشديدة.إن الضرر الذي لحق بالجسم كبير ، وأحيانًا لا يمكن إصلاحه. طلب المساعدة الطبية يصبح ضروريا. سيقوم الطبيب ، بفحص المريض ، باختيار الطريقة المناسبة للتصحيح والعلاج.

يتم تحديد تشخيص المرض على أساس شكاوى المرضى ونتائج الفحص والاختبار الخاص. لتشخيص المرض ، يمكن استخدام جداول Beck و Hamilton و HADS للقلق والاكتئاب ، ومقياس Zang (للتقييم الذاتي للقلق) وطرق أخرى. إذا كان هناك اشتباه في وجود أمراض جسدية ، تتم إحالة المريض للتشاور مع معالج وأخصائيين آخرين. يتم العلاج وفقًا لخطة فردية ، مع مراعاة حالة المريض ووجود أو عدم وجود انحرافات عقلية وجسدية أخرى.

يتم إجراء العلاج الدوائي عند الكشف عن الاضطرابات الاكتئابية المصاحبة ، ومستوى عالٍ من القلق ، والإرهاق النفسي ، وغياب أي موارد للمريض لإجراء أعمال علاج نفسي. غالبًا ما تستخدم حاصرات مستقبلات بيتا الأدرينالية ، والمهدئات البنزوديازيبينية ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات السيروتونين.

من أجل القضاء على أسباب تطورها ، يتم استخدام تقنيات العلاج النفسي المختلفة: العلاج المعرفي السلوكي والعقلاني ، التحليل النفسي ، التنويم المغناطيسي ، البرمجة اللغوية العصبية. ينصب التركيز الأساسي في العلاج النفسي من رهاب الخوف على تعزيز قدرات الجسم على التكيف مع الأحاسيس المؤلمة ، وخلق طريقة جديدة للمريض للاستجابة للواقع "الرهيب" ، والذي يتجلى في الآتي:

• في سياق العمل المعرفي مع المرض ، يكون الفرد على دراية بآلية تطور رهاب الخوف وماذا يخشى بالضبط ، تهديدًا حقيقيًا أو خياليًا ؛
• هناك بناء لما يسمى بالوعي الرائد لإدراك الخوف والاستعداد والقدرة على مواجهة الهجوم ، وتشكيل قاعدة أولية للاستجابة المثمرة ؛
• تعليم المريض الإجراءات الصحيحة (وليس الانتظار السلبي) ؛ يجب أن تكون هذه الإجراءات نشطة ، واعية ومركزة.

الطريقة الفعالة لإتقان الرهاب والسيطرة عليه تدريجيًا هي إزالة التحسس. يتم تقليل التوتر الجسدي الكبير الناتج عن الخوف باستخدام تقنية خاصة من الاسترخاء الطوعي ، والتي تسمح لك بإتقان عقلك وحالتك العاطفية. إن ظهور وتطور رهاب الرهاب وغيرها من الرهاب المصاحب للمرض هو ظاهرة نفسية غير مستكشفة تمامًا. من المهم أن نفهم أن الإجهاد العقلي وطرق التفكير غير العقلانية والسلبية تسهم في تنمية القلق والخوف. هذا تلميح واضح للمريض ومورد لا شك فيه لمخرج ناجح للوضع والانتصار على المرض. يعتمد تشخيص نتائج العلاج على شدة رهاب الخوف ، ومدة ومرحلة تطورها ، ووجود اضطرابات عقلية أخرى ، ونضج الفرد واستعداده للعلاج النهائي.